डेटा साझाकरण और गोपनीयता अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
1. समझौता ज्ञापन (एमओयू) को पार्टियों को साझा करने के लिए कौन सा डेटा और जानकारी की आवश्यकता होती है?
प्रबंधित देखभाल योजनाओं (एमसीपी) और तृतीय-पक्ष संस्थाओं से अपेक्षा की जाती है कि वे आवश्यकता पड़ने पर कुछ मामलों में देखभाल समन्वय में आने वाली बाधाओं को दूर करने और रेफरल की सुविधा के लिए न्यूनतम आवश्यक जानकारी और डेटा साझा करें। MCP और तृतीय-पक्ष संस्थाओं को नीतियों और प्रक्रियाओं की पहचान करने या स्थापित करने की आवश्यकता होती है कि इस डेटा और जानकारी को कैसे साझा किया जाएगा, जब आवश्यक हो, जो सभी लागू कानूनों और विनियमों का अनुपालन करते हैं, जैसे कि यह सुनिश्चित करना कि पार्टियों के पास आवश्यकता पड़ने पर सदस्य की सहमति प्राप्त करने की प्रक्रिया है।
डीएचसीएस ने एमसीपी, मानसिक स्वास्थ्य योजनाओं (एमएचपी), ड्रग मेडी-कैल ऑर्गनाइज्ड डिलीवरी सिस्टम (डीएमसी-ओडीएस) योजनाओं और ड्रग मेडी-कैल (डीएमसी) काउंटियों के लिए डेटा साझा करने के लिए जिम्मेदारियों के बारे में मार्गदर्शन प्रदान करने के लिए एपीएल 26-004 और बीएचआईएन 26-013 जारी किया है।
CalAIM डेटा शेयरिंग प्राधिकरण मार्गदर्शन में बाल कल्याण, मार्गदर्शक सिद्धांत और डेटा साझाकरण के उदाहरण, उपयोग के उदाहरण शामिल हैं, जैसे कि उन्नत देखभाल प्रबंधन (ECM) असाइनमेंट और सदस्य जुड़ाव; देखभाल समन्वय और रेफरल प्रबंधन; और व्यवहार स्वास्थ्य सेवाओं का एमसीपी समन्वय।
2. एमसीपी और तृतीय-पक्ष संस्थाएं (जैसे, क्षेत्रीय केंद्र, आईएचएसएस काउंटी कार्यालय, महिला, शिशु और बाल एजेंसियां) डेटा कैसे साझा कर सकती हैं, यह देखते हुए कि तृतीय-पक्ष संस्थाएं सदस्यों की सहमति प्राप्त करने में सक्षम नहीं हो सकती हैं?
समझौता ज्ञापन किसी भी संघीय या राज्य की आवश्यकताओं का स्थान नहीं लेता है और पार्टियों को मौजूदा कानून और मार्गदर्शन के तहत अनुमत डेटा साझा करना चाहिए, और सभी पक्षों को लागू कानून और विनियमों का पालन करना जारी रखना चाहिए। कैलिफ़ोर्निया एडवांसिंग एंड इनोवेटिंग मेडी-कैल (CalAIM) पहल, और असेंबली बिल (AB) 133 व्यक्तिगत जानकारी के कुछ प्रकटीकरण की अनुमति देता है यदि इस तरह का प्रकटीकरण CalAIM को लागू करने में मदद करता है और संघीय कानून और अन्य राज्य कानूनों के अनुरूप है। एमसीपी और तृतीय-पक्ष संस्थाओं के बीच गतिविधियां जो समझौता ज्ञापनों के अधीन हैं, सीधे तौर पर कैलेम कार्यान्वयन से संबंधित हैं क्योंकि वे सदस्य की देखभाल में समन्वय देखभाल और संपूर्ण व्यक्ति देखभाल दृष्टिकोण प्रदान करने से संबंधित हैं। AB 133 और संबंधित दिशानिर्देशों की डेटा साझाकरण प्राधिकरण आवश्यकताओं को CalAIM डेटा शेयरिंग प्राधिकरण मार्गदर्शन दस्तावेज़ में पाया जा सकता है।
3. एमसीपी और तृतीय-पक्ष संस्थाएं जानकारी और डेटा कैसे साझा कर सकती हैं यदि उनके पास इलेक्ट्रॉनिक रूप से और वास्तविक समय में डेटा साझा करने और प्राप्त करने के लिए बुनियादी ढांचा नहीं है?
