El DHCS expresa su agradecimiento a nuestros planes, proveedores, partes interesadas y demás socios por su compromiso y colaboración durante la emergencia de salud pública de COVID-19. Trabajamos juntos y nos adaptamos rápidamente a los retos y dificultades de la pandemia para atender a millones de californianos. Nuestro esfuerzo conjunto nos permitió navegar la PHE con resiliencia y perseverancia, y estamos agradecidos por vuestro compromiso continuo. ​​ 

La industria sanitaria, especialmente los hospitales, centros de salud conductual y centros de enfermería especializada, sufrió la mayor parte del impacto de la PHE. El aumento de casos de COVID-19 puso una enorme presión en esas instalaciones, llevando los recursos al límite y desafiando a nuestra plantilla como nunca antes se vio, con volúmenes abrumadores de pacientes, escasez de suministros y equipos críticos, y la necesidad de personal adicional. A pesar de estos desafíos, nuestros esfuerzos colectivos nos permitieron seguir prestando servicios vitales. Algunos ejemplos incluyen la permanencia de las políticas Telehealth implementadas durante la emergencia de salud pública, incluyendo la paridad de pagos, flexibilidad para los socios de FQHC y la expansión Telehealth a todos los sistemas de capacidad de servicios, la estabilización y retención de la fuerza laboral de atención médica de Californiamediante el otorgamiento de pagos de retención a los trabajadores en instalaciones y clínicas que califiquen, y el lanzamiento de un Programde Embajadores de Cobertura y una Campaña de Renovación para garantizar que los afiliados a Medi-Cal sepan cuál es la mejor manera de mantener su cobertura de salud, con lo cual demostramos nuestro compromiso de servir a los californianos.  ​​ 

Reconstruir y fortalecer nuestro sistema sanitario requiere un esfuerzo colaborativo continuo. Debemos centrarnos en implementar estrategias para reforzar nuestro sistema y nuestra fuerza laboral. Aprendimos mucho de esta pandemia y de cómo podemos proteger mejor la salud y el bienestar de todos los californianos, ahora y en el futuro.  ​​ 

Cabe recordar que el fin de la emergencia de salud pública federal por COVID-19 tiene participaciones para Medicaid y el Program de Seguro Médico Infantil (CHIP, por sus siglas en inglés). El DHCS tomó medidas para hacer permanentes varias flexibilidades implementadas durante la emergencia de salud pública. A continuación se presenta un resumen de las fechas de finalización de las principales disposiciones federales Medicaid , con detalles adicionales sobre cómo DHCS deshizo la emergencia de salud pública en el Program Medi-Cal . ​​ 

Disposiciones de Medicaid y CHIP COVID-19 bajo la Ley del Plan de Rescate Estadounidense (ARPA): ​​ 

• Cobertura sin costo para vacunas, pruebas y tratamiento de COVID-19 para afiliados a Medi-Cal: Medicaid está obligado a cubrir las vacunas, las pruebas y el tratamiento de COVID-19 sin costo compartido para los miembros hasta el final del periodo de cobertura de ARPA en septiembre de 30, 2024. El DHCS decidió extender de forma permanente la cobertura de las vacunas, las pruebas y el tratamiento contra la COVID-19 más allá del periodo de cobertura de la ARPA.   ​​ 
• Grupo opcional COVID-19 para personas sin seguro médico: California aprovechó el "grupo opcional COVID-19", también conocido como Grupo COVID-19 para personas sin seguro médico, que proporcionó a las personas sin seguro médico cobertura para vacunas, pruebas y tratamiento contra el COVID-19. Esta cobertura vence el 31 de mayo y DHCS comenzó a enviar avisos a las personas inscritas en el Grupo de Personas sin Seguro por COVID-19 sobre la finalización del Program , junto con una Solicitud Única Simplificada para aplicar la cobertura de Medi-Cal o Covered California a finales de abril de 2023.  ​​ 
• Contrapartida federal mejorada para las vacunas contra el COVID-19 y la administración de vacunas: Los estados reciben fondos federales de contrapartida del 100 por ciento para la cobertura de las vacunas y la administración de vacunas, según lo promulgado por ARPA. Estos fondos de contrapartida también finalizan el 30de septiembre de 2024. Como se describió anteriormente, Medi-Cal continuará cubriendo las vacunas contra el COVID-19.   ​​ 

Flexibilidades legales que posibilita la PHE:  ​​ 

Las exenciones de la Sección 1135 expirarán el 11 de mayo y los programas de Medicaid no pudieron extender esas flexibilidades más allá del final de la PHE. Además, el DHCS decidió suspender las flexibilidades de inscripción de proveedores de emergencia de Medi-Cal antes del final de la PHE, a partir del 29de marzo de 2023. ​​ 

Las Enmiendas al Plan Estatal de Ayuda en Caso de Desastre (SPA, por sus siglas en inglés) de Medicaid también vencerán el 11 de mayo, excepto aquellas que el DHCS hizo permanentes. Para obtener detalles sobre las pólizas específicas que se hicieron permanentes a través del proceso tradicional de SPA, consulte la Parte I del Plan de Desintegración Operativa de Cobertura Continua y PHE COVID-19 de Medi-Cal.  Además, el DHCS actualizó recientemente la Carta 20-004 de Todos los Planes , que brinda orientación a los planes de atención administrada de Medi-Cal sobre cómo revertir los cambios temporales provistos por la PHE.​​ 

Las fechas de terminación del Apéndice K de la Sección 1915(c) o del Anexo K de la Sección 1115 varían según la renuncia, pero por lo general serán a más tardar seis meses después del final de la PHE. Del mismo modo, el DHCS tiene la intención de hacer permanentes algunas flexibilidades 1915(c) y 1115.  Para obtener detalles sobre estas pólizas, consulte la parte I del Plan de Desintegración Operativa de Cobertura Continua y PHE de COVID-19 de Medi-Cal. ​​ 

Avanzando  ​​ 

Aunque la COVID-19 ya no se clasifique como una emergencia de salud pública, seguirá siendo un problema de salud constante, y el Plan SMARTER de California está diseñado específicamente para gestionar eficazmente esta realidad permanente. SMARTER, que significa Shots, pregunta M, Awareness, Readiness, Testing, Education y Rx, es la siguiente fase de la respuesta estatal al COVID-19. Mantiene la capacidad operativa de California y seguirá guiando nuestro trabajo de apoyo a las comunidades de todo el estado. Con el conocimiento adquirido en los últimos años, entendemos los pasos que debemos tomar para prepararnos ante futuros picos o variantes de la COVID-19, lo que incluye reducir la carga sobre los sistemas sanitarios. El Plan SMARTER reconoce y aprovecha los éxitos previos de California y está diseñado para ser adaptable. Además, este sitio web, gestionado por la Agencia de Salud y Servicios Humanos California , proporciona recursos para los californianos sobre diversos servicios y Program que se ven afectados por el fin de la emergencia de salud pública de COVID-19, incluidas las flexibilidades y otros cambios en las políticas.​​ 

En el futuro, trabajando juntos podemos abordar con confianza los desafíos que plantea el COVID-19 y, al mismo tiempo, mantener saludables a los californianos.​​