Principales noticias 

El DHCS está aprobado para participar en el modelo de acceso a la terapia celular y génica de Medi-Cal

El Centro para la Innovación de Medicare y Medicaid en los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) aprobó la participación de DHCS en el innovador Modelo de Acceso a la Terapia Celular y Génica (CGT) a partir del 1 de julio de 2025. Esta iniciativa plurianual ampliará el acceso de los afiliados a Medi-Cal a terapias génicas que salvan vidas para la enfermedad de células falciformes (ECF), un trastorno sanguíneo genético grave que afecta de manera desproporcionada a las personas de ascendencia africana. Estas terapias tienen el potencial de transformar vidas, y esta iniciativa ayuda a garantizar que el costo no sea un obstáculo para los californianos que más las necesitan.

Initially, the CGT Access Model will focus on access to gene therapy treatments for people living with SCD, specifically targeting therapies like Vertex’s Casgevy and Bluebird’s Lyfgenia. It aims to improve health care outcomes for Medi-Cal members by facilitating access to transformative therapies, while managing costs through outcomes-based agreements between CMS, manufacturers, and state Medicaid agencies. DHCS will work with CMS on onboarding activities in the coming weeks and will share more detailed information as it becomes available.

Program Actualizaciones

Las aprobaciones de exención 1115 de California permanecen sin cambios.

DHCS partners may be aware that on April 10, CMS announced it will not approve new requests from states for federal matching funds for state expenditures on Designated State Health Programs (DSHP) and Designated State Investment Programs (DSIP). These funds, approved by CMS, allow states to support health care delivery system transformations not typically covered by Medicaid.

This announcement does not affect California’s previously approved DSHP funding, including initiatives under the California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) and Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT) 1115 waivers, which remain federally approved and operational. Specifically, the Providing Access and Transforming Health (PATH) initiative under CalAIM will continue. In BH-CONNECT, DSHP funds support the implementation of the Behavioral Health Workforce Initiative program, which is expanding the supply and competencies of behavioral health providers who commit to serving Medi-Cal members. This initiative is designed specifically to support the Medi-Cal behavioral health workforce with strong requirements for participating in high-volume Medi-Cal provider settings and is not a general student loan repayment program.

El DHCS mantiene su compromiso de brindar a los californianos un acceso equitativo a una atención médica de calidad, lo que redundará en una California saludable para todos. Agradecemos a nuestros proveedores de Medi-Cal y a nuestros socios comunitarios, y juntos avanzaremos con todas nuestras fuerzas para transformar nuestro sistema de salud y mejorar los resultados en materia de salud.

Únete a nuestro equipo

DHCS está buscando personas talentosas y motivadas para servir como:

• Chief of the Benefits Division (BD). The Chief of BD leads the development, implementation, and administration of medical coverage policies for health care services provided by the state’s Medi-Cal program. The Chief also oversees several specialty programs within Health Care Benefits and Eligibility, including Every Woman Counts, Prostate Cancer Treatment, and Hearing Aid Coverage for Children. Applications must be submitted by April 18.

• Chief of the Investigations Division (ID). The Chief of ID leads all investigation activities for DHCS programs, including Medi-Cal. These activities include fraud data analytics, the Medi-Cal Fraud Hotline, complaint intake, investigative audits, and provider and member fraud investigations. Additionally, the Chief of ID is responsible for developing and implementing policies and processes related to fraud, waste, and abuse investigations under the division’s purview and ensuring compliance with all applicable federal and state laws, rules, and regulations. Applications must be submitted by April 25.

DHCS también está contratando para sus equipos de contabilidad, salud conductual y otros. Para obtener más información, visite el sitio web de CalCareers.

Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web

DHCS publica las próximas reuniones públicas en el Calendario de Eventos. 

Implementación de Beneficios de Prácticas Tradicionales de Cuidado de la Salud

On April 22, DHCS will present an overview of Behavioral Health Information Notice (BHIN) 25-007 – Traditional Health Care Practices Benefit Implementation at the Tribal and Indian Health Program Representatives meeting (1 to 4 p.m. PDT, advance registration required). The presentation is open to the public and will review policy guidance to support Indian Health Care Providers and Drug Medi-Cal Organized Delivery System counties in implementing this new benefit. Attendees are encouraged to submit questions in advance to traditionalhealing@dhcs.ca.gov with the subject line “Traditional Health Care Practices Implementation.” For questions about traditional health care practices or this BHIN, please email traditionalhealing@dhcs.ca.gov.

