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Inicio Proveedores y socios Información sobre la solicitud de proveedores de farmacia​​ 

Información de la solicitud para proveedores de farmacia​​ 

Pharmacies are required to submit their individual and/or group applications via PAVE (Provider Application and Validation for Enrollment).​​   

For information on Fee-for-Service enrollment for Medi-Cal Pharmacies using PAVE,  please see the Medi-Cal Fee-for-Service Enrollment for Pharmacies Using the PAVE Online System PowerPoint.​​ 

Tarifa de solicitud​​  

A partir del 1de enero de 2013, los solicitantes que aplicar inscribir como proveedores de farmacia están sujetos al pagar una tasa de solicitud al presentar su solicitud.  El Boletín para Proveedores Regulatorios sobre los Requisitos de Tarifas de Solicitud de Medi-Cal para el Cumplimiento con la Sección 455.460 del Título 42 del Código de Regulaciones Federales ofrece información específica sobre este requisito. Para obtener información actualizada sobre las tarifas de solicitud, consulte la sección de Recursos de la página de la División de Inscripción de Proveedores de Medi-Cal.​​ 

Licenciamiento​​ 

Antes de solicitar Medi-Cal, primero consulte con la Junta de Farmacias del Estado de California para asegurarse de cumplir con todos los requisitos de licencia.​​ 

Documentos requeridos​​ 

A continuación, reúna los documentos requeridos que se enumeran a continuación, según corresponda, para cargarlos en PAVE a medida que completa su solicitud de PAVE. Asegúrese de que los documentos cargados sean legibles.​​ 

