Esfuerzos para reducir las disparidades en la salud conductual
Proyectos y Recursos de Asistencia Técnica y Capacitación
Proyectos
Proyecto de Equidad en Salud Mental Comunitaria
- El Proyecto de Ley de la Asamblea (AB) 74 (Capítulo 23, Estatutos de 2019) autorizó fondos para brindar capacitación y asistencia técnica a los departamentos de salud conductual del condado. El objetivo es aumentar su experiencia en humildad cultural, equidad en salud, participación de las partes interesadas, acceso al idioma, diversidad de la fuerza laboral y atención informada sobre el trauma. Esta experiencia será fundamental en el desarrollo de enfoques específicos para la población y la comunidad, diseñados para reducir las disparidades y mejorar el acceso a una atención que responda a las diferencias culturales.
- The funding created a collaborative relationship between the California Department of Public Health’s Office of Health Equity (CDPH-OHE) and DHCS’ Medi-Cal Behavioral Health Division (DHCS-MCBHD). The collaboration is known as the Community Mental Health Equity Project (CMHEP) and addresses strategies and interventions aimed at reducing disparities in access to health and behavioral health care.
- Los objetivos del CMHEP son: 1. Desarrollo de nuevas directrices del DHCS sobre planes de competencia cultural que estén alineados con los estándares de Servicios Culturalmente y Lingüísticamente Apropiados (CLAS) publicados por la Oficina de Salud de Minorías en 2013. La guía será aplicable tanto a los Health Plan Mentales (MHPs) como a los condados que operan bajo el Sistema de Administración Organizada de Medicamentos Medi-Cal (DMC-ODS).2. Mejorar el acceso a servicios de salud conductual cultural y lingüísticamente relevantes y alineados dentro de Medi-Cal mediante la ampliación de la contratación entre el Health Plan conductual del condado y organizaciones basadas en la comunidad (CBOs) con experiencia en prácticas definidas por la comunidad dirigidas a comunidades desatendidas y/o inadecuadamente atendidas, con el objetivo de mejorar la equidad en salud y reducir las disparidades entre Medi-Cal beneficiarios.3. Creación de una red integrada funcional entre los departamentos de salud conductual del condado para que se proporcionen servicios culturalmente apropiados a comunidades previamente no atendidas y desatendidas de diferentes orígenes culturales, raciales y étnicos.4. Participación dirigida de las partes interesadas para mejorar la humildad cultural de todos los participantes en el proyecto, con el objetivo de comprender los antecedentes de los demás y, en última instancia, construir una relación de trabajo colaborativa y de confianza.
DHCS-MCBHD contrató a un Contratista de Asistencia Técnica para:
Colaborar en la actualización de los requisitos actuales del plan de competencia cultural;
Ofrecer sesiones de asistencia técnica y capacitación (TTA), servicios de consulta y redes de aprendizaje colaborativo al personal del condado, de las organizaciones comunitarias (CBO) y del estado;
Desarrollar e Program os de TTA centrados en prácticas basadas en datos, culturalmente sensibles, informadas sobre el trauma y definidas por la comunidad para reducir las disparidades en la salud conductual y garantizar una atención equitativa.
Desarrollar un marco de medición del rendimiento para determinar el éxito del CMHEP.
Se puede encontrar más información sobre CARS en la sitio web de CARS. CARS creó un sitio web específico para el CMHEP en la sitio web del CMHEP , los interesados interesados pueden inscribir para recibir noticias y actualizaciones periódicas sobre el CMHEP.
Requisitos del Plan de Competencia Cultural (CCPR)
DHCS desarrolla, implementa y supervisa los Requisitos del Plan de Competencia Cultural (CCPR) y las actualizaciones anuales que requieren todos los Planes de Salud Mental (MHP) según el Código de Regulaciones de California, Título 9, §1810.410 (9 CCR §1810.410). Este requisito también es un requisito contractual entre los condados y el DHCS, y se ha extendido a los condados que participan en la Exención del Sistema Organizado de Entrega de Medicamentos y Productos Médicos (DMC-ODS) desde su implementación en 2017.
