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Formularios PM 100 y 200 de la División de Elegibilidad de Medi-Cal (MCED)​​ 

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Los formularios de la División de Elegibilidad de Medi-Cal se enumeran alfabéticamente a continuación por número de formulario y pueden incluir idiomas alternativos si están disponibles. Los formularios de llenado e impresión en PDF pueden completarse en línea e imprimirse en copia impresa para ser firmados y enviados por correo o presentados en persona a un trabajador de elegibilidad para su procesamiento.​​ 

Formularios PM 100 y 200:​​ 

PM 161 – Confidential Referral/Follow-Up Report​​ 
PM 171 A – Report of Health Examination for School Entry (Eng/Sp)​​ 
PM 171 B – Waiver of Health Examination for School Entry (Eng/Sp)​​ 
PM 177 – Provider Data Sheet​​ 
PM 211 – Consent Form (Eng/Sp)​​