मेडी-कैल धर्मशाला सेवाएं अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)
मेडी-कैल हॉस्पिस प्रोग्राम अटेस्टेशन फॉर्म का मेडी-कैल प्रदाता पोर्टल में संक्रमण
क्या बदल रहा है?
मेडी-कैल हॉस्पिस प्रोग्राम अटैस्टेशन फॉर्म को वर्तमान ऑनलाइन (निनटेक्स) प्लेटफॉर्म से, जो एक वेब-आधारित डिजिटल फॉर्म है, मेडी-कैल प्रोवाइडर पोर्टल पर स्थानांतरित किया जा रहा है, जो पंजीकरण की आवश्यकता वाला एक सुरक्षित एक्सेस प्वाइंट है। इस बदलाव के लिए प्रदाताओं को मेडि-कैल हॉस्पिस प्रोग्राम अटैस्टेशन फॉर्म जमा करने के लिए अपने विशिष्ट मेडि-कैल प्रदाता पोर्टल क्रेडेंशियल (उदाहरण के लिए, उपयोगकर्ता नाम (ईमेल) और पासवर्ड) का उपयोग करके लॉग इन करना होगा।
यह बदलाव क्यों हो रहा है?
यह परिवर्तन स्वास्थ्य देखभाल सेवा विभाग (डीएचसीएस) कार्यक्रम की अखंडता को मजबूत करने और उपयोग प्रबंधन नियंत्रण को बढ़ाने के लिए चल रहे प्रयासों का हिस्सा है। यह संक्रमण बेहतर डेटा सटीकता के साथ-साथ सुव्यवस्थित प्रसंस्करण और एकीकरण का समर्थन करेगा, लेकिन एकत्र की गई सदस्य, प्रदाता और नैदानिक जानकारी में कोई भौतिक परिवर्तन नहीं होगा।
क्या यह परिवर्तन सभी मेडी-कैल सदस्यों पर लागू होता है?
नहीं। यह परिवर्तन केवल मेडी-कैल शुल्क-सेवा के लिए सेवा सदस्यों पर लागू होता है जो धर्मशाला प्रदाताओं से धर्मशाला सेवाएं प्राप्त करते हैं, जो सीधे डीएचसीएस को बिलिंग करते हैं। धर्मशाला प्रदाताओं को मेडी-कैल प्रबंधित देखभाल सदस्यों के लिए मेडी-कैल प्रदाता पोर्टल के माध्यम से मेडी-कैल धर्मशाला कार्यक्रम सत्यापन फॉर्म जमा करने की आवश्यकता नहीं है, और इसके बजाय डीएचसीएस के वेबपेज पर सूचीबद्ध सबसे वर्तमान, लागू सभी योजना पत्र में उल्लिखित आवश्यकताओं का पालन करेंगे।
मेडी-कैल हॉस्पिस प्रोग्राम अटेस्टेशन फॉर्म के लिए मेडी-कैल प्रोवाइडर पोर्टल में संक्रमण कब होगा?
संक्रमण 1सितंबर, 2026को होगा।
क्या धर्मशाला प्रदाताओं को मेडी-कैल प्रदाता पोर्टल में मेडी-कैल हॉस्पिस प्रोग्राम सत्यापन फॉर्म के अभ्यस्त होने का समय देने के लिए एक संक्रमण अवधि होगी?
नहीं, कोई संक्रमण काल नहीं होगा। 1सितंबर, 2026तक, धर्मशाला प्रदाताओं को मेडी-कैल हॉस्पिस प्रोग्राम अटेस्टेशन फॉर्म को मेडी-कैल प्रोवाइडर पोर्टल के माध्यम से एक्सेस करने और जमा करने की आवश्यकता होगी।
क्या वर्तमान वेब-आधारित डिजिटल (निंटेक्स) मेडी-कैल हॉस्पिस प्रोग्राम सत्यापन फॉर्म उपलब्ध रहेगा?
नहीं। 1सितंबर, 2026तक, वर्तमान वेब-आधारित डिजिटल (निंटेक्स) मेडी-कैल धर्मशाला कार्यक्रम सत्यापन फॉर्म स्थायी रूप से बंद हो जाएगा और अब पहुंच योग्य नहीं होगा। इस तिथि तक, मेडी-कैल प्रदाता पोर्टल मेडी-कैल धर्मशाला कार्यक्रम सत्यापन फॉर्म तक पहुंचने और जमा करने का एकमात्र विकल्प होगा।
क्या कुछ हॉस्पिस सेवा प्रदाताओं के पास पहले से ही पोर्टल तक पहुंच है?
