Estimados grupos de interés,​​ 

El Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS, por sus siglas en inglés) está proporcionando esta actualización de desarrollos significativos con respecto a los programas de DHCS.​​ 

DHCS celebra el Mes del Orgullo y la comunidad LGBTQ+​​ 

DHCS celebra el Mes del Orgullo este mes de junio, y todos los meses, reconociendo las necesidades únicas de atención médica de la comunidad lesbiana, gay, bisexual, transgénero y queer (LGBTQ+). Las disparidades de salud en esta comunidad a menudo se ven agravadas por los determinantes sociales de la salud que tienen sus raíces en gran medida en prácticas discriminatorias.​​ 

DHCS apoya los esfuerzos de políticas y programas para cerrar las brechas de equidad en salud, incluida la implementación de la iniciativa California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM); establecer un programa de Gestión de la Salud de la Población y la Calidad y crear una estrategia de calidad y una hoja de ruta de equidad en salud; volver a adquirir planes de salud de atención administrada de Medi-Cal destinados a brindar atención de alta calidad y culturalmente competente; rediseñar los sistemas que apoyan la salud conductual para niños, jóvenes y sus familias para que puedan obtener los servicios equitativos, apropiados, oportunos y accesibles que necesitan; y la creación de recursos para que los proveedores ayuden a involucrar a las familias en la atención de afirmación de género.​​ 

A medida que continuamos mejorando nuestro programa organizacional de Diversidad, Equidad e Inclusión, estamos llevando a cabo el importante trabajo de abordar las desigualdades de larga data que afectan a muchos de nuestros inscritos en Medi-Cal, que la pandemia de COVID-19 ha subrayado. Continuaremos trabajando para desarrollar políticas concretas para abordar estas disparidades para que todos los californianos tengan oportunidades de obtener resultados saludables.​​ 

Los afiliados a la comunidad LGBTQ+, sus familias y cuidadores que necesiten atención médica pueden obtener la cobertura de salud que requieren aplicar Medi-Cal durante todo el año. Para comenzar, pueden llamar al (800) 300-1506 o visitar el sitio web de Covered California. Le animamos a que ayude a difundir la información entre sus seres queridos o colegas que necesiten revisiones médicas, pruebas médicas, atención dental, salud mental u otro tipo de atención: Medi-Cal puede ayudarlo.​​ 

Webinar de Embajadores de Cobertura del DHCS (Español)​​ 

El 21de junio de 2022de 10 a.m. – A las 11:00 a. m., DHCS llevará a cabo virtualmente un seminario sitio web en español sobre el Program de Embajadores de Cobertura DHCS . DHCS puso en marcha una iniciativa de embajadores a nivel estatal para ayudar a los beneficiarios Medi-Cal a mantener su cobertura o a aprender cómo inscribir en Other Health Coverage. Los Embajadores de Cobertura del DHCS son mensajeros de confianza que representan a diversas organizaciones y que pueden llegar a los beneficiarios de forma cultural y lingüísticamente apropiada a nivel local, mediante una comunicación específica y eficaz. El seminario sitio web revisará el Program de Embajadores de Cobertura DHCS , su propósito y el papel que desempeñan los embajadores en la superación de la emergencia de salud pública de la COVID-19. Se requiere inscripción anticipada.​​ 

Para obtener más información, visite la sitio web del Embajador de Cobertura del DHCS. Unir a la lista de correo de Embajadores de Cobertura del DHCS para recibir la información más reciente y los kits de herramientas actualizados a medida que estén disponibles.​​ 

Financiamiento de PATH para el Programa de Justicia Involucrado de CalAIM​​ 

El 1 de junio, DHCS publicó la plantilla de solicitud rellenable para la Ronda 1 del Programde Desarrollo de Capacidades Involucradas en Justicia (Providing Access and Transforming Health (PATH). Las entidades elegibles pueden aplicar financiación de la Ronda 1 desde ahora hasta el 31 de julio.​​ 

PATH es un proyecto de 1.440 millones de dólares ( Program ) aprobado en el marco de la iniciativa «Advancing and Innovating» ( Medi-Cal ) de la Ley de Asistencia a los Veteranos de Guerra ( California ) (CalAIM). Proporciona fondos de transición para invertir en proveedores, condados, organizaciones comunitarias (CBO) y otros socios, con el fin de respaldar los esfuerzos del estado por mantener, desarrollar y ampliar la capacidad necesaria para apoyar y poner en práctica iniciativas clave en el marco de CalAIM.​​ 

California recibió fondos para apoyar las actividades de implementación centradas en la elegibilidad e inscripción de Medi-Cal antes de la liberación, como parte de la iniciativa estatal involucrada en la justicia. Los fondos para el Programa de Desarrollo de Capacidades Involucradas en la Justicia de PATH apoyarán la planificación colaborativa, así como las modificaciones del sistema de tecnología de la información (TI) necesarias para implementar los procesos de solicitud y suspensión de Medi-Cal antes del lanzamiento. Este programa proporcionará dos rondas de financiamiento por un total de $151 millones para agencias correccionales, instituciones correccionales y departamentos de servicios sociales del condado:​​ 

