Saltar al contenido
Inicio Proveedores y socios Calendario comparativo de costos y reembolsos para el año fiscal 2015-16

Programa de Comparación de Costos y Reembolsos para el Año Fiscal 2015-16

Volver a la página principal de CRCS

Volver a la página de inicio de LEA

Plazo de presentación

The resubmission deadline for the Cost and Reimbursement Comparison Schedule (CRCS) for State Fiscal Year (SFY) 2015-16 is June 30, 2022.

Porcentaje de Servicios Médicos Directos

Unidad Administrativa RMTS Porcentajes
Consortia 1, 2, 7: Sonoma – Glenn – Madera 49.61%
Consortia 3, 4, 5, 6: Sutter – Contra Costa – Santa Cruz – Stanislaus 51.88%
Consortia 8, 9: Kern – Orange 51.90%
Región 10: San Bernardino 48.35%
Región 11: Los Ángeles 52.41%
Consorcios de LGA 49.02%

Requisito obligatorio de CRCS:

Los participantes en la Opción de Facturación de Medi-Cal de LEA (LEA BOP) deben certificar anualmente, a través del proceso de CRCS, que los fondos públicos gastados para proporcionar los servicios de LEA BOP son elegibles para la participación financiera federal. Por lo tanto, la inscripción continua en el BOP de LEA depende de la presentación oportuna de los CRCS en cada SFY. El incumplimiento de este requisito puede resultar en la suspensión de la LEA BOP.

Informe Anual de Reembolso de la LEA:

  • SFY 2015-16 Amended Annual Reimbursement Report (available upon request)

Nota: El Informe Anual de Reembolso de la LEA ayudará a las LEA a completar las Hojas de Trabajo A-4 y B-4 de CRCS. Las LEA deben verificar la razonabilidad entre su sistema de contabilidad interno y el Informe Anual de Reembolso de la LEA e ingresar con precisión los encuentros, las unidades y la información de reembolso para cada combinación de código de procedimiento/modificador en su formulario CRCS. Las posibles discrepancias entre el Informe Anual de Reembolso de la LEA y los números de su sistema interno deben documentarse para respaldar los números que ingresa en los formularios de CRCS y para proporcionar un rastro de documentación contable para su revisión y auditoría.

SFY 2015-16 CRCS y Certificación de Formularios de Reembolso Cero:

  • Ejemplo: SFY1314.9726458910.CaliforniaSchoolDistrict.06.30.2022.ZERO CRCS.PDF

Recursos adicionales de CRCS: 

Tarifas de reembolso de LEA:

  • SFY 2015-16 Sin Cambio de Tarifas

Documentación requerida:

El personal de Auditorías e Investigaciones (A&I) del DHCS llevará a cabo una auditoría de escritorio o de campo del CRCS para determinar el monto final de la liquidación. Los documentos de respaldo deben ser conservados por cada LEA durante un mínimo de tres años a partir de la fecha de presentación final del CRCS. Estos documentos deben ser verificables por A&I. Los proveedores de LEA pueden apelar las determinaciones hechas por el DHCS de conformidad con el Código de Bienestar e Instituciones, Sección 14171.

Proceso de presentación de CRCS:

Las LEA deben presentar los siguientes archivos electrónicos a más tardar el 30 de junio de 2022 para LEA.CRCS.Submission@dhcs.ca.gov:

  • Versión de Excel del formulario CRCS completado (todas las hojas de trabajo)
  • Versión escaneada del formulario CRCS original firmado (es decir, PDF, JPEG, etc.)

CRCS electronic files and the subject line of the email must follow this naming convention: State Fiscal Year.NPI Number.Business LEA Name.Submission Date

  • Ejemplo de año fiscal estatal de CRCS: SFY1415.1234567890.SampleSchoolDistrict.06.30.2022.CRCS.XLS (o .PDF)

Se requiere que las LEA mantengan la copia impresa original del CRCS con todas las hojas de trabajo y la página de Certificación firmada en tinta azul en el sitio para fines de auditoría de A&I del DHCS, si es necesario.

Audit Review and Analysis Section (ARAS) of A&I is implementing a 100% reimbursement withhold on providers who are more than 30 days past the due date of the CRCS. The 100% withhold will be lifted once the delinquent CRCS has been submitted and has passed the acceptance review.

Preguntas/Contactos de CRCS:

CRCS Submissions: LEA.CRCS.Submission@DHCS.CA.GOV

Preguntas sobre el reporte de auditoría: LEAAuditQuestions@DHCS.CA.GOV

Annual Reimbursement Report Requests: LEA@DHCS.CA.GOV