हाँ। धर्मशाला प्रदाता जो वर्तमान में मेडी-कैल फीस-फॉर-सर्विस (एफएफएस) सदस्यों के लिए सीधे डीएचसीएस बिल करते हैं, उन्हें पहले से ही पंजीकृत होना चाहिए, क्योंकि पोर्टल का उपयोग ई-टीएआर सबमिशन, दावों और अन्य वर्कफ़्लो के लिए किया जाता है।
यदि धर्मशाला प्रदाता मेडी-कैल प्रदाता पोर्टल के लिए पंजीकृत नहीं हैं तो क्या होगा?
जिन प्रदाताओं ने पंजीकरण नहीं कराया है और जिनके पास अद्वितीय मेडि-कैल प्रदाता पोर्टल क्रेडेंशियल नहीं हैं, वे सितंबर 1, 2026 से मेडि-कैल प्रदाता पोर्टल में मेडि-कैल हॉस्पिस प्रोग्राम अटैस्टेशन फॉर्म तक पहुँचने में असमर्थ होंगे। मेडी-कैल हॉस्पिस प्रोग्राम अटैस्टेशन फॉर्म को समय पर जमा न करने पर, यानी पांच (5) कैलेंडर दिनों के बाहर जमा करने पर, हॉस्पिस सेवाओं के लिए दावा अस्वीकार किया जा सकता है। आवेदन जमा करने की आवश्यकताओं के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया मेडि-कैल प्रदाता मैनुअल के हॉस्पिस केयर अनुभाग को देखें।
धर्मशाला प्रदाता मेडी-कैल प्रदाता पोर्टल के लिए पंजीकरण कैसे करते हैं?
प्रदाताओं को पंजीकरण के साथ संभावित समस्याओं से बचने के लिए 1 सितंबर, 2026 से पहले पंजीकरण करने के लिए दृढ़ता से प्रोत्साहित किया जाता है और संक्रमण होने के बाद मेडी-कैल हॉस्पिस प्रोग्राम सत्यापन फॉर्म को समय पर जमा करना चाहिए। पंजीकरण डीएचसीएस के मेडी-कैल प्रदाता पोर्टल वेबपेज के माध्यम से ऑनलाइन किया जाता है। पंजीकरण करने के तरीके के बारे में अतिरिक्त जानकारी मेडी-कैल प्रदाताओं पर पाई जा सकती है | नए प्रदाता वेबपेज ।
क्या धर्मशाला प्रदाता मेडी-कैल सदस्यों की स्थिति (जैसे, निर्वहन, निरसन, या स्थानांतरण) को अपडेट करने के लिए मेडी-कैल प्रदाता पोर्टल का उपयोग कर सकते हैं?
नहीं, मेडी-कैल प्रदाता पोर्टल के माध्यम से मेडी-कैल हॉस्पिस प्रोग्राम अटेस्टेशन फॉर्म जमा करने के लिए धर्मशाला प्रदाताओं की आवश्यकता वाले परिवर्तन से यह नहीं बदलता है कि धर्मशाला प्रदाता मेडी-कैल सदस्य स्थिति में परिवर्तन जैसे कि डिस्चार्ज, निरसन या स्थानान्तरण की रिपोर्ट कैसे करते हैं। वर्तमान नीति के आधार पर, यदि किसी मेडी-कैल सदस्य की धर्मशाला की स्थिति बदलती है, तो धर्मशाला प्रदाता को डीएचसीएस को सूचित करना होगा, जो मेडी-कैल प्रदाता मैनुअल के धर्मशाला देखभाल अनुभाग में उल्लिखित मौजूदा प्रक्रियाओं के अनुरूप है, जिसमें MCHospiceClerk@dhcs.ca.gov पर डीएचसीएस के धर्मशाला क्लर्क को ईमेल के माध्यम से लिखित सूचना प्रदान करना शामिल है।
क्या मेडि-कैल प्रोवाइडर पोर्टल में लॉग इन करने के लिए एक ही विशिष्ट हॉस्पिस प्रोवाइडर क्रेडेंशियल सेट का उपयोग कई हॉस्पिस प्रोवाइडर्स के लिए किया जा सकता है?
