स्वास्थ्य देखभाल सेवा विभाग के प्रपत्र​​ 

कैलिफ़ोर्निया चिल्ड्रन सर्विसेज प्रोग्राम (CCS) पात्रता निर्धारित करने के लिए आवेदन डीएचसीएस 4480 
अधिक भाषाओं में उपलब्धता के लिए CCS फ़ॉर्म वेबपेज देखें।
संचार विकार केंद्र आवेदन  डीएचसीएस 4482
नया रेफरल CCS/GHPP क्लाइंट SAR - NHSP प्रोग्राम विशिष्ट  डीएचसीएस 4488
आउट पेशेंट शिशु श्रवण स्क्रीनिंग प्रदाता आवेदन डीएचसीएस 4481 
एनएचएसपी अर्ली स्टार्ट रेफरल फॉर्म​​ 

नवजात श्रवण जांच कार्यक्रम (एनएचएसपी) प्रपत्र​​ 

सूचना प्रपत्र जारी करने और आदान-प्रदान के लिए सैन्य सहमति - NHSP 700-1 
डायग्नोस्टिक ऑडियोलॉजिक मूल्यांकन रिपोर्टिंग फॉर्म - एनएचएसपी 300-1 (क्षेत्र विशिष्ट)
क्षेत्र निर्धारित करने के लिए, कृपया एचसीसी क्षेत्रीय मानचित्रदेखें
उत्तरी
दक्षिणी
शिशु रिपोर्टिंग फॉर्म - एनएचएसपी 100-1 (क्षेत्र विशिष्ट)
उत्तरी
दक्षिणी
आउट पेशेंट स्क्रीनिंग रिपोर्टिंग फॉर्म - एनएचएसपी 200-1 (क्षेत्र विशिष्ट)
उत्तरी
दक्षिणी
अनुरोध सेवा प्रपत्र को अपडेट किया गया है: 
नया रेफरल CCS/GHPP क्लाइंट SAR - NHSP प्रोग्राम विशिष्ट   डीएचसीएस 4488​​