सेवाओं के लिए बिलिंग अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
सेवाओं के लिए बिलिंग अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
1। प्रोवाइडर सेवाओं के लिए बिलिंग कब शुरू कर सकते हैं?
एक आवेदन स्वीकृत होने के बाद, मेडी-काल प्रदाताओं को ज़ेरॉक्स स्टेट हेल्थकेयर, एलएलसी (ज़ेरॉक्स) से एक वेलकम लेटर और पैकेज मिलता है, जिसमें बिलिंग जानकारी होती है। आमतौर पर वेलकम लेटर और पैकेज प्राप्त करने के 2-3 सप्ताह के भीतर, प्रदाता को अपने प्रदाता पहचान संख्या (पिन) के साथ ज़ेरॉक्स से एक अलग सूचना प्राप्त होती है। एक बार प्रदाता को अपना पिन मिल जाने के बाद, वे अपने मेडी-काल रोगियों की पात्रता की पुष्टि करना शुरू कर सकते हैं और अपनी बिलिंग प्रक्रिया शुरू कर सकते हैं।
NOTE: Prospective Medi-Cal providers must apply for and be enrolled in the Medi-Cal program and agree to conditions of participation before claim submission or payment can be made for services furnished to Medi-Cal recipients. Prior to approval of the application, an applicant’s decision to see Medi-Cal patients is at their own personal risk for payment.
2। रेंडरिंग प्रोवाइडर्स और लोकम टेनेंस चिकित्सकों की सेवाओं के लिए मेडी-काल का बिल कौन देता है?
रेंडरिंग प्रदाता सीधे बिल नहीं कर सकते; यह समूह इकाई है जो अपने समूह में नामांकित प्रदाताओं द्वारा प्रदान की गई सेवाओं के लिए मेडी-कैल को बिल देती है। लोकम टेनेंस / पारस्परिक बिलिंग के लिए प्रतिपूर्ति में, प्राप्तकर्ता का नियमित चिकित्सक दावा प्रस्तुत कर सकता है और एक लोकम टेनेंस चिकित्सक द्वारा प्रदान की गई कवर की गई मेडिकेड सेवाओं (आपातकालीन यात्राओं और संबंधित सेवाओं सहित) के लिए भुगतान प्राप्त कर सकता है जो नियमित चिकित्सक का कर्मचारी नहीं है।
3। प्रदाताओं को अन्य बिलिंग प्रश्नों के उत्तर कहां मिल सकते हैं?
बिलिंग और दावों में सहायता के लिए, कृपया टेलीफोन सेवा केंद्र से (800) 541-5555 (कैलिफ़ोर्निया के बाहर, कृपया 916-636-1980 पर कॉल करें) या "मेडि-कैल से संपर्क करें" पर ऑनलाइन संपर्क करें। बिलिंग और दावे जमा करने के बारे में नवीनतम जानकारी के लिए, मेडी-कैल होम पेज पर "मेडी-कैल न्यूज़रूम" क्षेत्र देखें।
4। बिल सेवाओं के लिए भुगतान (वारंट) प्राप्त नहीं होने पर प्रदाता किससे संपर्क करते हैं?
यदि कोई प्रदाता उन सेवाओं के लिए भुगतान (वारंट) प्राप्त नहीं कर रहा है जिन्हें मेडी-कैल कार्यक्रम के लिए बिल किया गया है, तो एक प्रदाता को डीएचसीएस के साथ फ़ाइल पर पे-टू पते में बदलाव का अनुरोध करने की आवश्यकता हो सकती है। प्रदाताओं को व्यवसाय में बदलाव की तारीख के 35 दिनों के भीतर डीएचसीएस को सूचित करना आवश्यक है, और/या पे-टू एड्रेस। सही फॉर्म तक पहुंचने के लिए, www.medi-cal.ca.gov पर मेडी-कैल वेब साइट पर प्रदाता नामांकन पृष्ठ पर जाएं और फॉर्म नाम और नंबर द्वारा आवेदन पत्र पर क्लिक करें। जब पता परिवर्तन किया गया है, तो प्रदाताओं को प्रदाता नामांकन प्रभाग द्वारा निर्देश दिया जाएगा कि भुगतान को फिर से जारी करने का अनुरोध कैसे किया जाए। प्रदाता प्रदाता नामांकन प्रभाग, लौटाए गए वारंट यूनिट, (916) 319-8413 पर, या pedretwarr@dhcs.ca.gov परईमेल के माध्यम से भी संपर्क कर सकते हैं।
यदि इलेक्ट्रॉनिक फंड ट्रांसफर (EFT) के लिए आवेदन करने में रुचि रखते हैं, तो EFT नामांकन प्राधिकरण फ़ॉर्म की समीक्षा करें। नोटराइज्ड ईएफ़टी एनरोलमेंट ऑथराइज़ेशन फ़ॉर्म भरें और एक अमान्य चेक को निम्नलिखित में से किसी एक पते पर भेजें:
इस फ़ॉर्म को इस पते पर मेल करें:
California MMIS Fiscal Intermediary
Attn: EFT Unit
PO Box 13029
सैक्रामेंटो, सीए 95813-4029
केवल एक्सप्रेस मेल:
कैलिफ़ोर्निया एमएमआईएस राजकोषीय मध्यस्थ
ध्यान दें: ईएफटी यूनिट
820 स्टिलवाटर रोड
वेस्ट सैक्रामेंटो, सीए 95605