Lub Ob Hlis 25, 2026
Pawg Neeg Saib Xyuas Cov Neeg Koom Tes (SAC) thiab Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv (BH-SAC) Cov Lus Qhia Txog Lub Rooj Sib Tham Ua Ke
Hnub Tim: Hnub Wednesday, Lub Ob Hlis Ntuj 25, 2026
Lub Sijhawm: 9:30 sawv ntxov – 3 teev tsaus ntuj
Cov Neeg Ua Haujlwm DHCS Cov Neeg Nthuav Qhia: Michelle Baass, Tus Thawj Coj; Tyler Sadwith, Tus Thawj Coj Medicaid Hauv Xeev; Yingjia Huang, Tus Lwm Thawj Coj, Cov Nyiaj Pab Kho Mob & Kev Tsim Nyog; Autumn Boylan, Tus Lwm Thawj Coj, Chaw Ua Haujlwm ntawm Kev Koom Tes Zoo; Paula Wilhelm, Tus Lwm Thawj Coj, Kev Noj Qab Haus Huv Tus cwj pwm
Erika Cristo, Tus Lwm Thawj Coj Pab, Kev Noj Qab Haus Huv Tus cwj pwm
Cov Tswv Cuab SAC Tuaj Koom: Adam Dorsey, Al Senella, Amanda Flaum, Anna Leach-Proffer, Beth Malinowski, Brianna Pittman-Spencer, Carlos Lerner, Chris Perrone, Christine Smith, Danielle Bradley, Faith Colburn, Janice Rocco, Katie Rodriguez, Kim Lewis, Kiran Savage-Sangwan, Laura Sheckler, Le Ondra Clark Harvey, Linda Nguy, Marina Owen, Michelle Cabrera, Michelle Gibbons, Rosario Arreola Pro, Ryan Witz, William Walker
Cov Tswv Cuab ntawm BH-SAC uas Tuaj Koom: Adrienne Shilton, Al Senella, Angela Vasquez, Catherine Teare, Danielle Bradley, Gary Tsai, Hector Ramirez, Jason Robinson, Jei Africa, Jessica Cruz, Jevon Wilkes, Karen Larsen, Kirsten Barlow, Kim Lewis, Kiran Savage-Sangwan, Le Ondra Clark Harvey, Michelle Cabrera, Rebecca Sullivan, Robert Harris, Rose Veniegas, Veronica Kelley, Vitka Eisen, William Walker
Cov Lus Qhia Ntxiv: Thov saib cov lus nthuav qhia PowerPoint uas siv thaum lub rooj sib tham kom paub ntxiv txog cov ntsiab lus thiab cov ntsiab lus.
Kev Taw Qhia thiab Kev Txheeb Xyuas Cov Ntsiab Lus
- Lub rooj sib tham ua ke ntawm SAC/BH-SAC tau hais txog cov ncauj lus ntsig txog Medi-Cal thiab California txoj kev noj qab haus huv tus cwj pwm. Cov tswv cuab ntawm pawg neeg tau txais kev hloov tshiab los ntawm Tus Thawj Coj txog Tus Thawj Kav Tebchaws xyoo 2026-27 cov peev nyiaj uas tau npaj tseg, Kev Hloov Pauv Kev Noj Qab Haus Huv Tus Kheej, Se ntawm Lub Koom Haum Saib Xyuas Kev Kho Mob (MCO), thiab cov txiaj ntsig kho hniav tsawg rau qee tus neeg laus uas yog neeg tsiv teb tsaws chaw pib txij lub Xya Hli 1, 2026. Cov ncauj lus hauv qab no kuj tau tham txog thaum lub rooj sib tham:
- Txoj Kev Npaj Siv rau Kev Tsim Nyog Tshiab thiab Kev Hloov Pauv rau Kev Sau Npe Hauv HR1
- Kev Rov Qab Nkag Mus Rau Kev Ncaj Ncees (JI)
- Kev Noj Qab Haus Huv Tus Cwj Pwm Hauv Zej Zog Uas Muaj Kev Koom Tes Ua Ke ntawm Kev Saib Xyuas thiab Kev Kho Mob Sib Luag (BH-CONNECT): Cov Kev Hloov Kho Tshiab rau Kev Siv Rau Menyuam Yaus thiab Cov Hluas
- Kev Sib Tham Txog Kev Rov Ua Dua Tshiab ntawm CalAIM Tshooj 1115 Kev Zam Txim Rau Peb Sawv Daws
- Lub rooj sib tham tau xaus nrog lub sijhawm rau pej xeem tawm tswv yim, tso cai rau cov neeg tuaj koom muab cov lus taw qhia rau DHCS thiab cov tswv cuab ntawm pawg neeg.
Cov Ntsiab Lus Sib Tham
Director’s Update
Michelle Baass, Tus Thawj Coj
DHCS tau qhib lub rooj sib tham los ntawm kev muab ib daim ntawv qhia txog tus Thawj Kav Xeev cov peev nyiaj xyoo 2026–27, uas faib $ 343.6 billion rau kev noj qab haus huv thiab kev pabcuam tib neeg, suav nrog $ 229.1 billion rau DHCS, nrog rau feem ntau cov nyiaj txiag tau tsom mus rau kev pabcuam hauv zos thiab txuas ntxiv hais txog kev nkag mus rau kev kho mob sib luag. DHCS tau hais txog cov teeb meem loj ntawm kev nyiaj txiag los ntawm tsoomfwv HR 1, suav nrog cov nqi ntawm General Fund nce ntxiv rau kev hloov pauv ntawm Federal Medical Assistance Percentage (FMAP) thiab kev txuag nyiaj los ntawm kev hloov pauv txoj cai, xws li cov kev cai ua haujlwm thiab kev txiav txim siab dua qhov tsim nyog. Cov kev hloov tshiab txog Kev Hloov Pauv Kev Noj Qab Haus Huv ntawm Tus Kheej suav nrog lub sijhawm kawg rau cov phiaj xwm sib koom ua ke ntawm lub nroog, kev nce qib tseem ceeb ntawm cov ntawv qhia txoj cai ntawm Txoj Cai Kev Noj Qab Haus Huv ntawm Tus Kheej (BHSA), thiab kev koom tes ntawm cov neeg koom nrog ntau yam ua rau muaj kev pom zoo ntau txoj kev npaj thiab cov peev txheej tshiab. Cov kev hloov tshiab ntxiv suav nrog kev tso tawm ntawm Lub Rooj vag Tso Cai thiab Daim Ntawv Pov Thawj los txhim kho kev ua daim ntawv thov, qhov chaw qhib tshiab ntawm Behavioral Health Continuum Infrastructure Program (BHCIP) thoob plaws ntau lub nroog, kev hloov kho rau Single Streamlined Application (SSApp), cov kev txwv kev pab kho hniav Medi-Cal rau qee tus neeg laus uas tsis muaj xwm txheej nkag tebchaws zoo, thiab kev hloov pauv hauv tsoomfwv uas cuam tshuam rau yav tom ntej ntawm California's MCO Tax.
Kev Sib Tham
- Ib tug tswv cuab tau lees paub txog kev nce qib sai ntawm kev siv nyiaj txiag thiab tau hais tias, txawm hais tias cov lus qhia ntawm tsoomfwv los ntawm Lub Chaw Pabcuam Medicare & Medicaid (CMS) tseem tab tom tshwm sim, cov peev nyiaj tsis tau hais txog cov lus qhia Medicaid hauv xeev uas yuav txwv tsis pub tsoomfwv thov rau cov tib neeg uas muaj Qhov Xwm Txheej Nkag Tebchaws Tsis Txaus Siab (UIS) pib thaum Lub Ib Hlis 2027. Tus tswv cuab kuj tau pom tias cov peev nyiaj tseem pheej xav tias muaj kev pheej hmoo, kev npaj ua lag luam nrog cov phiaj xwm kev noj qab haus huv, thiab nug seb qhov ntawd puas tseem yog txoj hauv kev. DHCS teb tias nws tseem tab tom ntsuam xyuas cov kev xaiv uas xav txog qhov kev hloov pauv xyoo 2027 thiab yuav muab cov ntaub ntawv ntxiv thaum DHCS ua tiav nws cov phiaj xwm.
