Volver a las enmiendas propuestas al plan estatal por año​​ 

Estas enmiendas propuestas al Plan Estatal (SPA, por sus siglas en inglés) modificarían los métodos y estándares estatales para las tarifas de pago de Medicaid. Todas estas SPA requieren un Aviso Público antes de su presentación a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). Todos los anuncios de Aviso Público 2026 se publicarán en este sitio web cuando estén disponibles. Una vez que estos SPAs son enviados o aprobados por CMS, también se publican en las páginas de SPAs pendientes o aprobadas. Para cualquier pregunta o duda, por favor contacta con PublicInput@dhcs.ca.gov.​​ 

• 26-0001 y SPA Pages Propone actualizar el cuadro de tarifas y tarifas dentales de DHCS tal como se publican en el Manual del proveedor dental de Medi-Cal, en la Sección 5, Manual de criterios y cuadro de asignaciones máximas. (Publicado el 9de diciembre de 2025)​​ 
• 26-0001 Anexo Actualizaciones para descripciones de códigos CDT y la fecha de entrada en vigor. (Publicado el 18de diciembre de 2025)​​ 
• 26-0002 Anexo Originalmente publicado como SPA 25-0015 Aviso Público. (Lanzado el 25marzo de 2026)​​ 
• 26-0004 Propone proporcionar pagos suplementarios para servicios de hospitalización a hospitales elegibles en el Program de Tarifas de Garantía de Calidad Hospitalaria (HQAF, por sus siglas en inglés) hasta el límite máximo de pago federal. (Publicado el 30de diciembre de 2025)​​ 
• 26-0004 Apéndice Actualiza los gastos anuales agregados para servicios de hospitalización. (Lanzado el 27marzo de 2026)​​ 
• 26-0005 Propone proporcionar pagos suplementarios para servicios ambulatorios hospitalarios a los hospitales elegibles en el Program HQAF hasta el límite máximo de pago federal. (Publicado el 30de diciembre de 2025)​​ 
• 26-0005 Anexo Actualiza los gastos anuales totales para servicios ambulatorios. (Lanzado el 27marzo de 2026)​​ 
• 26-0006 Propone proporcionar pagos suplementarios Aumentos de reembolso de incremento uniforme en dólares para mejorar los pagos de Medi-Cal para servicios GEMT privados calificados originados desde un centro de llamadas 911 o respuesta de seguridad pública equivalente para fechas de servicio desde enero 1, 2026, hasta junio 30, 2026. (Publicado el 30de diciembre de 2025)​​ 
• El Anexo 26-0006 actualiza el periodo de vigencia y los montos de los pagos suplementarios. (Lanzado el 27marzo de 2026)​​ 
• 26-0007 Propone continuar con los pagos suplementarios limitados en tiempo para los Servicios de Evaluación y Gestión de Médicos del Departamento de Urgencias, vigentes entre el 1de enero de 2026y hasta junio de 30de 2026. (Publicado el 30de diciembre de 2025)​​ 
• 26-0007 Adenda Actualiza el periodo de vigencia y los importes de pago suplementario. (Lanzado el 27marzo de 2026)​​ 
• 26-0008 Propone actualizar los requisitos de la Agencia Local de Educación Medi-Cal Opción de Facturación Program (LEA BOP). (Publicado el 14de mayo de 2026)​​ 
• 26-0009 Propone presentar cambios en las tarifas y presentar nuevas metodologías, tipos de proveedores y servicios según la SPA 25-0040. Consulte la renovación del borrador de 1915(i ) para detalles más específicos. (Publicado el 2de febrero de 2026)​​ 
• 26-0010 y SPA Pages Propone extender la metodología de reembolso para las instalaciones de enfermería especializada independientes de nivel B y las instalaciones subagudas independientes para adultos y el Program de estándares de la fuerza laboral hasta el año calendario 2027 y proporciona ediciones técnicas adicionales. (Publicado el 13julio de 2026)​​ 
• 26-0015 y páginas SPA Propone ampliar y actualizar los importes de pago del Reembolso Suplementario para Hospitales Privados Cualificados Program hasta junio de 30de 2027. (Publicado el 1de junio de 2026)​​ 
• 26-0017 Propone actualizar las tarifas de hospitalización psiquiátrica aguda. (Publicado el 30de junio de 2026)​​ 
• 26-0019 y SPA Pages Propone ajustar ciertas tarifas de reembolso Medi-Cal Fee-for-Service (FFS) para servicios de laboratorio clínico o de laboratorio, con vigencia a partir 1 de julio de 2026. (Publicado el 5de junio de 2026)​​ 
• 26-0020 Propone actualizar la metodología de reembolso de Medi-Cal para los pagos del Grupo Relacionado con el Diagnóstico (DRG) del Año Fiscal Estatal (SFY) 2026-27. (Publicado el 30de junio de 2026)​​ 
• 26-0021 Propone renovar el Program Tarifa de Garantía de Calidad (QAF) de Transporte Médico Terrestre de Emergencia (GEMT) y el complemento de reembolso proporcionado para los transportes médicos terrestres de emergencia Medi-Cal , con vigencia para las fechas de servicio desde julio 1, 2026 hasta junio 30, 2027. (Publicado el 30de junio de 2026).​​ 
• 26-0029 Propone proporcionar pagos suplementarios para servicios de atención primaria y especializada. (Publicado el 30de junio de 2026).​​ 
• 26-0032 Propone establecer tarifas para servicios envolventes de alta fidelidad. (Publicado el 14de mayo de 2026)​​ 
• 26-0033 ABP 26-0034 Propone aclarar la política de beneficios de tratamiento de salud conductual en el Plan Estatal de Medicaid. (Publicado el 30de junio de 2026)​​ 
• 26-0035 Propone aclarar la política de beneficios de hospicio en el Plan Estatal de Medicaid. (Publicado el 30de junio de 2026)​​ 

Aviso Público de la Clínica​​ 

• Cambios en el reembolso solo estatal de FQHC y RHC: Propone cambiar el reembolso de servicios exclusivos estatales que pasen del Sistema de Pago Prospectivo (PPS) a metodologías no PPS con efecto a partir del 1de julio de 2026. (Publicado el 24de abril de 2026)​​ 
  • Adenda Esto proporciona información preliminar y se emitirá una guía adicional de implementación más detallada que abordará los requisitos operativos, de facturación y de reembolso. (Publicado el 8de mayo de 2026)​​ 
  • Apéndice Esto contiene el borrador de la Carta de Política de la Clínica. (Publicado el 3de junio de 2026)​​ 
  • Apéndice Esto proporciona actualizaciones intermedias sobre la implementación de la facturación y los cambios en el sistema. (Publicado el 2julio de 2026)​​