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Inicio Formularios, leyes y publicaciones Leyes y reglamentos Enmiendas aprobadas del Plan Estatal 2025​​ 

Enmiendas al Plan Estatal Aprobadas para 2025​​ 

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Los siguientes adjuntos son enmiendas al Plan Estatal de California que fueron aprobadas recientemente por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). Las partes interesadas pueden actualizar sus copias siguiendo los enlaces y las instrucciones adjuntas a los documentos.​​ 

  • 25-0008 Eliminates the “four walls” limitation for IHS-MOA providers and makes a technical change to the title of psychological assistant.​​ 
  • 25-0009 Agrega encuentros entre un paciente y un asociado psicológico para Centros de Salud Federalmente Calificados (FQHC), Clínicas de Salud Rurales (RHC) y FQHCs tribales como visitas facturables del Sistema de Pago Prospectivo; elimina el requisito de Solicitud de Cambio en el Alcance de los Servicios al agregar servicios de Terapia Matrimonial y Familiar para FQHC y RHC; y realiza una corrección técnica relacionada con las horas permitidas de la Clínica Intermitente y la Unidad Móvil.​​  
  • 25-0014 Adds Certified Wellness Coach services as a new preventive service.​​ 
  • 25-0017 Updates the geographic area offering Targeted Case Management (TCM) services for the “Children under the Age of 21” TCM group.​​ 
  • 25-0018 Updates the geographic area offering TCM services for the “Medically Fragile Individuals” TCM group.​​ 
  • 25-0019 Updates the geographic area offering TCM services for the “Individuals at Risk of Institutionalization” TCM group.​​ 
  • 25-0020 Updates the geographic area offering TCM services for the “Individuals in Jeopardy of Negative Health or Psycho-Social Outcomes” TCM group.​​ 
  • 25-0021 Actualiza el área geográfica que ofrece servicios de MTC para el grupo de MTC "Personas con una Enfermedad Transmisible".​​ 
  • 25-0022 Actualizaciones del año fiscal estatal 2025-26 Parámetros de pago del grupo relacionado con el diagnóstico para los servicios generales de hospitalización aguda proporcionados por hospitales privados y hospitales públicos no designados en California, hospitales fuera del estado (fronterizos y no fronterizos) y hospitales designados por Medicare como hospitales de acceso crítico.​​ 
  • 25-0023 Agrega agencias educativas locales e instituciones públicas de educación superior a la lista de proveedores elegibles que pueden monitorear a los Trabajadores de Salud Comunitarios (CHWs). Además, esta SPA aclara la política vigente de que cualquier certificado de finalización de CHW que cumpla con los planes de estudio establecido en el Plan Estatal es aceptable independientemente del emisor.​​ 
  • 25-0029 Excluye de la cobertura los agonistas del péptido-tipo glucagón tipo 1 (GLP-1) empleados para la pérdida de peso del Medi-Cal Program.​​  
  • 25-0032 Realiza ediciones técnicas para clarificar la lista de proveedores de BHT eliminando los listados duplicados de Analistas de Conducta Certificados por la Junta y Consultores en Gestión de la Conducta de la lista de Profesionales Cualificados en Servicios para el Autismo.​​ 
  • 25-0036 elimina el requisito de los Servicios Perinatales Integrales Program para centros de parto alternativos.​​  
  • 25-0037 Restablece los límites de activos para Programno MAGI .​​ 
  • 25-0039 Renuncia a imponer gravámenes previos a la muerte bajo la Ley de Equidad Fiscal y Responsabilidad Fiscal.​​ 
  • 25-0041 Reanuda el Sistema Electrónico de Verificación de Activos.​​