बुजुर्गों के लिए सभी समावेशी देखभाल के लिए कार्यक्रम
This webpage provides answers to common questions regarding the Program for All Inclusive Care for the Elderly (PACE). If you don’t find the answer to your question below, please contact the program from the Department of Health Care Services program contact list.
- PACE से आपका क्या मतलब है?
- लोग PACE के लिए कैसे योग्य हैं?
- क्या प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स कवर किए गए हैं?
- क्या मेडिकेड के लिए अर्हता प्राप्त नहीं करने वाले लोग PACE नामांकन के लिए पात्र हैं?
- अगर मैं एक मेडिकेयर एचएमओ से संबंधित हूं, तो क्या मैं लंबी अवधि की देखभाल सेवाओं के लिए पेस में भी नामांकन कर सकता हूं?
- क्या मैं अपना खुद का डॉक्टर रख सकता हूं?
- लोग डे हेल्थ सेंटर तक कैसे पहुँचते हैं?
- क्या मैं किसी विशिष्ट सेवा जैसे कि होम केयर, ट्रांसपोर्टेशन या डे हेल्थ सेंटर का उपयोग कर सकता हूं?
- क्या PACE प्रतिभागी हर दिन डे हेल्थ सेंटर जाते हैं?
- यदि PACE प्रतिभागी को नर्सिंग होम केयर की आवश्यकता हो तो क्या होगा?
- अगर मैं PACE प्लान में शामिल होना चाहता हूं, तो मुझे आगे क्या करना चाहिए?
- अगर कोई व्यक्ति PACE छोड़ना चाहता है तो क्या होगा?
1। गति से आपका क्या मतलब है?
बुजुर्गों के लिए सभी समावेशी देखभाल का कार्यक्रम (PACE) रचनात्मक रूप से कार्यक्रम में नामांकित प्रत्येक प्रतिभागी की देखभाल को उसकी व्यक्तिगत जरूरतों के आधार पर समन्वयित करता है, जिसका लक्ष्य वृद्ध व्यक्तियों को उनके समुदाय में रहने में सक्षम बनाना है।
2। लोग PACE के लिए कैसे योग्य होते हैं?
एक व्यक्ति अर्हता प्राप्त करता है यदि वह:
- 55 वर्ष या उससे अधिक आयु का है;
- पेस संगठन के अंतःविषय टीम मूल्यांकन द्वारा निर्धारित और कैलिफोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ हेल्थकेयर सर्विसेज द्वारा प्रमाणित कुशल नर्सिंग होम केयर की आवश्यकता को पूरा करता है;
- PACE कार्यक्रम द्वारा संचालित सेवा क्षेत्र (काउंटी और ज़िप कोड) में रहता है, और;
- अपने स्वास्थ्य या सुरक्षा को खतरे में डाले बिना समुदाय में रह सकते हैं।
3। क्या प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स कवर किए गए हैं?
हां। PACE इंटरडिसिप्लिनरी केयर टीम द्वारा आवश्यक समझी जाने वाली सभी प्रिस्क्रिप्शन और नॉन-प्रिस्क्रिप्शन दवाओं का भुगतान PACE प्रोग्राम द्वारा किया जाता है।
4। क्या मेडिकेड के लिए अर्हता प्राप्त नहीं करने वाले लोग PACE नामांकन के लिए पात्र हैं?
Yes. If a person meets the income and assets limits to qualify for Medicaid, the program pays for a portion of the monthly PACE premium. Medicare pays for the rest. If a person does not qualify for Medicaid, he or she is responsible for the portion of the monthly premium Medicaid would pay. PACE staff can help determine a person’s Medicaid eligibility.
5। अगर मैं मेडिकेयर एचएमओ से संबंधित हूं, तो क्या मैं लंबी अवधि की देखभाल सेवाओं के लिए भी पेस में नामांकन कर सकता हूं?
नहीं। आप केवल एक मेडिकेयर हेल्थ प्लान में नामांकन कर सकते हैं। PACE स्वास्थ्य योजनाएँ मेडिकेयर प्रदाता और दीर्घकालिक देखभाल प्रदाता दोनों हैं। PACE स्वास्थ्य योजना में नामांकन करने से आप अपने वर्तमान मेडिकेयर/HMO से स्वतः ही अलग हो जाएंगे।
6। क्या मैं अपना खुद का डॉक्टर रख सकता हूं?