स्वास्थ्य देखभाल सेवा विभाग (डीएचसीएस) कैलिफोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ पब्लिक हेल्थ (सीडीपीएच), कैलिफोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ सोशल सर्विसेज (सीडीएसएस), और कैलिफोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ डेवलपमेंटल सर्विसेज (सीडीडीएस) के साथ दीर्घकालिक समाधानों के संबंध में सहयोग करना जारी रखेगा, ताकि तृतीय-पक्ष संस्थाओं का समर्थन करने के लिए राज्य स्तर पर डेटा साझा करने की सुविधा मिल सके, जिनके पास डेटा साझा करने/प्राप्त करने के लिए तकनीकी बुनियादी ढांचा नहीं है। अंतरिम में, पार्टियों को लागू कानून के तहत अनुमत डेटा को जल्द से जल्द और विस्तार से साझा करना चाहिए। डेटा साझाकरण पर अतिरिक्त मार्गदर्शन उपलब्ध होने पर एमसीपी को अधिसूचित किया जाएगा।
4. तृतीय-पक्ष संस्थाएं कानूनी रूप से संरक्षित स्वास्थ्य जानकारी (पीएचआई) कैसे प्राप्त कर सकती हैं और साझा कर सकती हैं यदि वे स्वास्थ्य बीमा पोर्टेबिलिटी और जवाबदेही अधिनियम (एचआईपीएए) के तहत संस्थाएं कवर नहीं की गई हैं और उनके सिस्टम एक बार प्राप्त होने के बाद पीएचआई की रक्षा नहीं कर सकते हैं?
डीएचसीएस को उम्मीद है कि एमसीपी और थर्ड-पार्टी संस्थाएं समझौता ज्ञापन के लक्ष्यों को पूरा करने के लिए आवश्यक न्यूनतम आवश्यक जानकारी और डेटा साझा करेंगी। समझौता ज्ञापन किसी भी प्रचलित संघीय या राज्य कानूनों या सूचनाओं के आदान-प्रदान की एमसीपी या तृतीय-पक्ष इकाई की क्षमता को नियंत्रित करने वाले विनियमों पर प्राथमिकता नहीं लेते हैं। इसके बजाय, समझौता ज्ञापन संघीय और राज्य दोनों स्तरों पर मौजूदा कानूनों और मार्गदर्शन के अनुसार डेटा साझाकरण गतिविधियों में सख्ती से शामिल होने के लिए शामिल सभी पक्षों की आवश्यकता को रेखांकित करते हैं।
एचआईपीएए के तहत, कवर की गई संस्थाओं को उपचार, भुगतान और स्वास्थ्य देखभाल संचालन (जिसमें देखभाल समन्वय शामिल है) के प्रयोजनों के लिए कुछ मामलों में गैर-कवर संस्थाओं के साथ PHI साझा करने की अनुमति है, भले ही गैर-कवर इकाई HIPAA का अनुपालन न करती हो। एमसीपी को यह आकलन करने के लिए अपने वकील से परामर्श करना चाहिए कि क्या वे इन उद्देश्यों के लिए तृतीय-पक्ष संस्थाओं के साथ PHI साझा कर सकते हैं। डीएचसीएस, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता और एमसीपी एचआईपीएए के तहत कवर की गई संस्थाएं हैं। तृतीय पक्ष संस्थाएं आमतौर पर बिजनेस एसोसिएट एग्रीमेंट या इसी तरह के माध्यम से PHI प्राप्त करती हैं। इस विषय पर अधिक जानकारी के लिए कृपया अपने स्वयं के कानूनी सलाहकार से परामर्श करें।