CalAIM Tus Cwj Pwm Kev Them Nyiaj Them Nqi Them Nqi Kho Mob: Kev Hloov Pauv Hloov Pauv (IGT) Cov Lus Nug Nquag (FAQ)​​ 

Last update: 6/13/2025​​ 

Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv (DHCS) tau ua raws li Txoj Cai Them Nqi Kho Tus Cwj Pwm (BH) Lub Xya Hli 1, 2023. Txoj kev pib hloov pauv txoj kev DHCS them rov qab cov nroog rau Cov Kev Pabcuam Kev Puas Siab Puas Hlwb Tshwj Xeeb (SMHS), Tshuaj Kho Mob Medi-Cal (DMC), thiab Tshuaj Kho Mob Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS). Kev Hloov Pauv Kev Noj Qab Haus Huv Kev Noj Qab Haus Huv suav nrog ntau yam kev hloov pauv ntsig txog Cov Txheej Txheem Txheej Txheem Tam Sim No (CPT) coding, Kev Hloov Pauv Hloov Pauv (IGTs), hloov kho cov txheej txheem them rov qab, thiab cov sij hawm them nqi tshiab.​​ 

DHCS tau tsim cov lus nug uas nquag nug (FAQs) los muab cov ncauj lus kom ntxaws ntxaws ntxiv ntawm Kev Hloov Pauv Kev Lag Luam (IGTs). Rau FAQs txog lwm cov ncauj lus ntsig txog Kev Hloov Kho Kev Noj Qab Haus Huv Kev Noj Qab Haus Huv, thov saib ntawm no.​​ 

Txheej txheem cej luam ntawm Tus Nqi-Based Claiming Process​​ 

Ua ntej lub Xya Hli 1, 2023, Mental Health Plans (MHPs), Drug Medi-Cal (DMC) counties, thiab DMC Organized Delivery System (DMC-ODS) counties tau them tag nrho raws li Certified Public Expenditures (CPE). Cov nroog tau xa daim ntawv thov nyiaj rov qab. Cov nyiaj them uas DHCS tau ua rau cov lus thov no tau suav tias yog cov nyiaj them ib ntus. Kev them nyiaj rau lub nroog tsis suav nrog lub nroog ntawm qhov kev thov, tsuas yog tsoomfwv ib feem thiab / lossis lub xeev.​​  

Nyob rau hauv ib xyoos ib zaug, cov nroog thiab lawv cov chaw muab kev cog lus yuav tsum tau sau thiab xa cov nqi tiag tiag rau DHCS uas yog ib feem ntawm cov txheej txheem them nqi. Lub DHCS Kev Tshawb Fawb thiab Kev Tshawb Fawb Cov Nqi Them Nqi Kho Mob tau txheeb xyuas cov nqi xa tawm thiab cov nyiaj them poob haujlwm ib ntus thiab tom qab ntawd npaj cov nqi them ib ntus los kho cov nyiaj them raws li cov nqi hauv nroog los muab kev pabcuam. Kev txiav txim tus nqi zaum kawg tau ua tiav tom qab, raws li kev tshuaj xyuas ntawm lub nroog cov ntaub ntawv kom paub tseeb tias cov nqi thov los ntawm lub nroog tau tso cai thiab raug.​​  

CalAIM Txav mus rau Cov Nqi Them Nqi-Schedule-raws li kev them rov qab​​ 

Raws li California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) teg num, thiab ua raws li Txoj Cai Welfare thiab Institutions Code, Tshooj 14184.403(b), DHCS hloov CPE cov txheej txheem them rov qab nrog cov txheej txheem them rov qab uas siv cov nyiaj hloov pauv hauv tsoomfwv (IGT) rau lub nroog faib nyiaj them rau qee hom kev them nyiaj noj qab haus huv. Txoj kev them nyiaj rov qab no ua rau kev them nyiaj ib zaug thiab zaum kawg rau cov kev pabcuam muab rau lub nroog, uas suav nrog tsoomfwv thiab tsis yog tsoomfwv feem ntawm cov lus thov. Qhov kev hloov pauv no tshem tawm qhov yuav tsum tau muaj rau Cov Nqi thiab Kev Tshawb Fawb ntawm DHCS thiab cov nroog, txo cov kev tswj hwm rau cov nroog thiab lawv cov chaw muab kev cog lus. IGT tau txais nyiaj los ntawm kev them rov qab cov txheej txheem tau siv tau rau cov hnub ua haujlwm pib lub Xya Hli 1, 2023. Cov ntaub ntawv ntxiv muaj nyob ntawm no: BHIN-23-049.​​ 

