Secciones - Resumen del Proyecto de Distribución de Naloxona (NDP)
- Pedidos y envíos
- Program Elegibilidad
- Program Reglas
- Tiras reactivas de fentanilo (FTS)
- Intramuscular (IM) Naloxone
- Recursos de capacitación
Resumen del Proyecto de Distribución de Naloxona (NDP)
1. ¿Qué es el NDP?
El NDP es gestionado por el Department of Health Care Services (DHCS)) para combatir las muertes relacionadas con sobredosis de opioides a lo largo de California. El NDP pretende reducir las muertes por sobredosis de opioides mediante la provisión de naloxona gratis. A través del NDP, las entidades cualificadas pueden aplicar tiras reactivas gratis de naloxona o fentanilo a DHCS y enviarlas directamente a su dirección.
La financiación del NDP proviene de diversas fuentes, incluyendo fondos estatales, federales y de acuerdos de opioides. Este proyecto está sujeto a los procesos normales de asignación legislativa estatal y presupuestarios y está sujeto a la financiación disponible para la distribución de naloxona.
2. ¿Qué es la naloxona?
La naloxona es un medicamento que salva vidas y revierte una sobredosis de opioides sin tener poco o ningún efecto en la persona si no hay opioides presentes en su organismo. La naloxona actúa bloqueando los sitios receptores opioides y revirtiendo los efectos tóxicos de la sobredosis. Tiene pocos efectos adversos conocidos y ningún potencial de abuso.
La naloxona se gestiona cuando una persona muestra signos de sobredosis de opioides. El medicamento puede gestionar por espray intranasal, intramuscular (en el músculo), subcutáneo (bajo la piel) o por inyección intravenosa.
3. ¿Se puede usar naloxona para sobredosis de otras sustancias (por ejemplo, xilazina)?
La naloxona se gestiona cuando una persona muestra signos de sobredosis de opioides. El medicamento puede gestionar por espray intranasal, intramuscular (en el músculo), subcutáneo (bajo la piel) o por inyección intravenosa.
4. ¿Qué spray nasal de naloxona ofrece el DHCS a través del NDP?
A partir de abril de 2026, el spray nasal de marca Narcan no estará disponible a través del NDP, y los solicitantes que aplicar spray nasal de naloxona recibirán spray nasal genérico de naloxona. El Narcan de marca y el spray nasal genérico de naloxona contienen los mismos ingredientes activos, se gestionan de la misma manera y tienen el mismo efecto. Ambos pueden usar si una persona muestra signos de sobredosis de opioides.
5. ¿Cómo debe almacenar el spray nasal de naloxona?
A partir de abril de 2026, el spray nasal de marca Narcan no estará disponible a través del NDP, y los solicitantes que aplicar spray nasal de naloxona recibirán spray nasal genérico de naloxona. El Narcan de marca y el spray nasal genérico de naloxona contienen los mismos ingredientes activos, se gestionan de la misma manera y tienen el mismo efecto. Ambos pueden usar si una persona muestra signos de sobredosis de opioides.
6. ¿Cuál es el propósito de la orden permanente sobre la naloxona?
El propósito de la orden permanente es permitir que organizaciones no médicas distribuyan naloxona a quienes estén en riesgo de una sobredosis relacionada con opioides y que personas no expertas en la administración de naloxona a una persona sospechosa de sufrir una sobredosis. La emisión de la orden permanente de naloxona está autorizada a través del Código Civil de California §1714.22.
Tenga en cuenta que ya no es necesario un orden permanente para recibir un spray nasal de 4 mg de naloxona del NDP. Sin embargo, sigue siendo un requisito para las solicitudes de NDP que aplicar 0,4 mg/mL de naloxona intramuscular, ya que ese producto solo está disponible con receta.
Para más información sobre las órdenes permanentes de naloxona, consulte el documento de preguntas frecuentes y la página de recursos del Departamento de Salud Pública de California (CDPH). Para obtener una orden permanente, por favor aplicar a través del formulario de solicitud en línea del CDPH.
