घर प्रदाता और भागीदार जनजातीय स्वास्थ्य कार्यक्रम​​ 

जनजातीय स्वास्थ्य कार्यक्रम​​ 

ट्राइबल फेडरली क्वालिफाइड हेल्थ सेंटर (FQHC) और इंडियन हेल्थ सर्विस मेमोरेंडम ऑफ एग्रीमेंट (IHS/MOA) प्रदाताओं को PAVE (प्रोवाइडर एप्लीकेशन एंड वैलिडेशन फॉर एनरोलमेंट) के माध्यम से अपने आवेदन जमा करने होंगे। जनजातीय स्वास्थ्य कार्यक्रम जो कैलिफोर्निया में स्थित प्राथमिक देखभाल क्लीनिक हैं, उन्हें कैलिफोर्निया के स्वास्थ्य और सुरक्षा कोड, धारा 1206 (सी) (1) और 1206 (सी) (2) के अनुसार लाइसेंस से छूट दी गई है। जनजातीय स्वास्थ्य कार्यक्रम जो मेडी-काल प्रदाता के रूप में नामांकन करना चाहते हैं और जो लाइसेंस से छूट का दावा कर रहे हैं, उन्हें नीचे बताए अनुसार PAVE आवेदन प्रक्रिया को पूरा करना होगा। जनजातीय स्वास्थ्य कार्यक्रमों को इस बात की पुष्टि करनी चाहिए कि एक भारतीय स्वास्थ्य सेवा या जनजातीय 638 सुविधा भारतीय स्वास्थ्य सेवा ज्ञापन (IHS/MOA) कार्यक्रम के तहत भाग लेने का चुनाव करती है या जनजातीय 638 सुविधा जनजातीय संघीय योग्य स्वास्थ्य केंद्र (जनजातीय FQHC) के रूप में भाग लेने का चुनाव करती है। यदि जनजातीय स्वास्थ्य कार्यक्रम को लाइसेंस से छूट नहीं है, तो उन्हें कैलिफोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ पब्लिक हेल्थ (CDPH) से लाइसेंस प्राप्त करना होगा और DHCS को “इलेक्ट टू पार्टिसिपेट” IHS/MOA और ट्राइबल FQHC एप्लिकेशन (DHCS7108) जमा करना होगा।​​ 

आवेदन शुल्क​​  

जनवरी 1, 2013 से प्रभावी, जनजातीय FQHC और IHS/MOA प्रदाता के रूप में नामांकन का अनुरोध करने वाले आवेदक अपने आवेदन जमा करने पर आवेदन शुल्क के भुगतान के अधीन हैं। 42 संघीय विनियम संहिता धारा 455.460 नियामक प्रदाता बुलेटिन के अनुपालन के लिए मेडी-काल आवेदन शुल्क आवश्यकताएँ इस आवश्यकता के बारे में विशेष जानकारी प्रदान करती हैं। वर्तमान आवेदन शुल्क जानकारी के लिए, कृपया मेडी-काल प्रदाता नामांकन प्रभाग (PED) पृष्ठ का संसाधन अनुभाग देखें।​​    

नोट: जनजातीय स्वास्थ्य कार्यक्रमों को भी आवेदन शुल्क से छूट दी जा सकती है यदि वे सेंटर फॉर मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज से एक पत्र प्रदान करते हैं जिसमें कहा गया है कि क्लिनिक साइट मेडिकेयर में नामांकित है।​​ 

आवश्यक दस्तावेज़​​  

अपना PAVE आवेदन पूरा करते ही उन्हें PAVE में अपलोड करने के लिए, जैसा लागू हो, नीचे सूचीबद्ध आवश्यक दस्तावेज़ों को इकट्ठा करें।​​  