नहीं। मेडी-कैल प्रदाता पोर्टल तक पहुंच विशिष्ट धर्मशाला प्रदाता रिकॉर्ड (एनपीआई सहित) से जुड़ी हुई है। नतीजतन, लॉगिन क्रेडेंशियल्स साझा नहीं किए जाते हैं और मेडी-कैल हॉस्पिस प्रोग्राम सत्यापन फॉर्म जमा करने के लिए धर्मशाला प्रदाताओं को मेडी-कैल प्रदाता पोर्टल में व्यक्तिगत रूप से पंजीकृत होना चाहिए।
क्या धर्मशाला प्रदाताओं को प्रशिक्षण या अतिरिक्त निर्देश दिए जाएंगे?
हाँ। डीएचसीएस आने वाले महीनों में मेडी-कैल प्रदाता पोर्टल के माध्यम से मेडी-कैल धर्मशाला कार्यक्रम सत्यापन फॉर्म तक पहुंचने और जमा करने के बारे में अधिक विवरण, प्रशिक्षण सामग्री और निर्देश जारी करने की योजना बना रहा है। कृपया देखें डीएचसीएस के धर्मशाला देखभाल वेबपेज सबसे अद्यतित जानकारी के लिए।
धर्मशाला प्रदाता धर्मशाला नीति और संबंधित प्रक्रियाओं में भविष्य के परिवर्तनों के बारे में कैसे सूचित रहते हैं?
धर्मशाला प्रदाताओं को मुफ्त मेडी-कैल सदस्यता सेवा (एमसीएसएस) के लिए साइन अप करने के लिए दृढ़ता से प्रोत्साहित किया जाता है। मेडी-कैल वेबसाइट पर पोस्ट करने के तुरंत बाद ग्राहकों को तत्काल घोषणाओं और अन्य अपडेट के लिए विषय-विशिष्ट ईमेल प्राप्त होते हैं।
यदि मेरे कोई प्रश्न हों तो मैं किससे संपर्क कर सकता हूँ?
सहायता के लिए, डीएचसीएस के धर्मशाला देखभाल वेबपेज पर जाएं या डीएचसीएस धर्मशाला क्लर्क को MCHospiceClerk@dhcs.ca.gov पर ईमेल करें।
प्रपत्र और प्रक्रियाएं (सत्यापन और एनओई)
डीएचसीएस 8052 चुनाव की सूचना (एनओई) फॉर्म और नए ऑनलाइन मेडी-कैल धर्मशाला कार्यक्रम सत्यापन फॉर्म के बीच क्या अंतर है?
मेडी-कैल धर्मशाला चुनाव प्रक्रिया में दो रूप अलग-अलग लेकिन संबंधित उद्देश्यों की पूर्ति करते हैं:
- डीएचसीएस 8052 - चुनाव की धर्मशाला सूचना (एनओई) फॉर्म- मेडी-कैल फीस-फॉर-सर्विस (एफएफएस) सदस्य के धर्मशाला सेवाओं के चुनाव का दस्तावेजीकरण करता है और उनकी सूचित सहमति और मूल हस्ताक्षर (या उनके कानूनी अभिभावक/अधिकृत प्रतिनिधि के) को कैप्चर करता है। सदस्य को परामर्श देने के बाद योग्य धर्मशाला कार्मिक (QHP) द्वारा पूरा किया जाना चाहिए। सदस्य के मेडिकल रिकॉर्ड में बनाए रखा गया; डीएचसीएस को प्रस्तुत नहीं किया गया। डीएचसीएस अनुरोध पर या राज्य/संघीय ऑडिट के दौरान उपलब्ध होना चाहिए।
- मेडी-कैल धर्मशाला कार्यक्रम सत्यापन प्रपत्र- डीएचसीएस के लिए आधिकारिक अधिसूचना के रूप में कार्य करता है कि सदस्य ने धर्मशाला सेवाओं को चुना है। चुनाव की तारीख के पांच (5) कैलेंडर दिनों के भीतर धर्मशाला प्रदाता द्वारा ऑनलाइन पूरा किया गया। प्रदाता प्रमाणित करता है कि सभी आवश्यकताओं को पूरा किया गया था, जिसमें डीएचसीएस 8052 का उपयोग करके सूचित सहमति प्राप्त करना शामिल है। मार्च 2026 से शुरू होना आवश्यक; ईमेल या कागजी प्रस्तुतियाँ अब स्वीकार नहीं की जाएंगी।
मेडी-कैल हॉस्पिस प्रोग्राम अटेस्टेशन फॉर्म पर कौन हस्ताक्षर कर सकता है?
