Cartas de política y procedimiento del programa de opciones de facturación de Medi-Cal de LEA
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| Número y fecha | descripción | Archivo adjunto |
|---|---|---|
| PPL 26-002 11de mayo de 2026 | Actualización de requisitos especializados de transporte médico en el BOP de la LEA | |
| PPL 26-001 26de enero de 2026 | Inscripción de profesionales en Medi-Cal | |
| PPL 21-017R.2 8de enero de 2026 | Requisitos de solicitud de formato alternativo | |
| PPL 23-006 2de agosto de 2023 | Fin de la emergencia de salud pública (PHE) debido a la COVID-19 y reversión de las flexibilidades de la PHE | |
| PPL 23-005 25de mayo de 2023 | Presentación de los resultados porcentuales de la Encuesta Trimestral de Tiempo Aleatorio en Momento (RMTS) al Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) | PPL 23-005 Anexo A |
| PPL 23-004R 11de septiembre de 2023 | Extensión de formato alternativo | |
| PPL 22-009R 21de junio de 2022 | Reembolso del Programa de Opción de Facturación de Medi-Cal (LEA BOP) de la agencia educativa local por servicios de detección temprana y periódica de detección, diagnóstico y tratamiento (EPSDT) | |
| PPL 22-008R 13de mayo de 2022 | Notificación de Expansión de Servicios Cubiertos Proporcionados por Terapeutas Matrimoniales y Familiares Asociados (AMFT) y Trabajadores Sociales Clínicos Asociados Registrados (ACSW) | |
| PPL 22-006 21de marzo de 2022 | Notificación de reembolso por la administración de vacunas y asesoramiento sobre vacunas en el Programa de Opción de Facturación de Medi-Cal de la Agencia Educativa Local (LEA BOP) | |
| PPL 22-002 18de enero de 2022 | Nuevo requisito de presentación relacionado con el Programa de Comparación de Reembolso de Costos del Año Fiscal Estatal 2020-21. | |
| PPL 22-001 12de enero de 2022 | Cálculo de la tasa de elegibilidad de Medicaid por año fiscal estatal para el programa de opciones de facturación de LEA Medi-Cal Reporte de costos | Formulario de asistencia MER |
| PPL 21-042 10de diciembre de 2021 | Notificación de los requisitos de liquidación de costos de los años fiscales estatales 2015-16 a 2019-20 para el Programa de Opción de Facturación de Medi-Cal de la agencia educativa local. | |
| PPL 21-040 10de diciembre de 2021 | Notificación de reembolso por vacunas contra el COVID-19 en el Programa de Opción de Facturación de Medi-Cal de la Agencia Educativa Local (LEA BOP) | |
| PPL 21-015R 1de diciembre de 2021 | Beneficiarios de estatus migratorio insatisfactorios en el programa de opción de facturación de Medi-Cal de la agencia educativa local | |
| PPL 21-034R 9 de febrero de 2022 | Notificación del Programa de Opción de Facturación de Medi-Cal de la Agencia de Educación Local (LEA BOP) sobre oportunidades para realizar pruebas de COVID-19 en las escuelas y el impacto en el reembolso del LEA BOP de la agencia educativa local. | |
| PPL 21-030 18de octubre de 2021 | Notificación del Programa de Opciones de Facturación de Medi-Cal (LEA BOP) de la agencia educativa local sobre la política relacionada con los participantes de la Encuesta de Tiempo (TSP) que se identifican como en el grupo de participantes incorrecto para la Encuesta de Tiempo de Momento Aleatorio (RMTS). | |
| PPL 21-029 4 de octubre de 2021 | Notificación del Programa de Opciones de Facturación de Medi-Cal (LEA BOP) de la Agencia de Educación Local sobre la colocación del contratista en las listas de Participantes de la Encuesta de Tiempo (TSP) para la Encuesta de Tiempo en Momento Aleatorio (RMTS). | |
