Actas de la reunión del Consejo Medi-Cal Voices and Vision, junio de 23, 2026
Fecha: 23de junio de 2026
Hora: 17:30 – 19:30
Tipo de reunión: Virtual (Abierto al público)
Asistentes públicos: 71
Miembros presentes: Ann Marie Torres-Delgadillo; Jenny McLelland; Christian Espinoza; Mike Odeh; Uchey Dijeh, MD; Azalia Ryckman; Kate Ross; Elissa Feld; Sydney Turner; Linnea Koopmans; Marty Omoto
Miembros no presentes: Abigail Coursolle; Avita Singh; Lupe Wilson; Tiffany Huyenh-Cho; Marlen Torres
Personal y sociosDHCS : Michelle Baass, directora; Tracy Arnold, subdirectora; Krissi Khokhobashvili, subdirectora de la Oficina de Comunicaciones; Yingjia Huang, subdirectora de Beneficios y Elegibilidad de Atención Médica; Tyra Taylor, subdirectora adjunta de Operaciones Program ; Michelle Retke, jefa de Operaciones de Atención Gestionada; Brian Hansen, asesor de políticas de la Dirección; Michael Freeman, subdirector adjunto de Beneficios y Elegibilidad de Atención Médica; Joseph Billingsley, subdirector adjunto de Sistemas Integrados de Atención, Sistemas de Capacidad de Atención Médica; Pamela Riley, directora de Equidad en Salud; Hatzune Aguilar, gerente de Participación de las Partes Interesadas y la Comunidad; Eduardo Lozano, analista de Participación de las Partes Interesadas y la Comunidad; Maria Romero-Mora, analista de Participación de las Partes Interesadas y la Comunidad; Kiran Poonia, analista de Participación de las Partes Interesadas y la Comunidad; Isabel Flores, analista de Participación de las Partes Interesadas y la Comunidad; Evelyne Kane, directora asociada de Participación Comunitaria y Desarrollo de Capacidades, Coalición de Camden; Marisol Caban, Directora Asociada de Participación Comunitaria y Desarrollo de Capacidades, Camden Coalition; India Hayes Larrier, Gerente Sénior de Incidencia Política Estatal, Community Catalyst
Información adicional: Por favor, consulte la presentación de PowerPoint empleada durante la reunión para obtener más contexto y detalles.
Agenda:
| Hora | Contenido |
|---|---|
| 5:30 – 5:50 | Bienvenida y presentaciones |
| 5:50 – 5:55 | Proceso de votación de recomendaciones |
| 5:55 – 6:05 | Declaraciones de interés del presidente |
| 6:05 – 6:30 | Presentación del DHCS: Transición de los beneficiarios de Medi-Cal con estatus migratorio insatisfactorio al modelo de pago por servicio. |
| 6:30 – 7:20 | Discusión en grupo y comentarios de los miembros |
| 7:20 – 7:25 | Comentario público |
| 7:25 – 7:30 | Palabras finales y próximos pasos |
Bienvenida y presentaciones
Tipo de acción: Información
Presentadores: Michelle Baass
Puntos de apertura:
- Se dieron la bienvenida a los miembros del Voice and Vision Council, y se revisaron las normas de lenguaje y la comunidad para recordar a los participantes las prácticas de compromiso y participación.
- Se pidió a los participantes que revelaran cualquier conflicto de interés; no se identificó ninguno.
- DHCS dio la bienvenida a un nuevo miembro al Consejo de Voces y Visión e invitó a todos los afiliados a DHCS y del Consejo de Voces y Visión a presentar.
Proceso de votación de recomendaciones
Tipo de acción: Información
Presentadores: Kiran Poonia
Resumen del proceso:
- El DHCS inició un nuevo proceso de colaboración para elaborar recomendaciones del Comité Asesor de Afiliados a Medi-Cal (MMAC) y del Consejo de Voces y Visión.
- DHCS completó su primer ciclo temático completo centrado en la norma sobre el trabajo y la participación comunitaria, que se debatió durante las reuniones del Consejo de Voces y Visión de diciembre y marzo.