- Tus tswv cuab tau nug txog kev sib qhia cov ntaub ntawv ntawm CMS thiab US Department of Homeland Security (DHS), qhia txog kev txhawj xeeb txog kev tiv thaiv cov neeg koom nrog hauv qhov kev pab cuam, tshwj xeeb tshaj yog cov zej zog uas tsis muaj zog, los ntawm kev siv cov ntaub ntawv ntsig txog kev nkag tebchaws. DHCS piav qhia tias CMS tam sim no xav kom lub xeev xa cov ntaub ntawv txhua hli ntawm cov tib neeg uas muaj UIS vim tias cov kev pabcuam Medicaid thaum muaj xwm txheej ceev tau xa los ntawm lub kaw lus uas muaj kev pheej hmoo raws li tus neeg. Txawm hais tias California tau coj kev foob kom tiv thaiv CMS los ntawm kev sib qhia cov ntaub ntawv no rau DHS thiab tau tshaj tawm cov lus tshaj tawm rau pej xeem txog nws qhov kev txhawj xeeb, lub xeev yuav tsum txuas ntxiv xa cov ntaub ntawv xav tau kom tsis txhob muaj kev phom sij rau tsoomfwv cov nyiaj txiag. DHCS tau sau tseg tias yog tias cov kev pabcuam thaum muaj xwm txheej ceev hloov mus rau tus qauv them nqi rau kev pabcuam (FFS), raws li tau hais tseg hauv CMS tsab ntawv qhia txog Medicaid Director Letter tsis ntev los no, kev xa cov ntaub ntawv yuav raug txwv rau cov tswv cuab UIS uas tau siv cov kev pabcuam thaum muaj xwm txheej ceev, txo, tab sis tsis tshem tawm, kev xa cov ntaub ntawv.
- Ib tug tswv cuab tau nug txog lub sijhawm teem tseg rau kev txhais SSApp tshiab rau txhua hom lus, sau tseg cov teeb meem rau cov neeg tsis hais lus Askiv, thiab kuj tau nug txog cov ntaub ntawv uas nthuav tawm rau pej xeem kom ceeb toom rau cov neeg uas muaj UIS txog kev poob kev pov hwm kho hniav. DHCS piav qhia tias daim ntawv thov tam sim no raug txhais ua 19 hom lus, nrog rau kev tso tawm ib theem zuj zus, pib nrog cov lus siv feem ntau, xav tias yuav tshwm sim thaum ntxov lub caij ntuj sov. DHCS kuj tau sau tseg tias Lub Chaw Haujlwm Pabcuam Kho Hniav Medi-Cal tab tom npaj cov ntawv tshaj tawm rau ob tus tswv cuab ntawm kev saib xyuas kev kho mob thiab cov tswv cuab ntawm FFS los qhia rau lawv txog qhov kev hloov pauv uas yuav los txog, thiab cov ntaub ntawv ntawd tam sim no tab tom raug tshuaj xyuas kom nyeem tau yooj yim.
- Ib tug tswv cuab nug seb DHCS puas yuav muab ib qho chaw hauv nruab nrab los saib xyuas qhov xwm txheej ntawm txhua Txoj Kev Npaj Sib Koom Ua Ke. DHCS tau lees paub tias cov ntawv tshaj tawm no yuav muaj rau yav tom ntej.
- Ib tug tswv cuab tau hais txog qhov cuam tshuam zoo rau zej zog ntawm cov kev pabcuam thaum muaj xwm txheej ceev, sau tseg cov kev vam meej, xws li kev hloov cov tib neeg ntawm chav kho mob ceev thiab txo kev koom tes ntawm cov tub ceev xwm, thiab nug seb DHCS puas yuav xav txog kev hloov kho cov qauv, vim tias cov nqi siab thiab cov txiaj ntsig ntawm cov nroog pom. DHCS teb tias qhov kev hloov mus rau kev xaiv cov txiaj ntsig yog tsav los ntawm lub xeev cov kev txwv nyiaj txiag thiab kev tsis txaus ntawm cov qauv, tab sis DHCS tseem qhib rau kev koom tes nrog cov nroog ntawm kev txhim kho cov lus txhais ntawm cov txiaj ntsig thiab txhua yam kev ntsuas uas yuav tsum tau hloov pauv.
- Ib tug tswv cuab tau tawm tsam hnyav rau kev txo cov kev pab them nqi rau cov neeg tsiv teb tsaws chaw thiab txiav cov kev pabcuam thaum muaj xwm txheej ceev hauv zej zog, ceeb toom tias kev txo cov kev pabcuam no yuav ua rau cov neeg mob hauv tsev kho mob ntau ntxiv, cov nqi hloov chaw, thiab thaum kawg ua tsis tau nyiaj txuag. Tus tswv cuab mam li nug txog Se MCO uas yuav xaus rau thaum kawg ntawm lub xyoo thiab DHCS npaj yuav daws qhov teeb meem kev poob nyiaj txiag li cas. DHCS teb tias CMS txoj cai kawg tau lees paub tias MCO Tax uas twb muaj lawm yuav nyob twj ywm mus txog thaum kawg ntawm lub sijhawm zam tam sim no, muab sijhawm ntau dua li qhov xav tau yav dhau los. DHCS tam sim no tab tom soj ntsuam cov kev xaiv rau cov se mus tom ntej, xyuas kom ua raws li cov kev cai tshiab ntawm HR 1 thiab Proposition 35, tab sis tau sau tseg tias tsis muaj cov qauv se tshiab tau pom zoo rau Lub Ib Hlis 1, 2027, thiab kev sib tham txog lwm txoj hauv kev tseem tab tom ua.
- Ib tug tswv cuab tau hais txog kev txhawj xeeb txog kev nkag mus tau thaum lub sijhawm txheej txheem tawm tswv yim rau pej xeem ntawm Txoj Kev Npaj Sib Koom Tes, sau tseg cov teeb meem uas cov neeg xiam oob qhab, cov neeg laus, cov neeg tsiv teb tsaws chaw, thiab lwm tus ntsib thaum sim koom nrog cov rooj sib tham hauv online lossis hybrid. Tus tswv cuab tau nug tias lub xeev yuav siv cov tswv yim twg rau xyoo 2026 los xyuas kom meej tias muaj kev koom tes txhua tus, tshwj xeeb tshaj yog vim muaj cov neeg ua haujlwm tsis txaus thiab cov teeb meem yav dhau los hauv kev muab chaw nyob. DHCS teb tias, thaum cov nroog hloov ntawm Txoj Cai Kev Noj Qab Haus Huv Lub Siab (MHSA) mus rau Txoj Cai Kev Noj Qab Haus Huv Lub Cev (BHSA), DHCS yuav tshuaj xyuas seb cov nroog sau thiab siv cov tswv yim pej xeem li cas, suav nrog cov ntsiab lus luv luv ntawm cov lus pom zoo thiab kev hloov kho. DHCS tau sau tseg tias cov nroog yuav siv cov nyiaj txiag los txhawb ntau txoj kev rau pej xeem tawm tswv yim, suav nrog cov txheej txheem hauv web, thiab tau hais tias nws yuav xav txog qhov kev thov kom nthuav dav kev sib tham hauv online. DHCS kuj tau hais ntxiv tias cov nroog yuav tsum ua pov thawj tias lawv koom tes nrog cov pab pawg neeg muaj feem cuam tshuam raws li SB 326, thiab cov ntaub ntawv no yuav yog ib feem ntawm DHCS txoj kev tshuaj xyuas ntawm Cov Phiaj Xwm Sib Koom Ua Ke.
- Ib tug tswv cuab tau ua tsaug rau DHCS rau nws qhov kev pom tseeb thiab tau hais txog kev vam meej ntev ntawm kev pabcuam cov menyuam yaus uas muaj UIS hauv cov txheej txheem kev pabcuam tiv thaiv kab mob, hais txog qhov tseem ceeb ntawm kev tswj hwm kev saib xyuas rau cov pab pawg neeg tsis muaj zog. Tus tswv cuab mam li nug seb DHCS tab tom muab qhov tseem ceeb rau cov pej xeem, xws li cov menyuam yaus thiab cov neeg laus dua, thaum nws taug kev hauv CMS cov lus qhia uas yuav tsum tau rov ntsuam xyuas cov tswv cuab UIS hauv cov qauv them nyiaj raws li kev pheej hmoo, thiab seb puas tseem ua tau kom tswj tau cov txheej txheem xa khoom rau cov pab pawg no. DHCS lees paub cov lus tawm tswv yim thiab lees paub tias cov kev xav no tab tom qhia rau DHCS txoj kev npaj thaum nws ua haujlwm los ntawm cov txiaj ntsig ntawm txoj cai tswjfwm tebchaws.
