من الذي سيقدم خدمات الرعاية الصحية لكِ ولطفلك؟
اعتبارًا من 1 يوليو 2017، اعتبارًا من يوليو ، ستحصل المسجلات الجدد المؤهلات لبرنامج الوصول إلى ميدي-كال (MCAP) على خدمات الرعاية الصحية (التغطية الطبية وتغطية طب الأسنان والرؤية) من خلال نظام تقديم الرعاية المدارة من ميدي-كال (MMC) حتى نهاية الشهر في اليوم الـ 365 التالي لانتهاء الحمل (فترة الأهلية بعد الولادة). عندما تكون مؤهلاً لبرنامج MCAP لأول مرة وتتلقى بطاقة تعريف المزايا (BIC)، فأنت مشمول بتغطية Medi-Cal برسوم مقابل الخدمة (FFS، وتسمى أيضًا Medi-Cal العادية). يمكنك استخدام BIC الخاص بك للحصول على خدمات الرعاية الصحية من خلال Medi-Cal FFS من مقدمي خدمات Medi-Cal المسجلين حتى تقوم بالتسجيل في خطة الرعاية الصحية المدارة. سيقوم برنامج خيارات الرعاية الصحية (HCO) بإرسال معلومات بالبريد تشرح خيارات خطتك الصحية وحزم التسجيل حول خطط الرعاية المُدارة. سيتعين على أعضاء MCAP التسجيل في خطة رعاية صحية مُدارة من خلال برنامج HCO. يجب عليك اختيار خطة صحية في غضون 30 يوماً. إذا لم تختر خطة في غضون 30 يومًا، فسيتم اختيار خطة لك بناءً على الخطط الصحية المتاحة في مقاطعة إقامتك.
يمكنك الاتصال بشركة HCO على الرقم (800) 430-4263 (800) إذا لم تستلم حزمة التسجيل في البريد، أو إذا كنت بحاجة إلى المساعدة في اختيار خطة صحية أو تغيير خططك أو العثور على مزود.
تغطية لطفلك
نظرًا لأنك مسجل في برنامج MCAP، فإن طفلك مؤهل تلقائيًا لبرنامج Medi-Cal Access Infant Program ما لم تخبرنا بعدم التسجيل أو يكون طفلك مسجلاً في التأمين الذي يرعاه صاحب العمل أو Medi-Cal بدون تكلفة. يجب عليك تقديم استمارة تسجيل الرضيع لإخطار برنامج Medi-Cal Access للرضع بالولادة وتسجيل طفلك في برنامج Medi-Cal Access للرضع. إذا كان طفلك مؤهلاً لبرنامج Medi-Cal Access Infant Program، فستبدأ التغطية في تاريخ ميلاده. سيحصل طفلك على الرعاية الطبية ورعاية الأسنان والرؤية من خلال مقدمي الرعاية الصحية من Medi-Cal وخطط الرعاية الصحية المُدارة. لن تتم تغطية طفلك الرضيع حتى يتلقى برنامج Medi-Cal Access Infant Program
استمارة تسجيل الرضعالمطلوبة.
سيظل طفلك مشمولاً في برنامج Medi-Cal Access Infant Program إذا استوفيت في أول مراجعة سنوية للأهلية إرشادات الدخل. في المراجعة السنوية الثانية لأهلية طفلك، سيتم تقييم دخل أسرتك لمعرفة التغطية التي يتأهل لها الرضيع.
تعرف على المزيد من المعلومات على صفحة الويب
كيف أسجل طفلي في برنامج MCAP.
