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Inicio Proveedores y socios Información sobre la solicitud de proveedores de transporte médico y de transporte no urgente​​ 

Información sobre la solicitud de proveedor de transporte médico y proveedor de transporte que no es de emergencia​​ 

Los proveedores de transporte médico (de emergencia y no emergencia) y los proveedores de transporte no médico están obligados a presentar sus solicitudes a través de PAVE (Solicitud y Validación de Registro del Proveedor). Aquí se incluye una presentación de PowerPoint para ayudarte a iniciar tu solicitud de inscripción de proveedores en el sistema PAVE. También describe el proceso de revisión de solicitudes.​​  

Los proveedores de transporte que actualmente están inscritos en Medi-Cal como proveedores de transporte médico no urgente (NEMT) y que desean proporcionar servicios de transporte no médico (NMT) pueden aplicar convertir en proveedores de NMT y proporcionar servicios de NMT, según lo definido por las secciones 14132 (ad)(2)(i) y 14132 (ad)(2)(ii) del Código W&I. Los proveedores actuales de NEMT deben presentar una solicitud completa de Cambio Suplementario para agregar servicios NMT a su inscripción actual empleando el sistema en línea PAVE . Los proveedores de NEMT que deseen emplear vehículos NEMT ya reportados para ofrecer servicios de NMT también deben informar al Departamento enviando una solicitud completa de Cambio Suplementario mediante el sistema en línea de PAVE .​​ 

Los proveedores actualmente inscritos pueden agregar nuevos vehículos NMT o NEMT enviando una solicitud completa de Cambio Suplementario mediante el sistema en línea PAVE . Deben incluir copias del registro de vehículos comerciales del Departamento de Vehículos a Motor (DMV) y prueba de seguro de vehículo comercial.​​ 

Tarifa de solicitud​​  

A partir del 1de enero de 2013, los solicitantes que aplicar inscribir como Proveedor de Transporte Médico están sujetos al pagar una tasa de solicitud al presentar su solicitud. Requisitos de la tarifa de solicitud de Medi-Cal para el cumplimiento de la Sección 455.460 del Título 42 del Código de Regulaciones Federales. El Boletín de Proveedores Regulatorios ofrece información específica sobre este requisito. Para obtener información actualizada sobre las tarifas de solicitud, consulte la sección de Recursos de la página de la División de Inscripción de Proveedores de Medi-Cal.​​ 

Documentos requeridos​​ 

Reúne los documentos requeridos que se indican a continuación, según corresponda, para subirlos a PAVE mientras completes tu solicitud PAVE.
Por favor, cerciorar de que los documentos subidos sean legibles:​​ 

Verificación del Número de Identificación Federal del Empleador (FEIN) o del Número de Identificación de Contribuyente Individual (ITIN), si no se emplea un número de seguridad social, presentando un documento actual generado por el IRS (IRS). Los únicos documentos aceptables incluyen una Carta 147-C generada por el IRS, el Formulario 941 generado por el IRS (Declaración Federal Trimestral del Empleador), el Formulario 8109-C generado por el IRS (Cupón de Depósito) o el Formulario SS-4 generado por el IRS (solo la notificación oficial de confirmación de cesión FEIN/ITIN). Nota: El nombre legal del solicitante o proveedor en la solicitud debe coincidir exactamente con el nombre del documento generado por el IRS; y el solicitante/proveedor debe ser propietario o directivo de la entidad que figura en el documento del IRS. Para más información, por favor visite la Agencia Tributaria y llámeles al (800) 829-4933.

Licencia de Negocio Local, Certificado de Impuestos y Licencias para cualquier ciudad y/o condado donde se realicen actividades comerciales. Nota: El nombre y la dirección comercial del solicitante o proveedor en la solicitud deben coincidir exactamente con el nombre y la dirección comercial de todas las licencias y licencias locales. Si no se requiere licencia o licencia comercial, por favor presenta una declaración escrita de tu ciudad o condado local indicando que tu negocio no requiere ninguna licencia ni licencia. Para obtener más información, comunicar con la oficina licencias comerciales de su ciudad o visite la Asociación de Condados del Estado de California haga clic en el enlace "Condados de California" y seleccione "Sitios web de los condados".

Declaración de Nombre Comercial Ficticio Registrada/Sellada (FBNS), emitida por el condado donde se encuentra el lugar principal de negocios, si se emplea un nombre comercial ficticio Y el nombre comercial es diferente del nombre legal de tu solicitud. Por ejemplo, en el caso de una corporación, cualquier nombre distinto al de la corporación registrado en el Secretario de Estado requiere un FBNS. Nota: El nombre comercial y la dirección comercial del solicitante o proveedor en la solicitud, todas las licencias/licencias comerciales locales y el FBNS deben coincidir exactamente. Para determinar la agencia del condado correspondiente donde se registran los nombres comerciales ficticios, visite la Asociación de Condados del Estado de California , haga clic en el enlace "Condados de California" y seleccione "Sitios web de los condados". 

