Program Actualizaciones

DHCS publica una guía actualizada de políticas de apoyo a la comunidad - Volúmenes 1 y 2 

El 30 de abril, el DHCS publicó una Guía de Políticas de Apoyo Comunitario actualizada, reorganizada en dos volúmenes para proporcionar una orientación más clara y específica. El Volumen 1 incluye definiciones actualizadas de servicios para ocho Apoyos Comunitarios que abordan las necesidades sociales relacionadas con la salud de los miembros, incluyendo Comidas Médicamente Adaptadas/Alimentos de Apoyo Médico, Remediación del Asma y Transiciones desde Residencias Asistidas o Entornos Institucionales. El Volumen 2 se centra en los Apoyos Comunitarios relacionados con la vivienda, incluido el nuevo beneficio de Alquiler Transitorio, y ofrece orientación sobre servicios diseñados para apoyar a miembros que están en situación de falta de vivienda o en riesgo de quedar. El alquiler transitorio será opcional para los planes de gestión sanitaria a partir de julio de 1 2025y se convertirá en el primer apoyo comunitario obligatorio el 1de enero de 2026. 

Para apoyar su implementación, DHCS organizará dos seminarios sitio web informativos: 

• Seminario web Volumen 2 (específico de la vivienda) - Miércoles 14 de mayo, de 12 a 1:30 p.m. PDT (se requiere inscripción anticipada) 
• Seminario web del volumen 1: viernes 16 de mayo, de 11 a. m. a 12:30 p. m. PDT (se requiere inscripción anticipada) 

Las actualizaciones reflejan una amplia retroalimentación de los planes de atención gestionada, proveedores y otros interesados, en consonancia con el Plan de Acción de Gestión Mejorada de la Atención y Apoyo a la Comunidad. Se anima a los interesados a revisar las guías actualizadas e inscribir en los seminarios sitio web. Para más información, consulte la sitio web de Gestión Mejorada de Cuidados y Apoyos Comunitarios y la nueva página de DHCS Housing for Health. 

DHCS lanza programa de servicios optométricos móviles 

El 17 de abril DHCS lanzó el Mobile Vision Services Program, que ofrece exámenes, anteojos y accesorios de anteojos gratis en California escuelas para estudiantes de bajos ingresos de entre 4 y 18 años. DHCS contratado con Vision To Learn (VTL), un proveedor benéfico de optometría móvil que actualmente opera en escuelas del Área de la Bahía, Sacramento, el Inland Empire, el condado de Orange , el área metropolitana de Los Angeles y San Diego, para ofrecer servicios de optometría móvil. El Proyecto de Ley del Senado 502 (Capítulo 487, Estatutos de 2023) exige que la aportación estatal para el Program sea financiada por fondos filantrópicos en lugar de fondos generales estatales. Se están llevando a cabo campañas de recaudación de fondos. A medida que se recauden fondos, VTL ampliará la Program a más zonas del estado. Para más información, por favor envíe un email a MOSClinic@DHCS.CA.GOV o visite la sitio web de Program Servicios Optométricos Celulares. 

Transición de la atención dental administrada 

Durante la semana del 28 de abril, DHCS envió avisos de 60 días a aproximadamente 350.000 miembros Medi-Cal en los condados de Sacramento y Los Angeles para notificarles los próximos cambios en la capacidad de sus servicios dentales, efectivos a partir 1 de julio de 2025. Los avisos del miembro explican qué está cambiando, si el miembro necesita tomar una decisión de plan, las protecciones de continuidad del cuidado y otra información importante. Los envíos postales también incluyen un paquete de inscripción para Medi-Cal Managed Care . Los miembros del condado Sacramento que actualmente estén inscritos en el Plan Dental Access o en el sistema de pago por servicio dental (FFS) deben seleccionar un nuevo plan de atención dental gestionada, mientras que los miembros del condado Los Angeles que no elijan un plan de atención dental gestionada permanecerán en el FFS. Los miembros ya inscritos en Health Net o Liberty no se verán afectados por estos cambios. Los cambios en los planes de atención dental gestionada no afectarán la cobertura ni los beneficios de Medi-Cal. Los miembros recibirán otro aviso 30 días antes de la fecha de entrada en vigor de los cambios. 

Además, en mayo, Medi-Cal Health Care Options (HCO) lanzará una campaña de llamadas salientes a los miembros que recibirán un paquete de inscripción Medi-Cal Managed Care . Durante estas llamadas, los representantes de HCO revisarán las opciones disponibles de planes de Cuidado Dental Gestionado, responderán a cualquier pregunta y facilitarán la inscripción en el plan elegido por el miembro por teléfono. La sitio web de Avisos para Miembros en Transición Dental incluye los avisos de los miembros y otra información sobre la transición a la Atención Gestionada Dental. 

Smile, California: Campaña de evaluación de la salud bucal en kindergarten 

Estén atentos a las actualizaciones de Smile, California en mayo para ayudar a promover la Evaluación de Salud Bucal para Niños de Jardín de Infantes (KOHA, por sus siglas en inglés) y alentar a las familias a emplear sus beneficios dentales de Medi-Cal. Las actualizaciones incluirán nuevos banners de la página principal, banners de firma de email, publicaciones en redes sociales y contenido de boletines tanto en inglés como en español. Las organizaciones asociadas pueden aplicar kits físicos de herramientas de KOHA para apoyar eventos y esfuerzos de divulgación organizacional en vuestras comunidades. Puedes aplicar un kit físico rellenando y enviando el Formulario de Solicitud del Kit de Herramientas KOHA. Para obtener información adicional, consulte la sitio web de Smile, California Oral Health and School Readiness. 