- Ib tug tswv cuab tau hais tias nws xav koom tes nrog DHCS kom txuas ntxiv mus pab cov kev pabcuam thaum muaj xwm txheej ceev hauv zej zog, thiab nws hais tias cov nroog twb tau txhim kho lawv cov txheej txheem thaum muaj xwm txheej ceev lawm. Tus tswv cuab tau nug seb puas tseem yuav muaj nyiaj rov qab yog tias qhov txiaj ntsig no xaiv tau. DHCS tau lees paub tias kev them nyiaj rov qab yuav txuas ntxiv mus.
Txoj Kev Npaj Siv rau Kev Tsim Nyog Tshiab thiab Kev Hloov Pauv rau Kev Sau Npe Hauv HR1
Yingjia Huang, Tus Lwm Thawj Coj, Cov Nyiaj Pab thiab Kev Tsim Nyog Tau Txais Kev Kho Mob
DHCS tau piav qhia txog Lub Chaw Haujlwm txoj kev npaj siv rau kev hloov pauv tseem ceeb ntawm kev tsim nyog Medi-Cal thiab kev sau npe uas yuav tsum tau ua raws li HR 1, suav nrog cov cai tshiab rau kev ua haujlwm thiab kev koom tes hauv zej zog, kev txuas ntxiv rau rau lub hlis rau Pawg Neeg Laus Tshiab, thiab kev txwv rau kev them nqi los ntawm tsoomfwv rau qee tus neeg tsis yog pej xeem. DHCS piav qhia tias cov kev hloov pauv no yuav cuam tshuam loj heev rau kev nkag mus rau kev pab them nqi, nrog rau kev kwv yees tias yuav muaj kev rho tawm ntawm cov tswv cuab cuam tshuam rau ntau pua txhiab tus mus rau ntau dua ib lab tus tswv cuab, nyob ntawm seb muaj kev pab cuam dab tsi. DHCS tau hais txog cov ntsiab cai qhia uas tsom mus rau kev ua haujlwm tsis siv neeg, kev ua dua tshiab uas yooj yim dua, kev sib txuas lus uas teb tau raws li kab lis kev cai, thiab kev cob qhia ntau yam rau cov nroog thiab cov neeg koom nrog kom txo qis kev poob kev pab them nqi. Cov lus nthuav qhia tau piav qhia txog cov txheej txheem txheeb xyuas cov kauj ruam rau cov kev cai ua haujlwm, kev sib txuas lus thiab kev ncav cuag ua ntej kev siv, thiab lub luag haujlwm ntawm cov neeg muab kev pabcuam, cov neeg taw qhia, thiab cov phiaj xwm kev saib xyuas (MCP) hauv kev pab cov tswv cuab ua raws li cov cai tshiab. Nws kuj tau piav qhia txog kev hloov pauv ntawm ntau tus neeg tsiv teb tsaws chaw uas yuav poob txoj cai rau tsoomfwv qib siab Medi-Cal thiab hloov mus rau qhov kev pab cuam txwv tsis pub dhau lub Kaum Hli 2026.
Kev Sib Tham
- Ib tug tswv cuab tau hais txog kev txhawj xeeb txog kev hu xov tooj dag, cov ntawv nyeem, email, thiab cov ntawv xa dag uas tsom mus rau cov neeg xiam oob qhab thiab lwm cov zej zog uas tsis muaj zog, thiab hais tias ntau tus neeg tig mus siv cov cuab yeej AI kom tau cov ntaub ntawv txawm tias tsis nkag siab txog cov kev txwv. Tus tswv cuab tau nug tias lub xeev yuav siv cov tswv yim twg los tawm tsam cov ntaub ntawv tsis tseeb, xyuas kom meej cov lus qhia tseeb, thiab daws cov kev pheej hmoo ntawm kev ceev ntiag tug thaum AI koom ua ke ntau dua rau hauv kev siv pej xeem thiab cov haujlwm ua haujlwm ntawm cov neeg cog lus. DHCS lees paub cov kev txhawj xeeb no thiab piav qhia tias lub tswv yim AI dav dua tsis yog qhov kev sib tham tam sim ntawd, tab sis DHCS tab tom saib xyuas cov teeb meem no thiab npaj yuav koom nrog rau hauv kev ncav cuag cov neeg koom tes yav tom ntej. Thaum DHCS tsim nws txoj kev sib txuas lus HR 1, nws npaj siab los tsim cov lus sib txuas lus rau cov neeg koom tes ua haujlwm thiab xav txog seb cov qauv kev ncav cuag twg yuav txhawb nqa cov ntaub ntawv tseeb thiab ntseeg tau zoo tshaj plaws.
- Ib tug tswv cuab tau nug ob peb lo lus nug txog cov cai yuav tsum ua haujlwm tom ntej, sau tseg tias kev taw qhia los ntawm CMS yuav tsis xav txog thaum Lub Rau Hli, thiab nrhiav kev meej meej txog seb DHCS yuav txhais cov lus qhia ntawm tsoomfwv qib siab ntawd mus ua cov lus qhia rau MCPs li cas. Tus tswv cuab kuj tau nug seb puas siv cov kws kho mob Enhanced Care Management (ECM) thiab cov neeg ua haujlwm hauv zej zog (CHW) nyob ntawm CMS txoj cai kawg lossis yog tias lawv lub luag haujlwm tsuas yog txwv rau kev kawm xwb tsis yog kev txhawb nqa rau kev sau npe, thiab yog tias DHCS tseem tos cov lus qhia ntxiv los ntawm tsoomfwv. DHCS teb tias nws nyob ntawm txoj kev nruj heev kom ua tau raws li Lub Ib Hlis 1, 2027, hnub kawg rau kev siv thiab yuav hloov kho nws txoj hauv kev thaum CMS muab cov lus qhia, tej zaum yuav xav tau theem ob. DHCS tau hais tias MCPs yuav tsum xav kom muaj kev txhawb nqa thiab kev coj ua tas mus li los ntawm kev koom tes txhua hli, kev ncav tes tseem yog lub luag haujlwm tseem ceeb uas tsis yog nyob ntawm tsoomfwv txoj cai, thiab CHWs twb tuaj yeem pab cov tswv cuab raws li Txoj Kev Npaj ntawm Lub Xeev yam tsis tas tos cov lus qhia tshiab.
- Ib tug tswv cuab tau hais tias kev txhawj xeeb tias cov phiaj xwm ncav cuag tam sim no vam khom cov phiaj xwm kev noj qab haus huv thiab cov kws kho mob los sib txuas lus nrog cov tib neeg, sau tseg tias ntau tus tswv cuab hauv zej zog, tshwj xeeb tshaj yog cov neeg ntshai koom nrog cov txheej txheem raug cai, yuav tsis tau txais cov ntaub ntawv tseem ceeb. Lawv nug seb DHCS puas xav txog kev koom tes nrog cov neeg qhia txog kab lis kev cai, cov neeg ua haujlwm hauv zej zog uas ntseeg siab, thiab cov thawj coj hauv zos kom ntseeg tau tias cov lus xa mus rau tib neeg kom muaj kev nyab xeeb thiab zoo. DHCS teb tias kev ncav tes mus cuag cov zej zog yog ib feem ntawm nws txoj kev npaj thiab yuav nthuav dav los ntawm kev siv zog ua ntu zus los ntawm kev txhawb nqa los ntawm kev pab nyiaj ntxiv. DHCS tau sau tseg tias nws tau ua tiav siv cov txheej txheem zoo sib xws thaum lub sijhawm so, npaj yuav siv Coverage Ambassadors uas nyob hauv cov zej zog, thiab txuas ntxiv ua qhov kev sim cov neeg siv thiab tsim cov ntaub ntawv nrog cov pab pawg, zoo li Medi-Cal Member Advisory Committee (MMAC). DHCS txais tos cov tswv yim ntxiv rau kev txhawb nqa qhov kev ncav cuag no.