कृपया सुनिश्चित करें कि अपलोड किए गए दस्तावेज़ सुपाठ्य हैं।​​   

  1. संघीय नियोक्ता पहचान संख्या (FEIN) या व्यक्तिगत करदाता पहचान संख्या (ITIN) सत्यापन, यदि किसी सामाजिक सुरक्षा संख्या का उपयोग नहीं किया जाता है, तो वर्तमान आंतरिक राजस्व सेवा (IRS) उत्पन्न दस्तावेज़ प्रस्तुत करके। एकमात्र स्वीकार्य दस्तावेजों में आईआरएस-जनित पत्र 147-सी, आईआरएस-जनित फॉर्म 941 (नियोक्ता का त्रैमासिक संघीय कर रिटर्न), आईआरएस-जनित फॉर्म 8109-सी (जमा कूपन), या आईआरएस-जनित फॉर्म एसएस-4 (केवल एफईआईएन/आईटीआईएन असाइनमेंट की आधिकारिक पुष्टिकरण अधिसूचना) शामिल हैं। नोट: आवेदन पर आवेदक या प्रदाता का कानूनी नाम आईआरएस-जनित दस्तावेज़ पर दिए गए नाम से बिल्कुल मेल खाना चाहिए; और आवेदक/प्रदाता आईआरएस दस्तावेज़ पर सूचीबद्ध इकाई का मालिक या अधिकारी होना चाहिए। अधिक जानकारी के लिए, कृपया देखें
    आईआरएस या उन्हें (800) 829-4933 पर कॉल करें।​​ 
  2. यदि आपका व्यवसाय एक साझेदारी है, तो पूरी तरह से निष्पादित साझेदारी अनुबंध। यह इंगित करके कि इकाई एक सामान्य साझेदारी या सीमित साझेदारी है और निम्नलिखित को सबमिट करके प्रसंस्करण में देरी से बचा जा सकता है:​​  
  3. If your business is a corporation, processing delays may be avoided by attaching a copy of the filed Articles of Incorporation and the “Statement of Information for a Domestic Stock Corporation” from the Secretary of State, with the percentage of ownership and control interest listed for each director and officer.​​  
  4. यदि आपका व्यवसाय एक सीमित देयता कंपनी (LLC) है, तो सदस्यों की सूची और प्रत्येक के लिए सूचीबद्ध स्वामित्व और नियंत्रण हित के प्रतिशत के साथ, राज्य सचिव से संगठन के लेखों की एक प्रति संलग्न करके प्रसंस्करण में देरी से बचा जा सकता है।​​  
  5. कानून द्वारा आवश्यक अनुसार, प्रति दावे कम से कम 100,000 डॉलर की राशि और न्यूनतम वार्षिक कुल 300,000 डॉलर की राशि का वाणिज्यिक देयता बीमा प्रमाणपत्र (व्यवसाय, सामान्य या व्यापक देयता, या कार्यालय परिसर बीमा) होना चाहिए। स्वीकार्य सत्यापन या तो स्वयं-बीमाकृत होने का प्रमाण है, या बीमा कंपनी द्वारा जारी किया गया बीमा प्रमाणपत्र या घोषणा पत्र है जिसमें बीमा कंपनी का नाम, बीमित व्यक्ति का नाम और व्यावसायिक पता, प्रभावी तिथियां और कवरेज की सीमाएं शामिल हैं। नोट: आवेदन पत्र पर आवेदक या सेवा प्रदाता का नाम और व्यावसायिक पता, जिसमें लागू होने पर सुइट नंबर भी शामिल है, बीमा प्रमाणपत्र या घोषणा पत्र पर बीमित व्यक्ति के नाम और पते से बिल्कुल मेल खाना चाहिए।
    नोट: जनजातीय स्वास्थ्य कार्यक्रम उपरोक्त सूचीबद्ध अन्य वाणिज्यिक देयता बीमा आवश्यकताओं के स्थान पर संघीय अपकृत्य दावा कवरेज या व्यापक कवरेज पर निर्भरता का उल्लेख करते हुए एक कवर लेटर प्रस्तुत कर सकते हैं।​​ 
  6. यदि आपके व्यवसाय में एक या अधिक कर्मचारी हैं, तो कैलिफोर्निया कानून द्वारा श्रमिकों के क्षतिपूर्ति बीमा का प्रमाणपत्र आवश्यक है। स्वीकार्य सत्यापन या तो स्व-बीमाकृत होने का प्रमाण है, या बीमा कंपनी द्वारा जारी बीमा प्रमाणपत्र या घोषणा पत्र है जिसमें बीमा कंपनी का नाम, बीमाधारक का नाम और व्यवसाय का पता और प्रभावी तिथियां शामिल हैं। यदि किसी श्रमिक क्षतिपूर्ति बीमा की आवश्यकता नहीं है, तो स्पष्टीकरण प्रदान किया जाना चाहिए। नोट: आवेदक या प्रदाता का नाम और व्यवसाय पता बीमा प्रमाणपत्र पर बीमाधारक के नाम और पते से बिल्कुल मेल खाना चाहिए।​​  
  7. हस्ताक्षरित लीज अनुबंध, यदि व्यावसायिक परिसर आवेदक या प्रदाता के स्वामित्व में नहीं है। नोट: आवेदक या प्रदाता का नाम और व्यवसाय पता लीज अनुबंध पर पट्टेदार के नाम और पते से बिल्कुल मेल खाना चाहिए।​​  
  8. संयुक्त और कई देयता समझौते (DHCS 6217) के साथ उत्तराधिकारी दायित्व, यदि लागू हो।​​ 
  9. “Elect To Participate” Indian Health Services Memorandum of Agreement (IHS/MOA) and Tribal Federally Qualified Health Center (Tribal FQHC) Application (DHCS 7108).​​ 

PAVE पोर्टल​​ 

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अतिरिक्त सहायता के लिए, कृपया DHCS के जनजातीय मामलों के कार्यालय से TribalAffairs@dhcs.ca.gov पर संपर्क करें।​​