Únete a nuestro equipo

DHCS está buscando una persona talentosa y motivada para servir como:

• Jefe de la División de Calidad y Monitoreo de Atención Administrada (MCQMD): El Jefe de MCQMD dirige y supervisa las actividades relacionadas con el cumplimiento de los planes de atención administrada de Medi-Cal. Las actividades incluyen el desarrollo y la implementación de políticas, procesos y esfuerzos de mejora y gestión de cambios del plan de atención administrada en todo el estado, y la prestación de asistencia técnica y la realización de análisis de riesgos para programas de auditoría y cumplimiento relacionados con los planes. El Jefe de MCQMD también supervisa directamente el acceso oportuno a la atención, la adecuación de la red y las iniciativas de Avance e Innovación de Medi-Cal de California (CalAIM), como los Apoyos Comunitarios. Las solicitudes deben presentarse antes del 7 de mayo. 

DHCS también está contratando para sus equipos de contabilidad, salud conductual, atención administrada y otros. Para obtener más información, visite el sitio web de CalCareers.

Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web

DHCS posts upcoming public meetings on the Calendar of Events. 

Última reunión del grupo de trabajo de implementación de doulas    

El 9 de mayo, de 10:00 a 12:00, el DHCS organizará la reunión final del Grupo de Trabajo para la Implementación del Servicio de Doulas, según lo exige el Proyecto de Ley del Senado 65 (Capítulo 449, Estatutos de 2021), para examinar la implementación del beneficio de doula de Medi-Cal. La reunión del grupo de trabajo, que está abierta al público, se celebrará en el número 1501 de Capitol Avenue en Sacramento. El DHCS presentará los aspectos más destacados del borrador del reporte, incluidas las recomendaciones del grupo de trabajo. Está previsto que el reporte final se publique en el sitio web del DHCS antes 1 de julio de 2025. Por favor, consulte la sitio web del Grupo de Trabajo de Stakeholders en Implementación de Doulas para más información. 

Seminario web sobre las mejores prácticas de ECM 

El 16 de mayo, de 10 a 11 a.m. El Departamento de Servicios de Atención Médica del Pacífico (PDT, por sus siglas en inglés) y el Departamento de Servicios de Salud y Servicios Humanos (DHCS) organizarán un seminario sitio web público titulado "Conectando servicios para la población objetivo involucrada con el sistema de justicia ECM a lo largo del proceso de reinserción y posterior a la liberación" (se requiere inscripción previa). Entre los ponentes invitados se encuentran HC2 Strategies y Scott Coffin de Serrano Advisors LLC. El seminario sitio web ayudará a los participantes a reconocer los beneficios de emplear kits de referencia y facturación relacionados con la justicia, identificar estrategias para aumentar las derivaciones relacionadas con la justicia para proveedores de ECM y Apoyo Comunitario, y debatir un plan de reinserción de atención diseñado para apoyar los vínculos y traspasos con organizaciones comunitarias, agencias vinculadas a la justicia y planes de atención gestionada. Por favor, envíen cualquier pregunta a collaborative@ca-path.com. 

Proposición 35: Ley de Protección del Acceso a la Atención Médica-Comité Asesor de Partes Interesadas (SAC)  

El 19 de mayo, de 10 a.m. a 3 p.m. PDT, el DHCS celebrará la próxima reunión de la Ley de Protección del Acceso a la Atención Sanitaria - SAC. Este comité es responsable de asesorar al DHCS en el desarrollo e implementación de componentes de la Ley de Protección del Acceso a la Atención Sanitaria de 2024 (Proposición 35). Los materiales de la reunión se publicarán a medida que se acerque la fecha de la reunión. Por favor, consulte la sitio web de la Ley de Protección del Acceso a la Atención Sanitaria-SAC para más información sobre la reunión. DHCS publicó preguntas frecuentes para explicar el Impuesto sobre Organizaciones de Atención Gestionada de California y cómo avanza la implementación de la Proposición 35. Para consultas generales, por favor envíen un email a DHCSPAHCA@DHCS.CA.GOV. 

Reunión del Comité Asesor de Partes Interesadas (SAC)/Salud Conductual (BH)-SAC  

El 21 de mayo, de 9:30 a 15:00 (hora del Pacífico), DHCS organizará la reunión híbrida SAC/BH-SAC (se requiere inscripción previa para participar tanto en línea como en persona) en 1700 K Street (sala de conferencias 17.1014, primera planta), Sacramento. SAC proporciona a DHCS información y comentarios valiosos sobre los esfuerzos para brindar un acceso equitativo a una atención médica de calidad. BH-SAC proporciona al DHCS información sobre iniciativas de salud conductual y fue creado como parte del esfuerzo continuo por integrar la salud conductual con el sistema de atención médica en general. La agenda y otros materiales de la reunión se publicarán a medida que se acerque la fecha de la reunión. Para más información, por favor envíe un email a SACinquiries@DHCS.CA.GOV o BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov. 

Serie de seminarios web de embajadores de cobertura: Ruta de atención al parto  

El 29 de mayo, de 11:00 a 12:00 PDT, DHCS organizará un seminario sitio web de Embajadores de Cobertura que se centrará en la iniciativa Pathway de Atención al Parto de DHCS (se requiere registro anticipado). El seminario sitio web proporcionará información sobre los servicios de maternidad para afiliadas a Medi-Cal embarazadas y posparto desde la concepción hasta los 12 meses posparto. Esta iniciativa ayuda a garantizar que los afiliados a Medi-Cal tengan acceso a una atención de alta calidad y equitativa para mejorar los resultados en la salud materna y reducir las disparidades. Los Embajadores de Cobertura también conocerán las páginas de redes sociales de DHCS, que ofrecen información actualizada sobre temas relevantes que puede beneficiar tanto a los Embajadores de Cobertura como a los afiliados a Medi-Cal.