Cov txheej txheem IGT:​​ 

1. Cov ntaub ntawv hais txog tus cwj pwm kev noj qab haus huv raug txiav txim siab hauv Short Doyle Medi-Cal (SD/MC) cov ntaub ntawv thov, thiab cov ntaub ntawv pov thawj pom zoo raug xa mus rau SD / MC's accounting systems. SD/MC phau ntawv tuaj yeem pom ntawm no.​​ 
2. Hauv cov txheej txheem sau nyiaj, ob lub County Fund Accounts (CFAs) tau tsim rau txhua lub nroog los taug qab cov ntawv txais nyiaj thiab kev them nyiaj ntawm tag nrho cov IGTs thiab tswj hwm txhua lub nroog qhov nyiaj tshuav IGT. Ib CFA taug qab cov nyiaj pab rau Mental Health Plan Specialty Mental Health (SMH) thiab lwm yam CFA nrhiav nyiaj txiag Medi-Cal (DMC). Cov ntaub ntawv CFA piv txwv muaj nyob rau hauv Cov Ntawv Ntxiv rau Cov FAQs no.​​ 
3. DHCS tsim kom muaj CFA qhov pib rau txhua lub nroog sib npaug li kwv yees li peb lub hlis ntawm County Fund them raws li cov ntaub ntawv pov thawj keeb kwm muaj feem xyuam rau Lub Nroog CFA.​​   
4. Thaum cov nyiaj them tuaj txog ntawm lub nroog qhov chaw uas yog rau ib lub nroog tshwj xeeb, DHCS pab pawg nyiaj txiag ntxiv cov nyiaj mus rau CFA siv tau rau lub nroog ntawd rau SD / MC accounting systems.​​ 
5. Thaum SD / MC pom zoo cov lus thov thiab ua tiav cov nyiaj them poob haujlwm, cov txheej txheem nyiaj txiag kho CFA qhov nyiaj tshuav los ntawm lub nroog cov nyiaj ntawm cov nyiaj thov. Kev hloov pauv uas cuam tshuam rau CFA qhov nyiaj tshuav yog nyob rau theem kev them nyiaj / daim ntawv tso cai (tus nqi ntawm lub nroog cov nyiaj them rau ntawm daim ntawv lees paub).​​ 
6. Yog tias tau txais cov ntawv thov uas ntau tshaj qhov nyiaj tshuav CFA, cov ntawv thov yuav tsis raug them kom txog thaum CFA tshuav nyiaj txaus los them rau lub nroog.​​  
7. Nyob rau txhua lub hlis, los ntawm^15th ntawm lub hlis dhau los ntawm DHCS portal, DHCS yuav muab lub nroog ib daim ntawv qhia uas qhia txog qhov pib tshuav nyiaj li cas ntawm CFAs uas siv tau, lub hli kev lag luam (Inbound IGTs thiab cov nyiaj them tawm sab nraud), qhov kawg nyiaj tshuav, thiab cov nyiaj IGT pom zoo uas xav tau los tswj cov nyiaj CFA uas yuav tsum tau muaj.​​        
8. 835 cov ntaub ntawv thov teb uas SD / MC tsim tawm yuav txuas ntxiv muab cov ntaub ntawv thov cov ntsiab lus thiab kev sib cais los ntawm kab ntawv thov. Muaj kev sib raug zoo ib-rau-ib ntawm cov ntaub ntawv 835 thiab tus lej lav.​​ 

IGT Process Flow Chart​​ 

• IGT Process Flow Chart​​ 
  

1. Dab tsi yog Qhov Kev Hloov Pauv Hauv Tsev Kawm Ntawv (IGT)?​​ 

Ib qho IGT yog kev hloov nyiaj los ntawm ib lub koom haum pej xeem mus rau Medicaid Ib Lub Xeev Lub Chaw Haujlwm (SSA) uas SSA tuaj yeem siv los ua tsis yog tsoomfwv hauv kev thov Federal Financial Participation (FFP) rau Medicaid cov kev pabcuam. Nyob rau hauv cov ntsiab lus ntawm CalAIM Kev Noj Qab Haus Huv Kev Noj Qab Haus Huv (BH) Kev Them Nyiaj Them Nqi, cov nroog tau lees paub IGT kom hloov cov nyiaj los ntawm lub nroog mus rau DHCS. Cov nyiaj pauv yuav tsum tsim nyog los kos cov nyiaj hauv tsoom fwv raws li tsoom fwv cov cai ntawm Subpart B ntawm 42 CFR Part 433 thiab tsis tuaj yeem yog tsoomfwv cov nyiaj. 
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2. Qhov kev them nyiaj Cwj Pwm Kev Noj Qab Haus Huv twg siv cov nyiaj IGT?​​ 