एचएससी धारा 1746.50 (जैसे, चिकित्सक, आरएन, एलवीएन, चिकित्सा सामाजिक कार्यकर्ता, पादरी, परामर्शदाता) में परिभाषित केवल योग्य धर्मशाला कार्मिक (क्यूएचपी)।
क्या QHP अनुपलब्ध होने पर कार्यालय के कर्मचारी फॉर्म पूरा कर सकते हैं?
हां, लेकिन क्यूएचपी को फॉर्म पर हस्ताक्षर करना होगा।
क्या एक ही QHP को सत्यापन फॉर्म और NOE फॉर्म दोनों पर हस्ताक्षर करने की आवश्यकता है?
डीएचसीएस दोनों को एक ही क्यूएचपी साइन करने की सिफारिश करता है, लेकिन कोई भी क्यूएचपी सत्यापन फॉर्म पर हस्ताक्षर कर सकता है।
क्या सत्यापन फॉर्म पर आरएन या एलवीएन द्वारा हस्ताक्षर किए जा सकते हैं?
हाँ। दोनों को QHP माना जाता है।
सत्यापन फॉर्म जमा करने की समय सीमा क्या है?
सदस्य के धर्मशाला चुनाव के पांच (5) कैलेंडर दिनों के भीतर।
क्या जमा करने के बाद सत्यापन फॉर्म अपडेट किया जा सकता है?
नहीं। यदि सुधार की आवश्यकता हो तो एक नया फॉर्म जमा करना होगा।
क्या प्रदाताओं को सत्यापन फॉर्म जमा करने के बाद पुष्टिकरण प्राप्त होगा?
हाँ। एक पुष्टिकरण ईमेल भेजा जाएगा। प्रदाताओं को MEDS में 900 कोड सत्यापित करना चाहिए।
क्या होगा यदि सदस्य धर्मशाला या स्थानान्तरण को रद्द कर देता है?
एफएफएस सदस्यों के लिए डीएचसीएस को ईमेल के माध्यम से सूचित करें MCHospiceClerk@dhcs.ca.gov। एमसीपी सदस्यों को योजना के लिए सीधी सूचना की आवश्यकता होती है।
हॉस्पिस प्रोग्राम अटैस्टेशन फॉर्म के लिए '5-दिवसीय नियम' क्या है?
धर्मशाला चुनाव के पांच कैलेंडर दिनों के भीतर फॉर्म जमा करें (एफएफएस से डीएचसीएस, एमसीपी योजना के लिए)।
क्या 5-दिवसीय नियम के अपवाद हैं?
हाँ। अपवादों में प्राकृतिक आपदाएं, तकनीकी विफलताएं, नए प्रमाणित प्रदाता और पूर्वव्यापी पात्रता शामिल हैं।
क्या ऑनलाइन धर्मशाला कार्यक्रम सत्यापन फॉर्म को सहेजा जा सकता है और बाद में पूरा किया जा सकता है?
नहीं। इसे एक सत्र में पूरा किया जाना चाहिए।
क्या प्रदाताओं को धर्मशाला कार्यक्रम सत्यापन फॉर्म जमा करने के बाद पुष्टि प्राप्त होगी?
हाँ। एक ईमेल पुष्टिकरण भेजा जाएगा।
यदि गलत जानकारी प्रस्तुत की जाती है तो क्या होगा?
त्रुटियाँ स्वचालित अस्वीकृति को ट्रिगर कर सकती हैं या पुनः सबमिशन की आवश्यकता हो सकती है।
क्या दोहरे योग्य सदस्यों के लिए धर्मशाला कार्यक्रम सत्यापन प्रपत्र आवश्यक हैं?
हाँ। यहां तक कि अगर मेडी-कैल माध्यमिक है, तो एक वैध फॉर्म की आवश्यकता होती है।
क्या यदि सदस्य पूर्वव्यापी रूप से एक है सिद्ध एफ या मेडी-कैल?