- Las recomendaciones reflejan las prioridades colectivas del grupo, no solo los comentarios de una sola persona.
- Tras la reunión, los miembros del Consejo de Voces y Visión recibirán un email con instrucciones para votar el primer conjunto de recomendaciones.
- El DHCS publicará las recomendaciones públicamente y hará un seguimiento del progreso y las actualizaciones a medida que estén disponibles.
Declaraciones de interés del presidente
Tipo de acción: Información
Presentadores: Kiran Poonia
Declaraciones del presidente:
- Christian Espinoza y Sydney Turner compartieron breves declaraciones expresando su interés en ejercer como Presidenta del Consejo Voces y Visión.
- Tras la reunión, los miembros recibieron un email con instrucciones sobre cómo emitir su voto. La votación se llevó a cabo de forma confidencial y en línea.
Presentación del DHCS: Transición de los beneficiarios de Medi-Cal con estatus migratorio insatisfactorio al modelo de pago por servicio.
Tipo de acción: Información
Presentador: Yingjia Huang
Detalles de la presentación:
- El DHCS analizó la próxima transición de los afiliados a Medi-Cal con estatus migratorio insatisfactorio (UIS, por sus siglas en inglés) de la atención gestionada al pago por servicio (FFS, por sus siglas en inglés).
- Los puntos clave incluían:
- El 1 de enero de 1, 2027, los miembros Medi-Cal con UIS pasarán de Medi-Cal Managed Care a FFS.
- Este cambio es un requisito de las nuevas directrices federales emitidas por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, y se detalla en la carta del Director Estatal de Medicaid.
- Entre los afiliados a Medi-Cal con UIS se incluyen:
- Todos los inmigrantes indocumentados (incluidos niños y personas embarazadas).
- Residentes permanentes legales (titulares de Green Card) que llevan menos de cinco años en EE. UU.
- Residencia permanente bajo color de ley (PRUCOL), no ciudadanos que viven en EE. UU. con el conocimiento y licencia de las autoridades de inmigración (como aquellos con asilo pendiente o suspensión de deportación) mientras esperan un estatus final.
- Las poblaciones no afectadas incluyen:
- Ciudadanos estadounidenses
- Residentes permanentes legales (titulares de Green Card) que llevan cinco años o más en EE. UU.
- Bajo Medi-Cal FFS :
- Los beneficios no están coordinados por un Health Plan Medi-Cal ; no hay un equipo de atención asignado ni un "centro médico integral".
- Los miembros deberán encontrar y verificar a los proveedores de Medi-Cal que actualmente aceptan nuevos pacientes.
- Los miembros deberán llevar consigo su Tarjeta de Identificación de Beneficiario de Medi-Cal, también conocida como “BIC”.
- Los miembros perderán el acceso a algunos servicios y beneficios, incluyendo Apoyos Comunitarios y Gestión Mejorada de la Atención, que solo están disponibles a través de la atención gestionada.
- Los miembros afectados pasarán automáticamente a FFS Medi-Cal a partir del 1 de enero 1 2027de.
- DHCS se compromete a trabajar estrechamente con los afiliados a Medi-Cal, los planes de atención gestionada, los proveedores y los socios comunitarios para brindar apoyo a los miembros durante toda la transición.
- DHCS ayudará a los miembros a comprender qué significa este cambio para su atención médica, cerciorar de que sepan cómo:
- Sigue recibiendo servicios.
- Encuentra proveedores de FFS.
Resumen de la reunión del MMAC del 3 de junio
- Un miembro que participa tanto en el MMAC como en el Consejo de Voces y Visión proporcionó este resumen, sintetizando las discusiones de la reunión de junio del MMAC, donde los miembros se enteraron de la próxima transición de los afiliados a UIS Medi-Cal al sistema de pago por servicio (FFS).
- Preocupación clave:
- Los miembros del MMAC expresaron su preocupación sobre cómo percibirán este cambio las comunidades inmigrantes en el contexto de muchos otros desafíos (por ejemplo, la aplicación federal de la ley migratoria), generando confusión, inestabilidad y daño para comunidades ya vulnerables.
