Información de la solicitud para proveedores de farmacia
Las farmacias están obligadas a presentar sus solicitudes individuales y/o grupales a través de PAVE (Solicitud y Validación de Proveedores para la Inscripción).
Para obtener información sobre la inscripción en el sistema de pago por servicio para farmacias de Medi-Cal que emplean PAVE, consulte la presentación de PowerPoint "Inscripción en el sistemaMedi-Cal Fee-for-Service para farmacias que emplean el sistema en línea PAVE".
Tarifa de solicitud
A partir del 1de enero de 2013, los solicitantes que aplicar inscribir como proveedores de farmacia están sujetos al pagar una tasa de solicitud al presentar su solicitud. El Boletín para Proveedores Regulatorios sobre los Requisitos de Tarifas de Solicitud de Medi-Cal para el Cumplimiento con la Sección 455.460 del Título 42 del Código de Regulaciones Federales ofrece información específica sobre este requisito. Para obtener información actualizada sobre las tarifas de solicitud, consulte la sección de Recursos de la página de la División de Inscripción de Proveedores de Medi-Cal.
Licenciamiento
Antes de solicitar Medi-Cal, primero consulte con la Junta de Farmacias del Estado de California para asegurarse de cumplir con todos los requisitos de licencia.
Documentos requeridos
A continuación, reúna los documentos requeridos que se enumeran a continuación, según corresponda, para cargarlos en PAVE a medida que completa su solicitud de PAVE. Asegúrese de que los documentos cargados sean legibles.
- Licencia de farmacéutico de California para farmacéutico responsable y una licencia de la Junta Estatal de Farmacia/Clínica de California, que incluya el nombre o los nombres del farmacéutico o farmacéuticos responsables. Según corresponda, el Certificado de Registro de Sustancias Controladas de la DEA y la Licencia de la Oficina de Mobiliario para el Hogar y Aislamiento Térmico.
- Licencia de conducir o tarjeta de identificación emitida por el estado (emitida dentro de los 50 estados de los Estados Unidos o el Distrito de Columbia) del proveedor, o de la persona que firma la solicitud y que tiene la autoridad para vincular legalmente al solicitante o proveedor. La firma debe ser la del proveedor, a menos que el proveedor sea una corporación. Si el proveedor es una corporación y la solicitud va a ser firmada por una persona que no sea el proveedor, envíe una copia de la sección de los estatutos de la corporación que identifica la autoridad de la persona firmante para obligar legalmente a la corporación.
- Certificado de exención de las Enmiendas para la Mejora de los Laboratorios Clínicos (CLIA) y Certificado de registro de laboratorio clínico de California, si corresponde, para las pruebas exentas de CLIA proporcionadas dentro del ámbito de práctica del farmacéutico según lo define la Junta Estatal de Farmacia de California y autorizado en la Sección 4052.4 del Código de Negocios y Profesiones. Para obtener más información, consulte el boletín reglamentario para proveedores titulado "Requisitos y procedimientos de inscripción en Medi-Cal para proveedores de farmacias que poseen un certificado de exención de las Enmiendas para la Mejora de los Laboratorios Clínicos (CLIA) ".
- Verificación del Número de Identificación Federal del Empleador (FEIN) o del Número de Identificación Personal del Contribuyente (ITIN), si no se utiliza un número de seguro social, mediante la presentación de un documento actual generado por el Servicio de Impuestos Internos (IRS). Los únicos documentos aceptables incluyen una Carta 147-C generada por el IRS, el Formulario 941 generado por el IRS (Declaración trimestral de impuestos federales del empleador), el Formulario 8109-C (Cupón de depósito) generado por el IRS o el Formulario SS-4 generado por el IRS (solo la Notificación de Confirmación oficial de asignación de FEIN/ITIN). Nota: El nombre legal del solicitante o proveedor en la solicitud debe coincidir exactamente con el nombre en el documento generado por el IRS; y el solicitante/proveedor debe ser propietario o funcionario de la entidad que figura en el documento del IRS. Para obtener más información, visite el IRS o llámelos al (800) 829-4933.
- Licencia de Negocio Local, Certificado de Impuestos y Licencias para cualquier ciudad y/o condado donde se realicen actividades comerciales. Nota: El nombre y la dirección comercial del solicitante o proveedor en la solicitud deben coincidir exactamente con el nombre y la dirección comercial de todas las licencias y licencias locales. Si no se requiere licencia o licencia comercial, por favor presenta una declaración escrita de tu ciudad o condado local indicando que tu negocio no requiere ninguna licencia ni licencia. Para obtener más información, póngase en contacto con la oficina de licencias comerciales de su ciudad o visite la Asociación de Condados del Estado de California. Seleccione el enlace “Condados de California” y, a continuación, seleccione “Sitios web de los condados”.
