Un modelo de financiamiento innovador ayuda a las escuelas a mantener los servicios de salud mental
6de noviembre de 2025
El Program de reembolso estatal se basa en resultados tempranos positivos con nuevos recursos
Sacramento — Las escuelas California llevan mucho tiempo trabajando para satisfacer las necesidades de salud mental de los estudiantes, y el Department of Health Care Services (DHCS)) está apoyando estos esfuerzos a través de un nuevo Program de financiación sostenible que ya está mostrando resultados prometedores.
A través del Program de Tarifas de la Iniciativa de Salud Conductual para Niños y Jóvenes (CYBHI, por sus siglas en inglés) , las agencias educativas locales (LEA, por sus siglas en inglés), que incluyen los distritos escolares públicos de K-12 California , las escuelas autónomas y las oficinas de educación del condado, y las instituciones públicas de educación superior (IHE, por sus siglas en inglés), incluidos los colegios comunitarios y las universidades públicas, pueden inscribir para participar en una vía de reembolso para exámenes de salud mental y uso de sustancias, tratamiento y gestión de casos. Esto crea una fuente de financiación sostenible para la atención escolar. Este innovador Program con múltiples financiadores elimina barreras y da prioridad a los estudiantes, creando una experiencia más fluida para los jóvenes que buscan ayuda con su salud mental. Más de 500 LEAS e IHE ya se inscribieron y están activamente incorporando.
Aunque aún es temprano en implementación, este esfuerzo pionero en la nación ya está demostrando resultados positivos: las escuelas y sus socios recibieron más de $1.8 millones en nuevos fondos para servicios prestados a más de 5,000 estudiantes. Hasta el 15 de octubre, 55 LEA e IHE presentaron más de 26,000 reclamos a través de la Program, lo que representa 32 planes Medi-Cal Managed Care y otras aseguradoras, incluidos los planes comerciales. Estos resultados reflejan un progreso significativo logrado en poco más de un año desde que los participantes se volvieron elegibles para facturar los servicios.
“Las escuelas suelen ser el primer lugar al que acuden los estudiantes en busca de apoyo”, dijo Michelle Baass, directora del DHCS. “A través del Program de Tarifas de CYBHI, estamos ayudando a las escuelas a satisfacer esa necesidad aliviando las presiones financieras y construyendo una base sostenible para los servicios de salud mental estudiantil, para que cada estudiante tenga acceso a la atención cuando y donde la necesite.”
"Tuvimos la suerte de ser los primeros en enviar con éxito un servicio para facturación, y de hecho recibimos nuestro primer cheque. "Solo fueron 77 dólares, pero fue un gran logro", dijo Timothy Reid, director de servicios estudiantiles del distrito escolar de Nevada Joint Union High School. A fecha del 3 de noviembre, el distrito recibió un reembolso de más de 30.000 dólares. Desde que se presentó la primera reclamación en diciembre de 2024, el reembolso promedio para una LEA/IHE es de casi 50.000 dólares, y varias LEA están cerca de recibir un reembolso de 1 millón de dólares a través del Program.
NUEVOS RECURSOS Y CAMPAÑA DE CONCIENTIZACIÓN: Para apoyar la implementación Program , DHCS lanzó nueva información y recursos dirigidos al públicoy a los proveedorespara ayudar a las escuelas y a las familias a comprender el Program:
- En colaboración con las agencias educativas locales, incluido el personal de los distritos escolares y las oficinas de educación del condado, el DHCS lanzó una nueva campaña de educación pública dirigida a padres y cuidadores. La campaña explica cómo funciona el Program y anima a las familias a proporcionar la información sobre la cobertura médica de los estudiantes y a firmar un formulario de consentimiento para que los estudiantes puedan recibir los servicios. Los materiales aclaran que la información del seguro se emplea únicamente para respaldar el reembolso, se mantiene confidencial y no afecta a la cobertura ni a los beneficios de la familia. Visita dhcs.ca.gov/cybhi para ver el serial completo de videos de la campaña, incluyendo videos en inglés y español.
- DHCS publicó una guía actualizada Program tarifas de CYBHI para agencias educativas locales e instituciones de educación superior, con el fin de brindarles una guía integral sobre la participación.
