Hoja de preguntas frecuentes sobre doulas - Miembros de Medi-Cal
El Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS, por sus siglas en inglés) cubre los servicios de doula tanto en la atención administrada como en los sistemas de prestación de pago por servicio para personas embarazadas y posparto. Los servicios incluyen apoyo no médico para las visitas prenatales y posparto, y durante el trabajo de parto y el parto, el aborto espontáneo y el aborto.
Obtención de servicios de doula
1. ¿Qué son las doulas?
- Las doulas son trabajadoras de parto que brindan atención centrada en la persona y culturalmente competente que apoya la diversidad racial, étnica, lingüística y cultural de los beneficiarios, al tiempo que seadhiere alas mejores prácticas basadas en evidencia. Los servicios de doula tienen como objetivo prevenir complicaciones perinatales y mejorar los resultados de salud para los padres y los bebés que dan a luz.
2. ¿Qué tipo de servicios ofrecen las doulas?
- Las doulas ofrecen varios tipos de apoyo durante el período perinatal, incluso durante el embarazo; trabajo de parto y parto, aborto espontáneo y aborto; y un año después del parto. Las doulas brindan orientación; navegación en salud; educación basada en la evidencia para la atención prenatal, posparto, parto y neonatal/lactante; apoyo a la lactancia; elaboración de un plan de parto; y vínculos con recursos comunitarios.
3. ¿Hay ventajas de tener una doula?
- Sí. El DHCS agregó a las doulas como un beneficio de Medi-Cal para ayudar a prevenir complicaciones perinatales y mejorar los resultados de salud para los padres y bebés que dan a luz. Según una revisión reciente de Sobczak y colleagues (2023), el cuidado de la doula se asoció con resultados positivos en el parto, incluida una reducción de las cesáreas, el uso de epidural, la duración del trabajo de parto, el bajo peso al nacer y los partos prematuros. Además, el apoyo emocional proporcionado por las doulas redujo el estrés y la ansiedad durante el período de parto .
- Los estudios que examinan el impacto del apoyo continuo de las doulas informan de un mayor empoderamiento y autonomía durante el parto, una alta satisfacción general con el proceso de parto y una mejora del éxito y la duración de la lactancia materna (Sobczak et al., 2023).
4. ¿Quién es elegible para recibir servicios de doula?
- Las miembros de Medi-Cal que están embarazadas o que estuvieron embarazadas en el último año y que se beneficiarían de tener una doula o solicitarían una doula son elegibles para los servicios.
5. Ya di a luz a mi hijo, pero me gustaría recibir servicios de doula para el apoyo posparto. ¿Puedo obtener una doula solo para el período posparto?
- Sí. Si la afiliada no tuvo una doula durante el embarazo, puede usar la visita inicial y las ocho visitas durante el período posparto, y hasta nueve visitas posparto adicionales con una segunda recomendación por escrito.
6. ¿Cuánto dura el período posparto para los servicios de doula?
- Para Medi-Cal, el período posparto es de hasta un año después del embarazo. Esto permite a los miembros recibir servicios de doulas hasta un año después del embarazo.
7. ¿Están disponibles los servicios de doula para abortos espontáneos, mortinatos o abortos?
- Sí, los servicios de doula están disponibles para apoyar a las personas durante y después de embarazos que terminan en aborto espontáneo, muerte fetal o aborto.
8. ¿Puedo recibir servicios posparto de una doula si mi embarazo terminó en aborto espontáneo, muerte fetal o aborto?
- Sí, los servicios de doula posparto están disponibles para apoyar a una persona, independientemente de cómo terminó el embarazo, hasta un año después del embarazo.
9. ¿Cómo encuentro una doula?
10. ¿Puedo recibir servicios de doula de más de una doula?
- Sí, más de una doula puede brindar servicios durante el embarazo y el período posparto de un miembro. Sin embargo, la cantidad máxima aprobada de visitas que puede recibir un miembro se basa en el embarazo del miembro.
11. ¿Existen limitaciones sobre dónde las doulas pueden brindar servicios?
- No, Medi-Cal no limita dónde las doulas pueden brindar servicios.
12. ¿Pueden las doulas brindar servicios por telesalud?
- Sí. La doula puede proporcionar todos los servicios a través de telesalud, incluso por teléfono. Los servicios deben cumplir con los requisitos federales de privacidad.
Requisitos de la recomendación
13. ¿Hay algún requisito para recibir servicios de doula?
- Dado que los servicios de doula se consideran un beneficio preventivo, la ley federal requiere que sean recomendados por un médico u otro profesional autorizado de las artes curativas.
- Para aumentar el acceso a los servicios, el DHCS emitió una recomendación permanente para los servicios de doula por parte de la Directora Médica del DHCS, la Dra. Karen Mark. Esto significa que una miembro de Medi-Cal que está embarazada o que estuvo embarazada en el último año no tiene que encontrar un proveedor autorizado para escribir una recomendación de servicios.
- Además, la recomendación puede ser anotada en el registro médico del miembro por el proveedor autorizado que la recomienda, o un miembro puede pedirle a un proveedor autorizado que complete el formulario de recomendación de servicios de doula de Medi-Cal del DHCS.
14. ¿Quién puede recomendar los servicios de doula?
- Los servicios de doula deben ser recomendados por un médico u otro profesional autorizado de las artes curativas dentro de su ámbito de práctica según la ley estatal. No es necesario que el proveedor que recomienda esté inscrito en Medi-Cal ni que sea un proveedor de la red con el plan de atención administrada del miembro.
15. ¿Qué servicios están autorizados por la recomendación permanente?
- La recomendación permanente permite que el miembro reciba los siguientes servicios por parte de una doula:
- Una visita inicial de 90 minutos.
- Hasta ocho visitas adicionales que se pueden proporcionar en cualquier combinación de visitas prenatales y posparto , según lo determinen el miembro y la doula.
- Apoyo durante el trabajo de parto y el parto, el aborto y el aborto espontáneo.
- Hasta dos visitas posparto prolongadas de tres horas después del final de un embarazo.
- Los miembros también pueden recibir hasta nueve visitas adicionales durante el posparto con una segunda recomendación por escrito en su registro médico o a través del formulario de recomendación de doulas de Medi-Cal. La recomendación permanente no autoriza estas visitas posparto adicionales.
16. ¿Dónde puedo obtener más información o proporcionar comentarios?