7. ¿Existen protecciones frente a responsabilidades por gestionar naloxona en una situación de emergencia?
La ley del Buen Samaritano de California protege a quienes prestan atención médica de emergencia en el lugar de una emergencia, incluyendo la administración de naloxona. Según esta ley, una persona no puede ser responsable de ningún daño civil que resulte de su capacidad de atención de emergencia, como gestionar naloxona, si: 1) La persona actuó de buena fe y no por compensación; 2) La persona proporcionó atención médica de emergencia o no médica; y 3) La atención se proporcionó en el lugar de una emergencia. Para asesoramiento legal adicional, consulte con el asesor legal de su organización.
8. ¿Cómo pueden las organizaciones aplicar al NDP el spray nasal de naloxona?
Completa la solicitud online del NDP que se encuentra en la sitio web del DHCS. La solicitud incluye instrucciones, así como los términos y condiciones para participar en el NDP. Además de rellenar el formulario de solicitud y aceptar los términos y condiciones, las organizaciones también deben proporcionar:
- Una copia de un negocio válido y activo, FEIN de 9 dígitos o carta de exención fiscal.
- Si la solicitud de naloxona es de 240 unidades o menos, su organización debe proporcionar una breve descripción (de 2-3 frases) del plan previsto para la distribución y/o utilización de la naloxona.
-
Si la solicitud de naloxona es para más de 240 unidades, su organización debe proporcionar una justificación completa y un documento de políticas y procedimientos que detalle el: 1) almacenamiento; 2) seguimiento de inventarios; y 3) plan de distribución para la naloxona recibida a través del Program.
Una lista de documentos suplementarios adicionales requeridos para tu tipo de entidad puede encontrar en la sección de Materiales Requeridos de la
página de inicio del NDP. Las solicitudes que no presenten toda la documentación requerida pueden considerar incompletas y resultar en la denegación.
Pedidos y envíos
1. ¿Cuánto cuesta obtener tiras de naloxona o fentanilo (FTS) a través del NDP?
Los productos son gratis y se envían directamente a los solicitantes aprobados. Ten en cuenta que algunos solicitantes pueden ver un lenguaje relacionado con las "facturas" de su pedido. Esto puede pasar por alto; Los solicitantes aprobados no pagarán por ningún producto recibido a través del Program.
2. ¿Cuánta naloxona puedo aplicar a través del NDP?
Las solicitudes de spray nasal de naloxona deben hacer en incrementos de 24, que es el mínimo. El máximo por aplicación es de 2.400 unidades de spray nasal de naloxona (dos dispositivos de 4 mg por unidad).
3. ¿Puedo dividir los dos dispositivos de 4 mg por unidad?
Una unidad de spray nasal de naloxona incluye dos dispositivos de pulverización de 4 mg. DHCS no recomienda dividir ni separar los dispositivos de 4mg.
4. ¿Pueden las organizaciones aplicar más suministros?
Sí. Puedes aplicar más enviando una nueva solicitud al DHCS a través de la solicitud online del NDP. No hay límite en el número de veces o frecuencia con que una organización puede volver a aplicar suministros adicionales. La aprobación previa no garantiza la aprobación de solicitudes adicionales.
5. ¿Puedo cambiar mi dirección luego de hacer un pedido?
Revisa la información presentada bajo tu orden de solicitud al recibir la confirmación de presentación. Si necesitas hacer algún cambio en tu información de contacto, dirección de entrega o aplicar contactar naloxone@dhcs.ca.gov en un plazo de 24 horas desde que envíes tu solicitud con los cambios aplicar.
6. ¿Es aceptable incluir una orden de libertad condicional? ¿Buzón como dirección postal?
No. Los productos NDP no pueden entregar a una oficina postal. Buzón, por favor proporciona una dirección válida.
7. Una vez aprobada la solicitud, ¿cuánto tiempo tiene que esperar el solicitante para recibir el envío?
El DHCS contactará al solicitante por email en un plazo de 1-2 semanas desde la fecha de presentación de la solicitud y confirmará si la solicitud fue aprobada o denegada. El envío
se enviará por correo entre 1 y 2 semanas desde la fecha de aprobación de la solicitud.