SOBRE EL ProgramDE TARIFAS DE CYBHI: El Program exige que los planes Medi-Cal Managed Care , los proveedores Medi-Cal Fee-for-Service , los planes de seguro médico comerciales y las aseguradoras de discapacidad reembolsen a los proveedores vinculados a la escuela por los servicios de salud conductual proporcionados a estudiantes menores de 26 años, sin costos adicionales para las familias. Como resultado, las escuelas ahora cuentan con una fuente de financiación sostenible para contratar, formar y retener al personal, aumentando el acceso a los servicios de salud mental.
POR QUÉ ES IMPORTANTE ESTO: Las necesidades mentales de los jóvenes aumentaron significativamente en la última década. California no alcanza la proporción recomendada de un psicólogo escolar por cada 500 estudiantes, debido principalmente a las barreras económicas. Al crear un mecanismo de financiación sostenible para la capacidad de estos servicios, el Program de Tarifas de CYBHI aborda esta brecha financiando los servicios escolares, priorizando la intervención temprana y ampliando las oportunidades para que el personal de salud conductual satisfaga la creciente demanda. Las investigaciones demostraron una asociación entre los estudiantes que acceden a servicios a través de un centro de salud escolar y la asistencia escolar positiva, especialmente en estudiantes con diagnóstico de salud mental, lo que sugiere que un mayor apoyo a la salud mental a través de la escuela podría mejorar la asistencia escolar.
LO QUE DICEN: “Escuchamos a estudiantes de California de todo el estado sobre la necesidad de aumentar el apoyo a la salud conductual en los lugares donde pasan tiempo: en las escuelas. El Program del Cuadro de Tarifas de CYBHI está respondiendo a la llamada", dijo el director de CYBHI, el Dr. Sohil Sud. “Mediante alianzas y una mayor colaboración entre las escuelas y Health Plan, junto con una financiación sostenible, las escuelas pueden satisfacer las necesidades de salud mental de los estudiantes que más lo necesitan.”
“Juntos, logramos avances significativos en nuestros esfuerzos por transformar la atención de la salud mental en las escuelas de California. “Nuestro progreso hasta la fecha es una prueba del compromiso y los esfuerzos de colaboración de nuestros socios del distrito escolar, el plan de atención médica gestionada y la comunidad”, dijo Autumn Boylan, subdirectora de la Oficina de Alianzas Estratégicas del DHCS. "Con la base que construimos, confío en que seguiremos teniendo éxito en la vida de los estudiantes de todo el estado."
“A través del baremo de tarifas de CYBHI, nuestro distrito escolar puede seguir ofreciendo servicios integrales de salud conductual en el ámbito escolar, que incluyen evaluaciones, asesoramiento, prevención y Program de bienestar, todo ello sin costo alguno para los estudiantes y sus familias. Estos fondos sostendrán y fortalecerán el Program vital que creamos para fomentar el bienestar mental y emocional de nuestros estudiantes, al tiempo que extendemos la atención a sus familias y a nuestra comunidad en general”, dijo JesúsChavarria, superintendente del distrito escolar de primaria Anaheim .
“La participación de CYBHI nos permite ampliar los servicios y el apoyo que podemos brindar”, dijo Matthew Zavala, terapeuta de salud mental en la escuela secundaria Silver Springs en Grass Valley. "Cuando empecé a trabajar en esta escuela, la programación de salud mental era muy de base. Ahora es más estable y seguro. Realmente parece que la salud mental forma parte del sistema escolar. A menor escala, es agradable ver a los estudiantes encontrar un lugar donde se sientan bienvenidos y tienen una experiencia escolar positiva. Ver que ambas cosas suceden simultáneamente es una parte muy gratificante de este trabajo."
PANORAMA GENERAL: La Tabla de Tarifas de CYBHI forma parte del esfuerzo más amplio del estado para transformar la atención de la salud mental juvenil en un sistema coordinado, equitativo y centrado en la prevención. El Program de Tarifas de CYBHI es el programa insignia de CYBHI, una inversión de más de 4 mil millones de dólares para transformar los servicios de salud conductual para niños, jóvenes y familias, y es fundamental para el Plan Maestro del Gobernador para la Salud Mental Infantil. Más información en el sitio web del Calendario de Tarifas de CYBHI.
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