- Los afiliados a MMAC expresaron su preocupación por las barreras para acceder a la atención médica y para identificar a los proveedores que aceptan FFS, especialmente en las zonas rurales y de alto riesgo donde ya hay escasez de proveedores.
- Se plantearon algunas preguntas e inquietudes sobre los costos asociados con FFS y cómo estas tarifas podrían limitar o desalentar aún más a las personas a buscar u obtener atención médica.
- Se expresó un fuerte sentimiento de que todos, incluidos los inmigrantes, deberían poder acceder a atención sanitaria, y que retirar la atención es injusto y perjudicial.
- Los miembros del MMAC expresaron sus preocupaciones sobre cómo estos cambios podrían tener un impacto más amplio en el sistema sanitario, afectando potencialmente a la atención especializada, las clínicas comunitarias y otros servicios.
- Sugerencias clave sobre las medidas que DHCS puede tomar para apoyar a los miembros afectados por la transición:
- Forma a mensajeros comunitarios de confianza, como especialistas en apoyo entre iguales, trabajadores sanitarios comunitarios, promotoras y embajadores, sobre la transición y cómo apoyar a las personas afectadas mediante una participación individual.
- Cerciorar de que las listas de proveedores que aceptan Medi-Cal FFS estén actualizadas y sean fácilmente accesibles para los miembros afectados.
- Explica y aclara el término "pago por servicio" en los materiales de comunicación, ya que puede ser engañoso porque parece que los miembros deben pagar por cada servicio sanitario que reciben.
- El DHCS debería recopilar datos (por ejemplo, datos de reclamaciones, visitas a urgencias, etc.) e interactuar directamente con los afiliados a Medi-Cal afectados (por ejemplo, mediante grupos de discusión y encuestas de opinión) durante y luego de la transición para comprender las repercusiones, los desafíos y las oportunidades en el mundo real para mejorar el apoyo.
- Brindar apoyo e información adicionales a quienes necesiten cambiar de proveedor de equipos médicos duraderos como resultado del cambio al FFS, ya que estas transiciones pueden ser más difíciles y complicadas que cambiar de proveedor.
- Emplear enfoques de comunicación y servicios de apoyo informados sobre el trauma, reconociendo el miedo, la desconfianza y los desafíos que experimentan las comunidades inmigrantes.
Discusión en grupo
Tipo de acción: Discusión
Comentarios de los miembros:
¿Cuál es tu reacción inmediata? (Verbal)
- Los miembros expresaron su preocupación sobre cómo este cambio afectará la continuidad y las transiciones de atención, especialmente para las personas con procedimientos médicos preprogramados que se realizarán tras el cambio de cobertura, las personas que reciben Gestión Mejorada de la Atención (ECM) y las personas con necesidades médicas complejas.
- Existía preocupación por las dificultades que los miembros podrían experimentar para identificar proveedores que acepten Medi-Cal FFS , señalando tanto las dificultades relacionadas con la limitada Provider Network como el hecho de que los nuevos miembros en los planes de atención gestionada probablemente tendrán una experiencia previa limitada para identificar nuevos proveedores (ya que los planes de atención gestionada generalmente brindan apoyo/herramientas para este proceso).
- Los miembros señalaron la posible confusión y falta de familiaridad con el término "pago por servicio" y cómo esto podría malinterpretarse como una cuota para que los miembros reciban servicios sanitarios.
- Los miembros manifestaron una gran preocupación por la idoneidad de la red FFS y las barreras de acceso, y sugirieron que el DHCS elaborara un mapa Provider Network existente para identificar las deficiencias geográficas/regionales e invirtiera en la creación de una herramienta de navegación para ayudar a los miembros a identificar nuevos proveedores.
- Un miembro señaló cómo el término "estatus migratorio insatisfactorio" podría generar preocupaciones sobre la aplicación de la ley migratoria que podrían disuadir a las personas de buscar atención.
