Informes financieros de Medi-Cal Managed Care
La División de Desarrollo de Tasas Capitadas emite diversos informes e información relacionada con Medi-Cal Managed Care Plan de salud, incluyendo rangos de tasas de capitación, manuales, certificaciones actuariales, estudios de tasas de capitación, metodologías de desarrollo de tasas y otra información relacionada.
Medi-Cal Managed Care Tarifas
- Tarifas de los Sistemas de Salud Organizados del Condado (COHS) de Medi-Cal Managed Care
- Medi-Cal Managed Care Tarifas de Atención Geográfica Administrada (GMC)
- Tarifas de los condados regionales de atención administrada de Medi-Cal
- Medi-Cal Managed Care Tarifas de dos planes
** Los enlaces conducen al sitio web del Portal de Datos Abiertos del Departamento de Salud y Servicios Humanos de California (CHHS).
Certificaciones de tarifas
- Informe de certificación de tarifas del año fiscal 2021
- Informe de Certificación de Tarifas del Año Fiscal 2021 – Enmienda del UIS
- Informe de certificación de tarifas del año fiscal 2022
- Reporte de Certificación de Tarifas CY 2022 – Enmendado
- Reporte de Certificación de Tarifas CY 2022 – Enmienda del UIS
- Informe de certificación de tarifas del año fiscal 2023
- Reporte de Certificación de Tarifas CY 2023 – Enmendado
- Informe de certificación de tarifas del año fiscal 2024
- CY 2024 Rate Certification Report – Amended
- Informe de certificación de tarifas del año fiscal 2025
- Reporte de Certificación de Tarifas CY 2026
Tarifas de Program de Especialidad
- Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE) Tarifas
- Informe de certificación PACE para el año fiscal 2021
- Informe de certificación PACE del año fiscal 2022
- CY 2022 PACE Certification Report – Amended
- Informe de certificación PACE para el año fiscal 2023
- CY 2023 PACE Certification Report – Amended
- Informe de certificación PACE para el año fiscal 2024
- Reporte de certificación CY 2024 PACE – Enmendado
- Informe de certificación PACE para el año fiscal 2025
- Reporte de certificación PACE 2026 CY
Tarifas de Atención Dental Administrada (DMC)
- Informe de certificación DMC del año fiscal 2021
- Informe de certificación DMC del año fiscal 2022
- Informe de certificación DMC del año fiscal 2023
- Informe de certificación DMC para el año fiscal 2024
- Informe de certificación DMC para el año fiscal 2025
- Reporte de certificación DMC 2H CY 2025
- Reporte de certificación DMC CY 2026
- Tarifas de la Red de Acción para el Cuidado de Personas Mayores (SCAN)
- Informe de certificación de tasa de escaneo CY 2021
- Enmienda al informe de certificación de tasa de escaneo del año fiscal 2021
- Informe de certificación de tasa de escaneo CY 2022
- Reporte de Certificación Revisada de Tarifas SCAN 2022 CAN
- Informe de certificación de tasa de escaneo del año fiscal 2023
- Informe de certificación de tasa de escaneo CY 2024
- Reporte de Certificación de Tarifas SCAN 2025
- Reporte de Certificación de Tarifas SCAN CY 2026
Tarifas de la Iniciativa de Atención Coordinada (CCI) y Cal MediConnect (CMC)
- Informe de Certificación de Tarifa Dual CCI CY 2021
- Informe de certificación de tasa dual CCI CY 2022
- Anexo del Informe de Certificación de Tasa Dual de CCI para el año fiscal 2022
Tarifas de AIDS Healthcare Foundation
- Informe de certificación de tarifas AHF para el año fiscal 2021
- Informe de certificación de tarifas AHF para el año fiscal 2022
- Reporte de Certificación Revisada de Tasas AHF 2022 CY 2022
- Informe de certificación de tarifas AHF para el año fiscal 2023
- Reporte de Certificación de Tarifas AHF 2024 CY
- Reporte de Certificación de Tarifas AHF 2025
- Reporte de Certificación de Tarifas AHF 2026 CY
Tarifas del Hospital de Rady
Informe anual de MLR de CMS
These pages contain results related to 42 CFR 438.74(a) for the State of California’s Medi-Cal Managed Care Plans and Medi-Cal Dental Managed Care Plans.
Plan de Trabajo de Supervisión Estatal de la Proporción de Pérdidas Médicas
Esto representa el Plan de Trabajo para la Exención CalAIM 1915(b), STC A11 que se presentó a CMS el 30de noviembre de 2022.
Nota: Este Plan de Trabajo está sujeto a cambios y se editará si CMS solicita a DHCS que realice modificaciones.
Diseño de Evaluación de Mitigación de Riesgos de California
El 29 de diciembre de 2021, los CMS aprobaron la demostración de la Sección 1115 de CalAIM y la exención de la Sección 1915(b) de CalAIM, ambas vigentes hasta el 31de diciembre de 2026.
Demostración de la Sección 1115 de CalAIM
Carta de aprobación del CMS para el diseño de evaluación de mitigación de riesgos de CA
Informes periódicos de auditoría de CMS
These links contain results related to 42 CFR 438.602(e) for the State of California’s Medi-Cal Managed Care and Medi-Cal Dental Managed Care Plans.
- Informes Periódicos de Auditoría de CMS para el Año Fiscal 2017
- Informes de auditoría periódicos de CMS para el año fiscal 2019
- Informes periódicos de auditoría de CMS para el año fiscal 2022
- Informes periódicos de auditoría de SFY 2021 CMS
- Informes periódicos de auditoría de SFY 2023 CMS