Acuerdo de sociedad completamente firmado, si tu negocio es una sociedad. Se pueden evitar retrasos en el procesamiento indicando si la entidad es una Sociedad Colectiva o una Sociedad Limitada y también presentando lo siguiente:
Para una sociedad colectiva, una lista de todos los socios con porcentaje de participación o participación de control en cada uno; o
Para una sociedad limitada, información que identifique al socio general y una lista de todos los socios con porcentaje de participación o participación en el control de cada uno.
Para verificar o cambiar el nombre y/o el estado de su sociedad o para más información, visite el Portal de Negocios de la Secretaría de Estado de California haga clic en el enlace "Búsqueda de Negocios de California" u otro enlace apropiado.

Si tu compañía es una corporación, se pueden evitar retrasos en el procesamiento anexando una copia de los Estatutos de Constitución presentados por el Secretario de Estado, así como una lista de nombres y títulos de directores y cargos, con el porcentaje de participación y control de cada uno. Para verificar o cambiar el nombre y/o el estado de su corporación o para más información, visite el Portal de Negocios de la Secretaría de Estado de California haga clic en el enlace "Búsqueda de Negocios de California" u otro enlace apropiado.

Certificado de Seguro de Responsabilidad Comercial (seguro de responsabilidad empresarial, general o a todo riesgo, o seguro de oficina) por un importe no inferior a 100.000 dólares por reclamación y un total anual mínimo de 300.000 dólares. La verificación aceptable es la prueba de autoasegurado, o un certificado de seguro o una hoja de declaración emitida por la compañía de seguros que contiene el nombre de la compañía de seguros, el nombre y la dirección comercial del asegurado, las fechas de entrada en vigor y los límites de cobertura. Nota: El nombre y la dirección comercial, incluyendo el número de piso si procede, del solicitante o proveedor en la solicitud deben coincidir exactamente con el nombre y la dirección del asegurado en el certificado de seguro o en la hoja de declaración.

La ley de California exige un certificado de seguro de compensación laboral si su compañía tiene uno o más empleados. La verificación aceptable es o bien la prueba de autoasegurado, o un certificado de seguro o una hoja de declaración emitida por la compañía de seguros que contiene el nombre de la compañía de seguros, el nombre del asegurado y las fechas de efectividad. Si no se requiere seguro de compensación laboral, debe proporcionar una explicación. Nota: El nombre del solicitante o proveedor debe coincidir exactamente con el del asegurado en el certificado de seguro.

Contrato de arrendamiento firmado, si las instalaciones comerciales no son propiedad del solicitante o del proveedor. Nota: El nombre y la dirección comercial del solicitante o proveedor deben coincidir exactamente con el nombre y la dirección del arrendatario en el contrato de arrendamiento.

Acuerdo de Responsabilidad del Sucesor con Responsabilidad Solidaria (DHCS 6217), si corresponde.























Información de
la ambulancia , si corresponde Copia del/los certificado(s) CHP 301 actual(es) Copia del/los certificado(s) local(es) de EMS Copia de la(s) licencia(s) de ambulancia de CHP del /de los conductor(es) de ambulancia Copia del/de los certificado(s) de conductor de ambulancia {cph0} Copia de la(s) licencia(s) de conductor de ambulancia Información

de la aeronave , si corresponde Copia del/de los certificado(s) de la FAA Copia del/de los certificado(s) de EMS Declaración en el membrete de la compañía sobre dónde se encuentra/se encuentran las aeronaves en hangar Información del/de los piloto(s) Copia de la(s) licencia(s) de piloto de la FAA Copia de la(s) licencia(s) de manejar Información
de la camilla y/o furgoneta para sillas de ruedas Copia del registro de vehículo comercial del DMV Copia del comprobante de vehículo comercial Seguro Copia del Certificado de Inspección de Sistemas de Seguridad del Vehículo (VSSI) (si corresponde) Copia de la Licencia Especial para Vehículos (si corresponde) Información
del Conductor de Camiones para Camas y/o Sillas de Ruedas Copia de la Impresión del Registro de Conducción del DMV Copia del Certificado de Primeros Auxilios
Copia de la California Licencia de Manejar de
Copia de MCSA 5875 y MCSA 5876 para cada conductor
Copia de la Licencia Especial para Conductor (si corresponde) Licencia de Manejar

o tarjeta de identificación estatal (emitida dentro de los 50 Estados Unidos o el District of Columbia) del proveedor, o persona que firma la solicitud que tiene la autoridad para vincular legalmente al solicitante o proveedor. La firma debe ser la del proveedor, a menos que el proveedor sea una corporación. Si el proveedor es una corporación y la solicitud va a ser firmada por una persona distinta al proveedor, por favor envíe una copia de la sección del estatuto de la corporación que identifica la autoridad de la persona firmante para vincular legalmente a la sociedad.​​