Cuando la gente oiga hablar por primera vez de la transición de los afiliados a UIS Medi-Cal al sistema de pago por servicio (FFS), ¿qué cree que habrá que explicarles primero? (Mentímetro, clasificación)
- A través del ejercicio de clasificación, los afiliados a Voices and Vision Council indicaron que la comunicación debe priorizar la información sobre quién se verá afectado, a dónde pueden acudir los miembros en busca de ayuda y cuándo ocurrirá el cambio. Los miembros clasificaron los temas en el siguiente orden:
- Quién se verá afectado.
- Donde los miembros pueden acudir en busca de ayuda.
- ¿Cuándo ocurrirá el cambio?
- Lo que los miembros deben hacer.
- Cómo esto puede afectar a la atención.
- Por qué está ocurriendo este cambio.
Viendo estas respuestas, ¿por qué crees que estos puntos deben explicar primero? (Verbal)
- Los miembros compartieron que ya están preguntando si la transición se aplica a ellos y expresaron su preocupación por cómo el cambio podría afectar a su cobertura sanitaria.
- Se recalcó que los miembros necesitan información clara sobre dónde acudir para recibir ayuda, especialmente si necesitan cambiar de proveedor o están recibiendo tratamiento continuo.
- Se señaló que las comunicaciones deben tranquilizar a los miembros, cerciorándoles que no perderán la cobertura de Medi-Cal, y distinguir claramente entre un cambio en el sistema de capacidad de servicios y una pérdida de beneficios.
- Los miembros recomendaban explicar el término "pago por servicio" en un lenguaje claro para evitar que los miembros crean que tendrán que pagar por atención médica.
- Se advirtió que no se debe priorizar en las comunicaciones iniciales explicar las razones detrás del cambio de política, señalando que hacerlo podría generar más confusión. Sin embargo, otro miembro señaló que algunas personas quieren entender por qué se está haciendo un cambio en su cobertura.
- Se discutió la importancia de emplear un lenguaje sensible a las preocupaciones relacionadas con el estatus migratorio y que evite crear miedo o incertidumbre innecesarios.
- Se sugirió que las comunicaciones reconozcan que los miembros tienen diferentes necesidades de información proporcionando inicialmente información simple y de alto nivel, con oportunidades para acceder a información más detallada si así se desea.
- Los miembros señalaron que los múltiples cambios en las políticas relacionadas con Medi-Cal y la cotización que se produzcan simultáneamente pueden aumentar la confusión entre los miembros y recomendaron coordinar los mensajes en todas las comunicaciones relacionadas siempre que sea posible.
¿Qué recursos conoce que emplean los miembros Medi-Cal para encontrar proveedores FFS ? (Menímetro, abierto)
- El boca a boca, los familiares, los colegas, los proveedores de confianza, los trabajadores de salud comunitarios (CHW), los promotores, los centros de salud calificados a nivel federal (FQHC) y las clínicas comunitarias son los principales recursos que los afiliados a Medi-Cal emplean actualmente para encontrar proveedores.
- Comentó que muchos afiliados a Medi-Cal confían en mensajeros de confianza para que les expliquen los recursos disponibles y los ayuden a elegir entre las opciones de proveedores, en lugar de buscar información de forma independiente en línea.
- Los sitios web y las herramientas de búsqueda de proveedores existentes del DHCS pueden ser difíciles de localizar y navegar, por lo que se recomienda hacer que los recursos de búsqueda de proveedores sean más visibles y de más fácil acceso. La aplicación actual de búsqueda de proveedores puede resultar difícil de usar para los afiliados a Medi-Cal, incluyendo dificultades para buscar por tipo de proveedor y localizar a los proveedores adecuados.
- Los miembros recomendaron mejorar la usabilidad de las herramientas de búsqueda de proveedores en línea y aumentar el conocimiento de los recursos digitales existentes, incluida la aplicación móvil del DHCS.
