Inicio Servicios Alternativas de cuidados a largo plazo (opciones de servicios en el hogar y en la comunidad) Exención de Residencia Asistida

Exención de Vida Asistida

Aumento del salario mínimo para proveedores de HCBS

Debido a la promulgación del Proyecto de Ley del Senado 3, el salario mínimo estatal de California aumentará de 16,50 a 16,90 dólares para todos los empleadores el 1de enero de 2026. Como resultado del aumento del salario mínimo en California, también aumentarán las tarifas de reembolso de Servicios Domiciliarios y Comunitarios de 2026 para tipos específicos de proveedores y códigos de procedimiento. A continuación se muestra una lista de las tarifas máximas a pagar aumentadas para 2026 que son aplicables al ALW.

Descripción del servicioCódigo de servicio y modificadorTipo máximo a pagar 2026Unidadrenuncia
Nivel 1- Servicios de Vida Asistida – Ama de Casa; Ayuda para la salud en el hogar; Cuidado personalT2031 U1$95.69Por díaALW
Nivel 2- Servicios de Vida Asistida – Ama de Casa; Ayuda para la salud en el hogar; Cuidado personalT2031 U2$114.33Por díaALW
Nivel 3- Servicios de Vida Asistida – Ama de casa; Ayuda para la salud en el hogar; Cuidado personalT2031 U3$132.97Por díaALW
Nivel 4- Servicios de Vida Asistida – Ama de Casa; Ayuda para la salud en el hogar; Cuidado personalT2031 U4$179.58Por díaALW
Nivel 5- Servicios de Vida Asistida – Ama de casa; Ayuda para la salud en el hogar; Cuidado personalT2031 U5$270.80Por díaALW

Para ser reembolsados a la nueva tarifa, las agencias deberán presentar reclamaciones empleando las tarifas más altas indicadas anteriormente para todos los servicios prestados a partir del 1de enero de 2026. Esto permitirá que tu agencia reciba el reembolso de las nuevas tarifas de inmediato, en lugar de tener que volver a presentar reclamaciones.

Envíe un correo electrónico a la bandeja de entrada de vanidad de ALW con cualquier pregunta adicional.

Elegibilidad para la Exención de Viviendas Asistidas

The Assisted Living Waiver (ALW) is a Home and Community-Based Services (HCBS) waiver that was created by legislation that directed the California Department of Health Care Services (DHCS) to develop and implement the program to test the efficacy of assisted living as a Medi-Cal benefit. Additional information about this legislation can be found on the Social Security Administration website. The Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) approves waiver renewals in five-year increments, and expansion of the program into additional counties.  Currently, the ALW is available in 15 counties and the current five-year waiver term is approved for March 1, 2024 – February 28, 2029.

Para poder recibir servicios como participante del programa ALW, una persona debe cumplir con los siguientes criterios de elegibilidad:

  • Tener 21 años o más;
  • Cumplen todos los requisitos de Medi-Cal con coste cero;
  • Tienen necesidades de atención iguales a las de los residentes financiados por Medi-Cal que viven y reciben atención en centros de enfermería;
  • Estar dispuesto a vivir en un entorno de vida asistida como alternativa a un centro de enfermería;
  • Poder residir de manera segura en un centro de vida asistida o vivienda pública subsidiada;
  • Willing to live in an assisted living setting located in one of the following counties providing ALW services: Alameda, Contra Costa, Fresno, Kern, Los Angeles, Orange, Riverside, Sacramento, San Bernardino, San Diego, San Francisco, San Joaquin, San Mateo, Santa Clara, and Sonoma counties.

El programa ALW se limita a las personas con derecho a Medi-Cal, sin participación de Medi-Cal en los gastos, que necesiten cuidados en un centro de enfermería y deseen vivir en una residencia o en una vivienda para personas mayores o discapacitadas financiada con fondos públicos. Los participantes de ALW deben tener fondos suficientes para pagar su alojamiento y comida, y algunos fondos quedan para satisfacer las necesidades personales e imprevistos. Para determinar el derecho a Medi-Cal de las personas que solicitan la inscripción en el programa ALW, se aplican las normas de prevención del empobrecimiento institucional y del cónyuge.

Los objetivos del ALW son:

  • facilitar una transición segura y oportuna de las personas mayores elegibles para Medi-Cal y las personas con discapacidades de un centro de enfermería a un entorno comunitario similar a un hogar en un Centro de Atención Residencial para Personas Mayores (RCFE), un Centro de Atención Residencial para Adultos (ARF) o viviendas públicas subsidiadas, utilizando los servicios de ALW; y
  • ofrecer a las personas mayores y discapacitadas que reúnan los requisitos necesarios y residan en la comunidad, pero que corran el riesgo de ser ingresadas en una institución, la opción de utilizar los servicios de la ALW para desarrollar una Program que satisfaga de forma segura sus necesidades de atención mientras siguen residiendo en una RCFE, una ARF o una vivienda pública subvencionada.

Quejas de ALW

Si usted es un participante de ALW y no está satisfecho con su centro de ALW, la Agencia de Coordinación de la Atención (CCA, por sus siglas en inglés) o los servicios de ALW que recibe, puede presentar una queja de ALW de las siguientes maneras:

  • Grievances regarding the quality or receipt of ALW services must be submitted to your CCA via email, mail, or telephone. Find your CCA’s contact information.
  • Las quejas relacionadas con la coordinación de la atención por parte de su CCA deben enviarse al Departamento de Servicios de Atención Médica por correo electrónico a: ALWGrievances@dhcs.ca.gov
  • All other grievances not listed above must be submitted to the California Department of Social Services, which will direct your grievance to your local ombudsman. Grievances can be submitted via telephone at (844) LET-US-NO ((844) 538-8766), via email at letusno@dss.ca.gov, or online at the California Department of Social Services Community Care Licensing Division webpage.

Para más información sobre las quejas de ALW, por favor consulte la Hoja Informativa sobre Quejas de ALW.

Exención actual

Enmiendas actuales aprobadas de ALW

Enmiendas caducadas

Enmiendas expiradas de la exención de residencia asistida

Exención de Vida Asistida Inscripción Actual

La información actual sobre inscripciones y listas de espera para la Exención de Residencia Asistida se puede encontrar en el panel de inscripción, que se actualiza mensualmente. Los nuevos solicitantes a la ALW deben saber que el número de plazas disponibles es limitado y que hay lista de espera. Las plazas de exención abiertas se liberan a las Agencias de Coordinación de Cuidados de forma Regular . Por favor, contacta con el
Agencia de Coordinación de Cuidados de tu elección para la información. 

Recursos adicionales Program:

Please submit your ALW comments and questions to: ALWP.IR@dhcs.ca.gov