डौला सर्विसेज अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
डौला प्रोवाइडर्स- सामान्य पूछे जाने वाले प्रश्न
स्वास्थ्य देखभाल सेवा विभाग (DHCS) गर्भवती और प्रसवोत्तर व्यक्तियों के लिए प्रबंधित देखभाल और शुल्क-फॉर-सर्विस डिलीवरी सिस्टम दोनों में डौला सेवाओं को शामिल करता है। सेवाओं में प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर यात्राओं और प्रसव के दौरान, गर्भपात और गर्भपात के दौरान गैर-चिकित्सीय सहायता शामिल है।
1। प्रतिपूर्ति के लिए डौलस किस तरह की सेवाएं प्रदान कर सकता है?
- डोलस प्रसवकालीन अवधि के दौरान विभिन्न प्रकार की सहायता प्रदान कर सकता है, जिसमें गर्भावस्था के दौरान; प्रसव और प्रसव, गर्भपात, और गर्भपात; और एक वर्ष तक प्रसवोत्तर अवधि शामिल है। सेवाओं में मार्गदर्शन; स्वास्थ्य नेविगेशन; प्रसवपूर्व, प्रसवोत्तर, प्रसव, और नवजात/शिशु देखभाल के लिए साक्ष्य-आधारित शिक्षा; स्तनपान सहायता; जन्म योजना का विकास; और समुदाय-आधारित संसाधनों से जुड़ाव शामिल हैं। अधिक जानकारी के लिए कृपया मेडी-काल प्रोवाइडर मैनुअल: डौला सर्विसेज देखें।
2। क्या किसी सदस्य को डौला सेवाएं प्राप्त करने से पहले कोई आवश्यकताएं पूरी करने की आवश्यकता है? (अगस्त 16, 2024 को जोड़ा गया)
- Doula services are considered a preventive benefit. Federal law requires that all preventive services first be recommended by a physician or other licensed practitioner of the healing arts. To increase access to services, DHCS issued a standing recommendation for doula services by the DHCS Medical Director, Karen Mark, MD, PhD. This fulfills the federal requirement for a recommendation to initiate doula services and Medi-Cal members do not need to separately obtain a recommendation. Doulas should reference this standing order in their records for the Medi-Cal member.
- If a Medi-Cal member has used all eight perinatal visits and wishes to receive additional doula services during the postpartum period, the member can ask a licensed provider to complete the Medi-Cal Doula Services Recommendation form and give the form to the doula. (Added August 16, 2024)
3। डौला सेवाओं की सिफारिश कौन कर सकता है? (10 सितंबर, 2025 को अपडेट किया गया)
- Since the DHCS Medical Director, Dr. Karen Mark, MD, PhD, has issued a standing recommendation for doula services, Medi-Cal members do not need a separate recommendation from a physician or other licensed provider for the initial set of services as described in the Medi-Cal Provider Manual: Doula Services. However, Medi-Cal members will need a new recommendation to receive up to nine additional postpartum visits. This recommendation must be made by a physician or other licensed practitioner of the healing arts acting within their scope of practice under state law. The recommending provider does not need to be enrolled in Medi-Cal or be a network provider with the member’s managed care plan (MCP).
4। स्थायी सिफारिश से कौन सी डौला सेवाएं अधिकृत होती हैं? (16 अगस्त, 2024 को अपडेट किया गया)
- स्थायी अनुशंसा सदस्य को निम्नलिखित डौला सेवाएं प्राप्त करने की अनुमति देती है:
- 90 मिनट की एक प्रारंभिक यात्रा।
- Up to eight additional visits that may be provided in any combination of prenatal and postpartum visits, as determined by the birthing person and doula.
- प्रसव और प्रसव, गर्भपात और गर्भपात के दौरान सहायता।
- गर्भावस्था की समाप्ति के बाद दो बार तक तीन घंटे तक प्रसवोत्तर दौरे होते हैं।
- A second recommendation from a physician or other licensed practitioner of the healing arts acting within their scope of practice under state law is required for Medi-Cal members to receive up to nine additional visits during the postpartum period. See questions #5 and #6 below for more information.
5। कितने अतिरिक्त पोस्टपार्टम विज़िट की अनुमति है?
- A second recommendation – either noted in the member’s medical record by a licensed provider or a signed Medi-Cal Doula Services Recommendation: Additional Postpartum Visits form – allows members to receive up to nine additional visits during the postpartum period. The standing recommendation does not authorize these additional postpartum visits.
6। क्या प्रसवोत्तर सेवाओं के लिए दूसरी सिफारिश को गर्भावस्था के बाद दिनांकित करने की आवश्यकता है?
- No. If the member has used or is likely to use all eight additional visits while they are pregnant, a licensed provider may recommend additional visits to be provided during the postpartum period.
7। डौला सेवाओं के लिए प्रसवोत्तर अवधि कितनी लंबी है? (16 अगस्त, 2024 को अपडेट किया गया)
- डौला कवरेज के लिए, प्रसवोत्तर अवधि गर्भावस्था की समाप्ति के एक वर्ष बाद तक होती है, जो मेडी-काल के सदस्यों को इस अवधि के दौरान डोलस सेवाएं प्राप्त करने की अनुमति देती है।
8। क्या कोई सदस्य केवल प्रसवोत्तर अवधि के दौरान ही डौला सेवाएं प्राप्त कर सकता है?