Cov nyiaj IGT yog siv los them nyiaj hluav taws xob, Short Doyle Medi-Cal (SD/MC) 837 cov lus thov uas yuav tsum tau muaj ob qho tib si hauv Tsoom Fwv Teb Chaws thiab lub nroog kom ua tiav cov nyiaj them poob haujlwm. SD/MC cov ntaub ntawv thov yog thov rau Medi-Cal cov tswvcuab tau txais kev pabcuam raws li ib feem ntawm lub nroog Txoj Kev Npaj Khomob Mob Siab (MHP) lossis nws cov phiaj xwm Drug Medi-Cal (DMC), suav nrog nws qhov DMC Organized Delivery System (ODS) qhov muaj feem xyuam.​​ 

3. Qhov kev them nyiaj Cwj Pwm Kev Noj Qab Haus Huv twg tsis siv cov nyiaj IGT?​​ 

Cov ntawv thov kev noj qab haus huv tau them nrog 100% Lub Xeev General Funds (SGF), cov lus thov them nrog 100% Tsoom Fwv Teb Chaws Cov Nyiaj Txiag (FF), cov lus thov them nrog FF thiab SGF nkaus xwb, thiab cov lus thov uas tau pom zoo nrog cov nyiaj hauv nroog nkaus xwb tsis suav nrog cov txheej txheem IGT. Lub nroog tsis tas yuav hloov cov nyiaj mus rau DHCS raws li qhov tsis yog tsoomfwv feem ntawm cov hom kev pom zoo no. Cov kev them nyiaj coj cwj pwm no yog tsis suav nrog cov txheej txheem IGT thiab yuav tsis muab tso rau hauv cov ntawv ceeb toom txhua hli County Fund Account (CFA). Tag nrho lwm yam ntawm cov txheej txheem them nyiaj siv tau, thiab DHCS yuav them cov nroog nrog SGF thiab / lossis FF rau cov hom kev pom zoo no.​​  

Mental Health Medi-Cal Administration Activities (MH-MAA), County Administration, Quality Assurance/Utilization Review (QA/UR), and Fee for Service (FFS) Hospital claims them through the Fiscal Intermediary (FI) are not include in the IGT process. MH-MAA, County Administration, thiab QA/UR cov lus thov raug them raws li kev siv Medi-Cal CPE program thiab yog raws li cov nqi tiag tiag. Medi-Cal FFS Tsev Kho Mob cov lus thov raug them ncaj qha mus rau lub tsev kho mob nrog kev them nyiaj txhua hli rau lub nroog 1991 Kev faib rov qab kom rov qab tau lub nroog.​​  

4. Cov nyiaj IGT tuaj yeem xa mus rau DHCS li cas?​​ 

Txhua lub nroog yuav tsum siv ib qho ntawm ob txoj hauv kev los hloov cov nyiaj IGT. Thawj txoj hauv kev yog rau cov nroog xa DHCS lub IGT los ntawm kev xaim xaim /Automated Clearing House (ACH), Electronic Funds Transfer (EFT), lossis phau ntawv txheeb xyuas. Txoj kev thib ob yog rau lub nroog tso cai rau Lub Xeev Lub Chaw Tswj Xyuas Lub Chaw Haujlwm (SCO) txhawm rau txiav thiab hloov mus rau DHCS cov nyiaj los ntawm ib lossis ntau dua ntawm peb lub xeev cov nyiaj hauv qab no uas tau tsim nyog txuas ntxiv mus rau cov nroog:​​ 

• Local Revenue Fund (1991 Realignment),​​ 
• Local Revenue Fund 2011 (2011 Realignment), thiab​​ 
• Mental Health Services Fund (Mental Health Services Act).​​ 

Rau ob txoj hauv kev, niaj hnub (xws li, txhua hli) hloov ntawm IGT cov nyiaj yog tsim nyog, tshwj tsis yog ib lub nroog muaj nyiaj txaus hauv lawv lub County Fund Account (CFA) raws li tau piav qhia hauv FAQ 13 hauv qab no. Rau ob txoj hauv kev IGT, ib lub nroog tuaj yeem tso nyiaj ntxiv los ntawm daim tshev, EFT, lossis xaim xaim yog lub nroog xav tias yuav tsum tau muaj CFA ntau dua los txhawb kev thov.​​ 

