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प्रोग्राम अपडेट​​ 

फरवरी 2022 में वापस जाएं: स्टेकहोल्डर कम्युनिकेशंस अपडेट​​ 

असिस्टेड लिविंग वेवर (ALW) स्लॉट विस्तार​​ 

On January 7, CMS approved DHCS’ amendment to the ALW to add 7,000 slots to eliminate the current waitlist and expand waiver capacity. This amendment is retroactive to July 1, 2021. The purpose of the ALW is to keep eligible seniors and persons with disabilities in their communities and out of institutional care settings.​​ 

On July 12, 2021, DHCS submitted Medi-Cal’s Home and Community-Based Services (HCBS) Spending Plan, authorized by Section 9817 of the American Rescue Plan Act (ARPA). ARPA includes an additional 10 percent Federal Medical Assistance Percentage (FMAP) on certain HCBS services, which can then be reinvested to expand and improve HCBS. CMS conditionally approved California’s HCBS Spending Plan on January 4, 2022. DHCS intends to fund the ALW slot expansion through the enhanced FMAP available through ARPA.​​ 

बिहेवियरल हेल्थ कॉन्टिनम इंफ्रास्ट्रक्चर प्रोग्राम (BHCIP) अपडेट​​ 

On January 10,  DHCS released the “BHCIP Round 2B: Planning Grant – Request for Application (RFA)” to solicit applications from county behavioral health agencies and tribal entities for DHCS’ BHCIP and the California Department of Social Services’ (CDSS) Community Care Expansion (CCE) program. DHCS and CDSS re-released this non-competitive joint RFA for eligible organizations to receive up to $150,000 each to initiate and support planning efforts, from April 2022 through December 2022, for the acquisition and expansion of behavioral health infrastructure throughout the state. DHCS and CDSS released the initial RFA from November 1-30, 2021, and on January 3 awarded a total of $5,351,756 to 36 entities (nine are tribes). The BHCIP Round 2B: Planning Grant RFA deadline is February 28, 2022.​​   

31 जनवरी को, DHCS ने CDSS के साथ साझेदारी में, BHCIP: राउंड 3 लॉन्च रेडी और CDSS कम्युनिटी केयर एक्सपेंशन प्रोग्राम संयुक्त RFA जारी किया। BHCIP राउंड 3 के लिए योग्य संगठन: लॉन्च रेडी आवेदन कर सकते हैं और मेडी-काल लाभार्थियों की सेवा करने वाली सेटिंग्स में रियल एस्टेट परिसंपत्तियों के निर्माण, अधिग्रहण और पुनर्वास के लिए धन सहायता प्राप्त कर सकते हैं। BHCIP के लिए, आवेदन केवल उन परियोजनाओं से स्वीकार किए जाएंगे जो एक योजना प्रक्रिया के माध्यम से निर्धारित की गई हैं, कार्यान्वयन के लिए तैयार हैं, और व्यवहारिक स्वास्थ्य निरंतरता का विस्तार करेंगी। DHCS BHCIP राउंड 3 के लिए अनुदान राशि में $518.5 मिलियन तक का पुरस्कार देगा: लॉन्च रेडी, और फंडिंग जून 2024 तक बाध्य होनी चाहिए और दिसंबर 2026 तक इसका परिसमापन किया जाना चाहिए।​​  

BHCIP राउंड 3: लॉन्च रेडी आवेदकों के साथ तत्काल विस्तार करने में सक्षम परियोजनाओं की जरूरतों को संतुलित करने के लिए दो एप्लिकेशन भागों से बना होगा, जिन्हें अपने आवेदन को विकसित करने के लिए अधिक समय की आवश्यकता होती है। यह आवेदकों को सबमिशन के लिए दो संभावित समय सीमाएं प्रदान करेगा। भाग एक में प्रदान नहीं की गई कोई भी शेष धनराशि भाग दो के आवेदकों के लिए उपलब्ध होगी। पार्ट वन के सभी आवेदनों के लिए मार्च 31, 2022 और पार्ट टू के आवेदनों के लिए 31 मई, 2022 की समय सीमा है।​​ 

DHCS was authorized through 2021 legislation to establish BHCIP and award $2.1 billion to construct, acquire, and expand properties and invest in mobile crisis infrastructure related to behavioral health. CDSS oversees CCE, which was established through Assembly Bill (AB) 172 (Chapter 20, Statutes of 2021) as a companion effort, totaling $805 million, and focused on the acquisition, construction, and rehabilitation of adult and senior care facilities that serve Supplemental Security Income/State Supplementary Payment and Cash Assistance Program for Immigrants applicants and recipients and other adults who are experiencing or at risk of homelessness.​​ 