- Ib tug tswv cuab tau thov kom paub meej ntxiv txog DHCS cov phiaj xwm los tsim kom muaj ib txoj kev yooj yim rau cov tswv cuab los tshaj tawm cov haujlwm lossis kev zam raws li cov cai ntawm tsoomfwv uas yuav los tom ntej. DHCS piav qhia tias qhov kev siv zog tseem nyob rau theem pib tsim, nrog cov neeg muag khoom qhia txog cov cuab yeej uas cov tswv cuab tuaj yeem nkag mus thiab taug qab cov haujlwm tsim nyog txhua hli. Rau California, DHCS tab tom xav txog ib nplooj ntawv mobile, browser-based rau cov tswv cuab thaum Lub Ib Hlis 1, 2027, tsim los ntawm kev koom tes nrog nws tus CalHEERS system integrator, Deloitte. Ib theem thib ob tom qab kev siv yuav suav nrog ib qho app uas tuaj yeem rub tawm nrog cov peev xwm nthuav dav. DHCS tau hais tias nws tseem tab tom txiav txim siab yuav ua li cas los koom ua ke cov haujlwm tshaj tawm rau hauv CalHEERS, thiab tias txoj haujlwm tseem nyob rau theem pib tsim.
- Ib tug tswv cuab tau nug seb lub xeev puas tuaj yeem thov kev zam kev txom nyem luv luv kom yooj yim dua, xws li tso cai rau kev tsim nyog raws li kev txom nyem uas tau ntsib ua ntej es tsis yog ib hlis dhau los uas tau hais txog tam sim no, yog tias tsoomfwv cov lus qhia thaum kawg tso cai. DHCS teb tias nws nkag siab txog qhov kev txhawj xeeb thiab twb tau hais txog qhov teeb meem no nrog CMS lawm, thiab hais tias qee cov cai tam sim no tsis sib haum nrog cov xwm txheej hauv lub neej tiag tiag. DHCS tau hais tias txhua qhov kev hloov pauv uas tau nthuav dav yuav nyob ntawm CMS txoj kev txhais lus, thiab tias DHCS tseem tos cov lus taw qhia ntawm cov neeg koom tes hauv tsoomfwv.
- Ib tug tswv cuab tau ua tsaug rau DHCS rau nws txoj kev cog lus los txo qhov kev raug mob thaum siv HR 1 thiab tau tsa kev txhawj xeeb txog qhov tsis muaj cov peev txheej mob siab rau hauv Tus Thawj Kav Tebchaws cov lus pom zoo los txhawb cov neeg ua haujlwm tsim nyog hauv nroog uas yuav ris lub luag haujlwm ntxiv. Tus tswv cuab kuj tau nug seb cov kev zam yuav siv li cas rau cov neeg saib xyuas uas tsis yog niam txiv lossis cov txheeb ze, suav nrog cov neeg ua haujlwm hauv cov kev pab cuam xws li Cov Kev Pabcuam Txhawb Nqa Hauv Tsev (IHSS). DHCS teb tias nws tab tom ua haujlwm nrog cov nroog los ntsuam xyuas cov nqi tswj hwm thiab lees paub qhov tseem ceeb ntawm kev piav qhia meej txog kev zam rau cov neeg saib xyuas. DHCS piav qhia tias nws tab tom kos cov lus txhais ntawm tsoomfwv qib siab txog tsev neeg thiab cov luag haujlwm saib xyuas, tshuaj xyuas seb cov lus txhais no sib haum li cas nrog kev sib raug zoo hauv tsev neeg uas tau sau tseg hauv daim ntawv thov, thiab tshuaj xyuas cov ntaub ntawv IHSS los txhawb kev txiav txim siab zam txim kom raug. DHCS tau sau tseg tias tseem xav tau cov lus qhia ntxiv los ntawm tsoomfwv ua ntej yuav txiav txim siab tau.
- Ib tug tswv cuab tau hais tias lawv txhawb nqa DHCS txoj kev ncav tes mus cuag cov neeg mob tab sis lawv tau hais tias cov neeg muab kev pab cuam ntsib teeb meem loj hauv kev pab cov tswv cuab Medi-Cal nrog kev txuas ntxiv daim ntawv pov hwm vim tias ntau lub chaw kho mob tsis tau txais cov npe neeg mob uas raug thiab raws sijhawm uas yuav tsum tau txiav txim siab dua. Tus tswv cuab tau hais kom lub xeev yuav tsum tau kom MCPs qhia cov npe no raws li lub sijhawm kwv yees tau thiab tau hais tias cov nyiaj pab navigator tam sim no qis dua cov theem keeb kwm yav dhau los, txwv tsis pub kev pab txhawb nqa dua tshiab zoo. DHCS lees paub qhov teeb meem no, piav qhia tias thaum MCPs twb tsim cov npe no txhua hli, kev ncua sij hawm tshwm sim vim tias cov phiaj xwm yuav tsum ntxuav thiab lees paub cov ntaub ntawv ua ntej qhia nws. DHCS ntxiv tias nws nyuam qhuav txhim kho cov ntaub ntawv Medi-Cal Eligibility Data System (MEDS) kom txo lub sijhawm lees paub thiab tab tom ua haujlwm nrog MCPs kom ua kom cov haujlwm ua haujlwm sai dua thiab xyuas kom cov neeg muab kev pabcuam tau txais cov ntaub ntawv sai thiab ntseeg tau li sai tau.
- Ib tug tswv cuab tau ua tsaug rau DHCS rau nws cov kev hloov tshiab ntxaws ntxaws thiab hais txog kev txhawj xeeb tob tias HR 1 cov kev cai ua haujlwm yuav ua rau txog li ob lab tus tib neeg poob kev pab them nqi Medi-Cal. Lawv kuj tau hais txog qhov kev pheej hmoo siab uas cov neeg tsiv teb tsaws chaw uas tsis raug suav hais tias "tsim nyog" yuav raug yuam los ntawm kev pabcuam tag nrho mus rau kev pabcuam txwv tsis pub dhau Medi-Cal raws li DHCS txoj kev npaj siv, ua rau lawv muaj kev pheej hmoo tshwj xeeb rau kev poob kev pov hwm vim yog qhov yuav tsum tau ua haujlwm thiab kev txiav txim siab dua rau lub hlis. Tus tswv cuab tau rov hais dua qhov kev xav ua haujlwm nrog DHCS thaum daim ntawv thov nce mus txog cov txheej txheem peev nyiaj thiab yaum kom txuas ntxiv tsom mus rau kev txo qis kev puas tsuaj rau cov zej zog uas raug kev cuam tshuam.
- Ib tug tswv cuab nug seb DHCS puas npaj yuav txhawb nqa thiab ua kom muaj kev sib koom cov ntaub ntawv txiav txim siab dua ntawm cov phiaj xwm thiab cov nroog, sau tseg tias cov txheej txheem tam sim no tsis sib xws, siv zog ntau, thiab feem ntau muab cov ntaub ntawv tsis raug lossis tsis tiav. Lawv hais txog qhov xav tau cov ntaub ntawv kom ntxaws dua, siv tau, xws li cov laj thawj tsis lees paub, los txhim kho kev ncav cuag thiab kev sib koom tes thoob plaws cov phiaj xwm, cov nroog, thiab cov chaw muab kev pabcuam. DHCS teb tias txawm hais tias nws tsis tuaj yeem yuam kom muaj cov qauv sib qhia cov ntaub ntawv vim muaj kev txwv ntawm cov kws lij choj hauv nroog, nws tau tsim daim ntawv qauv ntawm Daim Ntawv Cog Lus Nkag Siab (MOU) hauv txoj kev npaj siv los txhawb kom muaj kev koom tes tas mus li. DHCS ntxiv tias nws txaus siab los muab kev pab txog kev txawj ntse thiab pab txhawb kev sib tham, hais tias cov phiaj xwm yuav tsum ua haujlwm ncaj qha nrog cov nroog kom tsim kom muaj kev sib koom cov ntaub ntawv zoo thiab yuav tsum tiv tauj DHCS yog tias xav tau kev txhawb nqa.
