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Planes Estatales del Programa LEA​​ ​

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El Plan Estatal Medicaid se basa en los requisitos establecido en el Título XIX de la Ley de Seguridad Social y es un documento escrito exhaustivo creado por el Estado de California que describe la naturaleza y el alcance de su Program Medicaid . Funciona como un acuerdo contractual entre el Estado de California y el CMS federal y debe gestionar de conformidad con los requisitos específicos del Título XIX de la Ley de Seguridad Social y las regulaciones descritas en el Capítulo IV del Código de Regulaciones Federales. El Plan Estatal contiene toda la información necesaria para que CMS determine si el Estado puede recibir Participación Financiera Federal para su Program Medicaid . En el Plan Estatal California existen varias áreas que describen los requisitos para los servicios cubiertos y la metodología de reembolso para el Program LEA:​​ ​

  • Anexo 3.1-A, página 9; Limitaciones en el Anexo 3.1-A páginas 9t y 26-29: Cantidad, duración y alcance de la atención y los servicios médicos y correctivos - Categóricamente necesitados, páginas 9-9t y 26-29m​​ ​
  • Anexo 3.1-B, página 9; Limitaciones en el Anexo 3.1-B páginas 9p y 25-28m: Cantidad, duración y alcance de los servicios prestados a grupos médicamente necesitados, páginas 9-9p y 25-28m​​ ​
  • Suplemento 8 del Anexo 4.19-B: Pago por Servicios de LEA (incluido TCM), páginas 1-12​​ ​
  • Suplemento 1c del Anexo 3.1-A: Servicios de MTC - Niños con un IEP e IFSP, páginas 1-5
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Actualizaciones e información sobre las enmiendas al Plan Estatal Program LEA:​​ ​

Esta página se está actualizando con más información. Si tiene preguntas sobre las recientes Enmiendas al Plan Estatal relacionadas con el BOP de la LEA, envíe un correo electrónico a lea@dhcs.ca.gov.​​ ​