As 2024 comes to a close, we want to express our deepest gratitude for your partnership, advocacy, and collaboration. Together, we’ve made remarkable strides in transforming California’s health care system, advancing innovative programs, and ensuring that equitable, quality, and person-centered care reaches Californians who need it most.

Este año se definió por acciones audaces, desde la histórica aprobación de la Proposición 1, que está transformando nuestro sistema de atención en salud conductual, hasta la continua expansión de la Gestión Mejorada de la Atención (ECM) y los Apoyos Comunitarios bajo California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM). Estos nuevos servicios van más allá de las necesidades médicas, abordando factores sociales críticos de la salud, como la vivienda, la seguridad alimentaria y el transporte, y cerciorando una atención más integral para quienes atendemos.

Un enfoque clave para el DHCS este año fue construir nuevos sistemas de atención que reflejen urgencia, responsabilidad e innovación. A través del Program de Infraestructura de Continuidad en Salud Conductual (BHCIP), estamos abordando las carencias de larga duración en los centros de tratamiento de servicios de salud conductual. La importancia de financiar y abrir nuevos centros de salud conductual y lanzar nuevos proyectos financiados por bonos no puede ser subestimada. Estas nuevas instalaciones, camas y servicios son vitales para satisfacer las necesidades de los californianos que enfrentan desafíos relacionados con la salud mental y los trastornos por consumo de sustancias. Mover rápida y eficientemente no es solo un objetivo; Es una necesidad.

También hicimos hincapié en la rendición de cuentas en todas las iniciativas para garantizar que los recursos se empleen eficazmente y mejoren los resultados. Ya sea mediante la publicación de calificaciones de calidad e imposición de sanciones relacionadas con la calidad para los planes de Medi-Cal Managed Care (MCP) o la implementación de nuevas iniciativas como la Hoja de ruta para la Equidad en Salud, nuestro enfoque sigue siendo ofrecer una atención de calidad que sea innovadora, eficaz y equitativa.

Además, llevamos a cabo una campaña de sensibilización pública de dos años para informar a diversas comunidades de todo el estado sobre la inscripción y la renovación de Medi-Cal, al tiempo que destacamos los nuevos y mejorados beneficios y servicios disponibles. Este esfuerzo multifacético abarcó varios condados, mercados mediáticos y formatos para educar a las comunidades históricamente desfavorecidas y de difícil acceso de California.

A continuación, nos enorgullece compartir nuestros 10 mejores momentos destacados de 2024, mostrando los principales logros que logramos juntos este año. Estos hitos reflejan no solo el poder de la colaboración, sino también el impacto que podemos lograr cuando trabajamos juntos hacia una visión compartida.

1. Proposición 1/Transformación de la salud conductual

California hizo historia con la aprobación de la Proposición 1, una iniciativa histórica que allana el camino para una reforma masiva del sistema de salud conductual de California. La medida, impulsada por el gobernador Gavin Newsom, también asigna 4.400 millones de dólares en fondos de bonos al DHCS para crear nuevas camas de tratamiento y centros ambulatorios. En conjunto, estas inversiones ampliarán los servicios para personas con trastornos graves de salud mental y consumo de sustancias, incluyendo personas sin hogar, en riesgo de encarcelamiento y jóvenes en acogida.

Desde que la iniciativa fue aprobada en marzo de 2024, el DHCS abrió la primera Solicitud de Solicitudes (RFA) para estos nuevos fondos de bonos, conocida como Proposición 1 BHCIP Ronda 1: Lanzamiento Listos, proporcionando hasta 3.300 millones de dólares en subvenciones competitivas para expandir infraestructuras críticas en todo el estado. La respuesta fue abrumadora, con beneficiarios, incluyendo ciudades, condados, entidades tribales y organizaciones sin ánimo de lucro, planeando emplear estos fondos para construir y rehabilitar instalaciones que presten servicios muy necesarios a sus comunidades. DHCS también introdujo los módulos del Manual de Políticas de Transformación de la Salud Conductual, que, una vez completados, proporcionarán orientación interactiva para que los condados creen e implementen Health Plan conductual integrados basados en la retroalimentación pública. Estos esfuerzos enfatizan la responsabilidad y la transparencia, cerciorando que la Proposición 1 aporte mejoras medibles en la atención. Junto con las contribuciones vitales de los socios locales, estas iniciativas sentan las bases para un sistema de atención de salud conductual más equitativo, accesible y receptivo para todos los californianos.