- Ib tug tswv cuab tau qhuas DHCS rau nws txoj kev koom tes muaj zog thiab kev sib txuas lus meej, thiab hais tias nrog rau kev rov ua dua tshiab rau lub hlis, cov phiaj xwm xav tau kev nkag mus rau cov ntaub ntawv rov ua dua tshiab sai dua thiab yooj yim dua kom cov neeg muab kev pabcuam tuaj yeem koom nrog kev ncav cuag rau hauv kev sib cuag ntawm cov neeg mob niaj hnub es tsis txhob sib tw lig hauv cov txheej txheem. Lawv tau hais kom muab cov ntaub ntawv txuas ntxiv rau hauv cov portals thiab cov txheej txheem ua haujlwm uas twb muaj lawm thiab tau sau tseg qhov kev txaus siab ntawm cov phiaj xwm los koom tes los ntawm cov chaw hauv zos txawm tias muaj teeb meem kev ncaj ncees ntawm cov ntaub ntawv. DHCS pom zoo nrog qhov tseem ceeb ntawm cov ntaub ntawv raws sijhawm tab sis piav qhia tias cov kev txwv ntawm cov qauv yuav tsum tau kom lub xeev ua tiav cov txheej txheem ex parte ua ntej xa cov npe mus rau cov phiaj xwm kom tsis txhob muaj kev tsis meej pem rau cov tswv cuab. DHCS tau hais tias nws yuav txuas ntxiv tshawb nrhiav txoj hauv kev los ua kom cov sijhawm luv dua, txhim kho cov ntaub ntawv ntws, thiab txhawb nqa MCP-tus neeg muab kev koom tes.
Kev Rov Qab Nkag Mus Rau Kev Ncaj Ncees (JI)
Autumn Boylan, Tus Lwm Thawj Coj, Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Koom Tes Zoo
DHCS tau muab ib daim ntawv qhia txog JI Reentry Initiative, uas txuas cov neeg raug kaw nrog Medi-Cal kev pab them nqi, kev sib koom tes saib xyuas kev kho mob, thiab kev txhawb nqa kev noj qab haus huv ua ntej thiab tom qab tso tawm los txhim kho kev saib xyuas thiab kev ruaj khov thaum rov qab nkag mus. DHCS tau hais txog kev vam meej tseem ceeb ntawm cov kev pab cuam, suav nrog kev nthuav dav thoob plaws lub xeev ntawm cov kev pabcuam ua ntej tso tawm thoob plaws 31 lub tsev loj cuj hauv xeev thiab 34 lub chaw hauv nroog, ntau dua 23,000 daim ntawv thov Medi-Cal tau ua tiav hauv cov chaw kaw neeg, yuav luag 35,000 tus neeg tau raug tshuaj xyuas seb puas tsim nyog, thiab ntau dua 159,000 cov kev pabcuam ua ntej tso tawm tau muab. Los ntawm cov dab neeg ntawm cov tswv cuab, kev nthuav qhia tau qhia txog ECM, kev sib txuas lus txog kev noj qab haus huv ntawm tus cwj pwm, thiab Kev Txhawb Nqa Hauv Zej Zog pab cov tib neeg daws teeb meem kev kho mob, kev noj qab haus huv ntawm lub hlwb, kev siv tshuaj yeeb dej cawv, tsev nyob, thiab kev xav tau kev ua haujlwm thaum lawv rov qab mus rau hauv zej zog. Cov lus nthuav qhia kuj tau piav qhia txog cov ntsiab lus uas tau kawm los ntawm thawj xyoo, xws li kev txhim kho JI Screening Portal, kev hais txog hnub tso tawm tsis paub, thiab kev piav qhia meej txog cov txheej txheem them nqi. DHCS tau saib ua ntej txog cov kev siv zog uas yuav los txog rau xyoo 2026, suav nrog kev txhawb nqa kev npaj txhij thoob plaws lub xeev, cov cuab yeej tshiab thiab cov npe teev npe, kev pab txhawb nqa kev txawj ntse ntxiv, thiab kev tsim MOU los txhawb kev sib koom tes ntawm MCPs thiab cov chaw kaw neeg raug kaw.
Kev Sib Tham
- Ib tug tswv cuab tau qhia txog kev txaus siab rau qhov kev tsom mus rau cov menyuam yaus thiab tau nug ob lo lus nug txog JI Reentry Initiative: seb puas muaj cov ntaub ntawv tam sim no txog kev siv cov kev pabcuam ua ntej tso tawm thiab tom qab tso tawm, xws li tshuaj thiab kev hloov pauv, thiab seb lub xeev puas npaj yuav tswj hwm 90 hnub ua ntej tso tawm txawm tias tsoomfwv yuam kom hloov mus rau 30 hnub. DHCS teb tias thaum lawv tab tom pib sau thiab tshuaj xyuas cov ntaub ntawv thoob plaws cov lus thov, kev tshuaj xyuas, thiab cov kev xav tau kev pabcuam, cov ntaub ntawv tiav tseem tsis tau muaj. Lawv piav qhia tias lub teb chaws tseem tsis tau paub meej, vim CMS tsis tau pom zoo rau cov lus thov tshiab txog kev ncaj ncees, thiab tau hais tias California tab tom thov 90 hnub hauv nws daim ntawv thov zam thiab npaj siab tawm tswv yim kom tswj lub sijhawm ntawd txawm tias lees paub qhov kev sib tw 30 hnub ntawm tsoomfwv.
- Ib tug tswv cuab tau qhuas txoj haujlwm sib koom tes ua ke tom qab qhov kev pab cuam thiab tau hais txog nws qhov tseem ceeb rau cov tib neeg JI ua ntej nug tias cov kev cai tshiab ntawm tsoomfwv yuav cuam tshuam li cas rau cov pej xeem no, vim lawv muaj teeb meem ntau rau kev ua haujlwm thiab muaj peev xwm tsim nyog rau kev zam. DHCS piav qhia tias kev raug kaw hauv tsev loj cuj nws tus kheej ua rau cov tib neeg tsim nyog rau kev zam uas ntev txog 90 hnub tom qab tso tawm, thiab ntau tus neeg laus JI kuj tseem yuav tsim nyog rau kev zam ntxiv raws li California txoj cai zam 1115, xws li cov mob ntev lossis kev koom nrog kev kho mob siv tshuaj yeeb (SUD). Txawm hais tias qee tus neeg tseem yuav poob kev pab them nqi tom qab 90 hnub ntawm ECM, DHCS xav tias cov kev cai nkag mus sib tshooj thiab cov cai zam raws li HR 1 yuav txwv tsis pub muaj pes tsawg tus neeg raug rau cov kev cai ua haujlwm. Lawv kuj tau sau tseg tias cov ntaub ntawv kuaj mob thiab cov txheej txheem uas tau txais thaum lub sijhawm ua ntej tso tawm cov kev pabcuam yuav pab txheeb xyuas thiab siv cov kev zam tsim nyog hauv daim ntawv zam.
- Ib tug tswv cuab nug seb cov tib neeg puas tau raug kuaj ua ntej rau qhov kev pab cuam thaum nkag mus rau hauv ib qho chaw thiab tom qab ntawd tau txais cov kev pabcuam tag nrho 90 hnub ua ntej raug tso tawm. DHCS piav qhia tias kev tshuaj xyuas pib thaum ntxov li ntxov tau, thaum txais lossis teem caij, tab sis vim tias kev kaw neeg feem ntau kav ntev dua 90 hnub, cov txheej txheem kev pabcuam ua ntej tso tawm tag nrho yuav pib ua ntej 90 hnub ua ntej hnub tso tawm uas xav tau. Thaum txais cov neeg mob, cov chaw kho mob yuav xyuas seb puas tsim nyog tau txais Medi-Cal, pib daim ntawv thov thaum twg xav tau, thiab tshuaj xyuas seb puas muaj cov qauv nkag mus rau hauv qhov system kom siv tau cov cai pab cuam hauv lub xeev lub portal tshuaj xyuas. Rau cov chaw nyob hauv nroog uas muaj sijhawm nyob luv dua, DHCS tau teev cov kauj ruam uas xav tau los ntawm hnub 8, 14, thiab 30, nrog rau cov lus qhia txog thaum twg yuav tsum ncua cov txheej txheem yog tias kev kaw neeg ntev dua li qhov xav tau.