5. DHCS taug qab txhua lub nroog qhov nyiaj IGT li cas?​​ 

Lub Nroog Cov Nyiaj Txiag (CFA) yog ib tus lej taug qab hauv Short Doyle Medi-Cal accounting systems khaws cia thiab taug qab cov IGT tso nyiaj thiab thov cov nyiaj them los ntawm txhua lub nroog. DHCS tau tsim ib lub CFA rau txhua lub nroog MHP, DMC, thiab DMC-ODS lub nroog. Muaj ib qho tshwj xeeb tshwj xeeb rau kev mob hlwb CFA thiab kev siv tshuaj yeeb dawb CFA rau txhua lub nroog. Daim ntawv tshaj tawm txhua hli, uas qhia txog qhov pib ntawm CFA qhov nyiaj tshuav, txhua qhov tso nyiaj thiab cov nyiaj them poob haujlwm los ntawm tus as-qhauj, thiab qhov kawg ntawm CFA qhov nyiaj tshuav rau lub sijhawm, tau muab tso rau hauv DHCS lub vev xaib los ntawm^15th ntawm txhua lub hlis rau txhua lub nroog MHP, DMC, thiab DMC-ODS lub nroog.  Daim ntawv ntxiv rau cov FAQ no suav nrog cov qauv SMH thiab DMC CFA cov ntaub ntawv.​​ 

6. Ntau npaum li cas cov nroog xav tau hloov mus rau DHCS? (Hloov kho 6/13/2025)​​ 

DHCS pom zoo kom txhua lub nroog tswj hwm qhov nyiaj tshuav IGT nrog DHCS uas yog sib npaug li tsawg kawg peb zaug ntawm qhov nruab nrab lub hlis twg hauv lub nroog qhov kev pom zoo ntawm MHP, DMC, thiab DMC-ODS thov los ntawm xyoo dhau los. Txhua lub nroog SMH thiab DMC CFA cov ntawv ceeb toom muab cov lus pom zoo rau ntau npaum li cas cov nyiaj hauv nroog yuav tsum hloov mus rau DHCS kom ntseeg tau tias muaj cov nyiaj IGT txaus los them rau lub nroog feem ntawm cov lus pom zoo nyob rau lub hli tom ntej. Cov nyiaj no yog tsim los rau txhua lub nroog thiab raws li cov ntaub ntawv thov kev thov xyoo dhau los. Yog tias qhov nyiaj tshuav twb nyob ntawm lossis siab dua qhov teeb tsa Lub Hom Phiaj IGT Balance (tus nqi sib npaug peb npaug ntawm qhov nruab nrab txhua hli hauv nroog faib los ntawm FY ua ntej), qhov kev tso nyiaj pom zoo yog xoom.​​ 

7. DHCS qhia li cas rau cov nroog ntawm lawv qhov nyiaj tshuav IGT thiab kev pauv nyiaj?​​ 

DHCS muab cov nroog nrog ib daim ntawv tshaj tawm SMH CFA txhua hli thiab DMC CFA tsab ntawv ceeb toom los ntawm DHCS Portal uas qhia lawv cov nyiaj IGT txhua hli raws li tau piav qhia hauv FAQ 5 saum toj no. Qhov nyiaj tshuav CFA yog sib npaug rau lub nroog IGT qhov nyiaj tshuav thaum pib ntawm lub hli, ntxiv rau cov kev hloov pauv tau txais thaum lub hli, tsawg dua cov nyiaj tau los hauv lub hlis.​​ 

8. Nws siv sijhawm ntev npaum li cas los tshaj tawm IGT tso nyiaj?​​ 

Siv cov txheej txheem SCO txiav tawm, IGT cov nyiaj feem ntau xa mus rau CFA hauv ib hnub ntawm kev txais nyiaj los ntawm DHCS accounting.​​ 

Wire Transfer IGTs yuav yog txoj hauv kev ceev tshaj plaws kom muaj nyiaj ntxiv rau CFA tshuav nyiaj li cas (feem ntau 2 hnub ua haujlwm tom qab tau txais), EFTs yog qhov nrawm tshaj plaws tom ntej (feem ntau 4-8 hnub ua haujlwm tom qab tau txais), thiab cov ntawv txheeb xyuas ib txwm siv 6-11 hnub ua haujlwm tom qab tau txais kev xa mus rau CFA.​​ 

9. DHCS them cov nroog li cas raws li txheej txheem IGT?​​ 

Raws li cov txheej txheem IGT, DHCS cov nyiaj them rau ib lub nroog yog raws li cov nqi them rov qab rau cov nqi them rov qab rau cov kev pom zoo Medi-Cal. Kev them nyiaj suav nrog tsoomfwv kev koom tes nyiaj txiag (FFP), ib feem ntawm lub xeev, thiab cov nyiaj hauv nroog. Cov nyiaj faib hauv nroog yuav raug rho tawm ntawm CFA, thiab qhov cuam tshuam txo qis hauv CFA qhov nyiaj tshuav yuav tshwm sim hauv 835 cov ntaub ntawv teb.​​    

10. Lub nroog li cas rau cov nyiaj txwv tsis pub xa mus rau DHCS thiab them rau cov nroog los ntawm txoj kev them nyiaj IGT?​​ 

Txog qhov uas ib lub nroog xa nyiaj mus rau DHCS uas txwv tsis pub rau cov hom phiaj tau teev tseg hauv Xeev txoj cai, lub nroog yuav tsum ua raws li cov cai uas txuas nrog rau cov nyiaj txwv.​​  