8. ¿Qué debo hacer si hay problemas con mi envío?
Por favor, consulta tu carta de aprobación para obtener información de contacto sobre cualquier pregunta sobre productos o envíos.
Program Elegibilidad
1. ¿Pueden las personas aplicar ingreso en el NDP?
No. El NDP no pretende distribuir directamente a individuos. Muchas organizaciones comunitarias distribuyen naloxona gratis a individuas, incluyendo el servicio de jeringuillas de California Program.
Las personas en California también pueden comprar spray nasal CalRx® 4 mg de naloxona por 19 dólares por dos paquetes más impuestos y envío a través de la opción directa al consumidor de la Iniciativa de Acceso a Naloxona de CalRx .
2. ¿Pueden las agencias federales aplicar al NDP?
No. Solo las agencias estatales, locales y tribales del estado de California son elegibles para aplicar el NDP.
3. ¿Pueden las agencias de salud pública y salud conductual del condado aplicar la aplicación al NDP?
Sí, las agencias de salud pública y salud conductual del condado pueden aplicar al NDP que reciba tiras de texto de naloxona o fentanilo (FTS).
Solicitudes de agencias del condado que incluyen distribución a entidades elegibles por el NDP (por ejemplo, fuerzas del orden, los refugios para personas sin hogar o clínicas comunitarias suelen no estar aprobados. El DHCS recomienda que las entidades elegibles aplicar directamente al NDP sus necesidades de naloxona o FTS. Esto es para que el DHCS pueda recopilar datos precisos sobre la distribución de naloxona y las reversiones de sobredosis.
Si tu agencia necesita aplicar al NDP con subbeneficiarios, por favor incluye un plan de distribución detallado que incluya asignaciones a cada entidad y, solo para naloxona, una política de seguimiento de reversión de sobredosis con tu solicitud al NDP.
4. ¿Pueden los servicios de urgencias hospitalarias aplicar el Program?
Sí. Los departamentos de urgencias hospitalarias son entidades elegibles para el NDP y pueden proporcionar dosis para llevar a casa de naloxona y FTS a pacientes y visitantes.
Los servicios de urgencias deben proporcionar la siguiente documentación complementaria con su solicitud de naloxona:
- Las políticas y procedimientos para la naloxona recibida a través del Program de otros medicamentos que pueden ser facturados al seguro del paciente.
- Almacenamiento separado de naloxona recibida a través del Program de otros medicamentos que pueden ser facturados al seguro del paciente.
-
Un registro para rastrear la distribución de las dosis de naloxona distribuidas a través del Program.
El departamento de urgencias del hospital debe tener políticas y procedimientos que dicten cómo distribuirá la naloxona, incluyendo ubicaciones de almacenamiento y si la naloxona será etiquetada o no. La Junta de Farmacia aclaró que la naloxona obtenida a través del NDP y almacenada por separado del inventario de farmacia del hospital para su distribución bajo una orden permanente conforme al Código Civil §1714.22 no es un medicamento que se emplee en el ámbito sanitario y está exento del Código de Regulaciones de California, Código de Negocios y Profesiones §4068, Título 22 §70265, Código de Negocios y Profesiones §4068, y Código de Negocios y Profesiones §4076. Como el inventario se considera separado del inventario de la farmacia, no es necesario mantenerlo, almacenar ni etiquetar conforme al Código de Negocios y Profesiones §4068.
Los hospitales y departamentos de urgencias que deseen participar en el Intercambio de Jeringuillas Lideradas por Médicos deben poner en contacto con el Departamento de Salud Pública de California en SSPinfo@CDPH.CA.GOV. El Centro de Suministro de Reducción de Daños proporciona materiales a los SSP, incluyendo tiras reactivas de fentanilo, Needles y jeringuillas, recipientes para mezclar drogas inyectables, tubos de vidrio, torniquetes y preservativos. Una lista de Program locales de servicios de jeringuillas puede encontrar en la sitio web del Departamento de Salud Pública deCalifornia . Para más información sobre los suministros que actualmente ofrece la Clearinghouse, contacte con SSPinfo@CDPH.CA.GOV.