- Ib tug tswv cuab tau nug seb cov nroog uas twb tau txais cov nyiaj pab txhawb nqa Kev Nkag Mus Rau Kev Kho Mob thiab Kev Hloov Kho Kev Noj Qab Haus Huv (PATH) JI puas tuaj yeem siv lawv ntxiv dhau hnub kawg ntawm daim ntawv zam thiab seb cov nroog tshiab uas tuaj koom nrog yuav ua li cas thiaj li ua tau raws li cov cai ntawm PATH. DHCS piav qhia tias cov nyiaj pab PATH JI yog raws li cov khoom xa tuaj thiab saib xyuas txog li kaum xyoo, txhais tau tias cov chaw pabcuam yuav txuas ntxiv siv cov nyiaj yog tias lawv tab tom ua raws li cov phiaj xwm kev siv uas tau pom zoo thiab tuaj yeem sau cov nuj nqis thaum lub sijhawm tshuaj xyuas lossis kev tshuaj xyuas yav tom ntej. Txawm hais tias daim ntawv tso cai tsis tas yuav tsum tau cov chaw kaw neeg kom siv cov nyiaj them rov qab, DHCS yuav tsum xyuas kom meej tias cov nyiaj tau muab faib, thiab cov nroog yuav tsum khaws cov ntaub ntawv qhia tias lawv tau siv rau cov hom phiaj cuam tshuam nrog kev rov nkag mus. DHCS kuj tau sau tseg tias txhua lub chaw kaw neeg hauv nroog, tsis yog cov neeg txais yuav thaum ntxov lossis cov neeg twb nyob lawm, tau txais cov nyiaj faib PATH, kom ntseeg tau tias cov nroog tshiab muaj nyiaj txiag thaum lawv tuaj txog.
- Tus tswv cuab tau nug seb DHCS tab tom taug qab Medi-Cal kev ncua, kev txuas ntxiv mus rau kev sau npe, thiab kev kuaj mob rau cov menyuam yaus thiab cov neeg laus JI li cas, tshwj xeeb tshaj yog muab cov cai tshiab ntawm tsoomfwv uas yuav txwv tsis pub rho tawm haujlwm thaum lub sijhawm raug kaw pib xyoo 2026, thiab seb cov ntaub ntawv ncua puas tuaj yeem pab ua kom ua raws li cov cai ua haujlwm yav tom ntej. DHCS teb tias nws tau hloov kho nws txoj cai ncua kev kawm thiab saib xyuas kev ua raws li txoj cai los ntawm kev taw qhia ntawm lub nroog, cov ntawv ceeb toom ncaj qha los ntawm cov chaw kaw neeg, thiab kev tshawb nrhiav sab hauv thaum muaj teeb meem tshwm sim. DHCS piav qhia tias txhua tus neeg uas tau txais cov kev pabcuam ua ntej tso tawm raws li 1115 waiver raug nkag mus rau hauv JI screening portal, uas txuas rau MEDS thiab siv JI aid code uas tso cai rau cov kev thov kev pabcuam ua ntej tso tawm thiab txhawb kev taug qab tom qab tso tawm. Txawm hais tias tus lej pab JI yog ib ntus xwb thiab tsis yog txhais hais tias yuav muab cov npe rau tib neeg mus tas li, nws ua rau DHCS xyuas kom cov tswv cuab tseem raug sau npe, tau txais cov kev pabcuam tom qab tso tawm raws sijhawm, thiab txuas nrog MCPs thiab kev saib xyuas theem nroog. DHCS tau hais tias lub kaw lus no tso cai rau kev saib xyuas cov txiaj ntsig dhau sijhawm.
BH-CONNECT: Cov Menyuam Yaus thiab Cov Hluas Kev Siv Tshiab: Txoj Cai thiab Kev Siv Tshiab
Paula Wilhelm, Tus Lwm Thawj Coj, Kev Noj Qab Haus Huv Tus Cwj Pwm; Erika Cristo, Tus Lwm Thawj Coj Pab, Kev Noj Qab Haus Huv Tus Cwj Pwm
DHCS tau muab ib daim ntawv qhia txog kev siv zog ntawm BH-CONNECT rau cov menyuam yaus thiab cov hluas, qhia txog cov kev pib thoob plaws lub xeev uas tsim los txhawb cov kev pabcuam kev noj qab haus huv ntawm tus cwj pwm, txhim kho kev sib koom tes nrog kev noj qab haus huv ntawm menyuam yaus, thiab nthuav kev nkag mus rau cov kev coj ua raws li pov thawj (EBP). DHCS tau piav qhia txog cov kev hloov tshiab rau Cov Nyiaj Pab Ua Haujlwm, uas yuav txhawb nqa kev noj qab haus huv ntawm cov menyuam yaus thiab cov hluas uas koom nrog kev noj qab haus huv ntawm menyuam yaus pib thaum Lub Plaub Hlis 2026, thiab qhia txog kev nce qib ntawm kev piav qhia txog kev them nqi rau cov EBPs tseem ceeb, tsim kom muaj Chaw Zoo Tshaj Plaws, thiab sib phim cov cuab yeej xav tau thiab lub zog ntawm menyuam yaus thiab cov hluas (CANS) thoob plaws kev noj qab haus huv thiab kev noj qab haus huv ntawm menyuam yaus. Cov lus nthuav qhia kuj tau hais txog kev tsim txoj cai High-Fidelity Wraparound (HFW), cov kev cai uas yuav tshwm sim rau cov nroog uas pib thaum Lub Xya Hli 2026, thiab kev qhia txog kev ntsuam xyuas kev ncaj ncees thiab cov qauv kev xaiv tsa. Cov kev hloov tshiab ntxiv suav nrog kev nce qib ntawm Qhov Kev Pabcuam Nkag Mus Rau, Kev Hloov Kho, thiab Cov Txiaj Ntsig; kev nqis peev loj rau cov neeg ua haujlwm los ntawm kev cob qhia, nyiaj pabcuam kawm ntawv, thiab cov kev pabcuam them rov qab qiv nyiaj; thiab cov lus qhia tshiab ntsig txog cov kev pabcuam Community Transition In-Reach thiab Institutions for Mental Diseases (IMD) Federal Financial Participation (FFP) kev koom tes.
Kev Sib Tham
- Ib tug tswv cuab tau nug tias txoj cai uas tau muab tso tawm no yuav tiv thaiv kev ua ob yam li cas thaum ib tug tswv cuab tau txais ob qho kev pabcuam HFW thiab ECM, thiab seb puas yuav tsum tau ua kom raws li qhov xav tau hauv MOU kom sib xws. DHCS piav qhia tias txoj hauv kev no sib haum nrog cov cai uas twb muaj lawm uas twb tso cai rau ECM kom muab nrog rau lwm cov kev pab cuam tswj kev saib xyuas, xws li kev tswj hwm cov neeg mob hlwb tshwj xeeb. Lawv hais txog kev vam khom rau kev sib koom tes hauv zos tab sis txais tos cov lus taw qhia txog qhov twg cov lus qhia ntxiv ntawm lub xeev yuav pab tau. DHCS ntxiv tias rau qee cov menyuam yaus thiab cov hluas, tshwj xeeb tshaj yog cov neeg uas muaj kev xav tau kev kho mob nyuaj, nws yuav tsim nyog thiab muaj txiaj ntsig zoo rau txheej ECM rau saum HFW, txawm tias HFW twb muaj kev sib koom tes saib xyuas tseem ceeb lawm.
- Ib tug tswv cuab tau hais txog kev txaus siab rau kev nqis peev hauv CHWs, hais txog lawv qhov tseem ceeb ua cov neeg xa xov uas ntseeg siab tau thaum muaj kev qhia tsis tseeb thiab kev ntshai dav dav. Lawv nug seb CHWs puas tuaj yeem them nqi rau ntawm Federally Qualified Health Centers (FQHC) uas pabcuam cov pej xeem Medi-Cal coob. DHCS teb tias qhov no tsis tau ua raws li lub sijhawm no, sau tseg tias qee cov phiaj xwm kev noj qab haus huv twb muab CHWs hauv cov chaw kho mob thiab them nqi ncaj qha, thiab qhia tias cov koom haum yuav tsum tshawb nrhiav cov kev xaiv zoo sib xws nrog lawv cov MCPs.
- Ib tug tswv cuab nug seb kev qhia uas cov neeg muab kev pab ECM thiab CHW muab txog kev hloov pauv ntsig txog HR 1 puas yuav tsuas yog suav nrog rau hauv lawv cov haujlwm uas twb muaj lawm yam tsis muaj kev them nyiaj ntxiv. DHCS tau lees paub tias qhov kev nkag siab no yog qhov tseeb.