2. Colocación de la primera piedra y corte de cinta de BHCIP  

Este año se marcaron hitos en la expansión de la infraestructura de salud conductual, ya que el DHCS y socios locales celebraron la inauguración de varias instalaciones de tratamiento financiadas por subvenciones del BHCIP . Los proyectos originales de la BHCIP, apoyados por 1.700 millones de dólares autorizados en 2021, abordan carencias críticas en la capacidad del estado para ofrecer tratamiento para trastornos de salud mental y consumo de sustancias. Desde Modesto y Oakland hasta Los Angeles y Indio, estas instalaciones están comenzando a abrir la construcción y abriendo para atender a los californianos. Con la financiación de la Proposición 1, aún más instalaciones comenzarán la construcción, ampliando el acceso a la atención y construyendo una base más estable para los servicios de salud conductual en toda California.

3. Iniciativa de Reingreso Involucrada en la Justicia

California se convirtió en el primer estado del país en implementar la Iniciativa de Reinserción para Personas con Antecedentes Penales CalAIM, aprobada por el gobierno federal, que proporciona servicios esenciales de Medi-Cal a personas en cárceles y centros penitenciarios durante los 90 días previos a su liberación. Este Programinnovador tiene como objetivo garantizar una transición más fluida de regreso a la comunidad, al tiempo que aborda importantes brechas en la equidad en materia de salud. A partir del 1 de octubre, tres condados —Inyo, Santa Clara y Yuba— comenzaron a prestar estos servicios, y todos los condados deberán implementar la iniciativa para 2026. Al centrar en la atención preventiva y la continuidad de los servicios, el Program ayuda a reducir la reincidencia y favorece mejores resultados de salud para las personas involucradas en el sistema de justicia.

4. Lanzamiento de las aplicaciones BrightLife Kids y Soluna

Para abordar las necesidades de salud mental juvenil, el gobernador Newsom pidió la creación de plataformas virtuales para garantizar que los jóvenes y sus cuidadores puedan acceder más fácilmente a los apoyos de salud mental. En respuesta, DHCS introdujo dos aplicaciones innovadoras: BrightLife Kids para niños de 0 a 12 años y Soluna para adolescentes y jóvenes adultos de 13 a 25 años. Estas aplicaciones ofrecen una nueva y vital forma para que las familias accedan a apoyo profesional en salud mental, ofreciendo servicios en inglés, español y otros idiomas de referencia Medi-Cal. Las aplicaciones ofrecen coaching y recursos adaptados a las necesidades de los jóvenes y sus cuidadores, empoderando a las familias con herramientas para afrontar los retos de salud mental y mejorar el bienestar general.

5. Gestión mejorada de la atención (ECM) y apoyo comunitario

Como parte de CalAIM, los servicios de ECM y Apoyo Comunitario están transformando la forma en que Medi-Cal ofrece atención a los miembros con necesidades complejas. Al abordar los factores médicos y sociales de la salud, como la vivienda, el transporte y la nutrición, estos beneficios y servicios proporcionan un enfoque centrado en la persona que mejora los resultados generales de salud. Desde su lanzamiento en enero de 2022, 244.750 miembros recibieron beneficios ECM, con un aumento del 50 por ciento entre abril y junio de 2024 (127.024 miembros) en comparación con abril-junio de 2023. Además, aproximadamente 239.500 miembros accedieron a servicios de Apoyo Comunitario, un aumento del 120 por ciento respecto a abril a junio de 2023. En 2024, el DHCS amplió estos servicios a más condados y amplió la elegibilidad para ECM a dos nuevas Poblaciones de Atención: personas embarazadas y posparto, y personas implicadas en la justicia.

6. PSubvenciones para el Acceso y la Transformación de la Salud (PATH) en Capacidad e Infraestructura, Transición, Expansión y Desarrollo (CITED)

La iniciativa PATH-CITED otorgó 146,6 millones de dólares a 133 organizaciones, marcando un hito para el sistema de capacidad de Medi-Cal. Centradas en el desarrollo de la fuerza laboral, la tecnología y la infraestructura, estas subvenciones empoderan a proveedores nuevos y existentes para cumplir con la promesa de CalAIM de una atención coordinada y centrada en la persona. Hasta la fecha, el DHCS otorgó más de 390 millones de dólares a más de 300 organizaciones en todo el estado, mejorando su capacidad para ofrecer atención integral a la persona. La ronda final de financiación se abre a principios de 2025, reafirmando el compromiso de California de ampliar el acceso a la atención esencial.

