Médicos con pagos dirigidos
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Pagos dirigidos Médicos
Este Program proporciona reembolso suplementario para los servicios médicos elegibles prestados a Medi-Cal beneficiarios. Se proporcionarán reembolsos suplementarios, por encima de las tarifas base, por los servicios de médicos cualificados prestados entre julio de 1 2017 y junio de 30 2018. Las tarifas base para los servicios médicos permanecerán sin cambios mediante esta enmienda.
El Departamento implementó pagos suplementarios para los servicios médicos tanto en Medi-Cal Fee-for-Service (FFS) como en los sistemas de capacidad Medi-Cal Managed Care . Los proveedores que sean elegibles para proporcionar y facturar los siguientes códigos de Terminología Procedimental Actual (CPT) recibirán el pago suplementario asociado identificado, además de cualquier otro pago que recibieron del Estado en FFS o del Health Plan como proveedor de red en atención gestionada:
| Código CPT | Cantidad del suplemento |
|---|---|
| 90863 | $5.00 |
| 99201, 99211 | $10.00 |
| 99202, 99212, 99213 | $15.00 |
| 99203, 99204, 99214, 99215 | $25.00 |
| 90791, 90792 | $35.00 |
| 99205 | $50.00 |
- Aviso de Enmienda del Plan Estatal de Médicos Propuesta 56
- Carta de Atención Gestionada para Todo el Plan (APL) 18-010
- SFY 18-19 Pagos Dirigidos Preprint de Médicos
- Carta de aprobación de Pagos Dirigidos para Médicos del SFY 18-19
- Pagos directos a médicos para el año fiscal 2017-2018
- Carta de aprobación de pago dirigida por médicos en California
- SPA 17-030
- Aprobación SPA 17-030