Kev Sib Tham Txog Kev Rov Ua Dua Tshiab ntawm CalAIM Tshooj 1115 Kev Zam Txim Rau Peb Sawv Daws
Tyler Sadwith, Tus Thawj Coj ntawm Lub Xeev Medicaid
DHCS tau piav qhia txog California qhov kev thov kom rov ua dua nws qhov kev qhia CalAIM Seem 1115 rau tsib xyoos, hais txog lub xeev lub hom phiaj ntawm kev txhawb nqa kev sib koom tes ntau dua, tsom mus rau tus neeg, thiab ncaj ncees. DHCS tau tshuaj xyuas cov hauv paus ntawm CalAIM, kev koom tes ntawm cov neeg koom tes uas qhia txog kev rov ua dua tshiab, thiab cov hom phiaj tshiab uas tsom mus rau kev txhawb nqa kev cuam tshuam thaum ntxov, txo qhov nyuaj ntawm lub kaw lus, thiab txhim kho qhov zoo thiab kev lav ris. Cov lus nthuav qhia tau piav qhia txog cov tub ceev xwm uas California xav rov ua dua tshiab, xws li cov kev pabcuam rov qab nkag mus, Kev Hloov Pauv ntawm Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS), Kev Txhawb Nqa Kev Rov Qab Zoo, Cov Kev Pabcuam Kho Mob Ib Txwm Muaj thiab Cov Kev Pabcuam Pabcuam Ntuj, thiab Kev Pabcuam Them Nyiaj Thoob Ntiaj Teb, nrog rau cov tub ceev xwm tshiab uas tau thov rau BridgeCare Pilots thiab Employment Supports. DHCS kuj tau piav qhia txog kev hloov pauv ntawm qee yam kev pib mus rau lwm lub koom haum Medicaid, kev tso tseg cov kev pab cuam uas muaj sijhawm txwv xws li PATH, thiab kev tsim cov phiaj xwm soj ntsuam los soj ntsuam kev nkag mus tau zoo dua, txo kev siv uas zam tau, thiab kev sib koom tes ntawm lub kaw lus zoo dua.
Kev Sib Tham
- Ib tug tswv cuab Ib tug tswv cuab tau nug tias "cov chaw hauv cheeb tsam" tau txhais li cas hauv BridgeCare Pilot thiab yog tias DHCS muaj kev kwv yees ntawm cov peev xwm sib koom txuag nyiaj, sau tseg tias cov nroog yuav pab txhawb cov feem tsis yog tsoomfwv thiab thaum kawg yuav tau txais txiaj ntsig los ntawm cov nyiaj txuag tau los ntawm tus qauv. DHCS piav qhia tias cov chaw hauv cheeb tsam yuav yog cov pab pawg ntau lub nroog lossis cov koom haum sib koom ua ke ua haujlwm sawv cev rau cov nroog. Lawv tau piav qhia meej tias cov nyiaj txuag tau hais txog yog hais txog Medicare cov nyiaj txuag uas tau los ntawm qhov kev sim, uas DHCS vam tias yuav qhia rau CMS los pab nyiaj rau kev siv. DHCS ntxiv tias cov sijhawm teev tseg thiab cov kev kwv yees tshwj xeeb ntawm kev txuag nyiaj tseem tsis tau muaj thiab yuav nyob ntawm kev sib tham nrog CMS.
- Ib tug tswv cuab tau hais lus txhawb nqa kom rov ua dua qhov Global Payment Program (GPP), thiab hais tias nws tseem ceeb rau cov tsev kho mob pej xeem, tshwj xeeb tshaj yog thaum lawv ntsib kev txiav nyiaj ntau heev raws li HR 1. Lawv piav qhia tias qhov kev pab cuam no tau tseem ceeb heev rau kev hloov kev saib xyuas rau cov tib neeg uas tsis muaj kev pov hwm mus rau cov kev pab kho mob sab nraud thiab kev tiv thaiv, ib txoj hauv kev uas yuav tseem ceeb dua thaum kev pov hwm poob qis vim muaj kev ua haujlwm tshiab thiab kev koom tes hauv zej zog. Tus neeg hais lus kuj tau hais lus txhawb nqa rau cov kev hloov pauv ntawm cov kev pab cuam, thiab hais tias cov kev hloov tshiab no yuav txhawb nqa kev saib xyuas kev tiv thaiv, kev pabcuam rau cov neeg mob sab nraud, thiab kev tswj hwm cov kab mob ntev mus ntev, thiab yog li ntawd tau pom zoo rau qhov kev hloov kho dua tshiab ntawm cov kev pab cuam.
- Ib tug tswv cuab tau qhia txog kev txaus siab rau ob qho kev sim thiab nug seb BridgeCare Pilot yuav sib tshuam nrog IHSS li cas, thaum tseem hais lus txhawb nqa kom txuas ntxiv thiab hloov kho GPP los txhawb cov tsev kho mob pej xeem thaum muaj kev nyuaj siab. DHCS piav qhia tias BridgeCare yog tsim los pab cov tib neeg uas tam sim no tsis tsim nyog rau IHSS, sau tseg tias nws suav nrog cov kev pabcuam saib xyuas tus kheej ua rau nws yog qhov txuas ntxiv ntawm IHSS rau cov pej xeem me me, tsom mus rau. Ib tug tswv cuab tau ua tsaug rau DHCS rau qhov muab qhov tseem ceeb rau cov kev pabcuam txhawb nqa los ntawm cov phooj ywg hauv daim ntawv zam thiab tau hais tias vim tias cov kev pabcuam no tseem tshiab thiab tsis sib xws thoob plaws California, lub xeev yuav tsum xav txog kev tsim kom muaj Lub Chaw rau Kev Ua Tau Zoo uas coj los ntawm cov kws tshaj lij hauv cov ntsiab lus los coj kev siv cov kev pabcuam los ntawm cov phooj ywg thoob plaws lub xeev.
- Ib tug tswv cuab tau ua tsaug rau DHCS rau nws qhov kev nthuav qhia thiab kev ua haujlwm muaj tswv yim hloov pauv cov kev pabcuam CalAIM, tom qab ntawd nug seb CMS puas yuav ua tiav cov txheej txheem kev pom zoo tso cai ua ntej hnub kawg Lub Kaum Ob Hlis lossis yog tias muaj peev xwm ncua sijhawm. DHCS teb tias lawv tab tom ua raws li lub sijhawm teem tseg uas qhov kev zam 1115 tam sim no xaus rau lub Kaum Ob Hlis 31 thiab lub voj voog tsib xyoos tshiab pib rau lub Ib Hlis 1, nrog rau txhua qhov kev pom zoo tsim nyog npaj rau lub sijhawm ntawd. Lawv ntxiv tias DHCS tab tom ua haujlwm nrog CMS thiab yuav nrhiav kev txuas ntxiv ib ntus yog tias xav tau thaum lub sijhawm sib tham.
- Ib tug tswv cuab tau ua tsaug rau DHCS rau daim ntawv thov rov ua dua tshiab thiab rau kev suav nrog BridgeCare thiab Kev Txhawb Nqa Kev Ua Haujlwm, sau tseg tias cov kev sim no yuav muaj txiaj ntsig tshwj xeeb vim tias kev txiav Medicare uas tau kwv yees thiab lawv qhov cuam tshuam rau cov tib neeg uas tsim nyog tau txais tag nrho. Lawv tau hais tias DHCS xav txog kev nthuav dav kev tsim nyog los suav nrog cov tib neeg uas tseem tsis tau rau npe rau hauv Medicare kom lawv thiaj li tau txais kev txhawb nqa Medi-Cal thaum tseem raug coj mus rau hauv Medicare, tshwj xeeb tshaj yog txij li kev txiav rau Health Insurance Counseling and Advocacy Program (HICAP) yuav txo kev pab rau cov tswv cuab no.
- Ib tug tswv cuab tau ua tsaug rau pab neeg rau qhov kev hloov tshiab thiab tau hais tias lawv npaj yuav xa ib tsab ntawv tawm tswv yim ua ntej hnub kawg, khaws cov lus taw qhia ntxaws rau qhov kev xa ntawd. Lawv tau qhia kev txhawb nqa tag nrho rau DHCS lub hom phiaj hauv kev ua raws li kev txuas ntxiv daim ntawv zam thiab tau hais lus txhawb nqa zoo rau lawv cov neeg koom tes hauv tsev kho mob pej xeem hauv kev nrhiav kev txuas ntxiv ntawm GPP.
- Ib tug tswv cuab tau qhuas qhov cuam tshuam loj ntawm cov kev pab cuam vaj tse rau cov tswv cuab ntawm kev saib xyuas thiab tau qhia txog kev zoo siab rau kev txuas ntxiv lawv, sau tseg tias cov lus nug ua ntej lawm tau teb lawm thiab kev sib tham nrog CMS zoo li muaj kev cia siab. Lawv kuj tau hais lus txhawb nqa rau ob qho kev pab cuam tshiab thiab nug seb cov no puas yuav pib nrog daim ntawv tso cai tshiab lossis tom qab. DHCS teb tias cov kev pab cuam tshiab yuav raug nthuav tawm ua ntu zus es tsis txhob pib thaum Lub Ib Hlis 1, vim tias yuav xav tau sijhawm ntxiv los sib tham txog cov ntsiab lus ntawm kev pab cuam nrog CMS.