• Ronda 1: Una oportunidad de financiamiento de subvenciones de planificación para agencias correccionales (o una agencia del condado que solicite en nombre de una agencia correccional) para apoyar la planificación colaborativa con los departamentos de servicios sociales del condado y otros socios de implementación de inscripciones para identificar procesos, protocolos y modificaciones de TI que son necesarias para respaldar la implementación de los procesos de inscripción y suspensión previos a la liberación. Los fondos de la subvención de planificación en la Ronda 1 se pueden utilizar para apoyar el desarrollo de la solicitud de financiamiento de la subvención de implementación de la Ronda 2.​​ 

• Ronda 2: Una oportunidad de financiamiento de subvención de implementación para apoyar a las agencias correccionales y los departamentos de servicios sociales del condado a medida que implementan los procesos, protocolos y modificaciones del sistema de TI que se identificaron durante la fase de planificación de la Ronda 1. Las entidades no necesitan participar en la Ronda 1 para solicitar financiación de la Ronda 2.​​ 

El DHCS publicó previamente una versión en PDF no rellenable de la plantilla de solicitud el 13 de mayo. Los solicitantes elegibles deben usar el nuevo archivo PDF rellenable cuando presenten una solicitud completa de la Ronda 1 al DHCS.​​ 

Para preguntas, por favor envía un correo a CalAIMJusticePreReleaseApps@dhcs.ca.gov. Para más información, por favor visite la sitio web de la Iniciativa Judicial Involucrada en CalAIM.​​ 

Alianzas con la comunidad para construir la fundación de CalAIM​​ 

La directora de DHCS, Michelle Baass, y la subdirectora jefe, Jacey Cooper, se sentaron recientemente con Sacramento Covered, una organización sin ánimo de lucro de acceso y coordinación de atención sanitaria, para hablar sobre el poder de las alianzas y cómo estas crean las bases para el compromiso a largo plazo de CalAIM de transformar y fortalecer Medi-Cal. Con la inversión y el compromiso sostenido de una amplia red de socios sanitarios, incluyendo planes, proveedores y organizaciones comunitarias como Sacramento Covered, CalAIM puede cambiar la trayectoria de vida de los beneficiarios maximizando su salud y calidad de vida.​​ 

Mira el video para saber más sobre cómo las alianzas construyen la base de CalAIM y pueden contribuir a un Medi-Cal mejor para los californianos.​​ 

Revisiones a los Requisitos de Inscripción y Responsabilidad de los Proveedores de Planificación Familiar, Acceso, Atención y Tratamiento (PACT, por sus siglas en inglés)​​ 

El 13 de junio, DHCS volverá a publicar el borrador de las actualizaciones de la política de inscripción y responsabilidades de los proveedores para el Program Family PACT , y reabrirá el periodo de comentarios públicos por 14 días adicionales para brindar a las partes interesadas más tiempo para revisar y comentar las actualizaciones propuestas. Las actualizaciones: (1) aclaran los requisitos para inscribir como proveedor de Family PACT , incluidas las responsabilidades administrativas, la cumplimentación de la solicitud, la evaluación, la integridad Program y el cumplimiento; y (2) fusionan las políticas relacionadas con las responsabilidades del proveedor de Family PACT en la sección de inscripción de proveedores. Estas políticas figuran actualmente en la sección de Responsabilidades del Proveedor del Manual de Políticas, Procedimientos e Instrucciones de Facturación de Family PACT. Las actualizaciones sobre la integridad Program tienen como objetivo garantizar la idoneidad de los proveedores en el Program y fortalecer la prevención y detección del fraude, el despilfarro y el abuso de los servicios de planeación familiar por parte de los proveedores, mediante la mejora de los requisitos de inscripción y la selección de proveedores, junto con la supervisión de los proveedores y el control del cumplimiento.​​ 

Las revisiones propuestas de la política se publicarán en el sitio web de la Oficina de Planeación Familiar del DHCS.​​ 

Portal PAVE para Proveedores de PACT Familiar​​ 

En agosto de 2022, el DHCS implementará el uso del portal de Solicitud y Validación de Proveedores para la Inscripción (PAVE, por sus siglas en inglés) para los proveedores de Family PACT. El portal PAVE es una aplicación sitio web diseñado para simplificar y acelerar los procesos de inscripción. PAVE proporcionará una nueva forma de enviar las solicitudes de inscripción de proveedores de Family PACT y la documentación requerida al DHCS. A partir del 1 de enero 1 de2023 2017, el DHCS ya no aceptará solicitudes en papel de proveedores que deseen inscribir como proveedores de Family PACT.​​