Los CCPR requieren que los condados identifiquen, analicen e informen las disparidades en los servicios de salud conductual para las comunidades desatendidas y desatendidas y que desarrollen un plan con estrategias para abordar estas disparidades.
De acuerdo con los antiguos Avisos Informativos 10-02 y 10-17 del Departamento de Salud Mental (DMH, por sus siglas en inglés) (modificación de condado pequeño), se instruye a los condados que presenten información al departamento sobre los siguientes ocho criterios:
- Criterion 1: Commitment to cultural competence
- Criterion 2: Updated assessment of service needs
- Criterion 3: Strategies and efforts for reducing racial, ethnic, cultural, and linguistic mental health disparities
- Criterio 4: Cliente/familiar/comité comunitario: integración del comité dentro del sistema de salud mental del condado
- Criterio 5: Actividades formativas culturalmente competentes
- Criterion 6: County’s commitment to growing a Multicultural workforce: hiring and retaining culturally and linguistically competent staff
- Criterio 7: Capacidad lingüística
- Criterio 8: Adaptación de servicios
Estos ocho criterios constituyen un mecanismo para que los condados informen el desarrollo y uso de estrategias e intervenciones cultural e lingüísticamente apropiadas que permitan un acceso oportuno a los servicios de salud conductual. Los condados presentan sus planes de competencia cultural (CCP) al departamento anualmente en MCBHD.CCPR@DHCS.CA.GOV. Además, los condados publican sus CCP en el sitio web de los departamentos de salud conductual de sus respectivos condados.
Recursos de Asistencia Técnica y Capacitación
Proyecto de Equidad en Salud Mental Comunitaria (CMHEP):
- Assembly Bill (AB) 74 (Chapter 23; Statutes of 2019)
- For information regarding CBOs and CMHEP grants, please contact the Office of Health Equity at OHE@cdph.ca.gov. You may also refer to their webpage at Community Mental Health Equity Project (CMHEP)
- Information regarding CMHEP grants awarded to 34 CBOs can be accessed below:
Afroamericano
- Proyecto Negro de California: recuento de Los Ángeles
- Caridades Católicas del Este de la Bahía—Condado de Alameda
- Movimiento de Patrimonio Saludable—Condado de Riverside
- Pasajes Seguros—Condado de Alameda
- The Village Project, Inc.—Condado de Monterey
- Coalición de Atención Médica del Oeste de Fresno—Condado de Fresno
- Aprendizaje de Sistemas Completos: Condado de Riverside
Asiáticos e isleños del Pacífico
- Asociación Camboyana de América—Condado de Los Ángeles
- Centro de Fresno para Nuevos Americanos—Condado de Fresno
- HealthRIGHT 360—Condado de San Mateo
- Centro Cultural Hmong del Condado de Butte—Condado de Butte
- Servicios Comunitarios Coreanos—Condado de Orange
- Sociedad Musulmana Americana: Fundación de Servicios Sociales - Condado de Sacramento
Latino
- Consejo de Educación para la Salud—Condado de Yolo
- Servicios de Terapia y Educación de la Humanidad—Condado de Sonoma
- Instituto de Soluciones Comunitarias Integrales—Condado de Fresno
- La Clínica de la Raza, Inc.—Condado de Alameda
- Centro de Consejería La Familia, Inc.—Condado de Sacramento
- Proveedores de servicios latinos—Condado de Sonoma
- Proyecto de Organización Comunitaria Mixteco/Indígena - Condado de Ventura
LGBTQ
- Centro de Salud Comunitario de San Francisco: Ciudad y Condado de San Francisco
- El Centro para la Sexualidad y la Diversidad de Género, Condado de Kern
- Centro de Salud de Género—Condado de Sacramento
- Espectro de género: condado de Alameda
- Conexión LGBTQ: condado de Napa
- Jornada de puertas abiertas: ciudad y condado de San Francisco
- Centro del Orgullo de San Joaquín—Condado de San Joaquín
Indio
- Friendship House Association of American Indians, Inc.—Ciudad y Condado de San Francisco