For more information, please email BHCIP@dhcs.ca.gov or visit the BHCIP project website.​​ 

बिहेवियरल हेल्थ फ़ेडरल ग्रांट्स अपडेट​​ 

दिसंबर 27, 2021 को, DHCS ने एक RFA जारी किया, जो जनवरी 28, 2022 को सार्वजनिक और निजी गैर-लाभकारी संगठनों के लिए $11 मिलियन में बंद हुआ, जो मार्च 1, 2022 से फरवरी 28 तक LGBTQ2S+ सामुदायिक परियोजना में ओपिओइड उपयोग और उत्तेजक उपयोग रोकथाम और पुनर्प्राप्ति सेवाओं को लागू करने के लिए सार्वजनिक और निजी गैर-लाभकारी संगठनों के लिए $11 मिलियन में बंद हुआ, 2023। योग्य संस्थाएं पूरे कैलिफोर्निया में विशेष रूप से LGBTQ2S+ समुदाय के भीतर ओपिओइड और उत्तेजक उपयोग को लक्षित करने वाली रोकथाम और पुनर्प्राप्ति सेवाओं का समर्थन करने के लिए प्रत्येक $250,000 तक के लिए आवेदन करने में सक्षम थीं। योग्य गतिविधियों में शामिल हैं: नशीले पदार्थों के उपयोग के नाविकों, व्यवहारिक स्वास्थ्य परामर्शदाताओं, प्रमोटरों, सांस्कृतिक दलालों, सामुदायिक चैंपियन, सहकर्मी श्रमिकों, और अन्य लोगों को उनके वर्कफ़्लो में ओपिओइड उपयोग और उत्तेजक उपयोग आउटरीच, रोकथाम और उपचार रेफरल को शामिल करने के लिए प्रशिक्षण और वित्त पोषण; एक कलंक कम करने का अभियान लागू करना; शैक्षिक रोकथाम सामग्री का विकास और प्रसार करना; आघात-सूचित शिक्षा और आउटरीच को शामिल करना; और वसूली सेवाएं।​​ 

This initiative is funded by the State Opioid Response 2 grant and the Coronavirus Response and Relief Supplemental Appropriations Act, awarded by the federal Substance Abuse and Mental Health Services Administration, and is administered by Sierra Health Foundation: Center for Health Program Management as the administrative entity on behalf of DHCS. For more information about this funding opportunity, please email DHCSMATExpansion@dhcs.ca.gov or visit the DHCS website.​​ 

CalHealthCares ऋण चुकौती कार्यक्रम​​ 

2018 के बजट अधिनियम ने प्रस्ताव 56 से DHCS को $220 मिलियन का विनियोग किया। सीनेट बिल (SB) 849 (अध्याय 47, 2018 के क़ानून) ने प्रस्ताव 56 मेडी-काल चिकित्सक और दंत चिकित्सक ऋण पुनर्भुगतान अधिनियम कार्यक्रम (LRP) (जिसे आमतौर पर CalHealthCares कहा जाता है) की स्थापना की। 2019 के बजट अधिनियम ने प्रस्ताव 56 से DHCS को अतिरिक्त $120 मिलियन का विनियोजन किया, जिसमें कुल $340 मिलियन का भुगतान पांच समूहों को किया जाएगा। योग्य चिकित्सक पांच साल की सेवा बाध्यता के बदले $300,000 तक के ऋण पुनर्भुगतान के लिए आवेदन कर सकते हैं। योग्य दंत चिकित्सक पांच साल की सेवा दायित्व के बदले में $300,000 तक के ऋण पुनर्भुगतान के लिए आवेदन कर सकते हैं या दस साल की सेवा दायित्व के बदले $300,000 तक के अभ्यास सहायता अनुदान के लिए आवेदन कर सकते हैं।​​ 

The Fiscal Year (FY) 2021-22 Cohort 4 application cycle for CalHealthCares opened on January 24 and will close on February 25. Approximately $54 million is available for physicians and $9 million for dentists who are committed to seeing Medi-Cal patients in California over five years. Please visit CalHealthCares.org for specific eligibility requirements, application information, and informational webinar dates.​​ 

CalHOPE​​ 

CalHope पूरे कैलिफोर्निया में दुर्गम आबादी को भावनात्मक सहायता सेवाएं प्रदान करना जारी रखता है। दिसंबर 2021 में, CalHope और Media Solutions ने सुविधा स्टोर और American Legion and Veterans of Foreign Wars स्थानों में CalHope पोस्टर की एक नई उड़ान शुरू की। इसके अलावा, मीडिया सॉल्यूशंस ने डिजिटल डिस्प्ले, सोशल, रेडियो और प्रिंट के लिए एक विशेष हॉलिडे-थीम वाला CalHope क्रिएटिव लॉन्च किया, जिसमें सामूहिक रूप से 59,000 मीडिया स्पॉट वितरित किए गए।​​ 