- Los materiales impresos, incluidos folletos y otros recursos fáciles de compartir, siguen siendo importantes para los miembros que tienen acceso limitado a Internet o prefieren recibir información en formato papel.
- La confianza es un factor importante para que los miembros empleen los recursos disponibles. Los miembros suelen confiar más en la información proporcionada por su médico, CHW u otro mensajero de confianza que en la información encontrada de forma independiente en línea.
- Se recomienda proporcionar a los mensajeros de confianza materiales educativos claros y fáciles de entender para que puedan ayudar de forma constante a los afiliados a Medi-Cal durante la transición.
- Los miembros expresaron su preocupación por el hecho de que muchos afiliados a Medi-Cal actualmente reciben asistencia para localizar proveedores a través de sus planes de atención gestionada, y recalcaron que los afiliados que están haciendo la transición a FFS pueden necesitar apoyo adicional para asumir esta responsabilidad de forma independiente.
¿Qué otros desafíos prevé que enfrentarán los miembros Medi-Cal al intentar encontrar un proveedor FFS ? (Verbal)
- Las barreras lingüísticas, la limitada alfabetización digital, los retos de transporte y la limitada familiaridad con las herramientas de búsqueda de proveedores en línea pueden dificultar que algunos miembros localicen a los proveedores participantes.
- Los miembros recomendaron proporcionar materiales imprimibles, orientación paso a paso y múltiples opciones de navegación para apoyar a los miembros con diferentes preferencias de comunicación y niveles de acceso tecnológico.
- Se sugirió crear un mecanismo para que los afiliados a Medi-Cal puedan brindar comentarios sobre sus experiencias al buscar proveedores FFS , incluyendo los desafíos encontrados y los recursos que les resultaron útiles, para apoyar las mejoras continuas.
Comentarios públicos
Tipo de acción: Comentarios públicos
Comentarios de los asistentes públicos:
- Damone Thomas,de la organización Healing with Hope Corporation y del California Planning Group, advirtió que los cambios importantes en las políticas suelen generar temor, lo que distorsiona la forma en que se comparte y se comprende la información. Describió experiencias pasadas en las que reacciones emocionales llevaron a desinformación en la comunidad, ofreciendo un ejemplo de cambios en préstamos estudiantiles federales en los que los primeros mensajes causaron confusión hasta que investigó los detalles por sí mismo. Thomas instó al DHCS a proporcionar una comunicación clara y directa para evitar el pánico innecesario y enfatizó que los asesores de beneficios serán esenciales para ayudar a los miembros a comprender y mantener la atención médica bajo las nuevas reglas.
- Van Do-Reynoso, MPH, PhD, Directora de Experiencia del Cliente y Directora de Equidad en Salud de CenCal Health, leyó y compartió un comentario público escrito presentado por afiliados a Medi-Cal que no pudieron asistir. Los comentarios de los miembros se incluyen a continuación:
- Claudia Cáceres, fundadora y directora ejecutiva de Tu Tiempo Digital Contigo, describió sus 15 años de servicio a las comunidades latinas e indígenas en los condados Santa Barbara y San Luis Obispo , particularmente en Santa Maria, donde aproximadamente el 80% de los residentes son latinos e indígenas (incluidas comunidades de Guerrero, Oaxaca y Michoacán). Cáceres expresó su profunda preocupación de que la transición de los miembros Medi-Cal con un estatus migratorio insatisfactorio al FFS les negaría el acceso a servicios vitales de salud física, mental y dental. Calificó la propuesta como discriminatoria hacia las comunidades inmigrantes, señalando que muchas familias ya luchan con el aumento de los costos y a menudo deben elegir entre la alimentación y la atención médica. Cáceres hizo hincapié en que las deducciones de Medi-Cal provienen directamente de los salarios de los trabajadores, pero esas mismas personas ahora se enfrentan a la pérdida de la cobertura a pesar de que la atención médica es un derecho, independientemente de su estatus migratorio. Instó DHCS a rechazar la propuesta y adoptar