Txawm hais tias ib lub nroog ua kev hloov mus rau DHCS niaj hnub lossis tso cai rau SCO los tuav cov nyiaj los ntawm ib lossis ntau qhov txwv hauv Xeev, lub nroog yuav tsum xyuas kom cov nyiaj no, suav nrog cov paj tau los ntawm cov nyiaj, yog siv rau cov hom phiaj tau teev tseg hauv Xeev txoj cai. Lub nroog yuav tsum xyuas kom meej tias kev siv cov nyiaj txwv tsis pub siv tau raug sau tseg kom tsim nyog los qhia txog kev siv cov peev txheej txwv.​​ 

11. Lub Xeev Tswj Xyuas Lub Chaw Haujlwm (SCO) cov txheej txheem txiav tawm yog dab tsi thiab ntau npaum li cas raug txiav tawm? (Hloov kho 6/13/2025)​​ 

Rau cov nroog uas xaiv qhov kev txiav nyiaj txiav tawm rau IGT cov nyiaj, lub nroog txiav tawm yog qhov feem pua tau txheeb xyuas los ntawm lub nroog yuav raug txiav tawm los ntawm ib qho ntawm cov peev txheej tsim nyog (qhia hauv FAQ 4). Qhov feem pua taag yuav txawv rau txhua qhov ntawm cov nyiaj tsis tu ncua. DHCS ceeb toom rau SCO ntawm qhov feem pua raug txiav rau txhua lub nroog thiab txhua lub hlis, thiab cov nyiaj txiav tawm raug xa mus rau CFA cov nyiaj hauv ib hlis. Hauv lub nroog daim ntawv cog lus IGT, lub nroog xa daim ntawv txiav nyiaj SCO rau DHCS rau kev tshuaj xyuas thiab kev lees paub.Thaum lub nroog tso cai rau lub nroog txwv tsis pub, DHCS ceeb toom rau SCO ntawm lub nroog txwv tsis pub, thiab SCO hloov cov nyiaj ntawd mus rau DHCS.​​ 

12. Lub nroog puas tuaj yeem hloov pauv cov feem pua ntawm cov nyiaj txiav tawm?​​ 

Cov feem pua ntawm cov nyiaj txiav tawm tau raug kho rau lub sijhawm ntawm Lub Nroog Daim Ntawv Pom Zoo IGT, tshwj tsis yog cov xwm txheej uas tso cai rau cov feem pua ntawm kev hloov pauv tau ua tiav (saib FAQ 13 hauv qab).​​ 

13. Yuav ua li cas yog tias qhov nyiaj tshuav CFA qis dhau lossis siab dhau?​​ 

DHCS nkag siab tias qhov kev thov tsis zoo ib yam txhua lub hlis thiab cov nroog ntawd qee zaus yuav tsum tau kho lawv qhov kev hloov pauv IGT raws li qhov nce lossis txo qis hauv qhov kev thov qhov nruab nrab.​​  

Yog tias qhov nyiaj tshuav IGT poob qis dua 1.5 npaug ntawm lub hlis nruab nrab ntawm lub nroog sib faib ntawm cov ntawv thov pom zoo, DHCS yuav thov phau ntawv hloov pauv IGT los ntawm lub nroog, lossis DHCS yuav qhia SCO los kho qhov feem pua ntawm cov nyiaj txiav tawm kom coj IGT qhov nyiaj tshuav tshaj qhov tsawg kawg nkaus. Daim ntawv cog lus IGT rau txoj kev tuav pov hwm tso cai DHCS los qhia SCO kom txiav ntxiv 5% ntawm txhua qhov ntawm peb cov nyiaj (1991 Realignment, 2011 Realignment, thiab Mental Health Services Fund) yog tias IGT qhov nyiaj tshuav poob qis dua 1.5 npaug ntawm lub hlis nruab nrab ntawm lub nroog feem ntawm cov ntaub ntawv pom zoo nyob rau hauv SM MC cov ntaub ntawv xyoo dhau los. Cov feem pua ntawm cov nyiaj tuav pov hwm yuav raug txo mus rau qhov feem pua ntawm thawj zaug thaum lub nroog qhov nyiaj tshuav CFA nce mus txog peb npaug ntawm lub hlis nruab nrab ntawm lub nroog feem ntawm cov ntawv thov kev pom zoo hauv xyoo dhau los raws li tau tshaj tawm hauv CFA Daim Ntawv Qhia txhua hli. DHCS yuav ceeb toom rau cov neeg ua haujlwm hauv lub nroog thaum qhov feem pua ntawm kev tuav pov hwm tau nce ntxiv thiab thaum qhov feem pua ntawm kev tuav pov hwm raug txo.​​  