5. ¿Pueden las escuelas aplicar el NDP?
Sí, las escuelas pueden aplicar plaza en el NDP. Si un distrito escolar o una oficina de educación planea distribuir
naloxona A varias escuelas/centros, deben proporcionar la siguiente información complementaria con su solicitud:
- Una lista de cada centro que recibe naloxona, usando el nombre completo del centro (por ejemplo, T.W. Brooks High vs. Brooks High).
- El número total de kits de naloxona que recibirá cada escuela.
Tenga en cuenta que esto constituye una excepción a los términos y condiciones del NDP que exige que cualquier subreceptor se aplique directamente al NDP.
6. ¿Pueden los centros de recuperación de trastornos por consumo de sustancias aplicar el NDP?
Y es. Las instalaciones de hospitalización, ambulatoria y residenciales son entidades elegibles para el NDP y pueden tener naloxona en el lugar en caso de sobredosis o proporcionar naloxona para llevar a casa a los clientes que abandonan la instalación. Las instalaciones deben proporcionar la siguiente documentación complementaria con la solicitud:
- Copia de la licencia de DHCS del Program(si procede).
- Políticas y procedimientos para la distribución de naloxona, que incluyen:
- Almacenamiento separado de naloxona recibida a través del Program de otros medicamentos que pueden ser facturados al seguro del paciente.
- Almacenamiento de FTS recibido a través del Program.
- Seguimiento de inventario de naloxona recibida a través del Program.
- Plan de distribución para la naloxona recibida a través del Program.
7. ¿Dónde puedo conseguir naloxona si mi organización no es elegible para el NDP?
Todas las personas y organizaciones pueden obtener naloxona a través de:
- La opción directa al consumidor de la Iniciativa de Acceso a Naloxona de CalRx ofrece spray nasal de naloxona de 4 mg para su compra en línea por 19 dólares por dos paquetes más impuestos y envío.
- Organizaciones comunitarias en tu zona que pueden recibir naloxona a través del NDP y distribuir localmente sin costo adicional. Visita NEXT Distro para saber más sobre la disponibilidad de naloxona en tu zona o consigue naloxona a través de su servicio de envío postal.
Program Reglas
1. ¿Dónde puedo encontrar los términos y condiciones del NDP?
Los términos y condiciones se puede encontrar en la sitio web del DHCS . Cuando los solicitantes firman el documento de términos y condiciones, certifican que cumplirán con todos los requisitos establecido. Si una organización incumple alguno de estos requisitos, puede que no sea elegible para aplicar en el futuro.
2. ¿Pueden los destinatarios de productos del NDP enviar el producto fuera del estado?
No. Como se indica en los términos y condiciones , los productos recibidos a través del NDP deben distribuir a individuos dentro del estado de California.
3. ¿Se permite vender las organizaciones que reciben productos a través del NDP?
No. Como se indica en los términos y condiciones , los productos solo pueden ser empleados por el solicitante y no pueden vender ni ser sometidos para reembolso de ningún tipo, incluyendo, pero no limitado a, pago privado, comercial, autoridad gubernamental o agencia.
El NDP se estableció para permitir que organizaciones comunitarias y otras entidades que poseen naloxona la distribuyan, y para permitir que las personas que reciben naloxona la gestionen.
4. ¿Puede mi organización distribuir productos proporcionados por el NDP a organizaciones externas?
N o. Como se indica en los términos y condicionesdel NDP , las organizaciones no pueden distribuir productos recibidos a través del Program a organizaciones externas que sean elegibles para aplicar. Todas las organizaciones elegibles deben aplicar directamente al NDP.
5. ¿Puedo devolver el producto?
No. El producto no se puede devolver. Si tu envío no es entregable o llega dañado, por favor contacta con el fabricante en la dirección de email proporcionada en tu carta de aprobación y en la información de seguimiento.