- Declaración de Nombre Comercial Ficticio Registrada/Sellada (FBNS), emitida por el condado donde se encuentra el lugar principal de negocios, si se emplea un nombre comercial ficticio Y el nombre comercial es diferente del nombre legal de tu solicitud. Por ejemplo, en el caso de una corporación, cualquier nombre distinto al de la corporación registrado en el Secretario de Estado requiere un FBNS. Nota: El nombre comercial y la dirección comercial del solicitante o proveedor en la solicitud, todas las licencias/licencias comerciales locales y el FBNS deben coincidir exactamente. Para determinar la agencia del condado correspondiente donde se registran los nombres comerciales ficticios, visite la Asociación Estatal de Condados deCalifornia Californiael enlace "Condados de California", luego seleccione "Sitios web de los condados".
- Licencia de vendedor emitido por la Junta Estatal de Igualación de California. Nota: El nombre comercial y la dirección comercial del solicitante o proveedor en la solicitud deben coincidir con el nombre comercial y la dirección comercial de la licencia del vendedor. Para más información, visite la Junta de Igualación o llámeles al (916) 445-6362. N.B. La farmacia "puerta cerrada" que solo vende medicamentos con receta a residencias o centros de largo plazo no requiere licencia de vendedor.
- Acuerdo de asociación completamente ejecutado, si su negocio es una sociedad. Las demoras en el procesamiento pueden evitarse indicando si la entidad es una Sociedad General o una Sociedad Limitada y también presentando lo siguiente:
- Para una Sociedad General, una lista de todos los socios con un porcentaje de participación en la propiedad o control de cada uno; o
- En el caso de una Sociedad Limitada, información que identifique al Socio General y una lista de todos los socios con porcentaje de propiedad o interés de control para cada uno.
- Para verificar o cambiar el nombre y/o el estado de su sociedad o para obtener más información, visite el Portal de Negocios de la Secretaría de Estado de Californiay haga clic en el enlace "Búsqueda de Negocios de California" u otro enlace apropiado.
- Si su compañía es una corporación, se pueden evitar retrasos en el procesamiento anexando una copia de los "Estatutos de Constitución" presentados y la "Declaración de Información para una Sociedad Anónima Nacional" del Secretario de Estado, con el porcentaje de participación y control indicado para cada director y cargo. Para verificar o cambiar el nombre y/o el estado de su corporación o para obtener más información, visite el Portal de Negocios de la Secretaría de Estado de California y haga clic en el enlace "Búsqueda de Negocios de California" u otro enlace apropiado.
- Certificate of Commercial Liability Insurance (business, general, or comprehensive liability, or office premises insurance) in an amount of not less than $100,000 per claim and a minimum annual aggregate of $300,000. Acceptable verification is either evidence of being self-insured, or a certificate of insurance or declaration sheet issued by the insurance company that contains the name of the insurance company, the name and business address of the insured, effective dates, and limits of coverage. Note: The name and business address, including suite number if applicable, of the applicant or provider on all forms must exactly match the insured’s name and address on the certificate of insurance or declaration sheet.
- Certificado de Seguro de Responsabilidad Comercial (seguro de responsabilidad comercial, general o integral, o seguro de locales de oficina) por un monto no inferior a $100,000 por reclamo y un agregado anual mínimo de $300,000. La verificación aceptable es evidencia de estar autoasegurado, o un certificado de seguro o una hoja de declaración emitida por la compañía de seguros que contiene el nombre de la compañía de seguros, el nombre y la dirección comercial del asegurado, las fechas de vigencia y los límites de la cobertura. Nota: El nombre y la dirección comercial, incluido el número de suite si corresponde, del solicitante o proveedor en la solicitud deben coincidir exactamente con el nombre y la dirección del asegurado en el certificado de seguro o en la hoja de declaración.
- El Certificado de Seguro de Compensación para Trabajadores es requerido por la ley de California, si su empresa tiene uno o más empleados. La verificación aceptable es evidencia de estar autoasegurado, o un certificado de seguro o una hoja de declaración emitida por la compañía de seguros que contiene el nombre de la compañía de seguros, el nombre y la dirección comercial del asegurado y las fechas de vigencia. Si no se requiere un seguro de Compensación para Trabajadores, se debe proporcionar una explicación. Nota: El nombre y la dirección comercial del solicitante o proveedor deben coincidir exactamente con el nombre y la dirección del asegurado en el certificado de seguro.
- Contrato de arrendamiento firmado, si el local comercial no es propiedad del solicitante o proveedor. Nota: El nombre y la dirección comercial del solicitante o proveedor deben coincidir exactamente con el nombre y la dirección del arrendatario en el contrato de arrendamiento.
- Responsabilidad del Sucesor con Acuerdo de Responsabilidad Conjunta y Solidaria (DHCS 6217), si corresponde.
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