el enfoque alternativo de atención coordinada, respaldado por médicos, hospitales, condados, proveedores de salud mental y Health Plan , para garantizar una cobertura integral y accesible Medi-Cal para todas las poblaciones.Alma Valle, hablando en nombre de su hija Sarah Navarrete, compartió que su hija, quien padece ansiedad, depresión, TDAH y está a la espera de una evaluación de autismo, recientemente perdió a su psiquiatra y ahora solo recibe apoyo de un psicólogo y un terapeuta. Valle afirmó que esta interrupción tuvo un grave impacto en su familia y expresó su profunda preocupación de que la transición propuesta al FFS desestabilice aún más el acceso a la atención coordinada de salud mental. Hizo hincapié en que, si bien el estado debe cumplir con las directrices federales, el cumplimiento no requiere la adopción de una política perjudicial, e instó DHCS a adoptar la propuesta alternativa de atención coordinada respaldada por Health Plan, los proveedores, los condados, los hospitales y las organizaciones de salud mental para proteger la atención integral de los afiliados a Medi-Cal con estatus migratorio insatisfactorio.Concepción Pérez, una residente de Santa Maria de 70 años, relató que en su clínica dental le pidieron que firmara un formulario que indicaba que su cobertura Medi-Cal terminaría en junio y que sería responsable de sus gastos dentales a partir de julio. Pérez explicó que están desempleados y no pueden costear los tratamientos continuos de implantes y endodoncias, y afirmó que perder la cobertura de Medi-Cal afectaría significativamente su salud y les impediría continuar con la atención dental necesaria. Pérez instó respetuosamente al Estado a rechazar la propuesta, expresando tristeza y preocupación por su capacidad para completar el tratamiento.
- Norma Alonso, residente de Santa Maria, expresó que recortar o reestructurar Medi-Cal perjudicaría a comunidades enteras, especialmente a las personas indocumentadas con enfermedades crónicas que no pueden costear un seguro privado. Alonso hizo hincapié en que el riesgo de transferir a los miembros con un estatus migratorio insatisfactorio de la atención gestionada al FFS es demasiado alto. Reconoció la necesidad de cumplir con las normas federales, pero subrayó que los requisitos federales no obligan al estado a adoptar una política que socave el acceso. Alonso instó DHCS a adoptar el enfoque alternativo de atención coordinada, respaldado por proveedores, condados, hospitales, organizaciones de salud mental y Health Plan, garantizando una atención integral y coordinada para todas las personas, independientemente de su estatus migratorio.
- Linsey Rodriguez, defensora de políticas de salud del Proyecto de Organización Comunitaria Mixteca e Indígena (MICOP), instó al DHCS a rechazar la propuesta de trasladar a los afiliados a Medi-Cal con UIS del sistema de atención gestionada al sistema de pago por servicio (FFS). Explicó que la transición supondría riesgos significativos para la atención coordinada y probablemente causaría daño a los miembros afectados. Rodríguez señaló que California está tratando de cumplir con las directrices federales; sin embargo, el cumplimiento no requiere la adopción de una política que menoscabe el acceso o la continuidad de la atención médica. Rodríguez alentó al DHCS a adoptar la propuesta alternativa de atención coordinada presentada por líderes estatales, incluidos médicos, hospitales, condados, proveedores de salud mental y planes, para proteger la atención integral para los miembros del UIS. Enfatizó la importancia de garantizar que todas las poblaciones, independientemente de su estatus migratorio, tengan acceso a servicios médicos coordinados y accesibles.
- Beth Burt, directora ejecutiva de la Autism Society Inland Empire, agradeció al DHCS por organizar la conversación en un foro público y destacó la importancia de la información compartida durante la reunión para las familias atendidas por su organización, muchas de las cuales son indocumentadas. Expresó su gratitud al Consejo de Voces y Visión y al DHCS por su labor y destacó la importancia de brindar información precisa a las comunidades a las que apoya.
