Principales noticias​​ 

DHCS celebra el corte de cinta para los centros de tratamiento de salud conductual​​ 

On April 25 and 26, DHCS celebrated the addition of two new facilities that will provide lifesaving treatment for Californians with mental health and substance use disorders (SUD). Paving the Way Foundation in Los Angeles County and Center Point Drug Abuse Alternatives Center in Sonoma County are expanding behavioral health treatment and recovery options in their local communities. These are among the first of many community treatment sites supported by the Behavioral Health Continuum Infrastructure Program and are under construction now in 49 counties. Even more sites will be funded and built, thanks to recently approved Proposition 1 bonds.​​ 

Program Actualizaciones​​ 

Nuevo requisito de diagnóstico del Código 1 para las reclamaciones de medicamentos recetados de Medi-Cal​​ 

A partir del 30 de abril, se implementarán las ediciones de gestión de la utilización de solicitudes (UM) del Código 1 Código 1 – Rechazar el Código 80 para afiliados a 22 años o más. Medi-Cal Rx empleará el/los código(s) de diagnóstico del historial médico de Medi-Cal del miembro para cumplir con la restricción de diagnóstico del Código 1. Los medicamentos del Código 1 están sujetos a requisitos de documentación de prescripción, y los prescriptores y proveedores de farmacia deben documentar el diagnóstico del tratamiento y mantener esa información fácilmente disponible para fines de auditoría. Los requisitos de diagnóstico del código 1 se pueden cumplir de cuatro maneras: proporcionar un diagnóstico con la receta, comunicar el diagnóstico verbalmente al proveedor de la farmacia, enviar una solicitud de autorización previa con el diagnóstico o emplear un código de diagnóstico aceptable que esté archivado en el sistema de datos de Medi-Cal. Los afiliados a 21 años o menos no se ven afectados.​​ 

Smile, California Continúa el recorrido en camioneta dental móvil​​ 

El 4 de mayo, la voltea de la clínica dental celular Smile, California hará una atajada en Huntington Park. Durante el evento, las personas tendrán acceso a diversos servicios dentales, como exámenes, radiografías, limpieza y aplicaciones de flúor. Puede encontrar más información sobre los servicios dentales cubiertos por Medi-Cal en el sitio web de Smile, California.​​ 

Únete a nuestro equipo​​ 

DHCS está contratando para equipos de comunicaciones, recursos humanos, auditoría, políticas de salud, tecnología de la información y otros. Para obtener más información, visite el sitio web de CalCareers.​​ 

Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web​​ 

Panel Asesor de Salud Infantil de Medi-Cal (MCHAP)​​ 

El 1 de mayo, de 10:00 a 14:00 horas, el DHCS celebrará la reunión híbrida del MCHAP (se requiere inscripción previa). MCHAP asesora a DHCS sobre cuestiones políticas y operativas que afectan a los niños inscritos en Medi-Cal. El panel está formado por un órgano asesor de 15 miembros, cuyos miembros incluyen partes interesadas y expertos reconocidos en sus campos, profesionales médicos, defensores y padres miembros. Si está interesado en recibir información sobre las reuniones de MCHAP o tiene consultas generales, por favor envíe un email a MCHAP@DHCS.CA.GOV.​​ 

Grupo de Trabajo de Partes Interesadas Centrado en el Consumidor (CFSW)​​ 

El 3 de mayo, de 10:00 a 11:30 de la mañana, el DHCS convocará al CFSW, que brinda a las partes interesadas la oportunidad de revisar y dar su opinión sobre diversos materiales de comunicación dirigidos a los consumidores. El foro se centra en las actividades relacionadas con la elegibilidad y la inscripción, y se esfuerza por ofrecer un debate abierto sobre las políticas y el funcionamiento de Medi-Cal. Los materiales de la reunión, incluida la agenda de la reunión, se publicarán en la sitio web de la CFSW a más tardar el 1 de mayo. Por favor, envía tus preguntas por correo electrónico a DHCSCFSW@DHCS.CA.GOV.​​ 

Reunión de partes interesadas de Medi-Cal Dental Los Ángeles​​ 

El 14 de mayo, de 1 a 3 p.m., DHCS será el anfitrión de la reunión de partes interesadas de Medi-Cal Dental Los Ángeles. DHCS compartirá actualizaciones e información sobre actividades nuevas y futuras. La reunión también proporciona a las partes interesadas en el sector dental un foro para compartir información con el equipo dental de Medi-Cal que puede ayudar a mejorar la prestación de servicios de atención de la salud bucal. La información de la reunión se publicará en la página web de las Reuniones de Partes Interesadas de DHCS Medi-Cal Dental Los Ángeles. Los materiales adicionales se publicarán en la página web antes de la reunión o tan pronto como estén disponibles. Envíe sus preguntas por correo electrónico a dental@dhcs.ca.gov.​​ 

Reunión del Comité Asesor de Partes Interesadas (SAC)/Salud Conductual (BH)-SAC​​ 

El 29 de mayo, de 9:30 a 15:00 horas, DHCS convocará la reunión híbrida SAC/BH-SAC (se requiere inscripción previa). La reunión incluirá una actualización sobre la implementación de la Proposición 1. SAC proporciona a DHCS información valiosa sobre los esfuerzos en curso para la implementación de California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), y también ayuda a DHCS a seguir esforzar por brindar atención equitativa y de alta calidad.​​ 

BH-SAC es un organismo de amplia base que difunde información y recibe aportaciones coordinadas sobre las actividades de salud conductual del DHCS. Se creó como parte del esfuerzo continuo del DHCS para integrar la salud conductual con el resto del sistema de atención médica e incorpora grupos existentes que asesoraron al DHCS sobre temas de salud conductual.​​ 

Reunión del Grupo de Trabajo de Servicios y Apoyos Administrados a Largo Plazo (MLTSS) y Integración Dual de CalAIM​​ 

El 30 de mayo a las 10:00 a. m., DHCS organizará la reunión virtual del Grupo de Trabajo de Integración de Programas Duales y MLTSS de CalAIM (es necesario registrar con anticipación). El grupo de trabajo sirve como centro de colaboración entre las partes interesadas de CalAIM MLTSS y la atención integrada para los miembros con doble elegibilidad, y permite a las partes interesadas brindar comentarios y compartir información sobre políticas, operaciones y estrategias para los próximos cambios en Medi-Cal y Medicare.​​ 

Los temas de la agenda incluyen actualizaciones sobre el Contrato de la Agencia Estatal de Medicaid (SMAC) y la Guía de Políticas del Plan de Necesidades Especiales de Doble Elegibilidad (D-SNP), los datos de inscripción en Medicare para miembros con doble elegibilidad, el Programa Piloto de Inscripción Predeterminada y la Regla Final de Medicare Advantage y la Parte D de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) de 2025, así como una presentación sobre la Administración de Atención Mejorada y los Apoyos Comunitarios para los miembros con doble elegibilidad.​​ 

Los materiales de referencia, las transcripciones y las grabaciones de video de las reuniones anteriores del grupo de trabajo, junto con información adicional sobre el grupo de trabajo, se publican en la página web del Grupo de Trabajo de Integración Dual y MLTSS de CalAIM. Si tiene preguntas o comentarios, envíe un correo electrónico a info@calduals.org.​​