Beneficios de la vista de Medi-Cal
Los beneficios de la vista están cubiertos para aquellos con beneficios de Medi-Cal de alcance completo. Si tiene preguntas sobre su elegibilidad para Medi-Cal, comuníquese con la oficina de servicios sociales de su condado.
1. Examen ocular de rutina y anteojos una vez cada 24 meses
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Todos los miembros son elegibles para un examen ocular rutinario que revisa la salud de los ojos y prueba la prescripción de anteojos. Se cubren exámenes oculares más frecuentes si es médicamente necesario para los miembros, como dolor ocular o visión borrosa.
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La cobertura para los servicios de visión Medi-Cal , incluyendo los beneficios de anteojos (montura y lentes), es a través de proveedores dentro de la red que aceptan planes Medi-Cal Managed Care o Medi-Calde pago por servicio. Los anteojos de repuesto están cubiertas en un plazo de 24 meses si cambia tu graduación o si se pierden, roban o rompen y no se pueden arreglar, y no fue culpa tuya. Debes darnos una nota que nos diga cómo se perdió, robó o rompió tus anteojos.
2. Otros servicios disponibles:
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Pruebas de baja visión para personas con discapacidad visual que no se puede corregir con anteojos estándar, lentes de contacto, medicamentos o cirugía que interfieren con la capacidad de una persona para realizar las actividades cotidianas (es decir, degeneración macular relacionada con la edad).
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Servicios y materiales de ojos artificiales para aquellas personas que han perdido un ojo u ojos debido a una enfermedad o lesión.
3. T ypes de los proveedores de cuidado de la vista
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Optometristas: Son doctores en optometría que realizan exámenes completos de la vista y recetan anteojos y lentes de contacto. También pueden diagnosticar, tratar y controlar ciertas enfermedades oculares y trastornos oculares, así como diagnosticar ciertas afecciones sistémicas relacionadas.
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Oftalmólogos : son médicos y cirujanos que se especializan en el diagnóstico, manejo y tratamiento de las enfermedades oculares. También realizan exámenes de la vista y recetan anteojos y lentes de contacto.
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Ópticas : son profesionales de la óptica que surten recetas de anteojos y lentes de contacto.
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Ocularistas: Son profesionales que se especializan en la fabricación y adaptación de ojos artificiales para personas que han perdido un ojo u ojos debido a un traumatismo o enfermedad.
4. Encontrar un proveedor de servicios de la vista
- Para localizar proveedores de atención de la vista de Medi-Cal Managed Care, comuníquese directamente con su plan de salud para obtener ayuda (por ejemplo, LA Care, PHP-HealthNET, PHP-Blue Cross, Molina, Kaiser, etc. o los planes de visión asociados comunes de atención administrada, como Vision Service Plan (VSP), Envolve Vision, March Vision Care).
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Puede comunicarse directamente con un proveedor de Medi-Cal dentro de la red para programar una cita. Por lo general, no se requiere una referencia.
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Para otras preguntas sobre el Programa de la Vista, comuníquese con la División de Servicios de la Vista al
vision@dhcs.ca.gov .