DHCS organiza la reunión trimestral de Representantes Program Salud Tribales e Indígenas para facilitar la participación temprana y el diálogo con los socios tribales sobre el desarrollo de iniciativas DHCS que impactan específicamente a las tribus, Program de salud indígenas y los miembros Medi-Cal de origen indígena estadounidense. Para obtener más información, consulte la sitio web Program de Salud Indígena.

Familia Elegida, Parte 2: Anticoncepción y Fertilidad para Personas Transgénero y de Género Diverso 

El 5 de mayo, de 10 a 11:30 hs. PDT, DHCS será el anfitrión del seminario web Familia Elegida, Parte 2: Anticoncepción y Fertilidad para Personas Transgénero y de Género Diverso (se requiere inscripción anticipada). Las personas transgénero y de género diverso (TGD, por sus siglas en inglés) representan un subconjunto cada vez mayor de las poblaciones de pacientes, pero muchos continúan reportando una falta de conocimiento de los proveedores cuando se trata de la salud TGD. Esta sesión se basará en la terminología de la salud TGD y los elementos esenciales de la competencia presentados en la Parte 1 de esta serie de seminarios web, revisando las recomendaciones basadas en la evidencia para la anticoncepción, la fertilidad y el asesoramiento para la construcción de la familia. Si no puede asistir al seminario web en vivo, una transcripción y una grabación del seminario web, junto con recursos adicionales, estarán disponibles en el sitio web de Family PACT en una fecha posterior.

Reunión del Comité Asesor de Partes Interesadas (SAC)/Salud Conductual (BH)-SAC

El 21 de mayo, de 9:30 a.m. a 3 p.m. PDT, DHCS organizará la reunión híbrida SAC/BH-SAC ( se requiere inscripción previa para la participación en línea y en persona) en 1700 K Street (sala de conferencias del primer piso 17.1014), Sacramento. SAC proporciona al DHCS valiosos aportes y comentarios sobre los esfuerzos para proporcionar un acceso equitativo a la atención médica de calidad. BH-SAC proporciona al DHCS información sobre iniciativas de salud conductual y fue creado como parte del esfuerzo continuo para integrar la salud conductual con el sistema de atención médica en general. El orden del día y otros materiales de la reunión se publicarán a medida que se acerque la fecha de la reunión. Para obtener más información, envíe un correo electrónico a SACinquiries@dhcs.ca.gov o BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.

Por si te lo perdiste

Proposición 35: Ley de Protección del Acceso a la Atención Médica-SAC 

Hoy, el DHCS celebró la primera reunión del SAC (Sistema Asesor de Asistencia para la Protección del Acceso a la Atención Médica). Este comité es responsable de asesorar al DHCS sobre el desarrollo y la implementación de los componentes de la Ley de Protección del Acceso a la Atención Médica de 2024 (Proposición 35). Esta reunión marcó el inicio del proceso formal de consulta con las partes interesadas exigido por la Proposición 35. Por favor, consulte la sitio web de la Ley de Protección del Acceso a la Atención Sanitaria-SAC para más información sobre la reunión. Además, para ayudar a aclarar los datos sobre el impuesto a las organizaciones de atención médica gestionada de California y describir cómo está progresando la implementación de la Proposición 35, el DHCS publicó preguntas frecuentes. Para consultas generales, por favor envíen un email a DHCSPAHCA@DHCS.CA.GOV.

Ya está abierta: Solicitud de la Ronda 4 para la Transición, Expansión y Desarrollo de la Capacidad y la Infraestructura (CITED) de Proporcionar Acceso y Transformar la Salud (PATH)

On January 6, DHCS opened the PATH CITED Round 4 application window, which includes funding opportunities to support the implementation of the new transitional rent Community Support. The PATH CITED initiative provides funding to build the capacity and infrastructure of on-the-ground partners, including community-based organizations, hospitals, county agencies, Tribes, and others, to successfully participate in Medi-Cal. All organizations providing the transitional rent Community Support must do so in partnership with their county behavioral health department. To demonstrate this partnership, all CITED applicants planning to request funding to support the transitional rent Community Support must also submit a Letter of Support in collaboration with the county behavioral health department.

La fecha límite para solicitar el financiamiento de la Ronda 4 de PATH CITED es a las 11:59 p.m. PDT del 2de mayo de 2025. El documento de orientación y la solicitud están disponibles en la página web de PATH CITED. Por favor, envíe cualquier pregunta a cited@ca-path.com.