घर सेवाएं आनुवंशिक रूप से विकलांग व्यक्ति कार्यक्रम GHPP कार्यक्रम अवलोकन ​​ 

GHPP कार्यक्रम अवलोकन​​  

GHPP कार्यक्रम की पृष्ठभूमि​​ 

प्रोग्राम मिशन​​ 

GHPP का मिशन केस प्रबंधन सेवाओं के माध्यम से उच्च गुणवत्ता, समन्वित चिकित्सा देखभाल को बढ़ावा देना है जो स्पेशल केयर सेंटर टीम और क्लाइंट के सामुदायिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के बीच साझेदारी का आश्वासन देता है।​​ 

कार्यक्रम के लक्ष्य​​ 

प्रत्येक ग्राहक को निम्न के माध्यम से स्वास्थ्य और कार्यप्रणाली के उच्चतम स्तर को प्राप्त करने में मदद करने के लिए:​​ 

  • पात्र शर्तों वाले व्यक्तियों के लिए GHPP में प्रारंभिक पहचान और नामांकन।​​ 
  • अत्यधिक कुशल स्पेशल केयर सेंटर टीमों की रोकथाम और उपचार सेवाएं।​​ 
  • योग्य चिकित्सकों और स्वास्थ्य टीम के अन्य सदस्यों द्वारा प्रदान की जाने वाली गृह समुदाय में चल रही देखभाल।​​ 

कार्यक्रम की झलकियां​​ 

GHPP ग्राहकों को निम्नलिखित के माध्यम से उन्नत सेवाएँ प्रदान करता है:​​ 

  • स्पेशल केयर सेंटर सेवाएं​​ 
  • केंद्रीकृत कार्यक्रम प्रशासन​​ 
  • केस प्रबंधन सेवाएं​​ 
  • प्रबंधित देखभाल योजनाओं के साथ उपचार सेवाओं का समन्वय​​ 

GHPP विधायी इतिहास​​ 

GHPP की स्थापना 1975 (सीनेट बिल 2265) में विशिष्ट आनुवंशिक रूप से विकलांग स्थितियों वाले व्यक्तियों के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए की गई थी।​​ 

  • हीमोफिलिया GHPP द्वारा कवर की गई पहली चिकित्सा स्थिति थी​​ 
  • वर्षों के दौरान कानून ने सिस्टिक फाइब्रोसिस, सिकल सेल रोग, फेनिलकेटोनुरिया और हंटिंगटन रोग जैसी अन्य चिकित्सा स्थितियों को जोड़ा है​​ 
  • GHPP में जोड़ी गई अंतिम आनुवंशिक स्थिति वॉन हिप्पेल-लिंडौ रोग थी​​ 
  • GHPP द्वारा कवर की जाने वाली एक नई शर्त जोड़ने के लिए कानून आवश्यक है​​ 

स्वास्थ्य और सुरक्षा कोड 12125 — 125191 (डीएचसीएस नहीं) 404​​ 

  • सेवाओं को प्राप्त करने के लिए पात्र आनुवंशिक रूप से विकलांग स्थितियों को परिभाषित करता है​​ 
  • प्रदान की जाने वाली चिकित्सा और सामाजिक सहायता सेवाओं को परिभाषित करता है​​ 
  • प्रतिपूर्ति प्रक्रिया, नामांकन शुल्क का वर्णन करता है​​ 
  • कार्यक्रम को संचालित करने के लिए स्टाफिंग आवश्यकताओं का वर्णन करता है​​ 
  • सहभागिता की आवश्यकताओं का वर्णन करता है​​ 

कैलिफोर्निया विनियम संहिता, शीर्षक 17, धारा 2931-2932 (डीएचसीएस नहीं)​​ 

  • नैदानिक और चिकित्सा सेवाएं प्राप्त करने के लिए GHPP ग्राहकों के लिए विशेष देखभाल केंद्रों की पहचान करें — इनपेशेंट, आउट पेशेंट और घर​​ 
    • हेमोफिलिया सेंटर​​ 
    • सिस्टिक फाइब्रोसिस सेंटर​​ 
    • सिकल सेल रोग केंद्र​​ 
    • स्पेशल इनहेरिटेड न्यूरोलॉजिक डिजीज सेंटर​​ 
    • मेटाबोलिक रोग केंद्र​​ 
  • GHPP योग्य स्थिति की सूची प्रदान करता है​​ 

GHPP कार्यक्रम प्रशासन​​ 

GHPP एक राज्यव्यापी कार्यक्रम है जिसमें कोई काउंटी भागीदारी नहीं है। GHPP कार्यालय वेस्ट सैक्रामेंटो, कैलिफोर्निया में क्लिनिकल एश्योरेंस डिवीजन के भीतर स्थित है। कार्यक्रम के अधिकांश पहलुओं को केंद्रीय रूप से संचालित किया जाता है जैसे:​​ 

  • आवेदन/नामांकन​​ 
  • पात्रता निर्धारण​​ 
    • मेडिकल एलिजिबिलिटी​​ 
    • आवासीय पात्रता​​ 
    • फाइनेंशियल योग्यता​​ 
    • आयु मापदंड​​ 
  • केस मैनेजमेंट​​ 
  • सेवाओं का प्राधिकरण​​ 
  • Claims Processing (conducted through the California Medicaid Management Information System Division [CA-MMIS] located in West Sacramento, California) Phone: (800) 541-5555.​​