  1. California Pharmacist License for Pharmacist-in-charge and a California State Board of Pharmacy/Clinic Permit, which includes the name(s) of the Pharmacist(s)-In-Charge. As applicable, the DEA Controlled Substance Registration Certificate and the Bureau of Home Furnishings and Thermal Insulation License.​​ 
  2. Licencia de conducir o tarjeta de identificación emitida por el estado (emitida dentro de los 50 estados de los Estados Unidos o el Distrito de Columbia) del proveedor, o de la persona que firma la solicitud y que tiene la autoridad para vincular legalmente al solicitante o proveedor. La firma debe ser la del proveedor, a menos que el proveedor sea una corporación. Si el proveedor es una corporación y la solicitud va a ser firmada por una persona que no sea el proveedor, envíe una copia de la sección de los estatutos de la corporación que identifica la autoridad de la persona firmante para obligar legalmente a la corporación.​​ 
  3. Certificado de exención de las Enmiendas para la Mejora de los Laboratorios Clínicos (CLIA) y Certificado de registro de laboratorio clínico de California, si corresponde, para las pruebas exentas de CLIA proporcionadas dentro del ámbito de práctica del farmacéutico según lo define la Junta Estatal de Farmacia de California y autorizado en la Sección 4052.4 del Código de Negocios y Profesiones. Para obtener más información, consulte el boletín reglamentario para proveedores titulado "Requisitos y procedimientos de inscripción en Medi-Cal para proveedores de farmacias que poseen un certificado de exención de las Enmiendas para la Mejora de los Laboratorios Clínicos (CLIA) ".​​ 
  4. Verificación del Número de Identificación Federal del Empleador (FEIN) o del Número de Identificación de Contribuyente Individual (ITIN), si no se emplea un número de seguridad social, presentando un documento actual generado por el IRS (IRS). Los únicos documentos aceptables incluyen una Carta 147-C generada por el IRS, el Formulario 941 generado por el IRS (Declaración Federal Trimestral del Empleador), el Formulario 8109-C generado por el IRS (Cupón de Depósito) o el Formulario SS-4 generado por el IRS (solo la notificación oficial de confirmación de cesión FEIN/ITIN). Nota: El nombre legal del solicitante o proveedor en la solicitud debe coincidir exactamente con el nombre del documento generado por el IRS; y el solicitante/proveedor debe ser propietario o directivo de la entidad que figura en el documento del IRS. Para más información, por favor visite al IRS o llámeles al (800) 829-4933.​​ 
  5. Local Business License, Tax Certificate, and Permit for any city and/or county where business activities are conducted. Note: The name and business address of the applicant or provider on the application must exactly match the business name and business address on all local licenses and permits. If a business license/permit is not required, please submit a written statement from your local city/county indicating that your business does not require any license or permit. For further information, please contact your city business license office and/or visit the California State Association of Counties. Select the “California’s Counties” link, then select “County Web Sites.”​​ 
  6. Declaración de Nombre Comercial Ficticio Registrada/Sellada (FBNS), emitida por el condado donde se encuentra el lugar principal de negocios, si se emplea un nombre comercial ficticio Y el nombre comercial es diferente del nombre legal de tu solicitud. Por ejemplo, en el caso de una corporación, cualquier nombre distinto al de la corporación registrado en el Secretario de Estado requiere un FBNS. Nota: El nombre comercial y la dirección comercial del solicitante o proveedor en la solicitud, todas las licencias/licencias comerciales locales y el FBNS deben coincidir exactamente. Para determinar la agencia del condado correspondiente donde se registran los nombres comerciales ficticios, visite la Asociación Estatal de Condados deCalifornia Californiael enlace "Condados de California", luego seleccione "Sitios web de los condados".​​ 
  7. Licencia de vendedor emitido por la Junta Estatal de Igualación de California. Nota: El nombre comercial y la dirección comercial del solicitante o proveedor en la solicitud deben coincidir con el nombre comercial y la dirección comercial de la licencia del vendedor. Para más información, visite la Junta de Igualación o llámeles al (916) 445-6362. N.B. La farmacia "puerta cerrada" que solo vende medicamentos con receta a residencias o centros de largo plazo no requiere licencia de vendedor.​​ 
  8. Acuerdo de asociación completamente ejecutado, si su negocio es una sociedad. Las demoras en el procesamiento pueden evitarse indicando si la entidad es una Sociedad General o una Sociedad Limitada y también presentando lo siguiente:​​  
    • Para una Sociedad General, una lista de todos los socios con un porcentaje de participación en la propiedad o control de cada uno; o​​ 
    • En el caso de una Sociedad Limitada, información que identifique al Socio General y una lista de todos los socios con porcentaje de propiedad o interés de control para cada uno.​​ 
    • To verify or change the name and/or status of your partnership or for further information, please visit the Secretary of State California Business Portaland click on the “California Business Search” link or other appropriate link.​​ 
  9. If your business is a corporation, processing delays may be avoided by attaching a copy of the filed “Articles of Incorporation” and the “Statement of Information for a Domestic Stock Corporation” from the Secretary of State, with the percent of ownership and control interest listed for each director and officer. To verify or change the name and/or status of your corporation or for further information, please visit the Secretary of State California Business Portal and click on the “California Business Search” link or other appropriate link.​​ 
  10. Certificate of Commercial Liability Insurance (business, general, or comprehensive liability, or office premises insurance) in an amount of not less than $100,000 per claim and a minimum annual aggregate of $300,000. Acceptable verification is either evidence of being self-insured, or a certificate of insurance or declaration sheet issued by the insurance company that contains the name of the insurance company, the name and business address of the insured, effective dates, and limits of coverage. Note: The name and business address, including suite number if applicable, of the applicant or provider on all forms must exactly match the insured’s name and address on the certificate of insurance or declaration sheet.​​ 
  11. Certificado de Seguro de Responsabilidad Comercial (seguro de responsabilidad comercial, general o integral, o seguro de locales de oficina) por un monto no inferior a $100,000 por reclamo y un agregado anual mínimo de $300,000. La verificación aceptable es evidencia de estar autoasegurado, o un certificado de seguro o una hoja de declaración emitida por la compañía de seguros que contiene el nombre de la compañía de seguros, el nombre y la dirección comercial del asegurado, las fechas de vigencia y los límites de la cobertura. Nota: El nombre y la dirección comercial, incluido el número de suite si corresponde, del solicitante o proveedor en la solicitud deben coincidir exactamente con el nombre y la dirección del asegurado en el certificado de seguro o en la hoja de declaración.​​ 
  12. El Certificado de Seguro de Compensación para Trabajadores es requerido por la ley de California, si su empresa tiene uno o más empleados. La verificación aceptable es evidencia de estar autoasegurado, o un certificado de seguro o una hoja de declaración emitida por la compañía de seguros que contiene el nombre de la compañía de seguros, el nombre y la dirección comercial del asegurado y las fechas de vigencia. Si no se requiere un seguro de Compensación para Trabajadores, se debe proporcionar una explicación. Nota: El nombre y la dirección comercial del solicitante o proveedor deben coincidir exactamente con el nombre y la dirección del asegurado en el certificado de seguro.​​   
  13. Contrato de arrendamiento firmado, si el local comercial no es propiedad del solicitante o proveedor. Nota: El nombre y la dirección comercial del solicitante o proveedor deben coincidir exactamente con el nombre y la dirección del arrendatario en el contrato de arrendamiento.​​ 
  14. Responsabilidad del Sucesor con Acuerdo de Responsabilidad Conjunta y Solidaria (DHCS 6217), si corresponde.​​    

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