7. Calificaciones de calidad de Medi-Cal MCP

DHCS sigue exigiendo responsabilidades a los MCP por su rendimiento. En 2024, DHCS publicó la tercera evaluación anual de calidad para los MCP y, por primera vez, para Health Planconductual del condado. DHCS impuso sanciones monetarias a los MCP con bajo rendimiento, al tiempo que ofrecía apoyo para ayudarlos a mejorar su desempeño. Estas medidas se basaban en el nuevo contrato estandarizado del MCP, vigente el 1de enero de 2024, que establecía objetivos para planes de cumplir o superar los estándares nacionales de calidad y reforzar los requisitos de equidad en salud. Las calificaciones y sanciones forman parte de la iniciativa Bold Goals 50×2025 del DHCS, que tiene como objetivo mejorar los resultados de salud en áreas como la salud infantil, la integración de la salud conductual y la atención preventiva.

8. Recorrido por la Iniciativa de la Hoja de Ruta de la Equidad en Salud

En colaboración con la California Health Care Foundation, DHCS lanzó la Hoja de ruta para la Equidad en Salud para abordar las disparidades en salud entre los afiliados a Medi-Cal, especialmente entre las comunidades negras, indígenas y otras comunidades de color. Esta iniciativa comenzó con una voltea de escucha a nivel estatal, durante la cual expertos del DHCS escucharon directamente a afiliados a Medi-Cal sobre sus experiencias y dificultades para acceder a la atención. La información obtenida durante la visita de escucha servirá para el diseño de una hoja de ruta final para la Equidad en Salud, que expondrá elementos concretos y accionables destinados a erradicar el racismo sistémico y eliminar las desigualdades y disparidades en salud. Al incorporar la retroalimentación de la comunidad, la hoja de ruta priorizará soluciones culturalmente apropiadas y centradas en el paciente, construyendo en última instancia un sistema sanitario más fuerte e inclusivo para todos los californianos.

9. TSanadores radicionales y ayudantes naturales

En un hito histórico, Medi-Cal ahora cubre servicios de tratamiento del trastorno por consumo de sustancias centrados en la cultura proporcionados por sanadores tradicionales y ayudantes naturales. Este cambio histórico en la política convierte a California en uno de los únicos cuatro estados que ofrecen reembolso de Medicaid para prácticas sanitarias tradicionales. Las comunidades indígenas americanas y nativas de Alaska se beneficiarán de un acceso ampliado a la atención basada en la cultura a través de clínicas de salud tribales, organizaciones indígenas urbanas y otros proveedores. Este cambio marca un nuevo capítulo en la integración de prácticas tradicionales en los sistemas sanitarios modernos.

10. Redes Organizadas Comunitarias de Atención y Tratamiento Equitativos de Salud Conductual (BH-CONNECT)

Por último, pero no menos importante, el DHCS cerró el año con la aprobación federal de la iniciativa BH-CONNECT , reforzando el esfuerzo de California por construir una red de atención de salud conductual más fuerte y centrada en la comunidad. BH-CONNECT cubre carencias críticas en los servicios, proporciona alquileres transitorios para estabilizar a quienes tienen necesidades graves de salud mental y consumo de sustancias, refuerza el acceso a servicios basados en la evidencia, recompensa a los condados por ampliar la atención y mejorar los resultados, e invierte 1.900 millones de dólares para aumentar la plantilla en salud conductual. Estas reformas son pilares clave de la transformación más amplia de la salud conductual, cerciorando que más californianos reciban la atención adecuada, en el lugar adecuado y en el momento adecuado.

Todos estos logros solo son posibles gracias a la dedicación y el arduo trabajo del Equipo DHCS, las más de 4,000 personas que dedican sus talentos a servir a los californianos. Al reflexionar sobre estos logros, esperamos continuar nuestro trabajo juntos en 2025 hacia una California saludable para todos. Gracias por su asociación y compromiso continuo para transformar vidas.