La División de Garantía Clínica (CAD) está compuesta por cinco ramas. El sistema CAD proporciona controles de utilización estables y rentables mediante la revisión y la adjudicación de las Solicitudes de Autorización de Tratamiento (TAR, por sus siglas en inglés) para determinados procedimientos médicos, servicios y medicamentos para los beneficiarios de Medi-Cal de pago por servicio antes del pago de los servicios. CAD también responde a todas las apelaciones TAR presentadas por los proveedores y ofrece apoyo Program a la Oficina de Servicios Legales para todos los litigios derivados de las apelaciones TAR denegadas. Además, CAD es responsable del Proyecto de Hospitales Públicos Designados (DPHP, por sus siglas en inglés), que permite a los hospitales públicos de California emplear una herramienta estandarizada basada en evidencia para determinar la necesidad médica de días de hospitalización y servicios para los beneficiarios de Medi-Cal en lugar de presentar un TAR a la oficina local.​​ 

La división está compuesta por oficinas en todo California junto con programas que incluyen:​​ 

• Solicitud de Autorización de Tratamiento (TAR)​​ 
  • 150 profesionales clínicos ubicados en todo California​​ 
  • Más de 685.000 solicitudes de servicio únicas fueron resueltas para los beneficiarios de Med-Cal de pago por servicio (FFS) en 2019.​​ 

• Apelaciones y Litigios​​ 
  • Las apelaciones de TIE han disminuido un 86% desde 2013​​ 
  • Un número de casos activos de más de 200 apelaciones en 2013 en comparación con 2019, donde el número es inferior a 10​​ 

• Más programas dentro de CAD​​ 
  • Programa Libre de TAR del Proyecto de Hospital Público Designado (PHP)​​ 
  • Supervisión del Programa Estatal de Reclusos (SIP)​​ 
  • Evaluación y Revisión Previa a la Admisión (PASAR)​​ 
  • Personas con discapacidad genética Program (GHPP)​​