6. ¿Cuáles son los requisitos de reporte de datos para las organizaciones que reciben naloxona a través del NDP?
Las organizaciones que participan en la Program aceptan mantener y reportar información sobre el número de reversiones que se produjeron empleando la naloxona proporcionada por el NDP. Las reversiones pueden comunicar individualmente a naloxone@dhcs.ca.gov. Las organizaciones que vuelvan a aplicar deben presentar información sobre reversiones de sobredosis empleando naloxona recibida a través del NDP.
Para acceder a datos sobre los resultados del NDP, por favor visite el sitio web deDepartment of Health Care Services Opioid Response.
Tiras reactivas de fentanilo (FTS)
1. ¿Qué es el fentanilo?
El fentanilo es un opioide sintético que es hasta 50 veces más fuerte que la heroína y 100 veces más fuerte que la morfina. El fentanilo es un factor importante en sobredosis mortales y no fatales en California y Estados Unidos.
Existen dos tipos de fentanilo: 1) fentanilo farmacéutico y 2) fentanilo fabricado ilícitamente (IMF o fentanilo ilícito). Los médicos recetan fentanilo farmacéutico para tratar dolores intensos, como durante el hospitalización durante y luego de una cirugía o para cáncer en estadio avanzado. El fentanilo ilícito no está regulado y se distribuye a través de mercados ilegales de drogas por su efecto similar a la heroína.
2. ¿Por qué es peligroso el fentanilo?
El fentanilo es extremadamente poderoso y puede hacer que la respiración de una persona se ralentice o se detenga más rápidamente en comparación con otros opioides. El fentanilo ilícito puede agregar a otras drogas para hacerlas más baratas, más poderosas y más adictivas. Las personas que consumen drogas pueden no saber si sus fármacos contienen fentanilo. Pequeñas cantidades de fentanilo pueden ser mortales y la cantidad de fentanilo en las sustancias varía considerablemente. Esto puede provocar una sobredosis potencialmente mortal o mortal.
3. ¿Qué son los FTS?
Los FTS son pequeñas tiras de papel que pueden detectar la presencia de fentanilo en diferentes drogas (como cocaína, metanfetamina y heroína) y en formas de drogas (pastillas, polvo e inyectables).
4. ¿Qué tan fiables son los FTS?
Un estudio desde 2018 se encontró que los FTS eran precisos detectando fentanilo cuando estaba presente en muestras de drogas callejeras obtenidas por las fuerzas del orden. Este mismo estudio encontró que las tiras reactivas de fentanilo probablemente no producen resultados falsos negativos.
5. ¿Cómo pueden las organizaciones aplicar FTS al NDP?
T Aplicar FTS gratis, las organizaciones completarán la solicitud online ubicado en la sitio web del DHCS . Este es el mismo formulario de solicitud que se usa para aplicar naloxona a través del NDP. La solicitud incluye instrucciones, así como los términos y condiciones de recibir FTS de DHCS. Además de rellenar el formulario de solicitud y aceptar los términos y condiciones, las organizaciones también deben proporcionar:
- Una copia de una licencia comercial válida y activa, FEIN de 9 dígitos o carta exenta de impuestos.
- Si la solicitud de FTS es de 4.000 unidades o menos, su organización debe proporcionar una breve descripción (de 2-3 frases) del plan previsto para la distribución y/o utilización de FTS.
- Si la solicitud FTS es para más de 4.000 unidades, su organización debe proporcionar una justificación completa y un documento de políticas y procedimientos que detalle el 1) almacenamiento; 2) seguimiento de inventario; y 3) plan de distribución para FTS recibido de DHCS.
Tenga en cuenta que las entidades solo pueden emplear FTS recibido de DHCS para fines de distribución y no pueden emplear FTS para pruebas de drogas en entornos de justicia penal.
6. ¿Cómo debería almacenar el FTS?
Mantén el FTS fuera de la luz y no los almacenes en temperaturas extremas. Las tiras reactivas de fentanilo pueden almacenar hasta dos años antes de caducar. Para la fecha exacta de caducidad, consulte el envase del producto.
