January 5, 2024 – DHCS Stakeholder News
प्रोग्राम अपडेट
बहुउद्देशीय वरिष्ठ सेवा कार्यक्रम (MSSP) छूट नवीनीकरण आवेदन — 30-दिन की सार्वजनिक टिप्पणी अवधि
8 जनवरी को, कैलिफोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ एजिंग (CDA), DHCS के साथ साझेदारी में, पुन: प्राधिकरण के लिए फ़ेडरल सेंटर फ़ॉर मेडिकेयर & मेडिकेड सर्विसेज (CMS) को अंतिम आवेदन जमा करने से पहले, 30-दिवसीय सार्वजनिक टिप्पणी अवधि के लिए 2024 MSSP छूट नवीनीकरण आवेदन का एक मसौदा पोस्ट करेगा। MSSP छूट जून 30, 2024 को समाप्त हो रही है; CDA जुलाई 1, 2024 से शुरू होने वाली एक और पांच साल की छूट अवधि के लिए छूट को नवीनीकृत करने का इरादा रखता है।
MSSP 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के व्यक्तियों को अपने घरों और समुदायों में रहने में मदद करने के लिए सामाजिक और स्वास्थ्य देखभाल प्रबंधन सेवाएं दोनों प्रदान करता है। MSSP के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए, इन व्यक्तियों को कुशल नर्सिंग सुविधा देखभाल के मानदंडों को पूरा करना होगा। MSSP का लक्ष्य चल रहे देखभाल प्रबंधन के माध्यम से संस्थागतकरण को रोकना या देरी करना है, उपलब्ध सामुदायिक सेवाओं और संसाधनों का उपयोग करना और आवश्यक सेवाओं को खरीदना जब वे पहले से उपलब्ध नहीं हैं।
The MSSP waiver renewal application will be posted to CDA’s website, along with an email address for submitting written feedback. All comments must be received by February 6. CDA invites all interested parties to review the amendments and comment instructions on the CDA webpage.
कृपया अपने प्रश्न MSSPService@aging.ca.gov को ईमेल करें।
हमारी टीम में शामिल हों
DHCS भर्ती कर रहा है:
- स्वास्थ्य सेवा वित्तपोषण के अंतर्गत प्रति व्यक्ति निर्धारित दरों के विकास प्रभाग के प्रमुख, डीएचसीएस के अनुबंधित मेडि-कैल प्रबंधित देखभाल योजनाओं (एमसीपी) के माध्यम से उच्च गुणवत्ता और लागत-कुशल स्वास्थ्य सेवा सुनिश्चित करने के लिए सभी दर-निर्धारण गतिविधियों के लिए प्रमुख नीति निर्माता के रूप में कार्य करते हैं। (आवेदन जमा करने की अंतिम तिथि 30 जनवरी तक बढ़ा दी गई है)
- Chief of Fee-for-Service Rates Development Division within Health Care Financing develops, interprets, and issues policy on Medi-Cal reimbursement methodologies for Medi-Cal fee-for-service (FFS) non-institutional and long-term care services and provider fee programs. (Final filing date extended to January 9)
DHCS हमारे संचार, मानव संसाधन, ऑडिटिंग, स्वास्थ्य नीति, सूचना प्रौद्योगिकी और अन्य टीमों के लिए भी भर्ती कर रहा है। अधिक जानकारी के लिए, कृपया CalCareers वेबसाइट पर जाएं।
आगामी हितधारक बैठकें और वेबिनार
जनसंख्या स्वास्थ्य प्रबंधन अद्यतन संक्रमणकालीन देखभाल सेवाएँ (TCS) नीति वेबिनार
22 जनवरी को, सुबह 11 बजे से दोपहर 12 बजे तक, डीएचसीएस टीसीएस नीति (अग्रिम पंजीकरण आवश्यक) के हालिया अपडेट का अवलोकन प्रदान करने के लिए एक वेबिनार की मेजबानी करेगा, जैसा कि जनसंख्या स्वास्थ्य प्रबंधन नीति गाइड में उल्लिखित है। संशोधित नीति "उच्च जोखिम वाले समूहों" की परिभाषा को अद्यतन करके, मातृत्व देखभाल और व्यवहारिक स्वास्थ्य आवश्यकताओं के साथ आबादी पर डीएचसीएस के ध्यान की पुष्टि करके, सुविधा निर्वहन योजना प्रक्रियाओं पर एमसीपी निरीक्षण पर जोर देकर और सदस्य जुड़ाव के महत्व को रेखांकित करके उच्च जोखिम वाले सदस्यों के लिए आवश्यकताओं को स्पष्ट करती है।