Yog hais tias ib lub nroog qhov nyiaj tshuav IGT loj hlob ntau tshaj tsib npaug ntawm lub hlis nruab nrab ntawm lub nroog qhov kev lees paub, lub nroog uas muab kev hloov pauv IGT phau ntawv yuav tsis muaj qhov pom zoo IGT tus nqi ntawm SMH thiab DMC CFA Reports txhua hli. Rau cov koom haum siv cov txheej txheem SCO txiav tawm, daim ntawv cog lus IGT tso cai rau DHCS los qhia SCO kom ncua kev txiav tawm kom txog rau thaum qhov nyiaj tshuav qis dua peb zaug qhov nruab nrab txhua hli ntawm lub nroog feem ntawm cov ntawv pom zoo.​​ 

14. DHCS pom zoo dab tsi rau cov nyiaj IGT?​​ 

DHCS pom zoo tias cov nroog siv cov txheej txheem uas SCO tshem tawm thiab hloov mus rau DHCS cov nyiaj los ntawm ib lossis ntau dua ntawm peb cov nyiaj tau teev tseg hauv FAQ 13 saum toj no kom ntseeg tau tias muaj kev hloov pauv ntawm IGT nyiaj txiag thiab txo lub nra ntawm lub nroog.​​ 

15. DHCS qhia li cas rau lub nroog ntawm qhov nyiaj tshuav ntawm cov nyiaj pauv mus rau DHCS?​​ 

Nyob rau txhua lub hlis, los ntawm^15th ntawm lub hlis, DHCS tshaj tawm SMH CFA Daim Ntawv Qhia thiab DMC CFA Daim Ntawv Qhia rau DHCS portal uas qhia txog qhov pib CFA tshuav nyiaj li cas, tus nqi ntawm cov nyiaj hauv nroog tau txais, ib qho kev txo qis hauv lub nroog cov nyiaj tau los ntawm cov nyiaj tau siv raws li lub nroog feem ntawm kev thov them rau lub nroog, thiab qhov kawg ntawm IGT. Cov ntawv ceeb toom tseem qhia txog lub hom phiaj IGT qhov nyiaj tshuav uas yog peb npaug ntawm lub hlis nruab nrab ntawm lub nroog ntawm cov ntawv pom zoo. Lub nroog yuav tsum siv SMH thiab DMC CFA Cov Lus Qhia los sib tham thiab txheeb xyuas qhov yuam kev. Qhov yuam kev thiab cov lus nug yuav tsum raug qhia rau BH-IGT@dhcs.ca.gov.​​ 

16. Cov nroog puas tuaj yeem sib cav txog qhov sib npaug ntawm cov nyiaj xa mus rau DHCS?​​ 

Raws li BHIN 23-026, ib lub nroog tuaj yeem xa daim ntawv thov rov qab mus rau DHCS yog lub nroog tsis pom zoo nrog qhov pib CFA tshuav nyiaj li cas, cov npe ntawm cov kev hloov pauv tau txais, cov npe ntawm cov nyiaj tau txais kev pom zoo los yog tau ua rau lub nroog, qhov kawg tshuav nyiaj li cas hauv SMH lossis DMC CFA Daim Ntawv Qhia, thiab / lossis lwm yam kev hloov pauv. Qhov kev thov rov hais dua yuav tsum raug xa tuaj tsis pub dhau 120 hnub tom qab hnub uas CFA Report(s) tau muab tso rau hauv lub nroog folder hauv Short Doyle Medi-Cal (SD/MC) seem ntawm DHCS Portal. Qhov kev thov rov hais dua yuav tsum qhia meej meej lub nroog xa daim ntawv thov rov hais dua, tus neeg tiv tauj rau qhov kev thov rov hais dua, tus neeg tiv tauj email chaw nyob thiab tus xov tooj, CFA Report (s) raug thov, hnub ntawm CFA Report (s) raug thov, thiab yog vim li cas rau qhov kev thov rov hais dua. Yog vim li cas rau qhov kev thov rov hais dua yuav tsum suav nrog cov pov thawj txhawb qhov yuam kev hauv CFA Report(s).​​ 

DHCS yuav tsum xa email rau kev txiav txim siab hais txog qhov kev thov rov hais dua mus rau lub nroog tus neeg tiv tauj tsis pub dhau 60 hnub tom qab tau txais tsab ntawv foob. Qhov kev txiav txim siab yuav tsum qhia meej txog lub nroog uas tau xa daim ntawv thov rov hais dua, hnub tau txais daim ntawv thov rov hais dua, CFA Daim Ntawv Qhia (cov) uas tau thov kom rov hais dua, cov ntsiab lus ntawm cov laj thawj rau kev thov rov hais dua, thiab piav qhia txog lub hauv paus rau kev txiav txim siab. Lub sijhawm 60-hnub tuaj yeem txuas ntxiv yog tias lub nroog thiab DHCS pom zoo ua ntawv sau txog kev ncua sijhawm los ntsuas thiab daws qhov teebmeem.​​ 

