Actualización de noticias para las partes interesadas del DHCS – Abril 29, 2022
Estimados grupos de interés,
El Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS, por sus siglas en inglés) proporciona esta actualización de desarrollos significativos con respecto a los programas de DHCS, así como orientación relacionada con la emergencia de salud pública COVID-19.
Elegibilidad de Medi-Cal para los recién llegados a Ucrania
El Departamento de Servicios de Salud y Atención Social (DHCS) publicó una Carta Informativa de la División de Elegibilidad de Medi-Cal (MEDIL) para brindar orientación a los condados sobre la elegibilidad para Medi-Cal de los ciudadanos ucranianos que llegan a California. Se prevé que un número significativo se reasiente en California.
El 24 de marzo, la Casa Blanca anunció que Estados Unidos planea aceptar hasta 100.000 personas que huyen de Ucrania con un enfoque en la reunificación familiar. Los ucranianos entrarán en EE. UU. con una variedad de estatus migratorio. El gobierno federal no otorgó ninguna elegibilidad especial para esta población, pero sí autorizó el uso del Estatus de Protección Temporal (TPS) para los llegados ucranianos que cumplen los requisitos.
Muchos de los ucranianos que llegan pueden ingresar bajo TPS o como personas con libertad condicional humanitaria y es posible que no sean elegibles para los servicios federales tradicionales que se ofrecen a los inmigrantes a los que se les otorgó el estatus de refugiado. Sin embargo, pueden calificar para programas financiados por el estado, incluido el Medi-Cal de alcance completo financiado por el estado. DHCS proporcionará actualizaciones adicionales a medida que la información esté disponible.
La MEDIL proporcionará orientación sobre cómo establecer la elegibilidad para Medi-Cal para esta población (con base en la política actual de Medi-Cal) para los beneficios estatales y federales de Medi-Cal. El DHCS trabajará en estrecha colaboración con la Oficina Estatal de Salud para Refugiados y las partes interesadas para garantizar que los nuevos inmigrantes ucranianos reciban los beneficios de Medi-Cal a los que tienen derecho.
Grupo de Trabajo de la Iniciativa de Salud Conductual para Niños y Jóvenes (CYBHI) - Convocatoria de solicitudes
DHCS está estableciendo un grupo de trabajo a nivel estatal para ayudar con la planificación de CYBHI. El grupo informará sobre el desarrollo de subvenciones y el diseño de programas para la ampliación de las intervenciones basadas en la evidencia (EBI) y las prácticas definidas por la comunidad (CDP). A lo largo de tres sesiones públicas, los miembros del grupo de trabajo ayudarán al DHCS a refinar las perspectivas e hipótesis sobre posibles EBIs/CDPs para escalar. Los criterios incluirán la solidez de la base de evidencia, el impacto en la equidad racial y la sostenibilidad.
DHCS está buscando solicitudes de partes interesadas, incluyendo, pero no limitar a, jóvenes, padres/cuidadores, miembros relevantes de la comunidad, Health Plan (atención gestionada y Health Plan comerciales), departamentos de salud conductual del condado, proveedores de salud conductual, asociaciones y defensores, médicos, instituciones de educación superior, expertos en la primera infancia y socios educativos desde preescolar hasta el grado 12. Las partes interesadas deben completar este formulario de solicitud antes de las 17:00 horas del 4 de mayo.
A continuación se presentan las fechas tentativas de las tres sesiones del grupo de trabajo:
- Sesión 1: 27 de mayo, 10 a.m. – 12 p.m.
- Sesión 2: Junio por determinar
- Sesión 3: 21 de julio, 2 – 4 p.m.
Todas las sesiones de los grupos de trabajo estarán abiertas al público y se celebrarán de forma presencial en Sacramento, con la posibilidad de optar por una modalidad híbrida a distancia. Nota: El DHCS cumplirá con las directrices sobre COVID-19 del Departamento de Salud Pública de California.
Si no son seleccionados, los solicitantes aún pueden proporcionar información sobre los esfuerzos de CYBHI enviando un correo electrónico a CYBHI@dhcs.ca.gov.
Seminario web público de CYBHI
El 9 de mayo, de 15:30 a 17:00 (PDT), DHCS pondrá en marcha un serial mensual de seminarios sitio web virtuales para mantener a las partes interesadas al tanto del progreso de DHCS en la implementación de las diversas líneas de trabajo para CYBHI. DHCS anima específicamente a la asistencia de los siguientes grupos (aunque todas las partes interesadas en esta área son bienvenidas): jóvenes, padres/cuidadores, familiares, proveedores de salud conductual, planes Medi-Cal Managed Care , departamentos de salud conductual del condado, Health Plan comerciales, educación y otros socios intersectoriales.
Las personas interesadas pueden inscribir en el seminario sitio web del 9 de mayo. Tras registrar, recibirás un email de confirmación con información sobre cómo unirte al seminario sitio web.
DHCS proporcionará actualizaciones sobre los siguientes flujos de trabajo de CYBHI:
- Servicios Virtuales de Salud Conductual y Plataforma de E-Consult
- Servicios Estudiantiles de CalHOPE
- Infraestructura de salud conductual continua Program
- Incentivo a la salud conductual de los estudiantes Program
- Asociaciones vinculadas a la escuela y subvenciones para la capacidad
- Lista de tarifas estatales y red de proveedores para servicios vinculados a la escuela
- Ampliación de EBP y CDP
Para obtener más información sobre el CYBHI, visite el sitio web del DHCS. Para enviar comentarios, hacer recomendaciones u obtener información adicional, envíe un email a CYBHI@DHCS.CA.GOV.
Medicare Advantage (MA) para beneficiarios con doble elegibilidad
El DHCS publicó información sobre Medicare Advantage (MA) para beneficiarios con doble elegibilidad, incluidas las transiciones previstas para 2023. El sitio web incluye información sobre la diferencia entre los verdaderos Planes de Necesidades Especiales para Beneficiarios Duales (D-SNP) y los planes "similares" a los D-SNP de MA, y la próxima transición de los planes similares a los D-SNP que los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) federales implementarán con los planes de MA en 2023. Los planes similares a los D-SNP son planes MA que se comercializan y cuentan con al menos un 80% de beneficiarios con doble derecho, pero que no cuentan con la coordinación de cuidados y los servicios integrales que ofrecen los verdaderos D-SNP. CMS está trabajando con organizaciones de MA para hacer una transición fluida a los afiliados a planes similares de D-SNP a otros planes MA o verdaderos planes D-SNP dentro de la misma organización, evitando así interrupciones en la red.
El sitio web del DHCS también incluye información sobre la transición de Cal MediConnect en 2023 a los planes D-SNP de inscripción exclusiva alineada (EAE) y los planes Medi-Cal correspondientes. La inscripción en Cal MediConnect está abierta hasta finales de 2022. Los beneficiarios de Cal MediConnect pasarán automáticamente dentro de su organización MA existente a un D-SNP y un plan Medi-Cal correspondiente el 0 de enero 1 de2023 2017. Los beneficiarios que hagan la transición desde Cal MediConnect seguirán teniendo acceso a una Provider Network a través de su plan D-SNP y Medi-Cal correspondiente, que incluirá proveedores similares a los que consultan actualmente, y evitarán la interrupción de la red gracias a las disposiciones de continuidad de la atención. Para obtener más información, visite la sitio web sobre el futuro de Cal MediConnect.