In January 2022, All It Takes, in partnership with CalHOPE and the California Department of Education, launched A Trusted Space, a film-based program aimed at training educators to help mitigate the effects of emotional stressors on students and their families. This program will be provided to all California public middle and high schools during the 2021-2022 academic year. Lastly, CalHOPE collaborated with the NBA’s Sacramento Kings to provide messaging outside and inside of Golden 1 Center during their game against the Cleveland Cavaliers on January 10.​​ 

जैसा कि COVID-19 पर अनिश्चितता जारी है, जनवरी में, CalHope ने संघीय सरकार को 30-दिन का विस्तार प्रस्तुत किया और कार्यक्रम को 11 मार्च तक बढ़ाने की मंजूरी प्राप्त की। CalHope ने वसंत 2022 तक संकट परामर्श सेवाएं और भावनात्मक सहायता प्रदान करने के लिए अतिरिक्त 60-दिवसीय विस्तार अनुरोध भी प्रस्तुत किया।​​ 

निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर्स​​ 

DHCS added Therapeutic Continuous Glucose Monitoring Systems as a pharmacy-billed medical supply benefit through Medi-Cal Rx, effective January 1. The coverage criteria and provider bulletins are available on the Medi-Cal Rx website.​​ 

डिमेंशिया अवेयर इनिशिएटिव और एसबी 48​​ 

As part of the HCBS Spending Plan, DHCS is developing the Dementia Aware initiative that will leverage $25 million in one-time enhanced federal funding to establish a statewide provider training program in culturally competent dementia care as well as a referral protocol on cognitive health and dementia for Medi-Cal beneficiaries. This is consistent with the standards for detecting cognitive impairment under Medicare and the recommendations by the American Academy of Neurology, the California Department of Public Health’s (CDPH’s) Alzheimer’s Disease Program, and CDPH’s ten California Alzheimer’s Disease Centers (CADC).​​ 

इस पहल के साथ, SB 48 (अध्याय 484, 2021 के क़ानून), मेडी-कैल-कवर लाभ के रूप में एक वार्षिक संज्ञानात्मक स्वास्थ्य मूल्यांकन स्थापित करता है, जो केवल मेडिक-कैल-आधारित लाभार्थियों के लिए उपलब्ध है, जो 65 वर्ष या उससे अधिक आयु के हैं और अन्यथा मेडिकेयर के तहत इसी तरह के मूल्यांकन के लिए अयोग्य हैं। SB 48 एक मेडी-काल प्रदाता को इस लाभ के लिए भुगतान प्राप्त करने के लिए तभी पात्र बनाता है, जब प्रदाता DHCS द्वारा निर्दिष्ट संज्ञानात्मक स्वास्थ्य मूल्यांकन प्रशिक्षण पूरा करता है। इस लाभ के लिए लक्षित कार्यान्वयन तिथि जुलाई 1, 2022 है।​​ 

DHCS met with CDPH’s Alzheimer’s Disease Program, the CADCs, the Alzheimer’s Association, the California Academy of Family Physicians, the California Health & Human Services Agency Alzheimer’s Disease and Related Disorders Advisory Committee, and other stakeholders during the last quarter of 2021 to further establish the needs of the provider training program and to collect clinical and training resources to review and potentially incorporate into the initiative. In collaboration with a University of California (UC) contractor, DHCS will review resources and develop an online provider training. DHCS issued a Request for Information to potential UC collaborators, with the goal of executing a contract in March. DHCS will continue to solicit feedback from stakeholders as the initiative unfolds.​​ 

डेंटल ट्रांसफॉर्मेशन इनिशिएटिव (DTI)​​ 

As of December 31, 2021, Domain 2 payments issued total approximately $228 million, and 3,512 providers have opted in to participate. The goal of Domain 2 is to diagnose early childhood caries by using caries risk assessments to treat it as a chronic disease and to introduce a model that prevents and mitigates oral disease. In accordance with the Medi-Cal 2020 waiver extension, DTI concluded on December 31, 2021. For more information, please visit the DHCS website.​​ 

