Actualizado el 3de septiembre de 2025​​ 

As of July 1, 2025, enrolled Qualified Autism Service (QAS) Providers may render and submit claims for reimbursement to the Department of Health Care Services (DHCS) directly for BHT services provided to children enrolled in fee-for-service (FFS) Medi-Cal. Information about Medi-Cal’s BHT policy is available in the Medi-Cal Provider Manual.​​  

1. ¿Qué proveedores de BHT deben inscribir en Medi-Cal?​​  ​​  

The enrollment pathway is only for Board Certified Behavioral Analysts (BCBA) and Educational Psychologists who will enroll as QAS Providers through Medi-Cal’s provider enrollment system. QAS Providers may enroll as individuals or organizations.​​  

2. ¿Es necesario inscribirse en los profesionales de QAS o paraprofesionales de QAS?​​  

No. Solo los proveedores de QAS y las CBO que facturarán a DHCS o a un Plan Medi-Cal Managed Care (MCP) deben inscribir.​​ 

3. ¿Necesito informar a los proveedores de QAS, profesionales de QAS y paraprofesionales de QAS en el portal de inscripción en línea?​​  

A partir del 17de noviembre de 2025, y sujeto a requisitos de notificación y conferencia, los proveedores de QAS y las CBO podrán dar fe de las calificaciones de sus proveedores de QAS, profesionales de QAS y paraprofesionales de QAS y no necesitarán informarlos individualmente en el sistema de inscripción de proveedores. En cambio, los proveedores de QAS y las CBO deberán mantener una lista activa y actualizada de todos los proveedores de BHT que trabajan bajo su supervisión y poner esa información a disposición del DHCS a pedido y en caso de una auditoría estatal o federal. La lista deberá incluir los números de identificación nacional de proveedores (NPI), nombres y apellidos, y cualquier número de licencia profesional aplicable o números de certificación o números de registro de las personas que brindan servicios de BHT.  Hasta que esta certificación se agregue al portal de inscripción en línea, los proveedores de QAS y las CBO pueden enviar una solicitud que enumere solo un proveedor individual de BHT.​​ 

4. ¿Con qué frecuencia necesito informar cambios en la información que ingresé en el portal de inscripción en línea?​​ 

Una vez que se inscribe un proveedor de QAS o CBO, cualquier cambio en la información reportada anteriormente debe informar al DHCS dentro de los 35 días posteriores al cambio mediante la presentación de una solicitud complementaria en el portal de inscripción de proveedores, de acuerdo con la sección 51000.40 del Código de Regulaciones de California, Título 22. Estos cambios deben realizar en el sistema de inscripción de proveedores accediendo a su cuenta.
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5. ¿Cómo se inscribiría un proveedor de QAS que emplea profesionales de QAS y paraprofesionales de QAS?​​  

QAS provider organizations will not enroll as groups, but as a Healthcare Business.  When beginning the application in the enrollment, select the “I am a Healthcare Business” option (do not select the options for Group or Mixed Group).. BCBAs will not submit separate applications and will not individually enroll. For more information, please see Question #8 under the Provider Enrollment section of the Questions and Answers webpage.​​  

6. ¿Los proveedores de QAS que son proveedores con licencia deben inscribir o enviar una solicitud de inscripción complementaria para facturar los servicios de BHT?​​   

No. DHCS implementó ediciones en el sistema para permitir que los médicos, psicólogos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, terapeutas matrimoniales y familiares con licencia, trabajadores sociales clínicos con licencia, consejeros clínicos profesionales con licencia, patólogos del habla y el lenguaje y audiólogos inscritos activamente facturen los servicios de BHT prestados a partir del 1de julio de 2025, a los afiliados a Medi-Cal FFS, sin tomar medidas adicionales.​​  

7. ¿Debo inscribirme si solo tengo la intención de proporcionar servicios de BHT a los afiliados a Medi-Cal con un MCP?​​  

Sí. Una vez que se estableció esta vía de inscripción, todos los proveedores de QAS deben inscribir incluso si solo tienen la intención de continuar contratando con MCP y no brindarán servicios de BHT a los afiliados a Medi-Cal FFS. Consulte la Carta de todos los planes 22-013 y las preguntas frecuentes de APL 22-013 para obtener más información sobre Medi-Cal Managed Care requisitos de evaluación e inscripción.​​  

8. ¿Cómo me inscribo si soy un BCBA que trabaja desde mi hogar y no tengo un lugar de negocios establecido (EPOB) donde veo clientes?​​  ​​  

Medi-Cal policy currently requires that QAS Providers have an EPOB, in compliance with section 51000.60 of Title 22 of the California Code of Regulations. However, Medi-Cal individual BCBAs who are contracted with a Medi-Cal MCP and do not have an EPOB where they provide services to Medi-Cal members are currently exempted from enrolling. However, DHCS will publish a regulatory bulletin in September 2025 that will waive the EPOB requirement for these individuals, starting November 17, subject to notice and confer requirements.  Once this enrollment pathway is available, individual BCBAs will have 120 days to enroll to continue to provide BHT services to Medi-Cal members in a Medi-Cal MCP. BCBAs will enroll through the “Healthcare Business” pathway.  For more information, please see question #5 above.​​ 

9. ¿Necesito un número de NPI para inscribirme?​​  

Sí. Todos los proveedores inscritos, de facturación y de capacidad necesitan un NPI.  Para aplicar y recibir un NPI en línea, visite el sitio web del Sistema Nacional de Enumeración de Planes y Proveedores.​​  

10. ¿Puede una CBO facturar por los servicios de BHT?​​  

Sí. Una CBO puede inscribir y facturar los servicios de BHT proporcionados a los afiliados a Medi-Cal FFS a partir del 1de julio de 2025. Las CBO que se inscribieron previamente pueden enviar una solicitud complementaria al sistema de inscripción de proveedores para permitirles facturar los servicios de BHT.​​  

11. ¿Hay alguna ayuda para ayudarme a inscribirme?​​   

Sí. DHCS creó una lista de verificación de inscripción para ayudar a los proveedores de QAS a identificar qué documentos e información necesitarán al enviar su solicitud en el portal de inscripción en línea. También hay información adicional disponible en las preguntas frecuentes sobre la inscripción de proveedores de Medi-Cal para organizaciones de proveedores de QAS, personas de QAS y CBO que ofrecen servicios de BHT.​​  

Para obtener más información, consulte las preguntas frecuentes sobre la inscripción de proveedores para proveedores de QAS. 

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