मेडिकेयर पार्ट डी अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
- मेडिकेयर पार्ट डी जीएचपीपी के माध्यम से मुझे मिलने वाली सेवाओं को कैसे प्रभावित करता है?
- मेडी-मेडी या दोहरा पात्र क्लाइंट क्या है?
- क्या मैं मेडिकेयर पार्ट डी से नामांकन रद्द कर सकता हूं?
- मैं अपने मेडिकेयर पार्ट डी के सह-भुगतान का खर्च नहीं उठा सकता। इसका भुगतान करने के लिए मुझे कहां से मदद मिल सकती है?
- अगर मैं नामांकन करने के योग्य हूं तो क्या जीएचपीपी से मुझे मेडिकेयर पार्ट डी में दाखिला लेने की आवश्यकता होगी?
- मेडिकेयर पार्ट डी डोनट होल क्या है?
- क्या GHPP मेरे मेडिकेयर पार्ट डी को-पे और/या डोनट होल के लिए भुगतान कर सकता है?
- अगर मेडिकेयर पार्ट डी द्वारा कवर नहीं किया जाता है तो क्या जीएचपीपी मेरी दवा को कवर करेगा?
- यदि मेरा पार्ट डी प्लान मेरी दवाओं के लिए भुगतान नहीं कर रहा है तो मैं क्या कर सकता हूं?
- मेडिकेयर पार्ट डी के बारे में मुझे और जानकारी किन एजेंसियों से मिल सकती है?
1। मेडिकेयर पार्ट डी जीएचपीपी के माध्यम से मुझे मिलने वाली सेवाओं को कैसे प्रभावित करता है?
जब आप मेडिकेयर पार्ट डी में नामांकित होते हैं, तो आप GHPP के माध्यम से दवा कवरेज खो देते हैं, सिवाय उन दवाओं के जिन्हें विशेष रूप से मेडिकेयर पार्ट डी द्वारा कवरेज से बाहर रखा गया है इनमें शामिल हैं:
- एनोरेक्सिया, वजन घटाने या वजन बढ़ाने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले एजेंट
- प्रजनन क्षमता को बढ़ावा देने के लिए उपयोग किए जाने वाले एजेंट
- एजेंट जब कॉस्मेटिक उद्देश्यों या बालों के विकास के लिए उपयोग किए जाते हैं
- खांसी और जुकाम के लक्षणों से राहत के लिए उपयोग किए जाने वाले एजेंट
- प्रिस्क्रिप्शन विटामिन और खनिज उत्पाद
- बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दवाएं
- आउट पेशेंट दवाएं जिनके लिए निर्माता यह चाहता है कि संबंधित परीक्षण या निगरानी सेवाएं विशेष रूप से निर्माता या उसके डिज़ाइनर से बिक्री की शर्त के रूप में खरीदी जाएं
- बार्बीचुरेट्स
- बेंज़ोडायजेपाइन
2। मेडी-मेडी या दोहरा पात्र क्लाइंट क्या है?
दोहरे योग्य ग्राहक वे ग्राहक हैं जिनके पास मेडी-काल और मेडिकेयर है। दोहरे योग्य/मेडी-मेडी ग्राहकों के लिए मेडिकेयर पार्ट डी के साथ नामांकित होना अनिवार्य है।
3। क्या मैं मेडिकेयर पार्ट डी से नामांकन रद्द कर सकता हूं?
एक। यदि आपने स्वेच्छा से पार्ट डी के साथ नामांकन किया है और आपको दोहरे योग्य नहीं माना जाता है, तो आप मेडिकेयर पार्ट डी से नामांकन रद्द कर सकते हैं, हालांकि, बाद में यदि आप मेडिकेयर पार्ट डी के साथ फिर से नामांकन करने का निर्णय लेते हैं, तो आप उच्च प्रीमियम का भुगतान कर सकते हैं।
ख। यदि आप दोहरे योग्य (मेडी-मेडी) क्लाइंट हैं, तो आप मेडिकेयर पार्ट डी के साथ नामांकन रद्द नहीं कर सकते हैं, हालांकि, आप यह कर सकते हैं:
- अगर आप चाहें तो हर महीने अपना मेडिकेयर पार्ट डी प्लान बदलें।
मेडिकेयर पार्ट डी के माध्यम से अपने लाभों को बढ़ाने के लिए, एक दवा योजना चुनें जो आपकी अधिकांश दवाओं को कवर करेगी या भुगतान करेगी। प्रत्येक दवा योजना में दवाओं की एक अलग सूची होती है, जिसके लिए वे भुगतान करेंगे।
आपको एक दवा योजना चुनने में मदद करने के लिए जो आपको सबसे अधिक लाभान्वित करेगी, कृपया मेडिकेयर वेबसाइट पर जाएं या अपने स्थानीय फार्मासिस्ट से बात करें।
4। मैं अपने मेडिकेयर पार्ट डी के सह-भुगतान का खर्च नहीं उठा सकता। इसका भुगतान करने के लिए मुझे कहां से मदद मिल सकती है?