फुल-स्कोप प्रेगनेंसी​​  

On December 16, 2021, CMS approved SPA 21-0066 to provide full-scope Medicaid coverage to all beneficiaries in the Medicaid pregnancy eligibility group with incomes up to and including 213 percent of the federal poverty level, effective January 1. The targeted population for this policy is citizens and lawfully residing individuals. DHCS will issue an All County Welfare Directors Letter to notify partners, publish provider bulletins and newsflashes, and update the DHCS pregnancy webpage
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मेडी-काल हेल्थ एनरोलमेंट नेविगेटर प्रोजेक्ट​​ 

COVID-19 के सामुदायिक स्वास्थ्य प्रभावों के कारण, स्वास्थ्य नामांकन नेविगेटर सेवाएं अब पहले से कहीं अधिक महत्वपूर्ण हैं। एबी 74 (अध्याय 23, 2019 के क़ानून) के तहत, $ 59.7 मिलियन को डीएचसीएस को काउंटियों और समुदाय-आधारित संगठनों (सीबीओ) के साथ साझेदारी करने के लिए विनियोजित किया गया था ताकि हार्ड-टू-पहुंच मेडी-कैल और संभावित रूप से पात्र मेडी-कैल आबादी के लिए मेडी-कैल आउटरीच, नामांकन, प्रतिधारण और नेविगेशन सेवाओं का संचालन किया जा सके। परियोजना भागीदारों ने अपने स्थानीय समुदायों में पात्र आबादी से संपर्क करने और नामांकन करने के लिए अभिनव और रचनात्मक दृष्टिकोण लागू किए हैं, स्थानीय स्तर पर वैक्सीन की जानकारी और आउटरीच प्रदान की है, और सभी स्तरों पर कॉलेज के छात्रों को शामिल किया है। परियोजना का वर्तमान चरण सीबीओ और काउंटियों को सभी प्रतिभागियों के लिए नई या मौजूदा गतिविधियों का विस्तार करने की अनुमति देता है, और COVID-19 द्वारा प्रस्तुत चुनौतियों को दूर करने के लिए अपने आउटरीच और नामांकन दृष्टिकोण को समायोजित करना जारी रखता है। जनवरी 2022 तक, पांच परियोजना भागीदारों ने खर्च न की गई धनराशि जारी की है, जिसे जल्द से जल्द संभावित तिथि पर मौजूदा भागीदारों को फिर से आवंटित किया जा रहा है।​​ 

दवा चिकित्सा प्रबंधन (MTM)​​ 

MTM services are now a Medi-Cal benefit for pharmacists. MTM pharmacy services may be billed by a Medi-Cal enrolled pharmacy with an approved Medi-Cal Specialty Pharmacy Provider Application (MC 3155), as well as a signed supplemental services agreement with DHCS for MTM services. Providers may refer to part 2 of the Provider Manual for a detailed explanation of MTM benefits. Providers wishing to receive a copy of the contract must send their requests to MTMquestions@dhcs.ca.gov.​​ 

MTM फ़ार्मेसी सेवाएँ योग्य मेडी-काल लाभार्थियों के लिए लाभ हैं, जो कुछ योग्यता शर्तों को पूरा करते हैं (पूरी सूची के लिए प्रदाता मैनुअल के भाग 2 को देखें)। इसके अलावा, मेडी-काल लाभार्थी को नैदानिक स्थिति के उपचार के लिए एक दवा (या ड्रग्स) का उपयोग करना चाहिए (पूरी सूची के लिए प्रदाता मैनुअल के भाग 2 को देखें)। प्रारंभ में, DHCS निम्नलिखित से संबंधित MTM सेवाओं के लिए अनुबंध करेगा:​​  

  • एचआईवी/एड्स​​  
  • गंभीर मानसिक स्वास्थ्य स्थितियां (मानसिक विकार, जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया/स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर, बाइपोलर डिसऑर्डर, आदि)​​  
  • कैंसर​​  
  • हीमोफिलिया​​  
  • डायबिटीज़​​  

आने वाले महीनों में प्रवाह के आधार पर अतिरिक्त शर्तें जोड़ी जाएंगी। MTM फ़ार्मेसी सेवाएँ मेडी-काल प्रबंधित देखभाल से बनाई गई हैं। पूरक अनुबंध, अनुबंध प्रक्रिया या MTM सेवाओं से संबंधित प्रश्न MTMquestions@dhcs.ca.gov पर सबमिट किए जा सकते हैं।​​ 

