Elegibilidad presuntiva de los niños
¿Qué es la elegibilidad presunta de los niños?
Children’s Presumptive Eligibility allows certain health care providers to approve temporary health coverage for eligible applicants using an electronic application. Children’s Presumptive Eligibility determinations are based on the family’s self-attestation of facts and no other forms of proof are required.
Children’s Presumptive Eligibility provides immediate temporary, full-scope benefits on a Fee-For-Service basis for up to 60 days for those who qualify. Families should apply for health coverage programs and complete the application process to find a long-term health insurance program that fits their needs. See below for ways to apply for health coverage.
¿Qué es el pago por servicio?
Pago por servicio significa que usted o su hijo no están inscritos en un plan de atención médica. Para evitar pagar de su bolsillo por los servicios de atención médica, pregúntele a su médico si acepta Medi-Cal de pago por servicio antes de programar visitas.
¿Quién es potencialmente elegible para la elegibilidad presunta de los niños?
Las personas pueden ser potencialmente elegibles para la Elegibilidad Presuntiva de Menores si son:
- Menores de 19 años
- Ser residente de California;
- Todavía no está inscrito en Medi-Cal
- Dentro de los límites de ingresos para el tamaño de su hogar, y
- No haber excedido dos períodos de inscripción de Elegibilidad Presuntiva en los últimos 12 meses.
¿Quién me ayudará a inscribirme en la elegibilidad presunta de los niños?
Para aplicar la Elegibilidad Presuntiva de Niños, debes acudir a un proveedor que participe, conocido como "Proveedor Cualificado".
Puede encontrar un proveedor calificado de esta lista:
Lista de Proveedores Calificados Aprobados por CPE
Las solicitudes de Elegibilidad Presuntiva para Niños solo se aceptan cuando hay personal capacitado disponible durante la visita sanitaria. Por favor, llame con antelación para concertar una cita.
Recursos
Folleto de Elegibilidad Presunta de Niños (inglés)
Árabe, armenio, camboyano, chino, farsi, hindi, hmong, japonés, coreano, laosiano, mien, punyabí, ruso, español, tagalo, tailandés, ucraniano, vietnamita
Formas de solicitar Medi-Cal y otros programas de cobertura de salud
Puede solicitar Medi-Cal:
En línea en Covered California o BenefitsCal.
Por teléfono con Covered California al (800) 300-1506
Por teléfono con la agencia de servicios sociales de su condado. Aquí encontrará los datos de contacto de la oficina de servicios sociales de su condado. .
En persona: comunicar con Covered California al (800) 300-1506 para obtener una lista de oficinas.
En persona: encuentra y visita aquí la oficina de una agencia de servicios sociales del condado cercana.
Descargue e imprima una solicitud de Covered California:
Fax al (888) 329-3700
Correo postal a
Covered California
PO Apartado postal 989725
West Sacramento, CA 95798
Preguntas
No podemos responder preguntas relacionadas con su elegibilidad para Medi-Cal ni consultar su caso, pero podemos informarle si una ubicación específica participa en el programa de Elegibilidad Presunta para Niños y responder preguntas generales.
Para preguntas generales, por favor envía un email a ChildrenPE@dhcs.ca.gov.