GHPP मेडिकेयर पार्ट डी सह-भुगतानों को कवर नहीं करता है, हालांकि, यदि आपको कम आय वाला माना जाता है, तो आप सामाजिक सुरक्षा प्रशासन के माध्यम से अतिरिक्त सहायता प्राप्त करने में सक्षम हो सकते हैं। सामाजिक सुरक्षा प्रशासन का फ़ोन नंबर (800) 772-1213 है।
5। यदि मैं नामांकन करने के योग्य हूं तो क्या GHPP से मुझे मेडिकेयर पार्ट डी में दाखिला लेने की आवश्यकता होगी?
इस समय, GHPP क्लाइंट जो दोहरे पात्र नहीं हैं, उन्हें मेडिकेयर पार्ट डी में नामांकन करने की आवश्यकता नहीं है, आपको यह तय करना होगा कि पार्ट डी के साथ नामांकन करने से आपकी देखभाल में मूल्य बढ़ेगा या नहीं।
जो ग्राहक दोहरे पात्र हैं, वे स्वचालित रूप से पार्ट डी के साथ नामांकित हो जाते हैं।
6। मेडिकेयर पार्ट डी डोनट होल क्या है?
मानक मेडिकेयर पार्ट डी दवा योजना तीन चरणों में विभाजित कवरेज प्रदान करती है। आपकी दवा योजना के आधार पर, पहले चरण में आप कटौती योग्य और दवा की लागत का लगभग 25% भुगतान कर सकते हैं। तीसरे चरण में, आप लगभग 5% का भुगतान करते हैं। बीच में, कवरेज में एक अंतर होता है जिसे डोनट होल कहा जाता है जब ग्राहक को अपनी जेब से दवा की लागत का 100% भुगतान करना होगा। कई प्लान बेहतर कवरेज प्रदान करते हैं, जिसका अर्थ है उच्च मासिक प्रीमियम, डिडक्टिबल्स और/या सह-भुगतान का भुगतान करना और डोनट होल को कम या समाप्त किया जा सकता है।
7। क्या GHPP मेरे मेडिकेयर पार्ट डी को-पे और/या डोनट होल के लिए भुगतान कर सकता है?
नहीं। GHPP आपके पार्ट डी को-पे और डोनट होल का भुगतान नहीं कर सकता है। कुछ फ़ार्मेसी आपके सह-भुगतान का भुगतान करने में सक्षम हो सकती हैं। कृपया अपनी स्थानीय फ़ार्मेसी से पूछें कि क्या उनके पास यह कार्यक्रम है।
8। अगर मेडिकेयर पार्ट डी द्वारा कवर नहीं किया जाता है, तो क्या GHPP मेरी दवा को कवर करेगा?
GHPP केवल उन दवाओं को कवर करेगा जिन्हें विशेष रूप से मेडिकेयर पार्ट डी कवरेज से बाहर रखा गया है। सूची के लिए प्रश्न #1 देखें।
9। अगर मेरा पार्ट डी प्लान मेरी दवाओं के लिए भुगतान नहीं कर रहा है, तो मैं क्या कर सकता हूं?
आप अपने पार्ट डी प्लान के साथ अपील दायर कर सकते हैं। आप खुले नामांकन के दौरान किसी अन्य दवा योजना में भी बदलाव कर सकते हैं।
पार्ट डी प्लान से आपके लाभों को अधिकतम करने की कुंजी एक ऐसी दवा योजना चुनना है जो आपकी अधिकांश या सभी दवाओं को कवर करेगी।
आपको एक दवा योजना चुनने में मदद करने के लिए, जो आपको सबसे अधिक लाभान्वित करेगी, मेडिकेयर वेबसाइट पर जाएं या अपने स्थानीय फार्मासिस्ट से बात करें।
10। मेडिकेयर पार्ट डी के बारे में मुझे और जानकारी किन एजेंसियों से मिल सकती है?
मेडिकेयर और मेडिकेड सेवाओं के लिए केंद्र: (800) मेडिकेयर
स्वास्थ्य बीमा परामर्श और वकालत कार्यक्रम (HICAP): (800) 434-0222
Social Security Administration: (800) 772-1213
Websites:
- मेडिकेयर
मेडिकेयर पार्ट ए, पार्ट बी, और पार्ट डी के बारे में जानकारी - सोशल सिक्योरिटी एडमिनिस्ट्रेशन
अतिरिक्त मदद पाने के लिए जानकारी - कैलिफोर्निया हेल्थ एडवोकेट्स
मेडिकेयर कार्यक्रमों और मेडिकेयर कवरेज विकल्पों के बारे में जानकारी - कैल मेडिकेयर
कैलिफोर्निया में मेडिकेयर के बारे में मूलभूत जानकारी - बेनिफिट्स चेकअप
लोगों को उनके दवा कवरेज विकल्पों और दवा की लागतों में सहायता के लिए उनकी पात्रता का पता लगाने में मदद करें