DHCS Stakeholder News – August 22, 2022
DHCS Stakeholder News – August 22, 2022
26 वर्ष की आयु के व्यक्तियों के लिए कवरेज की निरंतरता बनाए रखने के प्रयास में, जब तक कि 26-49 वर्ष की आयु के लोगों का मेडी-काल विस्तार जनवरी 1, 2024 को प्रभावी नहीं हो जाता, स्वास्थ्य देखभाल सेवा विभाग (DHCS) COVID-19 सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल (PHE) समाप्त होने के बाद भी इस समूह के लिए मौजूदा राज्य-वित्त पोषित पूर्ण-स्कोप मेडी-काल कवरेज जारी रखेगा।
जब COVID-19 PHE समाप्त हो जाता है, तो युवा वयस्क विस्तार में शामिल कई व्यक्तियों की उम्र बढ़ जाएगी, या पहले से ही वृद्ध हो चुके होंगे, जब वे 26 वर्ष के हो जाएंगे - जो कुछ के लिए, उनके राज्य-वित्त पोषित पूर्ण-दायरे मेडी-कैल कवरेज से पहले महीनों हो सकते हैं 26-49 विस्तार के तहत फिर से शुरू होगा। डीएचसीएस यह हल करेगा कि विस्तार होने से पहले उन्हें राज्य-वित्त पोषित पूर्ण-दायरे मेडी-कैल कवरेज प्रदान करना जारी रखना। यह काउंटियों को पीएचई की समाप्ति के बाद और 26-49 विस्तार नीति शुरू होने से पहले अपने वार्षिक पुनर्निर्धारण को प्राथमिकता देने का निर्देश देकर किया जाएगा। उम्र और आव्रजन स्थिति के कारण इन व्यक्तियों के लिए लाभों में कमी को रोकने के लिए यह महत्वपूर्ण है यदि 26-49 विस्तार नीति लागू होने से पहले उनका पोस्ट-पीएचई नवीनीकरण होता है। DHCS ने इस आबादी के लिए नीति में बदलाव को प्रतिबिंबित करने के लिए Medi-Cal COVID-19 PHE ऑपरेशनल अनवाइंडिंग प्लान को अपडेट किया।
जैसा कि सीनेट विधेयक 184 (अध्याय 47, 2022 के क़ानून) द्वारा अधिनियमित किया गया है, कैलिफ़ोर्निया 26 से 49 वर्ष की आयु के व्यक्तियों के लिए राज्य-वित्त पोषित पूर्ण-स्कोप मेडी-काल को लागू करेगा, भले ही आप्रवासन की स्थिति कुछ भी हो, यदि अन्यथा पात्र हो, जनवरी 1, 2024 से शुरू हो। यह मेडी-काल विस्तार कैलिफोर्निया में स्वास्थ्य इक्विटी अंतराल को दूर करने में मदद करने के लिए एक और महत्वपूर्ण कदम है, और इससे राज्य की कुछ सबसे कमजोर आबादी की देखभाल के लिए पहुंच में सुधार होगा।
COVID-19 PHE के तहत संघीय निरंतर कवरेज आवश्यकताओं के हिस्से के रूप में, DHCS ने युवा वयस्कों के लिए चल रहे मेडी-काल कवरेज को बनाए रखा, जिन्हें युवा वयस्क विस्तार के तहत राज्य-केवल पूर्ण-स्कोप मेडी-काल प्रदान किया गया था, और जो अन्यथा 26 वर्ष की उम्र बढ़ने के कारण अपनी मेडी-काल पात्रता खो देते। वर्तमान COVID-19 PHE अक्टूबर 13, 2022 को समाप्त हो रहा है। हालांकि, चूंकि राज्यों को अगस्त के मध्य में 60-दिवसीय अग्रिम सूचना नहीं मिली है, इसलिए यह अनुमान है कि संघीय सरकार द्वारा COVID-19 PHE को कम से कम जनवरी 2023 तक बढ़ाया जाएगा।
COVID-19 PHE समाप्त होने के बाद, सेंटर फॉर मेडिकेयर & मेडिकेड सर्विसेज द्वारा उल्लिखित संघीय आवश्यकताओं के लिए मेडिकेड एजेंसियों को कार्यक्रम में नामांकित सभी व्यक्तियों के लिए पात्रता को फिर से निर्धारित करने की आवश्यकता होती है। मेडी-काल नीति के अनुसार, यदि 26 -49 विस्तार प्रभावी होने से पहले नवीनीकरण होता है, तो यह आबादी उनके निर्धारित वार्षिक नवीनीकरण में उनकी आयु और आप्रवासन स्थिति के कारण राज्य-वित्त पोषित पूर्ण-स्कोप मेडी-काल को जारी रखने के लिए अयोग्य निर्धारित की जाएगी। COVID-19 PHE अनइंडिंग के लिए संघीय मार्गदर्शन राज्यों को अपनी PHE अनइंडिंग वार्षिक पुनर्निर्धारण रणनीति के हिस्से के रूप में आबादी को प्राथमिकता देने की अनुमति देता है, जब तक कि यह 14 महीनों के भीतर पूरा नहीं हो जाता है।