Metodología de selección de la cohorte 1 del EPT
Un total de 719 prácticas se postularon para octubre de 2023 para este programa, y en enero de 2024, DHCS aceptó solicitudes de 211 prácticas. Del total de solicitudes aceptadas por DHCS, a continuación se presentan las características de las prácticas:
- 83% de los cuartiles 1 y 2 del HPI (según los códigos postales de los centros de práctica clínica)
- Tipo de práctica (el total suma más del 100% ya que las categorías no son mutuamente excluyentes):
- 51% pequeños consultorios independientes
- 42% Centros de Salud Federalmente Calificados (FQHC, por sus siglas en inglés) o FQHC similares
- 4% de los grandes sistemas de salud (propiedad del condado, hospitales públicos de distrito, etcétera).
- 5% Programa de Salud Tribal
- Poblaciones de interés:
- El 5,2% se centró en personas embarazadas.
- El 40,8% se centró en la infancia/juventud.
- El 18.5% se enfocó en adultos con necesidades de salud preventiva.
- El 28,9% se centró en adultos con enfermedades crónicas.
- El 6.6% se centró en personas con problemas de salud conductual.
El proceso de selección para el Program de Pago Dirigido por el Proveedor incluyó dos pasos: (1) empleando una rúbrica proporcionada por DHCS , una revisión y puntaje (de un total de 90) de todas las solicitudes por parte del MCP indicado en la solicitud de la práctica, y luego (2) una revisión DHCS de las solicitudes recomendadas por los MCP. En consonancia con las prioridades establecido en la Estrategia Integral de CalidadDHCS , DHCS DHCS agregó una cantidad uniforme de puntos a todas las solicitudes que cumplieran con los siguientes criterios:
- Aplicaciones con una población joven/infantil de enfoque (12 puntos adicionales para lograr que el 40% de las prácticas elijan esta población)
- Aplicaciones con una población individual embarazada de enfoque (20 puntos adicionales para lograr que el 5% de las prácticas elijan esta población)
- Solicitudes del Programa de Salud Tribal (15 puntos adicionales para asegurar un número adecuado de prácticas que atiendan a esta población)
DHCS determinó entonces un umbral de puntos uniforme (77 puntos) que daría como resultado una lista de prácticas que se mantendrían dentro de la cotización asignada para esta fase del Program. Finalmente, el DHCS identificó los condados que tenían solicitantes pero ninguna práctica aceptada. Si la obtención de 1 o 2 puntos adicionales por consultorio conllevaba la aceptación de consultorios de estos condados (lo que indicaba que los consultorios eran buenos solicitantes), entonces el DHCS agregaba puntos. Esta medida permitió la inclusión de cuatro consultorios de dos condados que de otro modo no estuvieron representados, manteniendo al mismo tiempo la cotización del Program. Para los condados restantes que no contaban con prácticas aceptadas, se requirió la suma de un mínimo de 10 puntos, lo que indicaría que dichas prácticas no eran candidatas ideales para el Program.