- El Dr. Doug Major instó al DHCS a garantizar que las enfermeras escolares se incluyan como recursos clave en cualquier planeación de transición. Major explicó que las enfermeras escolares son respondientes de primera línea para las necesidades de salud infantil y actúan como puntos de acceso críticos para las familias. Afirmó que empoderar a las enfermeras escolares con información clara sobre la transición fortalecería significativamente el apoyo a los niños. Major también recomendó aprovechar los comités de equidad en calidad en salud de los planes de atención gestionada, donde trabajó durante varios años, como infraestructura adicional para la comunicación y el apoyo comunitario. Grandes señalaron necesidades urgentes de salud entre los niños mixteco, afirmando que entre el 60 y el 70% requieren anteojos, aunque muchos no reciben la atención visual necesaria. Subrayó que los problemas de visión afectan fuertemente al rendimiento escolar y que abordar estas necesidades es esencial para romper los ciclos de lucha académica intergeneracional. Major animó al DHCS a mantener la atención en las necesidades de los niños al tiempo que cumplía con los requisitos federales.
- Elizabeth, residente del condado de Santa Clara, con experiencia en proyectos del DHCS y experiencia personal en la gestión de múltiples sistemas, expresó su agradecimiento por el enfoque del DHCS. Comentó que, si bien el contexto federal es difícil, DHCS diseñó una "solución de compromiso creativa" al cambiar a los miembros al FFS, lo que aún preserva el acceso a la atención médica. Expresó su alivio por poder comunicar a su comunidad que los servicios de Medi-Cal siguen estando disponibles. Sugirió que el mensaje empezara con la tranquilidad: "No perdiste tu cuidado, solo que va a llegar de otra manera." Señaló que los mensajes federales a menudo generaron pánico, y que las comunicaciones del DHCS deberán reducir activamente ese temor y proporcionar vías para que los miembros comprendan las exenciones y mantengan su cobertura. Elizabeth también explicó que, dada la tendencia generalizada en todo el estado hacia los modelos FFS , las organizaciones comunitarias necesitarán apoyo para aprender a facturar por los servicios y así poder participar eficazmente en la capacidad de atención médica. Concluyó diciendo que aprendió mucho en la reunión y que agradeció la discusión.
- Yolando Zamora, administradora de atención médica de Santa Maria que presta servicios en los condados San Luis Obispo y Santa Barbara , expresó su profunda preocupación de que la transición de la atención gestionada al FFS para los miembros Medi-Cal con UIS interrumpiría la continuidad de la atención y crearía barreras adicionales. Zamora explicó que muchas personas y familias con las que trabaja ya se enfrentan a obstáculos significativos, como diferencias lingüísticas, dificultades para el transporte y dificultades para navegar por sistemas de salud complejos. Trasladar a estos miembros al FFS conlleva el riesgo de generar confusión y dificultarles la búsqueda de proveedores o la recepción de servicios oportunos. Zamora reconoció la necesidad de que DHCS cumpla con las directrices federales, pero hizo hincapié en que existen soluciones alternativas, respaldadas por proveedores, condados, hospitales, organizaciones de salud mental y Health Plan, que preservarían un acceso equitativo y coordinado a la atención médica.
Próximos pasos
Tipo de acción: Información
Presentador: Kiran Poonia y Michelle Baass
Temas discutidos:
- El DHCS proporcionó una actualización sobre el reporte anual que se exige en virtud de la Norma Final de Acceso de los CMS. El DHCS está ultimando el borrador y lo compartirá con los miembros del MMAC y del Consejo de Voces y Visión para su revisión tras la reunión.
- El reporte anual debe finalizar antes del 9de julio de 2026y luego publicar públicamente en un plazo de 30 días, según lo requiera la Regla Final.
- El director Baass agradeció a los miembros su participación y por formar parte de este espacio de colaboración con el equipo de DHCS.
- Se animó a los miembros a seguir visitando el sitio web de Cambios Medi-Cal para encontrar información sobre las últimas actualizaciones del Program Medi-Cal y acceder a recursos para los embajadores Medi-Cal .
Palabras finales y clausura de la sesión
Nombre de la persona que levantó la reunión: Michelle Baass
Hora levantada: 19:30 PDT