घर डेटा और सांख्यिकी डीएचसीएस डेटा और सांख्यिकी रिपोर्ट मेडी-कैल प्रबंधित देखभाल गुणवत्ता सुधार रिपोर्ट​​ 

मेडी-काल प्रबंधित देखभाल गुणवत्ता सुधार रिपोर्ट​​ 

मैनेज्ड केयर मॉनिटरिंग पर लौटें​​ 

संघीय आवश्यकताओं के अनुसार, कैलिफोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ़ हेल्थ केयर सर्विसेज (DHCS) बाहरी गुणवत्ता समीक्षा संगठन (EQRO) के साथ अनुबंध करता है ताकि गुणवत्ता, पहुंच और समयबद्धता के क्षेत्रों में मेडी-काल प्रबंधित देखभाल स्वास्थ्य योजनाओं (MCPs) द्वारा लाभार्थियों को प्रदान की जाने वाली देखभाल का मूल्यांकन किया जा सके।  EQRO इन बाहरी गुणवत्ता समीक्षा गतिविधियों, परिणामों और आकलनों को उन रिपोर्टों में प्रस्तुत करता है जो DHCS और Medi-Cal MCPs को यह समझने में मदद करती हैं कि देखभाल की गुणवत्ता को और बेहतर बनाने के लिए संसाधनों पर कहाँ ध्यान केंद्रित किया जाए।​​ 

सदस्य संतुष्टि सर्वेक्षण (CAHPS® सर्वेक्षण)​​  

हेल्थकेयर प्रोवाइडर्स एंड सिस्टम्स (CAHPS®) सर्वेक्षण रिपोर्ट का प्रत्येक उपभोक्ता मूल्यांकन CAHPS® सर्वेक्षणों के परिणामों को एकत्रित करता है, जो मेडी-काल प्रबंधित देखभाल लाभार्थियों को अपने स्वास्थ्य देखभाल स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के साथ अपने अनुभवों का मूल्यांकन करने के लिए कहते हैं।​​   

एनकाउंटर डेटा सत्यापन अध्ययन रिपोर्ट​​   

एनकाउंटर डेटा वैलिडेशन (EDV) अध्ययन रिपोर्ट MCPs द्वारा DHCS को सबमिट किए गए एनकाउंटर डेटा की पूर्णता और सटीकता की जांच करती है।​​ 

प्रबंधित देखभाल जवाबदेही सेट/बाहरी जवाबदेही सेट​​  

The Managed Care Accountability Sets (MCAS) / External Accountability Set (EAS) is a set of performance measures that DHCS selects for annual reporting by Medi-Cal MCPs.​​ 

MY23​​ 

MY22​​ 

MY21​​ 

बाहरी गुणवत्ता समीक्षा तकनीकी रिपोर्ट और योजना-विशिष्ट मूल्यांकन रिपोर्ट​​ 

The EQRO annually prepares an independent external quality review technical report that analyzes and evaluates aggregated information on the health care services provided by Medi-Cal MCPs.  As part of the external quality review technical report, the EQRO prepares a plan-specific evaluation report of each of MCP.

Access these reports on the Medi-Cal Managed Care External Quality Review Technical Reports with Plan-Specific Evaluation Reports.​​ 

स्वास्थ्य विषमता रिपोर्ट​​ 

The Health Disparity Reports identify and understand health disparities affecting California’s Medi-Cal managed care members and are based on focused studies conducted annually by the EQRO. The reports analyze Managed Care Accountability Set (MCAS) measure results reported by Medi-Cal managed care plans (MCPs) for various demographic categories.​​ 

HEDIS® रिपोर्ट​​ 

हेल्थकेयर प्रभावशीलता डेटा और सूचना सेट (HEDIS®) समग्र रिपोर्ट, जिसे प्रदर्शन मापन रिपोर्ट भी कहा जाता है, एक रिपोर्टिंग वर्ष के दौरान MCPs की प्रदर्शन दर प्रदान करती है और पिछले वर्षों के डेटा का उपयोग करके ट्रेंडिंग करती है। रिपोर्ट में योजना-विशिष्ट और समग्र दरों की तुलना राष्ट्रीय बेंचमार्क से भी की गई है।​​ 

निवारक सेवाओं की रिपोर्ट​​ 

The 2024 Preventive Services Report and Executive Summary assists with identifying and monitoring appropriate utilization of preventive services for children in Medi-Cal Managed Care through the public health emergency​​ 

The 2023 Preventive Services Report and Executive Summary assists with identifying and monitoring appropriate utilization of preventive services for children in Medi-Cal Managed Care through the public health emergency.​​ 

2022 की निवारक सेवा रिपोर्ट सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल के माध्यम से मेडी-काल प्रबंधित देखभाल में बच्चों के लिए निवारक सेवाओं के उचित उपयोग की पहचान करने और निगरानी करने में सहायता करती है।​​ 

The 2021 Preventive Services Report and Executive Summaryassist with identifying and monitoring appropriate utilization of preventive services for children in Medi-Cal Managed Care.​​ 

The 2020 Preventive Services Report and Addendum assesses the provision of preventive services by pediatric Medi-Cal managed care members.​​