- हां। गर्भावस्था के एक साल बाद तक डौला सेवाएं उपलब्ध हैं। यदि गर्भवती होने के दौरान सदस्य के पास डौला नहीं था, तो वे प्रसवोत्तर अवधि के दौरान प्रारंभिक यात्रा और सभी आठ यात्राओं का उपयोग कर सकती हैं और दूसरी लिखित सिफारिश के साथ नौ अतिरिक्त प्रसवोत्तर यात्राओं का उपयोग कर सकती हैं।
9। क्या DHCS गर्भपात, मृत जन्म या गर्भपात के दौरान या उसके बाद प्रदान की जाने वाली डौला सेवाओं को कवर करेगा?
हां, गर्भपात, मृत जन्म, या गर्भपात के दौरान समाप्त होने वाली गर्भावस्था के दौरान और बाद में व्यक्तियों की सहायता के लिए डौला सेवाएं उपलब्ध हैं।
10. Are there any requirements for reimbursement for doula support provided during or after a miscarriage or abortion? (added November 17, 2025)
Yes. To substantiate the medical necessity for services in case of a state or federaln audit and as an added protection for doulas, reimbursement for doula support for miscarriage is only available when a licensed provider (e.g., a physician, nurse practitioner, nurse midwife, or licensed midwife) has confirmed the pregnancy prior to the miscarriage. Confirmation can be documentation of a prenatal service by a licensed provider through either a claim, encounter data, or medical record.
Reimbursement for doula support for abortion is only available when there is documentation by claim, encounter data, or medical record of medication or surgical abortion.
Doulas are not required to provide supporting documentation when submitting claims and seeking reimbursement for support for miscarriage or abortion or for postpartum services provided after a miscarriage or abortion, but it is a best practice for doulas to confirm with the member that the pregnancy was confirmed by a licensed provider.
11. क्या इस बात पर कोई सीमाएँ हैं कि डौला कहाँ सेवाएँ प्रदान कर सकता है? ( 11मार्च, 2025जोड़ा गया)
- नहीं। डौलस समुदाय में, किसी सदस्य के घर पर, और अस्पतालों में, अन्य स्थानों पर सेवाएं प्रदान कर सकता है।
12. क्या डौला टेलीहेल्थ द्वारा सेवाएं प्रदान कर सकते हैं? (11 मार्च, 2025 को अपडेट किया गया)
- Yes. Doula may provide all services via telehealth, including by telephone. Services rendered via telehealth must be billed consistent with DHCS’ telehealth policy as outlined in the Medicine: Telehealth section of the Medi-Cal Provider Manual. This includes billing with modifier 93 for synchronous audio-only or modifier 95 for synchronous video. Services rendered via text, email, chat, or modalities other than audio-visual or audio-only are not reimbursable. Additionally, all doula services provided via telehealth must meet federal requirements for privacy, including the Health Insurance Portability and Accountability Act.
- Medi-Cal’s telehealth policy requires that any provider, including doulas, who are providing services via telehealth be able to provide a warm hand-off to an in-person doula, if requested by the Medi-Cal member.
13. क्या कोई सदस्य एक से अधिक डौला से डौला सेवाएं प्राप्त कर सकता है? ( 16अगस्त को अपडेट किया गया, 2024)
- हां, एक सदस्य की गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान एक से अधिक डोला सेवाएं प्रदान कर सकते हैं। हालाँकि, एक सदस्य को मिलने वाली कुल मुलाक़ातों की संख्या गर्भावस्था के अनुसार होती है न कि प्रति डौला। इसके अलावा, प्रसव, गर्भपात या गर्भपात के दौरान प्रदान की जाने वाली सेवाओं के लिए केवल एक डौला बिल दे सकता है।
- DHCS recognizes that there may be various reasons why a Medi-Cal member may see one or more doulas during the course of their pregnancy, or even on the same day. For example, a Medi-Cal member may meet with one or more doulas as part of the process of initially identifying a doula who best meets their individual needs. Similarly, a Medi-Cal member may need to change doulas during the course of their pregnancy. For these reasons, Medi-Cal policy does not prohibit two doulas from providing medically necessary prenatal or postpartum visits during the course of a Medi-Cal member’s pregnancy or even on the same day.
14. क्या विशेष डौला (जैसे, बर्थिंग / एल एंड डी-केवल, प्रसवपूर्व केवल, प्रसवोत्तर-केवल, आदि) अपनी विशेषता के लिए डौला सेवाएं प्रदान करने में सक्षम होंगे? ( 17नवंबर, 2025को अपडेट किया गया)
- DHCS has created a single enrollment pathway for doulas, so they must be able to provide all doula services listed in the Medi-Cal Provider Manual: Doula Services — prenatal, labor, and postpartum care. Doulas may have areas of specialties. These are listed in the Doula Directory.
- डीएचसीएस ने डौला लाभ विकसित करने के लिए विभिन्न हितधारकों के साथ काम किया, जो मानते हैं कि गुणवत्तापूर्ण प्रसवोत्तर देखभाल प्रदान करने के लिए बर्थिंग अनुभव का ज्ञान आवश्यक है। इसलिए, डीएचसीएस के पास विशेष डौला बनाने की कोई योजना नहीं है।
15. क्या डौला घर में जन्म देने में सहायता कर सकते हैं? ( 11मार्च, 2025जोड़ा गया)
- हां, एक डौला एक लाइसेंस प्राप्त प्रदाता द्वारा प्रदान किए गए घर में जन्म लेने में सहायता कर सकता है। मेडी-काल की सीमा नहीं है कि डोलस कहां सेवाएं प्रदान कर सकते हैं।
16. मुझे अधिक जानकारी कहां मिल सकती है या प्रतिक्रिया कहां मिल सकती है?
- Information about the doula benefit is available on the DHCS Doula Services webpage.
- कृपया किसी भी अन्य फ़ीडबैक, प्रश्न और टिप्पणियों के साथ DoulaBenefit@dhcs.ca.gov पर ईमेल करें ।