| PPL 21-028 4 de octubre de 2021 | Notificación del Programa de Opciones de Facturación de Medi-Cal (LEA BOP) de la agencia educativa local sobre la inclusión de sustitutos de profesionales de servicio directo a largo plazo y sustitutos de personal de servicios administrativos en el proceso de la Encuesta de Tiempo en Momento Aleatorio (RMTS). | |
| PPL 21-025 4de octubre de 2021 | Notificación del Programa de Opciones de Facturación de Medi-Cal (LEA BOP) de la Agencia de Educación Local sobre el proceso de cumplimiento para los proveedores de LEA que no presentan el Programa de Comparación de Costos y Reembolsos antes de la fecha de vencimiento obligatoria. | |
| PPL 21-024 4de octubre de 2021 | Notificación del Programa de Opciones de Facturación de Medi-Cal (LEA BOP) de la Agencia de Educación Local sobre la actualización de la regulación propuesta relacionada con la autorización de servicios de patología del habla y audiológicos, servicios de terapia ocupacional y servicios de fisioterapia. | |
| PPL 19-025R 28de septiembre de 2021 | Pregunta previa a la muestra de la encuesta de momento aleatorio (RMTS) (revisada) | |
| PPL 21-019 17de agosto de 2021 | Guía de facturación del Programa de Opción de Facturación de Medi-Cal de la Agencia Educativa Local para los proveedores de LEA que participan en el BOP de LEA con respecto a los servicios médicos directos cubiertos proporcionados a los estudiantes inscritos en Medi-Cal a través de telesalud. | |
| PPL 21-018 16de agosto de 2021 | Política del Programa de Opción de Facturación de Medi-Cal de la Agencia Educativa Local relacionada con los planes de educación individual (IEP) anuales o trienales y los planes de servicios familiares individuales | |
| PPL 21-017R 10de diciembre de 2021 | Requisitos de solicitud de formato alternativo (revisado) | |
| PPL 21-017 10de agosto de 2021 | Requisitos de solicitud de formato alternativo | |
| PPL 21-016 20de julio de 2021 | Programa de Opción de Facturación de Medi-Cal de la Agencia Educativa Local (LEA, por sus siglas en inglés) Servicios médicos directos proporcionados a los estudiantes inscritos en Medi-Cal por profesionales de servicios de salud contratados por LEA. | |
| PPL 21-007 18de marzo de 2021 | Local Educational Agency Medi-Cal Billing Option Program (LEA BOP) Interpretation of “Complete 15-Minute Period” Following an Initial Service Increment. | |
| PPL 20-052 10de noviembre de 2020 | Reclamar los costos de la administración de casos específicos (TCM, por sus siglas en inglés) para los programas de Medi-Cal basados en la escuela | |
| PPL 20-051 5de noviembre de 2020 | Notificación a las partes interesadas que participan en el Programa de Opción de Facturación de la Agencia Educativa Local de que el Departamento fomenta la coordinación de los servicios de salud mental con su respectivo Plan Local de Educación Especial (SELPA), la Oficina de Educación del Condado (COE), el Plan de Salud Mental del Condado (MHP) y la Organización de Atención Administrada (MCO). | |
| PPL 20-046 2 de noviembre de 2020 | Notificación de nuevos requisitos para la lista de participantes de la encuesta única (TSP) del trimestre para el Programa de Opción de Facturación de Medi-Cal de la Agencia Educativa Local (LEA BOP) bajo el proceso de la Encuesta de Tiempo en Momento Aleatorio (RMTS) | |
| PPL 20-045 26de octubre de 2020 | Notificación de la Enmienda 16-001 aprobada del Plan Estatal de California (SPA) con respecto a los servicios de administración de casos específicos (TCM) para el Programa de Opción de Facturación de Medi-Cal de la Agencia Educativa Local (LEA BOP) | |
| PPL 20-043 12de octubre de 2020 | Notificación de la Política de Cumplimiento del 85% de la Encuesta de Tiempo en Momento Aleatorio (RMTS) para los programas escolares de Medi-Cal | Adjunto de umbral de cumplimiento de RMTS |