- Centro de Salud Indígena del Valle de Santa Clara—Condado de Santa Clara
- Consejo de Salud Indígena, Inc.—Condado de San Diego
- Centro de Salud para Nativos Americanos—Condado de Alameda
- Proyecto de Salud Indígena del Condado de Sonoma—Condado de Sonoma
- Servicios para Familias Nativas Americanas de Two Feathers—Condado de Humboldt
- United America Indian Inactement, Inc.—Condado de Los Ángeles
Planes y Requisitos de Competencia Cultural
Avisos informativos
DMH-Aviso Informativo 10-02
DMH-Aviso Informativo 10-02 Anexo 1
Aviso Informativo 10-17 del DMH
DMH-Aviso Informativo 10-17 Anexo 1
Aviso de información sobre salud conductual de Threshold Languages: 20-070
Below please find the links to counties’ CCPs:
Un
B
Butte
C
Calaveras
Colusa
Contra Costa
D
E
F
Fresno
G
H
Humboldt
Yo
Imperial
Inyo
K
Kern
Kings
L
M
Madera
Marin
Mariposa
Mendocino
Merced
Modoc
Mono
Monterey
N
Napa
Nevada
O
P
Placer/Sierra
Plumas
R
S
Sacramento
San Benito
San Bernardino
San Diego
San Francisco
San Joaquin
San Luis Obispo
San Mateo
Santa Barbara
Santa Clara
Santa Cruz
Shasta
Siskiyou
Solano
Sonoma
Stanislaus
Sutter/Yuba
T
Tehama
Trinity
Tulare
Tuolumne
V
Ventura
Y
El proyecto de la Asociación Nacional de Directores de Programas Estatales de Salud Mental (NASMHPD)
Subcomité de Equidad Racial y Racismo Sistémico en la Atención Médica:
- La División de Niños, Jóvenes y Familias (CYF, por sus siglas en inglés) de la Asociación Nacional de Directores de Programas Estatales de Salud Mental (NASMHPD, por sus siglas en inglés) se asoció con el Consejo Nacional de Salud Conductual para abordar la reparación de las disparidades en la atención de la salud conductual y el racismo dentro del sistema de atención de la salud conductual. Se formó un subcomité para examinar la equidad racial y el racismo sistémico a nivel nacional.
- The group looked internally within state agencies’ hiring practices and office culture and externally to improve the state agencies’ value within the communities to best serve beneficiaries and their families.
- Los miembros del subcomité representaban a varios estados, incluidos Vermont, Delaware, Virginia, Virginia Occidental, Ohio, Kentucky, Carolina del Sur, Luisiana, Utah, Washington, California y Hawái. El subcomité se reunió mensualmente desde julio de 2020 hasta abril de 2021.
- Based on a foundation of cultural humility and sensitivity, the subcommittee’s goal was to generate actionable items to present to the parent committee on approaches to root out and address the insidious forms of systemic racism and health disparities interwoven into the behavioral health care system.
- List of ideas presented to parent committee (coming soon).
Resources:
NASMHPD website
NASMHPD – Children Youth Families Division website
The National Council for Behavioral Health website
Oficina de Salud de las Minorías (OMH): Servicios Cultural y Lingüísticamente Apropiados - (CLAS) Estándares:
The National CLAS Standards describe a framework to deliver services that are culturally and linguistically appropriate and respectful, and that respond to individuals’ cultural health beliefs, preferences and communication needs. They are intended to advance health equity, improve quality, and help eliminate health care disparities and constitute a comprehensive series of guidelines that inform, guide, and facilitate practices related to culturally and linguistically appropriate health services.
Resources:
El sitio web de las Normas Nacionales CLAS
If you have any questions, please submit them to our mailbox MCBHD.CCPR@dhcs.ca.gov.
For more information on the department’s efforts regarding the reduction of disparities, please refer to Eliminating Health Disparities in the Medi-Cal Population website.