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घर प्रपत्र, कानून और प्रकाशन फार्म मेडी-कैल पात्रता प्रभाग (एमसीईडी) पीएम 100 और 200 फॉर्म​​ 

मेडी-काल एलिजिबिलिटी डिवीजन (MCED) PM 100 & 200 फॉर्म​​ 

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मेडी-काल एलिजिबिलिटी डिवीजन फॉर्म को फॉर्म नंबर के अनुसार वर्णानुक्रम में नीचे सूचीबद्ध किया गया है और यदि उपलब्ध हो तो वैकल्पिक भाषाएं शामिल हो सकती हैं। PDF फ़िल और प्रिंट फ़ॉर्म ऑनलाइन भरे जा सकते हैं और हार्डकॉपी में प्रिंट किए जा सकते हैं, जिन पर हस्ताक्षर किए जा सकते हैं और उन्हें मेल किया जा सकता है या प्रोसेसिंग के लिए पात्रता कार्यकर्ता को व्यक्तिगत रूप से सबमिट किया जा सकता है।​​ 

पीएम 100 & 200 फॉर्म:​​ 

PM 161 – Confidential Referral/Follow-Up Report​​ 
PM 171 A – Report of Health Examination for School Entry (Eng/Sp)​​ 
PM 171 B – Waiver of Health Examination for School Entry (Eng/Sp)​​ 
PM 177 – Provider Data Sheet​​ 
PM 211 – Consent Form (Eng/Sp)​​