| PPL 20-040 26de agosto de 2020 | Notificación del Proceso de Liquidación de Costos para Transporte Médico Especializado (SMT) en el Programa de Opción de Facturación de Medi-Cal de la Agencia Educativa Local (LEA BOP) | |
| PPL 20-039R 30de noviembre de 2021 | Notificación de nuevos servicios y nuevos profesionales en el Programa de Opción de Facturación de Medi-Cal de la Agencia Educativa Local (LEA BOP) | |
| PPL 20-039 12de agosto de 2020 | Notificación de nuevos servicios y nuevos profesionales en el programa de opciones de facturación de Medi-Cal de la agencia educativa local | Archivos adjuntos A y B |
| PPL 20-038 11de agosto de 2020 | Notificación de aumento temporal de 6.2 Porcentaje de Asistencia Federal de Medicaid (FMAP) durante la emergencia de salud pública por COVID-19 | |
| PPL 20-037 10de agosto de 2020 | Esta Carta de Política y Procedimiento (PPL, por sus siglas en inglés) notifica a las LEA interesadas en participar en el LEA BOP que el nuevo proceso de inscripción trimestral comenzará el 1de enero de 2021. | Inscripción y plazo de la LEA |
| PPL 20-033 12de agosto de 2020 | Notificación de Restablecimiento de la Reclamación de Gestión de Casos Específicos para el Programa de Opción de Facturación de Medi-Cal de la Agencia Educativa Local | Formulario TCM |
| PPL 20-031 24de julio de 2020 | Notificación de nuevos requisitos para las solicitudes de equivalencia de participación en la encuesta de tiempo para el Programa de Opción de Facturación de Medi-Cal de la Agencia Educativa Local (LEA BOP) bajo el proceso de la Encuesta de Tiempo de Momento Aleatorio (RMTS) | Formulario de Solicitud de Equivalencia |
| PPL 20-029 8de julio de 2020 | Notificación de expansión de la población de servicios cubiertos bajo el Programa de Opción de Facturación de Medi-Cal de la Agencia Educativa Local (LEA BOP) | |
| PPL 20-028 22de julio de 2020 | Notificación de la terminación de las LEA que no presentaron un Acuerdo de Participación del Proveedor (PPA) para el año fiscal estatal (SFY) 2020-21 | |
| PPL 20-022R 30de octubre de 2020 | Notificación del Requisito de Encuesta de Tiempo y Momento Aleatorio (RMTS) para el Programa de Opción de Facturación de Medi-Cal de la Agencia Educativa Local (LEA BOP) | Certificación Modelo 2 |
| PPL 20-014R 15de septiembre de 2020 | Política de telesalud del Programa de Opción de Facturación de Medi-Cal (LEA BOP) de la agencia educativa local en relación con el nuevo coronavirus (COVID-19) de 2019 | |
| PPL 20-012R 8de septiembre de 2020 | Notificación de la Enmienda Aprobada del Plan del Estado de California (SPA) 15-021 con respecto a los servicios de LEA BOP | |
| PPL 20-004R 4de agosto de 2020 | Notificación de los requisitos de la Enmienda del Plan Estatal (SPA) 15-021 en el año fiscal (FY) 2019-20 para proveedores de agencias educativas locales | |
| PPL 20-003 6de enero de 2020 | Notificación del proceso de cumplimiento para los proveedores de agencias educativas locales que no presentaron el Programa de Comparación de Costos y Reembolsos para los años de informes anteriores | |
| PPL 19-033 19de diciembre de 2019 | LEA Psicología/Consejería CPT reemplazado por nuevos códigos CPT | |
| PPL 19-019 18de septiembre de 2019 | Enmienda a los requisitos de presentación anual para el Programa de Comparación de Costos y Reembolsos (CRCS). | |
| PPL 19-015 28de junio de 2019 | Las autorizaciones para los servicios de tratamiento médico directo pueden ser firmadas por Asistentes Médicos (PA) o Enfermeras Practicantes (NP), según corresponda, en lugar de una autorización firmada por un médico. | |