धर्मशाला क्लर्क से संपर्क करें और पूर्वव्यापी पात्रता का प्रमाण प्रदान करें।
क्या प्लेसहोल्डर निदान कोड स्वीकार्य है?
नहीं। एक वैध निदान कोड और चिकित्सक प्रमाणन की आवश्यकता है।
प्रोवाइडर्स के लिए
मुझे डीएचसीएस धर्मशाला कार्यक्रम संपर्क जानकारी कहां मिल सकती है?
डीएचसीएस धर्मशाला कार्यक्रम वेबपेज पर जाएं या MCHospiceClerk@dhcs.ca.gov ईमेल करें। फ़ोन: (916) 552-9200।
क्या धर्मशाला प्रदाता प्रबंधित देखभाल योजना (एमसीपी) सदस्यों को नामांकित करते समय समान प्रक्रियाओं का पालन करते हैं?
नहीं। एमसीपी की अपनी प्रक्रियाएं होती हैं। डीएचसीएस ऑनलाइन धर्मशाला कार्यक्रम सत्यापन फॉर्म केवल सेवा के लिए शुल्क (एफएफएस) सदस्यों पर लागू होता है।
प्रदाता मेडी-कैल सदस्य पात्रता को कैसे सत्यापित कर सकते हैं?
एफएफएस सदस्यों के लिए मेडी-कैल पात्रता सत्यापन प्रणाली (ईवीएस) का उपयोग करें या सीधे एमसीपी से संपर्क करें।
बिलिंग और प्रतिपूर्ति
'900 कोड' क्या है और यह महत्वपूर्ण क्यों है?
900 कोड एक अद्वितीय संकेतक है जिसे डीएचसीएस को एक वैध धर्मशाला कार्यक्रम सत्यापन फॉर्म प्राप्त करने के बाद मेडी-कैल बिलिंग सिस्टम में जोड़ा जाता है। इस कोड के बिना दावों को अस्वीकार कर दिया जाएगा।
धर्मशाला कार्यक्रम सत्यापन फॉर्म जमा करने से प्रतिपूर्ति कैसे प्रभावित होती है?
कोई फॉर्म नहीं = कोई 900 कोड = कोई भुगतान नहीं। देर से या अनुपलब्ध फॉर्म के परिणामस्वरूप दावों को अस्वीकार कर दिया जाता है।
यदि मैं पांच दिन की सबमिशन समय सीमा चूक जाऊं तो क्या होगा?
देर से जमा किए गए गैर-अनुपालन हैं और इसके परिणामस्वरूप फॉर्म प्राप्त होने की तारीख से ही प्रतिपूर्ति होती है।
क्या होगा यदि धर्मशाला चुनाव या परिशिष्ट प्रपत्र अस्वीकार कर दिए जाते हैं?
धर्मशाला क्लर्क जल्द से जल्द आवश्यक सुधारों के बारे में धर्मशाला एजेंसी को सूचित करेगा।
मुझे डीएचसीएस धर्मशाला कार्यक्रम संपर्क जानकारी कहां मिल सकती है?
डीएचसीएस धर्मशाला कार्यक्रम वेब पेज में संपर्क, संसाधन और नवीनतम अपडेट हैं। आप अपने प्रश्नों को MCHospiceClerk@DHCS.ca.gov पर ईमेल कर सकते हैं या (916) 552-9200 पर कॉल कर सकते हैं।
सत्यापन जमा करने के लिए "5-दिवसीय नियम" क्या है?
धर्मशाला प्रदाताओं को सदस्य के धर्मशाला चुनाव की तारीख के पांच (5) कैलेंडर दिनों के भीतर सत्यापन फॉर्म जमा करना होगा:
- एफएफएस सदस्यों के लिए: डीएचसीएस को 5 दिनों के भीतर फॉर्म प्राप्त करना होगा।
- एमसी सदस्यों के लिए: एमसीपी को 5 दिनों के भीतर फॉर्म प्राप्त करना होगा।
देर से प्रस्तुतियाँ गैर-अनुपालन करती हैं और इसके परिणामस्वरूप:
- प्राप्ति से पहले दिनों के लिए भुगतान से संभावित इनकार।
- प्रतिपूर्ति केवल फॉर्म प्राप्त होने की तारीख से
क्या 5-दिवसीय नियम के अपवाद हैं?
