5de mayo de 2025
Program Actualizaciones
DHCS publica una guía actualizada de políticas de apoyo a la comunidad - Volúmenes 1 y 2
On April 30, DHCS released an updated Community Supports Policy Guide, reorganized into two volumes to provide clearer and more targeted guidance. Volume 1 includes updated service definitions for eight Community Supports that address members’ health-related social needs, including Medically Tailored Meals/Medically Supportive Food, Asthma Remediation, and Transitions from Assisted Living Facilities or Institutional Settings. Volume 2 focuses on housing-related Community Supports, including the new Transitional Rent benefit, and provides guidance on services designed to support members experiencing or at risk of homelessness. Transitional Rent will be optional for managed care plans to offer starting on July 1, 2025, and will become the first mandatory Community Support on January 1, 2026.
Para apoyar su implementación, DHCS organizará dos seminarios sitio web informativos:
- Volumen 2 (específico de vivienda) Seminario sitio web – miércoles 14 de mayo, de 12 a 13:30 PDT (se requiere inscripción anticipada)
- Webinar del Volumen 1 – viernes 16 de mayo, de 11:00 a 12:30 p.m. PDT (se requiere inscripción anticipada)
Las actualizaciones reflejan una amplia retroalimentación de los planes de atención gestionada, proveedores y otros interesados, en consonancia con el Plan de Acción de Gestión Mejorada de la Atención y Apoyo a la Comunidad. Se anima a los interesados a revisar las guías actualizadas e inscribir en los seminarios sitio web. Para obtener más información, consulte el sitio web de Gestión de Atención Mejorada y Apoyos Comunitarios y el nuevo sitio web de Vivienda para la Salud del DHCS.
DHCS lanza programa de servicios optométricos móviles
El 17 de abril, DHCS lanzó el Program de Servicios Móviles de Visión, que ofrece exámenes de la vista, revisiones, anteojos y ajustes de anteojos gratis en las escuelas California a estudiantes de bajos ingresos de entre 4 y 18 años. DHCS contrató a Vision To Learn (VTL), un proveedor de optometría móvil sin fines de lucro que actualmente opera en escuelas del Área de la Bahía, Sacramento, Inland Empire, el Condado Orange , el Área Metropolitana Los Angeles y San Diego, para brindar servicios de optometría móvil. El Proyecto de Ley del Senado 502 (Capítulo 487, Estatutos de 2023) exige que la contrapartida estatal para el Program provenga de fondos filantrópicos en lugar de fondos generales del estado. Se están llevando a cabo campañas de recaudación de fondos. A medida que se recauden los fondos, VTL ampliará el Program a otras zonas del estado. Para obtener más información, envíe un email a MOSClinic@DHCS.CA.GOV o visite el sitio web Program de Servicios Optométricos Celulares.
Transición de la atención dental administrada
Durante la semana del 28 de abril, DHCS envió avisos de 60 días a aproximadamente 350.000 miembros Medi-Cal en los condados de Sacramento y Los Angeles para notificarles los próximos cambios en la capacidad de sus servicios dentales, efectivos a partir 1 de julio de 2025. Los avisos del miembro explican qué está cambiando, si el miembro necesita tomar una decisión de plan, las protecciones de continuidad del cuidado y otra información importante. Los envíos postales también incluyen un paquete de inscripción para Medi-Cal Managed Care . Los miembros del condado Sacramento que actualmente estén inscritos en el Plan Dental Access o en el sistema de pago por servicio dental (FFS) deben seleccionar un nuevo plan de atención dental gestionada, mientras que los miembros del condado Los Angeles que no elijan un plan de atención dental gestionada permanecerán en el FFS. Los miembros ya inscritos en Health Net o Liberty no se verán afectados por estos cambios. Los cambios en los planes de atención dental gestionada no afectarán la cobertura ni los beneficios de Medi-Cal. Los miembros recibirán otro aviso 30 días antes de la fecha de entrada en vigor de los cambios.
Además, en mayo, Medi-Cal Health Care Options (HCO) pondrá en marcha una campaña de llamadas salientes dirigidas a los miembros que recibirán un paquete de inscripción para Medi-Cal Managed Care . Durante estas llamadas, los representantes de HCO revisarán las opciones de planes de atención dental gestionada disponibles, responderán cualquier pregunta y facilitarán la inscripción en el plan elegido por el miembro por teléfono. El sitio web de Avisos para Miembros en Transición Dental incluye los avisos de los miembros y otra información sobre la transición a la Atención Gestionada Dental.
Smile, California: Campaña de evaluación de la salud bucal en kindergarten
Estén atentos a las actualizaciones de Smile, California en mayo para ayudar a promover la Evaluación de Salud Bucal para Niños de Jardín de Infantes (KOHA, por sus siglas en inglés) y alentar a las familias a emplear sus beneficios dentales de Medi-Cal. Las actualizaciones incluirán nuevos banners de la página principal, banners de firma de email, publicaciones en redes sociales y contenido de boletines tanto en inglés como en español. Las organizaciones asociadas pueden aplicar kits físicos de herramientas de KOHA para apoyar eventos y esfuerzos de divulgación organizacional en vuestras comunidades. Puedes aplicar un kit físico rellenando y enviando el Formulario de Solicitud del Kit de Herramientas KOHA. Para obtener información adicional, consulte el sitio web de Smile, California Oral Health and School Readiness.
