हम शिकायतों को कैसे संभालते हैं
यहां वापस जाएं मेडी-कॉल फ्रॉड को रोकें
डीएचसीएस स्टॉप मेडी-काल फ्रॉड इंटेक यूनिट के कर्मचारी मेडी-काल फ्रॉड से संबंधित सभी पूछताछ को संभालते हैं। हमें ई-मेल, स्टॉप मेडी-काल फ्रॉड और आईएचएसएस फ्रॉड हॉटलाइन, हार्ड मेल और सीधे विभिन्न अन्य एजेंसियों से धोखाधड़ी की सैकड़ों शिकायतें मिलती हैं।
- इंटेक यूनिट सभी पूछताछ, कॉल और ई-मेल का जवाब देती है
- कर्मचारी सूचना को संसाधित करता है और इसे ट्रैकिंग डेटा बेस में इनपुट करता है
- आवश्यकतानुसार, कर्मचारी जानकारी को सत्यापित करने, मांगने या स्पष्ट करने के लिए रिपोर्टिंग पार्टी से संपर्क करेंगे
- Staff analyzes the complaint and determines if it should be referred to one of the regional Audits and Investigations offices for investigation and resolution.
- जांचकर्ता गवाहों का साक्षात्कार करते हैं, दावा डेटा का मूल्यांकन करते हैं, डेटा खोज करते हैं और अन्य जांच गतिविधियां करते हैं।
- यदि पर्याप्त सबूत मौजूद हैं, तो ए एंड आई मामले को न्याय विभाग या स्थानीय जिला अटॉर्नी कार्यालय को सौंप देगा।
नोट: HIPAA और कानून प्रवर्तन दिशानिर्देशों के कारण, इंटेक यूनिट के कर्मचारी किसी शिकायत की स्थिति या समाधान प्रदान करने में असमर्थ हैं।