हाँ। डीएचसीएस सीमित मामलों में अपवादों की अनुमति दे सकता है, जैसे:
- प्राकृतिक आपदाएँ या आपात स्थिति: इसमें आग, बाढ़, भूकंप या अन्य घटनाएँ शामिल हैं जो संचालन को बाधित करती हैं।
- सिस्टम या तकनीकी विफलताएँ: DHCS सिस्टम आउटेज या ईमेल वितरण विफलताएँ जो समय पर सबमिशन को रोकती हैं।
- नए प्रमाणित धर्मशाला प्रदाता: डीएचसीएस सिस्टम एक्सेस अभी तक प्रदान नहीं किया गया है और/या प्रमाणन के बाद ऑनबोर्डिंग में देरी।
- पूर्वव्यापी मेडी-कैल पात्रता: धर्मशाला प्रदाता को यह पता नहीं था और न ही हो सकता था कि चुनाव के समय मेडी-कैल सदस्य धर्मशाला सेवाओं के लिए पात्र था। इस मद के लिए, धर्मशाला प्रदाताओं को दस्तावेज और प्रदान करना होगा: पूर्वव्यापी पात्रता का प्रमाण; वैध धर्मशाला सत्यापन प्रपत्र; लाइलाज बीमारी का प्रमाणन; औरप्रशासनिक सुधार, यदि कोई हो।
उपरोक्त अपवादों में से किसी के लिए, कृपया ध्यान दें कि डीएचसीएस केवल देर से सत्यापन फॉर्म स्वीकार करेगा जब देरी धर्मशाला प्रदाता के नियंत्रण से बाहर हो और धर्मशाला प्रदाता के कार्यों या निष्क्रियताओं ने अन्यथा देरी में योगदान नहीं दिया या परिणाम नहीं दिया। डीएचसीएस से एक अनुमोदित अपवाद के अनुपस्थित, देर से मेडी-कैल धर्मशाला सत्यापन फॉर्म के तहत प्रदान की गई धर्मशाला सेवाएं किसी भी प्रतिपूर्ति के लिए पात्र नहीं होंगी।
मुझे कैसे पता चलेगा कि फॉर्म को डीएचसीएस या एमसीपी को भेजना है या नहीं?
धर्मशाला चुनाव तिथि पर सदस्य की पात्रता की जाँच करें:
- MEDS (मेडी-कैल पात्रता डेटा सिस्टम)
- पीओएस (प्वाइंट ऑफ सर्विस) सिस्टम
गलत मार्ग से बचने के लिए पूर्वव्यापी एमसीपी नामांकन की भी जांच करें।
क्या यह नई प्रक्रिया मेडी-कैल फीस-फॉर-सर्विस (एफएफएस) और प्रबंधित देखभाल सदस्यों दोनों पर लागू होती है?
नहीं। यह नई प्रक्रिया केवल मेडी-कैल एफएफएस सदस्यों पर लागू होती है जो धर्मशाला सेवाएं प्राप्त करने का चुनाव करते हैं।
क्या दोहरे योग्य मेडी-कैल सदस्यों के लिए एनओई आवश्यक हैं?
हाँ। यहां तक कि अगर मेडी-कैल द्वितीयक भुगतानकर्ता है और मेडिकेयर प्राथमिक है, तो धर्मशाला सेवाओं को प्राप्त करने के लिए चुनने वाले सभी मेडी-कैल सदस्यों (एफएफएस और प्रबंधित देखभाल दोनों) के लिए एक वैध धर्मशाला एनओई फॉर्म फाइल पर होना आवश्यक है।
क्या धर्मशाला प्रदाताओं को दोहरे योग्य मेडिकेयर/मेडी-कैल सदस्य के लिए एक धर्मशाला सत्यापन फॉर्म जमा करने की आवश्यकता है, जिसके लिए धर्मशाला प्रदाता केवल भुगतान के लिए डीएचसीएस या मेडी-कैल एमसीपी को कमरा और बोर्ड के दावे जमा कर रहा है?
