घर प्रदाता और भागीदार मेडी-कैल शुल्क-सेवा प्रदाताओं के लिए प्रदाता निर्देशिका आवश्यकताएँ​​ 

सेवा प्रदाताओं के लिए मेडी-काल शुल्क-सेवा प्रदाताओं के लिए प्रदाता निर्देशिका आवश्यकताएँ​​ 

जुलाई 1, 2025 से प्रभावी, Medi-Cal Fee-for-Service (FFS) प्रदाताओं को नीचे सूचीबद्ध अतिरिक्त जानकारी प्रदान करनी होगी (मेडी-काल नामांकन आवेदन के माध्यम से पहले से एकत्र की जा रही जानकारी के अतिरिक्त)। सेंटर फॉर मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (CMS) के अनुसार, स्वास्थ्य देखभाल सेवा विभाग (DHCS) समेकित विनियोग अधिनियम, 2023 (CAA, 2023) की धारा 5123, और राज्य स्वास्थ्य अधिकारी 24-003 पत्र, अनुभाग प्रदाता निर्देशिका डेटा आवश्यकताएँ, पृष्ठ 5 के अनुसार FFS प्रदाताओं के लिए प्रदाता निर्देशिका आवश्यकताओं पर मार्गदर्शन लागू कर रहा है।​​ 

अधिक जानकारी के लिए कृपया हमारे अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न देखें।​​ 

अपनी प्रदाता निर्देशिका जानकारी अभी अपडेट करें​​ 

बिलिंग प्रोवाइडर्स​​ 

सक्रिय रूप से नामांकित शुल्क-फॉर-सर्विस (FFS) प्रदाता, जो अपने स्वयं के प्रदाता (NPI) नंबर का उपयोग करके प्रदान की जाने वाली सेवाओं के लिए बिल देते हैं, उन्हें Medi-Cal प्रदाता पोर्टल के भीतर प्रदाता निर्देशिका जानकारी जमा करनी होगी।​​ 

मेडी-कॉल प्रोवाइडर पोर्टल​​ 

गैर-बिलिंग प्रदाता​​ 

सक्रिय रूप से नामांकित व्यक्तिगत शुल्क-सेवा (एफएफएस) प्रदाता जो सीधे मेडी-कैल सदस्यों को स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करते हैं और प्रदान की गई सेवाओं के लिए सीधे मेडी-कैल को दावे प्रस्तुत नहीं करते हैं, उन्हें प्रदाता निर्देशिका सर्वेक्षण को पूरा करके जानकारी प्रस्तुत करनी होगी। गैर-बिलिंग प्रदाताओं में रेंडरिंग, ऑर्डरिंग, रेफरिंग और प्रोवाइडिंग (ओआरपी) और नॉन-फिजिशियन मेडिकल प्रैक्टिशनर (एनएमपी) प्रदाता शामिल हैं।​​ 

प्रोवाइडर डायरेक्ट्री सर्वे​​ 

बैकग्राउंड​​ 

CAA, 2023 mandates Medicaid, and Children’s Health Insurance Program (CHIP) FFS programs and contracted Managed Care Plans publish searchable and regularly updated provider directories on a public website by July 1, 2025. The CAA, 2023 introduced new requirements for the FFS provider directory under Division H, Title V, Section 5123, titled “Requiring Accurate, Updated, and Searchable Provider Directories.” These requirements add to the minimum required information in the FFS provider directory, which must be updated at least quarterly. The “Enrolled Medi-Cal FFS Providers” dataset housed on the California Health & Human Services Open Data Portal is considered the FFS provider directory.​​ 

नई नीति​​ 

जुलाई 1, 2025 से प्रभावी, FFS प्रदाताओं को निम्नलिखित जानकारी प्रदान करनी होगी जो FFS प्रदाता निर्देशिका में शामिल की जाएगी (मेडी-काल नामांकन आवेदन के माध्यम से पहले से एकत्र किए जा रहे डेटा तत्वों के अतिरिक्त):​​   

  • प्रदाता कार्यालय का फ़ोन नंबर​​  
  • प्रदाता वेबसाइट (यदि उपलब्ध हो)​​  
  • क्या प्रदाता नए मेडिकेड रोगियों को स्वीकार कर रहा है​​  
  • क्या प्रदाता नए CHIP रोगियों को स्वीकार कर रहा है​​  
  • Cultural and linguistic capabilities including languages (including American Sign Language) offered by the Provider or by a skilled medical interpreter who provides interpretation services at the Provider’s office​​  
  • Which accommodations the Provider’s office or facility has provided for individuals with physical disabilities, including offices, exam rooms, and equipment​​  
  • क्या प्रदाता टेलीहेल्थ के माध्यम से कवर की गई सेवाएं प्रदान करता है​​  

त्रैमासिक अपडेट​​ 

To ensure the accuracy of the provider directory, enrolled providers must review and update this information at least quarterly and by the end of each calendar month of January, April, July, and October.​​ 

Updates to existing provider directory information can be made at any time. If there are no changes to the provider directory information in future quarters, no action is required.​​ 

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न​​ 

साधारण​​ 

किन प्रदाताओं को अपनी निर्देशिका जानकारी अपडेट करने की आवश्यकता होती है?​​ 

Under Section 5123 of the Consolidated Appropriations Act, 2023 (CAA, 2023), Medicaid, and Children’s Health Insurance Program (CHIP) Fee-For-Service (FFS) programs and their contracted Managed Care Plans must publish searchable, regularly updated provider directories on a public website by July 1, 2025.​​ 

