घर प्रदाता एवं भागीदार गैर-चिकित्सक चिकित्सा पेशेवरों का मेडि-कैल नामांकन​​ 

गैर-चिकित्सक चिकित्सा चिकित्सकों का मेडी-काल नामांकन​​ 

गैर-चिकित्सक चिकित्सा चिकित्सकों (एनएमपी) को कभी-कभी मध्य-स्तरीय प्रदाताओं के रूप में संदर्भित किया जाता है।​​  

टाइटल 22, सीसीआर सेक्शन 51240 एनएमपी के लिए नामांकन और पर्यवेक्षण आवश्यकताओं को संबोधित करता है। यह विनियमन विभिन्न एनएमपी प्रकारों के लिए फिजिशियन-प्रैक्टिशनर इंटरफेस एग्रीमेंट की आवश्यकताओं को निर्धारित करता है और यह भी निर्धारित करता है कि उन्हें धारा 51000.30 के अनुसार नामांकित किया जाना चाहिए। फिजिशियन-प्रैक्टिशनर इंटरफ़ेस दस्तावेज़ों में टाइटल 16, सीसीआर सेक्शन 1399.540 के लिए आवश्यक विशिष्ट मानकीकृत प्रक्रियाएं और पर्यवेक्षी दिशानिर्देश शामिल हैं, 1399.545 (e) और 1470।​​ 

फिजिशियन असिस्टेंट, नर्स प्रैक्टिशनर्स और सर्टिफाइड नर्स मिडवाइव्स​​ 

मेडी-काल प्रदाता नामांकन के प्रयोजनों के लिए फिजिशियन असिस्टेंट, नर्स प्रैक्टिशनर्स और सर्टिफाइड नर्स मिडवाइव्स सभी को एनएमपी माना जाता है:​​ 

  1. Physician Assistants (PAs) must be supervised by a physician. PA’s enroll in Medi-Cal using PAVE. PA’s may not enroll as groups and may not enroll as stand-alone providers.​​ 
  2. नर्स प्रैक्टिशनर्स (एनपी) जो चिकित्सकों या चिकित्सक समूहों के लिए काम करते हैं, नामांकन के लिए PAVE का उपयोग करते हैं। स्टैंड-अलोन प्रदाताओं के रूप में नामांकन करने वाले एनपी नामांकन के लिए PAVE का उपयोग करते हैं।​​  
    • In order to enroll in Medi-Cal as a “stand-alone NP”, a Nurse Practitioner must have completed a clinical and didactic educational program of at least six months in the field of Pediatrics or Family Care. The program must have been completed in a college or university that offers a baccalaureate or higher degree, or in a health care agency that has an academic affiliation with such a college or university.​​ 
    • (असेंबली बिल 1591 सितंबर 29, 2006 को अधिनियमित किया गया, जिसमें नर्स प्रैक्टिशनर्स को अपनी सेवाओं के लिए स्वतंत्र रूप से मेडी-काल का बिल देने की अनुमति देने के लिए वेलफेयर एंड इंस्टीट्यूशंस कोड सेक्शन 14132.41 में संशोधन किया गया। इस राज्य कानून ने किसी भी विशेषता के एनपी को मेडी-काल में स्टैंड-अलोन प्रदाताओं के रूप में नामांकन करने की अनुमति दी। इसके बाद, DHCS ने प्रमाणित नर्स चिकित्सकों के सभी विशेष क्षेत्रों में सीधे भुगतान करने के लिए DHCS को कानूनी अधिकार देने के लिए एक राज्य योजना संशोधन विकसित किया। मेडी-काल भुगतान प्रणाली वर्तमान में बाल रोग या परिवार देखभाल के अलावा अन्य क्षेत्रों में विशेषज्ञता वाले एनपी को भुगतान के दावों को संसाधित करने के लिए आवश्यक सिस्टम परिवर्तनों से गुजर रही है।)​​ 
    •  किसी चिकित्सक या चिकित्सक समूह के साथ नामांकन करने या स्टैंड-अलोन प्रदाताओं के रूप में नामांकन करने के अलावा, एनपी समूह के रूप में और एनपी समूहों के रेंडरिंग प्रदाता सदस्यों के रूप में भी नामांकन कर सकते हैं। वर्तमान में, नर्स प्रैक्टिशनर समूह के रूप में नामांकन करने के लिए, समूह के सभी रेंडरिंग एनपी को फैमिली केयर या पीडियाट्रिक्स में विशेषज्ञ होना चाहिए। एनपी समूह नामांकन के लिए PAVE का उपयोग करते हैं। एनपी जो एनपी समूह के सदस्यों को रेंडर कर रहे हैं, वे भी पीएवीई का उपयोग करके एनपी समूह में नामांकन करते हैं। स्टैंड-अलोन एनपी और एनपी समूह भी सुविधा-आधारित प्रदाताओं के रूप में नामांकन करने के लिए योग्य हो सकते हैं।​​ 
  3. प्रमाणित नर्स मिडवाइफ (CNM) CNM प्रमाणित नर्स मिडवाइफ (CNM)प्रसूति चिकित्सकों या चिकित्सक समूहों के लिए काम करने वाली प्रमाणित नर्स मिडवाइफ (CNM) नामांकन के लिए PAVE का उपयोग करती हैं।​​ 
    • CNMs enrolling as stand-alone providers, including enrollment as stand-alone “Clinic Based Certified Nurse Midwife” providers, use PAVE to enroll. “Stand-alone CNMs” are enrolled using their own NPI and the RN number from their license.>​​ 
    • CNM समूह के रूप में और CNM समूहों के रेंडरिंग सदस्यों के रूप में नामांकन कर सकते हैं। CNM समूह PAVE का उपयोग करके नामांकन करते हैं। CNM जो CNM समूह को रेंडर करने वाले समूह सदस्य हैं, इस तरह नामांकन करने के लिए PAVE का उपयोग करते हैं।​​ 
    • स्टैंड-अलोन CNM और CNM समूह भी सुविधा-आधारित प्रदाताओं के रूप में नामांकन करने के लिए योग्य हो सकते हैं।​​ 

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