7. ¿Cuántos FTS puedo aplicar a través del NDP?
Las solicitudes de FTS deben hacer en incrementos de 500, que es el mínimo. El máximo por solicitud es de 25.000 unidades. La solicitud máxima puede variar según la capacidad de DHCS para satisfacer la demanda proyectada con la financiación disponible.
8. ¿Cuáles son los requisitos de reporte de datos para las organizaciones que reciben FTS del NDP?
Las organizaciones que reciben FTS a través del Program aceptan mantener y reportar información sobre el número de FTS distribuidos. El número total de FTS distribuidos de tu envío anterior puede enviar en solicitudes posteriores a DHCS a través del formulario de solicitud en línea. Las entidades que vuelvan a aplicar recibir FTS de DHCS deben enviar esta información.
Intramuscular (IM) Naloxone
1. ¿Cómo pueden las organizaciones aplicar al NDP la naloxona intramuscular (inyectable)?
El NDP ofrece naloxona intramuscular gratis (inyectable) además de spray nasal de 4 mg de naloxona. Por favor, envíen solicitudes separadas para naloxona intramuscular y spray nasal de naloxona.
Aplicar enviando el formulario de solicitud en línea que se encuentra en la sitio web del DHCS. La solicitud incluye instrucciones, así como los términos y condiciones para participar en el NDP. Además de rellenar el formulario de solicitud y aceptar los términos y condiciones, las organizaciones también deben proporcionar:
- La orden permanente del CDPH o la prescripción médica para naloxona intramuscular (inyectable)
- Resumen completo que justifica tu necesidad; y
- Un documento de políticas y procedimientos que detalla el: 1) almacenamiento; 2) seguimiento de inventario; y 3) plan de distribución para la naloxona recibida a través del Program.
- El documento de política y procedimientos debe incluir cómo su organización planea almacenar, rastrear e informar sobre la reversión por separado de todas las demás naloxonas, incluido el spray nasal de naloxona recibido a través del NDP.
Una lista de documentos suplementarios adicionales requeridos para tu tipo de entidad puede encontrar en la sección de Materiales Requeridos de la página de inicio del NDP. Las solicitudes que no presenten toda la documentación requerida pueden considerar incompletas y resultar en la denegación.
2. ¿Cuánto naloxona intramuscular puedo aplicar a través del NDP?
Las solicitudes de naloxona intramuscular (inyectable) deben hacer en incrementos de 500, que es el mínimo que se puede aplicar. No existe un número máximo de unidades para la naloxona intramuscular.
Recursos de capacitación
1. ¿Dónde puedo encontrar videos y recursos de formación?
Para la naloxona: Como parte de la solicitud del NDP, las organizaciones deben certificar que recibieron formación sobre prevención y tratamiento de sobredosis para responder eficazmente en una emergencia de opioides, y que proporcionarán formación en prevención y tratamiento de sobredosis a todas las personas que reciban naloxona de la organización.
Se pueden encontrar recursos de formación en línea en:
Para tiras reactivas de fentanilo (FTS): Por favor, visita el sitio web del fabricante para obtener instrucciones sobre cómo usar FTS de la guía del kit DHCS: FTS.
2. ¿El NDP ofrece kits de entrenamiento con naloxona?
Para aplicar kits de entrenamiento con naloxona, completa la solicitud de NDP en línea que se encuentra en la sitio web del DHCS. Cada kit de entrenamiento de naloxona incluye un dispositivo de entrenamiento y una tarjeta de instrucciones. Los kits de entrenamiento con naloxona están disponibles para agregar a tu aplicación nasal de naloxona y no pueden pedir de forma independiente.
Las solicitudes deben realizar en incrementos de dos y se basan en una escala móvil limitada a 12. Tu carta de aprobación incluirá instrucciones de envío.
Kits de naloxona pedidos
|
Máximo de solicitudes de kit de entrenamiento
|
24-384
| 2
|
408-792
| 4
|
816-1200
| 6
|
1224-1608
| 8
|
1632-2016
| 10
|