निर्देशिका प्रदाताओं में चिकित्सक, अस्पताल, फ़ार्मेसी, मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के प्रदाता, मादक पदार्थ उपयोग विकार सेवाओं के प्रदाता, दीर्घकालिक सेवाओं के प्रदाता और प्रदाता नामांकन वेबपेज पर सूचीबद्ध अन्य सभी प्रदाता शामिल हैं, लेकिन इन्हीं तक सीमित नहीं हैं।​​ 

अपडेट करने के लिए मुझे कौन सी जानकारी चाहिए?​​ 

Enrolled providers must submit the following directory information, which will be used to update the existing Medi-Cal Fee-For-Service Provider Directory: provider office phone number, provider website (if available), whether the provider is accepting new Medicaid patients, whether the provider is accepting new CHIP patients, whether the provider offers covered services via telehealth, cultural and linguistic capabilities, and accommodations the provider’s office or facility has provided for individuals with physical disabilities.​​ 

शुल्क-फॉर-सर्विस प्रोवाइडर डायरेक्टरी क्या है?​​ 

मेडी-कॉल फी-फॉर-सर्विस प्रोवाइडर डायरेक्टरी एक सार्वजनिक रूप से सुलभ डेटासेट है जो CalHHS ओपन डेटा पोर्टल पर पाया जाता है।​​ 

क्या मैं इस जानकारी को PAVE में अपडेट कर सकता हूं?​​ 

नहीं, PAVE CAA, 2023 की धारा 5123 के लिए आवश्यक अतिरिक्त प्रदाता निर्देशिका जानकारी एकत्र नहीं करता है।​​ 

मुझे अपनी जानकारी को कितनी बार अपडेट करना चाहिए?​​ 

प्रदाता निर्देशिका की सटीकता सुनिश्चित करने के लिए, नामांकित प्रदाताओं को कम से कम त्रैमासिक रूप से और जनवरी, अप्रैल, जुलाई और अक्टूबर के प्रत्येक कैलेंडर दिवस के अंत तक इस जानकारी की समीक्षा और अद्यतन करना चाहिए। मौजूदा प्रदाता निर्देशिका जानकारी के अपडेट किसी भी समय किए जा सकते हैं।​​ 

What if I don’t have any changes to make after the first update?​​ 

यदि प्रारंभिक सबमिशन के बाद बाद की तिमाहियों में आपकी प्रदाता निर्देशिका जानकारी में कोई अपडेट नहीं होता है, तो आगे की कार्रवाई की आवश्यकता नहीं है।​​ 

मैं अपने प्रदाता की जानकारी को कहां अपडेट करूं?​​ 

बिलिंग प्रदाताओं को मेडी-काल प्रोवाइडर पोर्टल के भीतर प्रदाता निर्देशिका जानकारी सबमिट करनी होगी. पोर्टल तक पहुंचने के लिए, नामांकित FFS प्रदाताओं को पहले मेडी-कॉल प्रोवाइडर्स वेबपेज पर पंजीकरण करके एक खाता बनाना होगा।​​ 

गैर-बिलिंग प्रदाताओं को पूरा करके जानकारी प्रस्तुत करनी होगी प्रदाता निर्देशिका सर्वेक्षण , इस पृष्ठ के शीर्ष पर उपलब्ध है।​​ 

बिलिंग प्रदाताओं के लिए प्रदाता पोर्टल​​ 

मैं प्रोवाइडर पोर्टल पर अपनी जानकारी कहां अपडेट करूं?​​ 

After logging in, navigate to “NPI Agreements and Settings” and select “Public Fee-For-Service Provider Directory.”​​ 

I cannot access my account on the Provider Portal. Who do I contact?​​ 

The Telephone Service Center (1-800-541-5555) is available 8 a.m. to 5 p.m. PT, Monday through Friday, except national holidays.​​ 

Who is authorized to make updates in the Provider Portal?​​ 

Only Organization Administrators and NPI Administrators can update provider directory information. To update user permissions, an Organization Administrator must add the user and assign permission levels. Refer to the Provider Portal User Guide: Provider Organization for a description of each available role.​​ 

For other Provider Portal related questions, please visit the Provider Portal FAQ.​​ 

गैर-बिलिंग प्रदाताओं के लिए प्रदाता निर्देशिका सर्वेक्षण​​ 

क्या मैं सर्वेक्षण पूरा करते समय अपनी प्रगति को बचा सकता हूं?​​ 

No, the survey does not save incomplete responses. We recommend drafting responses in a separate document before entering them in the survey.​​ 

How can I edit my previous submission?​​ 

To make changes, please submit a new response using the Provider Directory Survey. The most recent response will overwrite previous submissions. Please allow one week upon submission for updates to reflect in directory.​​ 

How can I view my previous submission?​​ 

To request a copy of your response, please complete the Provider Inquiry Form.​​ 

एफएफएस प्रदाता निर्देशिका से संबंधित किसी भी अन्य प्रश्न के लिए, प्रदाता, प्रदाता नामांकन प्रभाग से संपर्क कर सकते हैं।​​  प्रदाता पूछताछ प्रपत्र।​​