हाँ। कमरे और बोर्ड के दावों के लिए धर्मशाला प्रदाताओं की प्रतिपूर्ति करने के लिए डीएचसीएस या मेडी-कैल एमसीपी के लिए एक वैध धर्मशाला सत्यापन फॉर्म जमा किया जाना चाहिए और फाइल पर।
क्या होगा यदि व्यक्ति के पास प्रवेश पर मेडी-कैल नहीं है, लेकिन पूर्वव्यापी रूप से अनुमोदित है?
धर्मशाला प्रदाता धर्मशाला सेवाओं के लिए प्रतिपादन और बिलिंग से पहले मेडी-कैल सदस्य पात्रता को सत्यापित करने के लिए जिम्मेदार हैं। इसके अतिरिक्त, धर्मशाला प्रदाता MCHospiceClerk@dhcs.ca.gov पर आगे की सहायता के लिए डीएचसीएस धर्मशाला क्लर्क से संपर्क कर सकते हैं। धर्मशाला प्रदाताओं को पूर्वव्यापी पात्रता का प्रमाण प्रदान करना होगा और मेडी-कैल सदस्य की चुनाव तिथि के पांच (5) दिनों के भीतर सत्यापन फॉर्म जमा करना होगा।
धर्मशाला प्रदाता धर्मशाला सेवाओं के मेडी-कैल सदस्य निरसन के डीएचसीएस को कैसे सूचित करते हैं?
धर्मशाला प्रदाताओं को मेडी-कैल एफएफएस सदस्यों के लिए निरसन की सूचना केवल ईमेल के माध्यम से सीधे MCHospiceClerk@dhcs.ca.gov पर डीएचसीएस धर्मशाला क्लर्क को प्रस्तुत करनी होगी। मेडी-कैल प्रबंधित देखभाल सदस्यों के लिए, धर्मशाला प्रदाताओं को उस जानकारी को सीधे मेडी-कैल सदस्य के असाइन किए गए एमसीपी को प्रस्तुत करना होगा। कृपया ध्यान दें कि यह वर्तमान प्रक्रिया है।
क्या धर्मशाला प्रदाताओं को भी डिस्चार्ज और/या स्थानान्तरण के बारे में डीएचसीएस को सूचित करने की आवश्यकता है?
हाँ। धर्मशाला प्रदाताओं को मेडी-कैल एफएफएस सदस्यों के लिए डीएचसीएस, या मेडी-कैल प्रबंधित देखभाल सदस्यों के लिए असाइन किए गए मेडी-कैल एमसीपी को समय पर सूचित करना चाहिए, जो सभी निर्वहन और/या स्थानान्तरण के साथ-साथ निर्वहन और/या स्थानांतरण के कारण के सापेक्ष (उदाहरण के लिए, मृत्यु या सेवा क्षेत्र से बाहर जाना, आदि) के सापेक्ष है।
क्या होगा यदि मेडी-कैल सदस्य रद्द कर देता है और बाद में धर्मशाला में लौट आता है, तो क्या धर्मशाला प्रदाताओं को एक नया धर्मशाला सत्यापन फॉर्म जमा करने की आवश्यकता है?
हां, एक नया धर्मशाला सत्यापन फॉर्म जमा किया जाना चाहिए और फाइल पर यदि मेडी-कैल सदस्य धर्मशाला को रद्द कर देता है लेकिन फिर बाद में धर्मशाला में लौट आता है।
क्या होगा यदि मेडी-कैल सदस्य किसी अन्य धर्मशाला से स्थानांतरित हो जाता है, तो क्या धर्मशाला प्रदाताओं को एक नया धर्मशाला सत्यापन फॉर्म जमा करने की आवश्यकता है?
हां, एक नया धर्मशाला सत्यापन फॉर्म जमा किया जाना चाहिए और फाइल पर यदि मेडी-कैल सदस्य एक धर्मशाला प्रदाता से दूसरे में स्थानांतरित होता है।
क्या होगा यदि मेडी-कैल सदस्य को प्रवेश के समय लाइलाज बीमारी का निदान नहीं है?
धर्मशाला प्रदाता द्वारा धर्मशाला सत्यापन फॉर्म जमा करने से पहले लाइलाज बीमारी के चिकित्सक के प्रमाणन की आवश्यकता होती है।
क्या प्लेसहोल्डर निदान कोड स्वीकार्य है?
नहीं। एक वैध निदान कोड और लाइलाज बीमारी के चिकित्सक के प्रमाणीकरण की आवश्यकता होती है।