इस समय नहीं। जब कोई व्यक्ति PACE स्वास्थ्य योजना में नामांकन करता है, तो उसे एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक नियुक्त किया जाता है, जो वृद्धावस्था की समस्याओं के इलाज में कुशल एक अंतःविषय टीम का हिस्सा होता है। यह प्राथमिक देखभाल चिकित्सक एक सदस्य को मिलने वाली सभी सेवाओं का समन्वय करने के लिए टीम के अन्य सदस्यों के साथ काम करता है।
PACE प्रतिभागी सभी स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं को विशेष रूप से PACE योजना की अंतःविषय टीम से प्राप्त करने के लिए सहमत होते हैं, जिसमें आमतौर पर एक चिकित्सक, क्लिनिक & होम केयर नर्स, सामाजिक कार्यकर्ता, शारीरिक, व्यावसायिक, भाषण, और मनोरंजक चिकित्सक, स्वास्थ्य कार्यकर्ता और परिवहन प्रतिनिधि शामिल होते हैं।
7। लोग डे हेल्थ सेंटर तक कैसे पहुँचते हैं?
PACE कार्यक्रम दैनिक स्वास्थ्य केंद्र तक परिवहन प्रदान करते हैं। परिवहन PACE लाभ का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। परिवहन न केवल घर और दिन के स्वास्थ्य केंद्र के बीच प्रदान किया जाता है, बल्कि विशेषज्ञों और अन्य गतिविधियों के साथ नियुक्तियों के लिए भी प्रदान किया जाता है।
8. क्या मैं किसी विशिष्ट सेवा जैसे कि होम केयर, भोजन, परिवहन या डे हेल्थ सेंटर का उपयोग कर सकता हूं?
नहीं। देखभाल के एक पहलू पर ध्यान केंद्रित करने से वृद्ध व्यक्ति को समुदाय में स्वतंत्र रहने का सबसे अच्छा मौका नहीं मिलता है। उदाहरण के लिए, एक सदस्य को स्ट्रोक के बाद पुनर्वास की आवश्यकता हो सकती है, जिसमें उच्च रक्तचाप, मधुमेह और अन्य पुरानी समस्याओं के लिए एक विशेष आहार या दवाएं शामिल हो सकती हैं। सदस्य अकेला और अलग-थलग भी महसूस कर सकता है। PACE योजना अनुभवी पेशेवरों की एक टीम और एक उपचार योजना के माध्यम से इन समस्याओं का समाधान कर सकती है जो पूरी तस्वीर से संबंधित है।
9। क्या PACE प्रतिभागी हर दिन डे हेल्थ सेंटर जाते हैं?
नहीं। औसतन, PACE प्रतिभागी सप्ताह में तीन बार दिन के केंद्र में आते हैं। डे सेंटर में उपस्थिति व्यक्तिगत जरूरतों पर आधारित होती है और आवश्यकतानुसार सप्ताह में एक बार या हर महीने से लेकर सप्ताह में कई दिनों तक हो सकती है।
10। यदि PACE प्रतिभागी को नर्सिंग होम केयर की आवश्यकता हो तो क्या होगा?
PACE का लक्ष्य प्रतिभागियों को यथासंभव लंबे समय तक नर्सिंग होम से बाहर रखना है। यदि किसी समय नर्सिंग होम में देखभाल प्राप्त करना प्रतिभागी के सर्वोत्तम हित में है, तो PACE देखभाल के लिए भुगतान करेगा और अंतःविषय टीम की देखरेख जारी रहेगी।
11। अगर मैं PACE प्लान में शामिल होना चाहता हूं, तो मुझे आगे क्या करना चाहिए?
- यह निर्धारित करने के लिए कि आप जिस क्षेत्र में रहते हैं वहां PACE उपलब्ध है या नहीं, DHCS PACE वेबसाइट (http://www.dhcs.ca.gov/individuals/Pages/PACEPlans.aspx) पर उपलब्ध कैलिफ़ोर्निया पेस प्लान सर्विस काउंटियों & ज़िप कोड दस्तावेज़ से परामर्श करें।
- PACE प्लान से संपर्क करें ताकि वे आपको अपनी योजना के बारे में और बताने के लिए आपके और आपके देखभालकर्ता के साथ घर पर जाने का समय निर्धारित कर सकें।
- अपने परिवार/देखभालकर्ता (ओं) के साथ PACE साइट के दौरे में भाग लें।
- इसके बाद PACE योजना उनकी अंतःविषय टीम द्वारा आपके लिए एक संपूर्ण चिकित्सा और सामाजिक मूल्यांकन निर्धारित करेगी।
12। अगर कोई व्यक्ति पेस छोड़ना चाहता है तो क्या होगा?
एक PACE प्रतिभागी PACE से नामांकन रद्द करने और पारंपरिक मेडिकेयर और मेडिकेड कार्यक्रमों में किसी भी समय अपने लाभों को फिर से शुरू करने के लिए स्वतंत्र है।