17. Puas yog DHCS xa daim ntawv xa nyiaj rau IGTs rau cov nroog?​​ 

DHCS muab daim ntawv CFA txhua hli uas lub nroog tuaj yeem them los ntawm yog tias txoj kev txiav tawm tsis yog ib qho kev xaiv. DHCS tsis tau hais kom tsim thiab ua cov ntawv xa nyiaj los ntawm cov txheej txheem sau nyiaj thiab tsim cov nyiaj txais. DHCS qhia tias cov nroog tswj hwm CFA qhov nyiaj tshuav uas sib npaug li peb npaug ntawm lub hlis nruab nrab ntawm lub nroog feem ntawm cov ntawv pom zoo los ntawm xyoo dhau los.​​ 

Yog hais tias lub nroog qhov nyiaj tshuav CFA tsis txaus los pab nyiaj rau lub nroog qhov chaw ntawm ib lub nroog cov lus thov, DHCS tsis muaj peev xwm rov them rov qab rau lub nroog cov lus thov kom txog thaum cov nyiaj tsim nyog tau raug xa los ntawm SCO lossis los ntawm IGT thiab tau hloov kho hauv lub nroog CFA qhov nyiaj tshuav. Tag nrho cov ntaub ntawv thov raug saib raws li ib pawg. Piv txwv li, yog tias qhov nyiaj tshuav ntawm CFA yog $ 1,000 thiab daim ntawv thov yuav tsum tau $ 1,000 hauv cov nyiaj hauv nroog, daim ntawv thov yuav raug them. Txawm li cas los xij, yog tias CFA qhov nyiaj tshuav yog $ 1,000 thiab cov ntaub ntawv thov yuav tsum tau $ 1,001 hauv cov nyiaj hauv nroog, cov ntaub ntawv thov yuav raug kaw kom txog rau thaum lub nroog hloov nyiaj ntxiv rau CFA tus account kom tau raws li cov nyiaj thov.​​ 

18. Cov ntaub ntawv 835 puas tuaj yeem nyob hauv CFA Cov Lus Qhia nrog rau tus lej lav?​​ 

Lub npe 835 tsis nyob rau ntawm SMH lossis DMC CFA Reports. Tsuas yog tus lej lees paub yog nyob ntawm CFA Cov Lus Qhia. Muaj kev sib raug zoo ib-rau-ib ntawm tus lej lav thiab 835 cov ntaub ntawv npe; 835 cov ntaub ntawv npe tsis nyob hauv qhov system tsim CFA Cov Lus Qhia.​​ 

19. Puas yog DHCS tau ua tiav daim ntawv cog lus nrog Lub Nroog kom siv cov txheej txheem IGT? (Hloov kho 6/13/2025)​​ 

Yog lawm. DHCS tau ua tiav daim ntawv cog lus nrog txhua lub nroog thiab qhov kev pab cuam los ua raws li IGT txheej txheem. Daim ntawv cog lus IGT yuav tsum tau rov ua dua thaum twg Lub Nroog yuav txuas ntxiv lossis kos npe rau daim ntawv cog lus tshiab nrog DHCS rau MHP, DMC, DMC-ODS, lossis rau daim ntawv cog lus BH Plan ua ke.​​ 

20.  Sab saum toj-txoj cai ntawm IGT Daim Ntawv Pom Zoo muaj thaj chaw rau nkag mus rau "Daim Ntawv Cog Lus #" Qhov no yog dab tsi?​​ 

Thov sau tus lej SMHS lossis DMC Daim Ntawv Cog Lus cuam tshuam nrog IGT Daim Ntawv Pom Zoo hauv "Daim Ntawv Cog Lus #" ntawm IGT Daim Ntawv Pom Zoo.​​ 

21. Leej twg ntawm Lub Nroog tuaj yeem kos npe rau Daim Ntawv Pom Zoo IGT nrog DHCS?​​ 

Daim ntawv cog lus IGT yuav raug kos npe los ntawm lub nroog Tus Thawj Saib Xyuas Nyiaj Txiag, Tus Thawj Coj Kev Pabcuam SMHS / DMC Tus Thawj Saib Xyuas Haujlwm, lossis ib tus neeg siab dua cov haujlwm no.​​ 

22. Lub Nroog yuav kos npe rau daim ntawv cog lus IGT li cas? Puas yog xav tau kos npe ntub dej ntawm IGT Daim Ntawv Pom Zoo?​​ 