कम जोखिम वाले सदस्यों के लिए TCS नीति को 2024 और 2025 के लिए भी अपडेट किया गया था ताकि उच्च जोखिम वाले सदस्यों के लिए मॉडल की तुलना में लाइटर-टच दृष्टिकोण के साथ सदस्य-केंद्रित संक्रमणकालीन देखभाल सहायता प्रदान की जा सके। जबकि अपडेट किया गया कम जोखिम वाला मॉडल संपर्क आवश्यकता के एकल बिंदु को हटा देता है, यह सभी संक्रमण करने वाले सदस्यों के लिए MCP टेलीफ़ोनिक टीम के लिए एक स्पष्ट लेकिन कम स्टाफ-भारी आवश्यकता को लागू करता है और डिस्चार्ज के 30 दिनों के भीतर प्राथमिक या एंबुलेटरी देखभाल प्रदाता के साथ अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता होती है। यह डिस्चार्ज प्रक्रिया के संबंध में अस्पतालों की मौजूदा आवश्यकताओं पर भी जोर देती है। वेबिनार इच्छुक हितधारकों को अधिक जानने और इन हालिया अपडेट के बारे में सवाल पूछने का अवसर प्रदान करेगा।
अगर आप चूक गए तो
कैलिफ़ोर्निया के प्रबंधित देखभाल संगठन (MCO) कर को संघीय अनुमोदन प्राप्त हुआ
On January 3, DHCS issued a news release announcing that the State of California received federal approval from CMS for its MCO tax federal waiver application. This approval paves the way for DHCS to move forward with targeted provider rate increases and additional health care system investments that will advance access, quality, and equity in care and services for millions of Medi-Cal members. These rate increases also promote provider participation in the state’s Medi-Cal program, helping shore up the health care workforce.
जनवरी 2024 मेडी-काल एमसीपी ट्रांज़िशन
1 जनवरी को, डीएचसीएस ने नए प्रबंधित देखभाल अनुबंध और एमसीपी संक्रमण के लॉन्च के साथ मेडी-कैल के अपने परिवर्तन में एक महत्वपूर्ण मील का पत्थर हासिल किया, जिसके तहत लगभग 1.2 मिलियन सदस्यों ने नए स्वास्थ्य योजना विकल्प प्राप्त किए और/या नए एमसीपी में परिवर्तित हो गए (नोट: एमसीपी बदलने से मेडी-कैल सदस्य कवरेज या लाभ प्रभावित नहीं होते हैं)। सदस्यों के लिए एमसीपी के बीच एक सहज संक्रमण की सुविधा के लिए, डीएचसीएस ने देखभाल सुरक्षा की निरंतरता बनाई जो यह सुनिश्चित करती है कि सदस्य अपने प्रदाताओं को 12 महीने तक रख सकते हैं और/या अधिकृत सेवाएं प्राप्त करना जारी रख सकते हैं।
डीएचसीएस ने संक्रमण के साथ सदस्यों, प्रदाताओं और अन्य हितधारकों का समर्थन करने के लिए कई संसाधन विकसित किए, जिसमें काउंटी "लुकअप" टूल के साथ प्रबंधित देखभाल योजना संक्रमण सदस्य वेबपेज, एमसीपी परिवर्तनों के बारे में मेडी-कैल द्वारा भेजे गए सदस्य नोटिस के लिंक, सदस्य अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न और सदस्यों के लिए अधिक स्वास्थ्य योजना परिवर्तन जानने के लिए हमसे संपर्क करें पृष्ठ शामिल हैं। प्रदाताओं और एमसीपी और हितधारकों के लिए संक्रमण संसाधन भी हैं। संक्रमण के बारे में अधिक जानकारी 2024 प्रबंधित देखभाल योजना संक्रमण नीति गाइड और मेडी-कैल पात्रता प्रभाग सूचना पत्र संख्या I 23-54 में उपलब्ध है।