| PPL 18-029 10de diciembre de 2018 | Eliminación del código CPT 96101 e implementación de un nuevo código de reemplazo 96130 en el programa de opciones de facturación de Medi-Cal de la agencia educativa local | |
| PPL 18-027 13de noviembre de 2018 | Transporte Médico Especializado en el Programa de Opción de Facturación de Medi-Cal de la Agencia Educativa Local | |
| PPL 18-018R 25de abril de 2018 | Notificación de los requisitos de ordenación, derivación o prescripción de profesionales en el programa de opciones de facturación de Medi-Cal de la agencia educativa local | |
| PPL 18-016 16de mayo de 2018 | Eliminación de los actuales códigos de terminología procesal 97001, 97002, 97003 y 97004; y la implementación de cuatro nuevos códigos CPT de reemplazo 97163, 97164, 97167 y 97168 | |
| PPL 17-016 13de noviembre de 2017 (Reemplaza PPL 15-018) | Notificación del proceso de cumplimiento para las LEA que no presentan el Acuerdo de participación del proveedor (PPA) antes de la fecha de vencimiento obligatoria | |
| PPL 17-002 16de febrero de 2017 | Rescindir las Cartas de Política y Procedimiento (PPL) 13-004, 13-014 y 16-019 con respecto al monitoreo de subrecipientes para contratos CMAA, TCM, LEA BOP y SMAA | |
| PPL 16-012 1de julio de 2016 | Notificación de Requisitos de Recuperación de Responsabilidad de Terceros | |
| PPL 16-010 10de junio de 2016 | Implementación de la Política de Firma Electrónica | |
| PPL 15-024R 28de junio de 2016 PPL 15-024 1de diciembre de 2015 (sustituido por 15-024R) | Implementación de telesalud para servicios de terapia del habla en el programa de opción de facturación de Medi-Cal de la agencia educativa local | |
| 15-023 1de diciembre de 2015 | Eliminación del código CPT 92506; y la implementación de cuatro nuevos códigos CPT de reemplazo 92521-92524; e Implementación del Nuevo Código de Audiología 92557 | |
| 15-020 24de agosto de 2015 | Implementación del Acuerdo de Participación de Proveedores (PPA) de Evergreen en el Programa de Opciones de Facturación de Medi-Cal de LEA | |
| 15-019 24de julio de 2015 | Notificación del proceso de cumplimiento para las LEA que no presentan el programa de comparación de costos y reembolsos antes de la fecha de vencimiento obligatoria | |
| 15-018 29de julio de 2015 | Notificación del proceso de cumplimiento para las LEA que no presentan el Acuerdo de Participación del Proveedor y el Informe Anual antes de la fecha de vencimiento obligatoria | |
| 15-017 1de julio de 2015 | Notificación de la nueva Declaración de Certificación del Programa de Comparación de Costos y Reembolsos para las LEA participantes que no reciben reembolso de la opción de facturación de Medi-Cal de LEA durante un año fiscal | |
| 15-016 1de julio de 2015 | Notificación de la Enmienda Número 12-009 del Plan Estatal de California aprobada para los Servicios de Administración de Casos Específicos y el 30de junio de 2015de la Expiración de la Metodología de Reembolso Actual | |
13de septiembre de 2013 | LEA Medi-Cal Billing Option Program – Freedom of Choice of Qualified Medicaid Providers including TCM Providers | |
1de julio de 2013 | LEA Medi-Cal Billing Option Program – Contracted Practitioners | |
6de junio de 2013 | Autoridad del Departamento de Servicios de Atención Médica para establecer, proporcionar y difundir políticas relacionadas con el Programa de Opciones de Facturación de Medi-Cal de LEA | |
8de enero de 2013 | LEA Medi-Cal Billing Option Program – Revision to Medical Transportation Outlined in Assembly Bill 2608 | |
| 5de junio de 2012 | Prohibición de reclamar el reembolso de honorarios imprevistos | |
30de marzo de 2012 | LEA Medi-Cal Billing Option Program – Changes to Standardized Account Code Structure Resource Code 5640 |