POR PRIMERA VEZ, CALIFORNIA PROPORCIONARÁ SERVICIOS DE MEDI-CAL A LAS PERSONAS QUE REGRESAN A CASA DESPUÉS DEL ENCARCELAMIENTO​​ 

Sacramento — En un paso importante hacia la equidad en salud en California, el Department of Health Care Services (DHCS)) anunció que tres condados California —Inyo, Santa Claray Yuba— fueron aprobados a partir del 1 de octubre para comenzar a ofrecer un conjunto específico de servicios de Medi-Cal a las personas que regresan a las comunidades tras su encarcelamiento. Todos los condados de California están obligados a implementar esta iniciativa antes del 1de octubre de 2026.​​ 

La Iniciativa de Reinserción Implicada en la Justicia proporciona servicios médicos y de salud conductual cruciales para adultos y jóvenes elegibles de Medi-Cal en prisiones estatales, cárceles del condado y centros penitenciarios juveniles en los 90 días previos a su liberación. Esta iniciativa ayudará a estabilizar condiciones clínicas crónicas y significativas, incluyendo enfermedades mentales y trastornos por consumo de sustancias, y facilitará una reinserción coordinada para apoyar transiciones más suaves y mejorar la salud y seguridad públicas. Además, la Iniciativa de Reinserción Implicada en la Justicia cerrará las brechas de equidad y mejorará los resultados sanitarios para las personas que están o estuvieron encarceladas. La equidad es un motor clave de la iniciativa, ya que las personas negras, indígenas y de color (BIPOC) están sobrerrepresentadas en las prisiones y cárceles de California.​​ 

«Estos servicios transformadores tendrán un impacto duradero en las personas que regresan a sus comunidades, al garantizar que reciban la atención que necesitan», afirmó Michelle Baass, directora del DHCS. “Al facilitar el acceso a servicios de atención médica vitales, esta iniciativa ayuda a las personas a mantener su salud durante un momento crítico de sus vidas y reduce la probabilidad de futuras visitas a urgencias u hospitalizaciones.”​​ 

California es el primer estado del país en recibir la aprobación federal y poner en marcha esta iniciativa histórica. Hasta que California recibió la autorización, los estados no podían utilizar los fondos federales de Medicaid en las prisiones estatales, las cárceles de condado y los centros correccionales para menores con el fin de apoyar a las personas que se preparan para reintegrarse a la comunidad. De conformidad con la legislación estatal reciente, todos los condados de California deben implementar esta iniciativa antes de octubre 1, 2026, y se introducirá gradualmente cada trimestre.​​ 

ABOUT THE PROGRAM: Pre-release services will focus on comprehensive care management and include physical and behavioral health consultations, lab and radiology services, medications and services for mental health and substance use disorders, community health worker services, and medications and durable medical equipment provided to the individual at the time of release.​​ 

The Justice-Involved Reentry Initiative is focused on ensuring Medi-Cal members have continuity of coverage and are supported to access key services to help them successfully return to their communities. Medi-Cal members who receive pre-release services in prison, jail, or a youth correctional facility will receive a comprehensive care transition plan to coordinate the medical, behavioral, and social services that will support them in the critical days and weeks following release.​​ 

Además, todos los miembros participantes tienen derecho a recibir la Gestión de la Atención Mejorada (ECM) de su plan de la Red de Cuidado de Salud de California ( Medi-Cal Managed Care ) al recibir el alta. En conjunto, el conjunto específico de servicios previos al alta y la continuidad de los servicios y la coordinación de la atención tras el alta mejorarán los resultados de salud de los afiliados a Medi-Cal a lo largo de esta importante transición y contribuirán a avanzar aún más en los objetivos de equidad en salud de California.​​ 

"Esta iniciativa es una parte clave del plan del estado para establecer un nuevo estándar sobre cómo es la atención centrada en la persona y centrada en la equidad para todos los californianos", dijo el director estatal de Medicaid, Tyler Sadwith. "Esto va más allá de la sanidad: se trata de dar a las personas el apoyo que necesitan para reintegrar y reconstruir sus vidas con dignidad y un camino real hacia un futuro estable."​​ 

POR QUÉ ES IMPORTANTE: Más de 350.000 adultos y jóvenes entran o son liberados anualmente de las prisiones y cárceles de California, y al menos el 80 por ciento de ellos son elegibles para Medi-Cal. Las personas que estuvieron encarceladas son en su mayoría personas de color con necesidades sanitarias considerables, pero a menudo están sin atención ni medicación al ser liberadas. Las personas que estuvieron encarceladas tienen un riesgo especialmente alto de sufrir malos resultados en la salud, experimentando tasas desproporcionadamente más altas de diagnósticos físicos y de salud conductual y un mayor riesgo de lesiones y muertes como resultado de la violencia, sobredosis y suicidio que aquellas que nunca estuvieron encarceladas.​​ 

Las personas encarceladas con un trastorno de salud conductual tienen más probabilidades que las que no lo tienen de estar sin hogar en el año anterior a su encarcelamiento, menos probabilidades de trabajar antes de su arresto y más probabilidades de denunciar antecedentes de abuso físico o sexual. De 2009 a 2019, la proporción de personas encarceladas en cárceles de California con un caso activo de salud mental aumentó un 63 por ciento; En 2019, 15.500 de las 80.000 personas bajo custodia en la cárcel tenían un caso activo de salud mental.​​ 

Mejorar los resultados adversos en la salud de las personas previamente encarceladas también es un tema vital de equidad en salud. Las personas de grupos raciales y étnicos minoritarios están desproporcionadamente encarceladas, a menudo por delitos relacionados con la salud mental y trastornos relacionados con el consumo de sustancias. Por ejemplo, el 29 por ciento de la población masculina penitenciaria del estado es negra, a pesar de que solo representa el 6 por ciento de la población masculina del estado.​​ 

"Por primera vez, Medi-Cal cubrirá el costo de estos servicios, conectando a las personas con servicios de salud física y conductual durante el periodo crítico previo a su liberación", dijo Autumn Boylan, subdirectora de la Oficina de Alianzas Estratégicas del DHCS. "Con su tarjeta de Medi-Cal en mano, pueden volver a California comunidades con una preocupación menos mientras se centran en conseguir vivienda, encontrar empleo y reconstruir relaciones personales."​​ 

"Estamos realmente entusiasmados con ampliar los servicios y la elegibilidad para las personas que regresan de la cárcel a la comunidad", dijo el Dr. Phuong Luu, oficial de salud y responsable de reinserción en Justicia para la cárcel del condado de Yuba y el Centro de Detención Tri-County. "Al ofrecer una cobertura integral y coordinada tanto para la salud mental como física, no solo estamos atendiendo necesidades inmediatas, sino que estamos invirtiendo en el bienestar a largo plazo y la estabilidad comunitaria."​​ 

APOYO AL ACCESO A LOS SERVICIOS PREVIOS A LA LIBERACIÓN: Todos los afiliados a Medi-Cal que reúnan los requisitos para recibir servicios previos a la liberación recibirán apoyo para la reinserción social por parte de un gestor de atención de ECM, tanto mientras la persona se encuentre aún bajo custodia como durante un período de hasta 12 meses después de su salida de la prisión, la cárcel o el centro correccional juvenil. El gestor de casos de ECM proporcionará servicios de gestión de la atención integrales y centrados en la persona para garantizar que el individuo pueda acceder oportunamente a todos los servicios médicos y de salud mental necesarios, y generará confianza con el individuo y comprensión de sus necesidades de salud, coordinando los servicios de apoyo vitales y desarrollando un plan de transición a la comunidad.​​ 

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