- Ib tug tswv cuab tau ua tsaug rau DHCS rau qhov kev hloov tshiab ntxaws ntxaws thiab tau thov kom paub ntau ntxiv txog 1915 (b) kev zam, tshwj xeeb tshaj yog thaum lub sijhawm tawm tswv yim rau pej xeem yuav pib thiab lub sijhawm dav dav zoo li cas. DHCS teb tias cov lus tawm tswv yim rau pej xeem yuav qhib rau lub caij nplooj ntoo hlav, nrog rau kev piav qhia rau pej xeem txog txoj hauv kev zam 1915 (b) yuav raug tso tawm rau thaum kawg Lub Plaub Hlis lossis thaum ntxov Lub Tsib Hlis.
- Ib tug tswv cuab tau ua tsaug rau DHCS rau qhov kev nthuav qhia thiab rau kev txuas ntxiv cov txiaj ntsig ntawm kev xa khoom uas tau teeb tsa, hais tias kev muab DMC cov nroog xaiv los muab cov kev pabcuam sab nraud yuav ua rau muaj qhov sib txawv tseem ceeb. DHCS teb tias txoj kev tshiab no tab tom raug ua qauv tom qab cov kev kawm tau los ntawm BH-CONNECT, tso cai rau cov nroog xaiv rau ntawm daim ntawv qhia kom them rau ntau yam kev pabcuam rau cov neeg mob sab nraud.
- Tus tswv cuab tau hais tias nws txhawb nqa kom txuas ntxiv cov txiaj ntsig SUD tseem ceeb hauv ob qho chaw ODS thiab tsis yog ODS, qhia txog qhov tseem ceeb ntawm kev txhawb nqa kev rov qab los, tab sis kuj tau hais txog kev txhawj xeeb tias txoj hauv kev a la carte county yuav ua rau muaj cov txiaj ntsig tsis sib xws thoob plaws lub xeev. Tom qab ntawd lawv tau nug txog txoj kev xa khoom rau Cov Kev Pabcuam Rau Cov Neeg Laus Hauv Zej Zog (CBAS), thiab lawv tau hais txog kev txaus siab rau nws txoj kev hloov pauv ntawm 1115 txoj kev zam mus rau hauv ib qho kev pabcuam uas ruaj khov dua. DHCS tau piav qhia meej tias CBAS feem ntau yog xa los ntawm kev saib xyuas kev tswj hwm niaj hnub no thiab qhov no yuav tsis hloov pauv thaum qhov kev pab cuam hloov pauv.
- Ib tug pej xeem tau hais lus qhuas lub xeev txoj kev siv zog, thiab hais tias CalAIM tau pab cov neeg tsis muaj tsev nyob ntau heev, tshwj xeeb tshaj yog los ntawm kev nkag mus rau kev kho mob kom rov zoo uas tiv thaiv cov tib neeg kom tsis txhob rov qab mus rau ntawm txoj kev. Lawv kuj tau hais txog kev txhawj xeeb txog kev nkag mus rau kev txhawb nqa kev ua haujlwm tsawg, piav qhia tias tsuas yog kwv yees li 9 feem pua ntawm cov neeg uas lawv pabcuam poob rau hauv pawg neeg tsis muaj haujlwm lossis tsis zam, thiab tias kev koom tes tsis sib xws hauv nroog tuaj yeem ua rau qee tus neeg poob kev pov hwm kev noj qab haus huv vim yog qhov chaw lawv nyob. Txawm hais tias lawv txhawb nqa cov kev pab cuam tshiab thiab lees paub lawv qhov tseem ceeb rau cov neeg uas tsim nyog, lawv tau hais kom lub xeev xyuas kom ncaj ncees, thoob plaws lub xeev nkag mus rau cov txiaj ntsig kom tsis txhob raug txwv los ntawm cov kab hauv nroog.
- Tus neeg hais lus tau ua tsaug rau DHCS rau nws txoj haujlwm thiab tau hais lus txhawb nqa zoo rau kev suav nrog kev txhawb nqa kev ua haujlwm, hais tias cov no yuav tseem ceeb npaum li cas rau cov neeg nyob hauv tsev pheej yig hnub nyoog 55 txog 64 uas feem ntau ntsib teeb meem, xws li kev ntxub ntxaug hnub nyoog. Lawv kuj tau qhia txog kev txaus siab rau cov kev sim BridgeCare, sau tseg tias cov kev siv zog no pab daws cov teeb meem ntev rau cov tib neeg uas yuav luag tsim nyog tau txais Medicare thiab sib haum zoo nrog kev ua haujlwm txuas ntxiv ntawm California Department of Aging.
Pej xeem tawm tswv yim
Thaum lub sijhawm pej xeem tawm tswv yim, cov neeg tuaj koom tau tso cai rau lawv hais lawv cov kev txhawj xeeb thiab muab cov lus taw qhia rau DHCS thiab cov tswv cuab ntawm pawg neeg.
- Ib tug pej xeem tau hais txog kev txhawj xeeb tob tias HR 1 yuav ua rau txog li ob lab tus tib neeg poob kev pab them nqi Medi-Cal thiab hais txog kev txaus siab rau DHCS txoj haujlwm los nce kev rov ua dua tshiab ex parte kom txo qis kev rho npe tawm. Lawv tau hais txog lub luag haujlwm tseem ceeb uas cov koom haum hauv zej zog (CBO) yuav ua lub luag haujlwm hauv kev txo cov kev cuam tshuam, thiab sau tseg tias cov zej zog uas vam khom cov kev pabcuam CBO feem ntau kuj yog cov uas muaj kev phom sij tshaj plaws rau HR 1. Txawm li cas los xij, cov CBOs tab tom ntsib kev nyuaj siab ntxiv vim lawv nqus cov qhov sib txawv ntawm CalAIM cov kev xav tau thiab cov nqi them rov qab tsis txaus thaum tswj hwm kev ua haujlwm thiab kev ua haujlwm ntawm cov nyiaj ntsuab nrog cov nroog thiab MCPs. Tus neeg tawm tswv yim tau hais kom koom tes nrog DHCS los txo qhov kev puas tsuaj, suav nrog kev siv cov nyiaj txuag ntsig txog HR 1 los txhawb cov tib neeg uas poob kev pov hwm thiab txhawb nqa CBOs uas muab cov kev pabcuam tseem ceeb.
- Ib tug pej xeem tau hais tias lawv txhawj xeeb tias pab pawg npaj zej zog hauv Los Angeles County tsis tau muab lub sijhawm los tshuaj xyuas Daim Phiaj Xwm Sib Koom Ua Ntej xa mus vim muaj teeb meem kev siv tshuab, thiab hais tias txawm hais tias muaj lub sijhawm rau pej xeem tawm tswv yim los xij, cov neeg koom nrog tseem xav tau kev paub tseeb tias lawv lub suab tau raug hnov. Lawv kuj tau sau tseg ib qho teeb meem uas tseem niaj hnub no uas Lub Nroog Los Angeles raug sau tseg tias yog lub chaw saib xyuas kev noj qab haus huv hauv zos uas saib tsis taus ob lub chaw saib xyuas kev noj qab haus huv hauv zos hauv Los Angeles County. Lawv tau hais kom muaj kev rau siab los txhim kho kev lees paub, kev koom tes, thiab kev sib koom tes nrog txhua lub chaw haujlwm kev noj qab haus huv hauv zos uas koom nrog.
Kev Kaw Lub Rooj Sib Tham thiab Lub Rooj Sib Tham SAC/BH-SAC uas Yuav Los Tom Ntej
DHCS tau ua tsaug rau cov tswv cuab ntawm pawg neeg thiab cov pej xeem rau lawv txoj kev koom tes ua ntej muab lus ceeb toom rau lub rooj sib tham tom ntej.
- Lub rooj sib tham tom ntej yog teem rau lub Tsib Hlis 20, 2026.
- Qhov Joint SAC/BH-SAC yuav txuas ntxiv mus ua hybrid kom txog thaum muaj lus ceeb toom ntxiv.