बहुउद्देशीय वरिष्ठ सेवा कार्यक्रम (MSSP) छूट संशोधन​​ 

नवंबर 19, 2021 को, DHCS ने 1115 ब्रिज से सुधार प्रदर्शन तक MSSP कार्यक्रम को तैयार करने और 1915 (c) छूट में संशोधन करने के लिए CMS में एक संशोधन प्रस्तुत किया। 1 अक्टूबर को, DHCS ने कैलिफोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ़ एजिंग के सहयोग से 30-दिन की सार्वजनिक टिप्पणी अवधि के लिए छूट संशोधन पोस्ट किया। 1915 (c) छूट में संशोधन सभी समन्वित देखभाल पहल काउंटियों (सैन मेटो काउंटी को छोड़कर) को MSSP छूट शुल्क-फॉर-सर्विस डिलीवरी सिस्टम में वापस ला देगा। छूट में अतिरिक्त बदलावों में पहले से सेवा की जा रही काउंटियों के भौगोलिक सेवा क्षेत्र का अपडेट, प्रत्याशित इलेक्ट्रॉनिक विज़िट सत्यापन कार्यान्वयन और प्रतिभागी स्लॉट को जोड़ना शामिल है। डीएचसीएस को छूट संशोधन की अंतिम सीएमएस मंजूरी का इंतजार है।​​ 

MSSP छूट कमजोर, बुजुर्ग ग्राहकों के लिए सामाजिक और स्वास्थ्य देखभाल प्रबंधन प्रदान करती है, जो नर्सिंग सुविधा में नियुक्ति के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं, लेकिन जो समुदाय में बने रहना चाहते हैं। MSSP का लक्ष्य समुदाय में स्वतंत्र जीवन को बढ़ावा देते हुए नर्सिंग सुविधाओं में व्यक्तियों की समय से पहले नियुक्ति से बचना है।​​ 

ड्रग मेडी-काल प्रदाताओं के लिए श्रेणीबद्ध जोखिम स्तरों के पदनाम के संबंध में सार्वजनिक सुनवाई​​ 

On February 24, DHCS is holding a virtual public hearing to discuss changes to the designation of categorical risk levels for Drug Medi-Cal applicants. In accordance with CMS’ newly designated categorical risk levels for newly enrolling and revalidating opioid treatment programs, DHCS is issuing a provider bulletin to update the designation of categorical risk levels for Drug Medi-Cal applicants with Narcotic Treatment Program or Heroin Detoxification Program services modalities. Stakeholders will have the opportunity to submit questions and suggestions during the hearing; written comments will be accepted on the day of the hearing until 5 p.m. After reviewing the public comments received, DHCS will publish the final bulletin on the Medi-Cal and DHCS websites. The changes will become effective 30 days after publication.​​ 

स्माइल, कैलिफोर्निया कैंपेन फॉर मेडी-काल डेंटल सर्विसेज​​ 

नवंबर 2021 में, स्माइल, कैलिफोर्निया ने फेसबुक लाइव पर अंग्रेजी और स्पेनिश में दो आभासी सदस्य प्रस्तुतियों की मेजबानी की। इन प्रस्तुतियों में मेडी-काल द्वारा कवर किए गए सभी आयु समूहों के लिए दंत चिकित्सा सेवाओं की रूपरेखा तैयार की गई है और लाभ और कवरेज से संबंधित सामान्य प्रश्नों पर प्रकाश डाला गया है। प्रस्तुतियों को कुल 228 संयुक्त दृश्य मिले।​​  

Also in November, a Smile, California outreach representative participated in a live radio segment. The segment was translated into Mixteco, an indigenous language spoken by tens of thousands of California migrants. The interview was broadcast throughout Ventura County. The interview received more than 10,000 radio impressions. The outreach representative discussed the Medi-Cal Dental Program, the program’s covered services, the importance of regular dental visits, and how to find a Medi-Cal dentist.​​  

In December, the social media gallery on SmileCalifornia.org was updated with five new social media images and suggested captions for partners and providers to post to their social media accounts featuring the following topics:​​   

  • दर्द के प्रति जागरूकता​​  
  • मोलर सीलेंट​​  
  • Caring for loved ones’ oral health​​  
  • मेडी-काल दंत लाभ​​  
  • बच्चों के लिए डेंटल चेक-अप का महत्व​​  

Smile, California is supporting National Children’s Dental Health Month (NCDHM) in February. Two virtual informational webinars were held on January 19 and 20 to empower local health champions statewide to motivate Medi-Cal enrolled and eligible members in their communities to learn about the Medi-Cal Dental Program and schedule dental appointments for themselves and their children. The webinars were recorded and posted on SmileCalifornia.org under “Partners and Providers.”​​ 

Also, a new webpage dedicated to NCDHM is published on SmileCalifornia.org and SonrieCalifornia.org, which feature educational resources about children’s oral health, activity sheets, and a new dental health superhero coloring sheet available for download
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