Únete a nuestro equipo
DHCS está buscando una persona talentosa y motivada para servir como:
- Jefe de la División de Calidad y Supervisión de la Atención Gestionada (MCQMD): El Jefe de la MCQMD dirige y monitorear las actividades relacionadas con el cumplimiento normativo de los planes Medi-Cal Managed Care . Las actividades incluyen el desarrollo y la implementación de políticas, procesos y esfuerzos de mejora y gestión del cambio para los planes de atención médica gestionada a nivel estatal, así como la capacidad de asistencia técnica y la realización de análisis de riesgos para Program de auditoría y cumplimiento relacionado con los planes. El Jefe de MCQMD también monitorear directamente el acceso oportuno a la atención médica, la adecuación de la red y las iniciativas de California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), como los Apoyos Comunitarios. Las solicitudes deben presentar antes del 7 de mayo.
DHCS también está contratando personal para sus equipos de contabilidad, salud conductual, atención gestionada y otros. Para más información, por favor visite el sitio web de CalCareers.
Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web
El DHCS publica las próximas reuniones públicas en el Calendario de Eventos.
Última reunión del grupo de trabajo de implementación de doulas
El 9 de mayo, de 10:00 a 12:00 horas, el DHCS organizará la reunión final del Grupo de Trabajo para la Implementación del Programa de Doulas, según lo exige el Proyecto de Ley del Senado 65 (Capítulo 449, Estatutos de 2021), para examinar la implementación del beneficio de doula de Medi-Cal. La reunión del grupo de trabajo, que está abierta al público, se celebrará en el número 1501 de Capitol Avenue en Sacramento. El DHCS presentará los aspectos más destacados del borrador del reporte, incluidas las recomendaciones del grupo de trabajo. Está previsto que el reporte final se publique en el sitio web del DHCS antes del 1 de julio 1 de2025 2018. Por favor, consulte el sitio web del Grupo de Trabajo de Stakeholders en Implementación de Doulas para más información.
Seminario web sobre las mejores prácticas de ECM
El 16 de mayo, de 10 a 11 a.m. El Departamento de Servicios de Atención al Paciente (DHCS) organizará un seminario sitio web público titulado "Conectando servicios para la población objetivo involucrada con el sistema de justicia de ECM a lo largo del proceso de reinserción y posterior a la liberación" (se requiere inscripción previa). Entre los ponentes invitados se encuentran HC2 Strategies y Scott Coffin de Serrano Advisors LLC. El seminario sitio web ayudará a los participantes a reconocer los beneficios de emplear kits de referencia y facturación relacionados con la justicia, identificar estrategias para aumentar las derivaciones relacionadas con la justicia para proveedores de ECM y Apoyo Comunitario, y debatir un plan de reinserción de atención diseñado para apoyar los vínculos y traspasos con organizaciones comunitarias, agencias vinculadas a la justicia y planes de atención gestionada. Por favor, envíen cualquier pregunta a collaborative@ca-path.com.
Proposición 35: Ley de Protección del Acceso a la Atención Médica-Comité Asesor de Partes Interesadas (SAC)
El 19 de mayo, de 10:00 a 15:00 (hora del Pacífico), el DHCS celebrará la próxima reunión del Comité Asesor Especial (SAC) sobre la Ley de Protección del Acceso a la Atención Médica. Este comité es responsable de asesorar al DHCS sobre el desarrollo y la implementación de los componentes de la Ley de Protección del Acceso a la Atención Médica de 2024 (Proposición 35). Los materiales de la reunión se publicarán a medida que se acerque la fecha de la reunión. Por favor, consulte el sitio web de la Ley de Protección del Acceso a la Atención Sanitaria-SAC para más información sobre la reunión. El DHCS publicó una sección de preguntas frecuentes para explicar el impuesto a las organizaciones de atención médica gestionada de California y cómo está progresando la implementación de la Proposición 35. Para consultas generales, por favor envíen un email a DHCSPAHCA@DHCS.CA.GOV.
Reunión del Comité Asesor de Partes Interesadas (SAC)/Salud Conductual (BH)-SAC
El 21 de mayo, de 9:30 a. m. a 3 p. m. (hora del Pacífico), DHCS organizará la reunión híbrida SAC/BH-SAC (se requiere inscripción previa para participar tanto en línea como en persona) en 1700 K Street (sala de conferencias 17.1014, primer piso), Sacramento. SAC proporciona a DHCS información y comentarios valiosos sobre los esfuerzos para brindar un acceso equitativo a una atención médica de calidad. BH-SAC proporciona al DHCS información sobre iniciativas de salud conductual y fue creado como parte del esfuerzo continuo por integrar la salud conductual con el sistema de atención médica en general. La agenda y otros materiales de la reunión se publicarán a medida que se acerque la fecha de la reunión. Para más información, por favor envíe un email a SACinquiries@DHCS.CA.GOV o BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.
Serie de seminarios web de embajadores de cobertura: Ruta de atención al parto
El 29 de mayo, de 11:00 a 12:00 (hora del Pacífico), DHCS organizará un seminario sitio web para embajadores de cobertura que se centrará en la iniciativa de DHCS sobre la ruta de atención al parto (se requiere inscripción previa). El seminario sitio web proporcionará información sobre los servicios de maternidad para las afiliadas a Medi-Cal embarazadas y en el periodo posparto, desde la concepción hasta los 12 meses posteriores al parto. Esta iniciativa ayuda a garantizar que los afiliados a Medi-Cal tengan acceso a una atención equitativa y de alta calidad para mejorar los resultados de salud materna y reducir las desigualdades. Los Embajadores de Cobertura también aprenderán sobre las páginas de redes sociales de DHCS, que ofrecen información actualizada sobre temas relevantes que pueden beneficiar tanto a los Embajadores de Cobertura como a los afiliados a Medi-Cal.