DHCS tsuas yog lees txais kos npe kos npe hauv IGT Daim Ntawv Pom Zoo. Qhov no yuav suav nrog kos npe ntub dej lossis kos npe digital uas tau lees paub.​​ 

DHCS muaj cov txheej txheem sab hauv uas twb muaj lawm rau kev lees txais cov npe digital (piv txwv li cov uas tau lees paub tus kheej zoo li Adobe Acrobat Pro DC Tus kheej kos npe nrog Digital ID muaj nuj nqi thiab DocuSign) thiab pom zoo cov nroog ua raws li cov txheej txheem zoo sib xws. Yog lub nroog xav tau, DHCS tuaj yeem pib txheej txheem Kev Sau Npe Hluav Taws Xob los ntawm DocuSign, xa daim ntawv cog lus tsim nyog rau lub nroog kos npe rau lub nroog kos npe thiab xa hluav taws xob rov qab mus rau DHCS. Tom qab ntawd DHCS yuav ua tiav daim ntawv cog lus thiab xa rov qab daim ntawv theej rau lub nroog. Thov hu mus rau BH-IGT@dhcs.ca.gov nrog rau hom kev pom zoo (manual or withhold) thiab lub npe thiab email chaw nyob ntawm cov neeg ua haujlwm tau tso cai uas yuav kos npe rau daim ntawv cog lus thiab DHCS yuav pib qhov kev kos npe.​​   

23.  Rau Cov Tshuaj Medi-Cal, cov nyiaj twg tsim nyog siv rau kev pab nyiaj IGT Hloov lossis Tshem Tawm? (Hloov kho 6/13/2025)​​ 

Rau Drug Medi-Cal (DMC), ntawm peb lub Xeev cov nyiaj uas tsim nyog txuas ntxiv, tsuas yog cov nyiaj rov qab xyoo 2011 raug txheeb xyuas tias yog nyiaj pab kev pabcuam DMC thiab tsuas yog cov nyiaj rov qab uas siv tau rau IGT tuav lossis hloov pauv. Cov Nyiaj Tau Los Hauv Zos (1991 Realignment) tshwj xeeb yog muab faib los muab Kev Pabcuam Kev Puas Siab Puas Ntsoog thiab Mental Health Services Fund (MHSA) raug txwv rau cov Kev Pabcuam Kev Nyuaj Siab thiab cov haujlwm tshwj xeeb thiab tsis tuaj yeem siv los ua nyiaj rau DMC IGT kev faib lossis hloov pauv. Lub nroog tuaj yeem xaiv siv lwm cov nyiaj tsim nyog. Yog xav paub ntxiv, thov mus saib BH 23-026.​​ 

24.  Puas yog lub nroog yuav tsum muaj cov ntawv ceeb toom hauv lawv txoj kev npaj peb xyoos ntawm MHSA thiab/lossis hloov tshiab txhua xyoo yog tias lawv npaj siab siv MHSA cov nyiaj raws li IGT?​​ 

Lub nroog tsis tas yuav ceeb toom lawv cov neeg muaj feem cuam tshuam tias lawv tau nyiaj IGT nrog MHSA cov nyiaj.​​  

25. Puas yog CFA tau txais paj laum? Yog tias tsis yog, cov txheej txheem IGT puas ua raws li MHSA uas yuav tsum tau txais cov nyiaj los nqis peev thiab tau txais txiaj ntsig?​​ 

Yog, Welfare and Institutions Code, Seem 14184.403(e) tau tsim lub Medi-Cal County Behavioral Health Fund thiab kab lus 5 xav kom cov paj laum tau los ntawm cov nyiaj hauv cov peev nyiaj kom nyob twj ywm hauv cov nyiaj thiab tsuas yog siv rau lub hom phiaj ntawm kev ua raws li Tshooj 14184.403. Tshooj 2 ntawm BHIN 23-023 hais txog qhov nyiaj paj tau los ntawm cov nyiaj hauv MHSA cov nyiaj yuav raug faib rau cov nroog thiab cov kev pab cuam.​​  

26.  Yog tias cov txheej txheem txiav tawm raug siv, thaum twg cov nyiaj raug txiav txim siab faib rau lub nroog (piv txwv li, thaum tuav lossis thaum tau txais los ua ib feem ntawm IGT)?​​ 

Cov nyiaj tau muab faib rau lub nroog thaum txiav tawm los ntawm ib qho ntawm peb qhov kev faib nyiaj tsis tu ncua: 2011 Realignment, 1991 Realignment, thiab MHSA.​​ 

27.  Yog tias MHSA cov nyiaj raug xa mus rau lub xeev rau cov txheej txheem IGT, cov nyiaj puas raug txiav txim siab siv rau lub hom phiaj ntawm kev thim rov qab thaum lawv raug xa mus?​​ 

Raws li BHIN 23-026 ntu 6, thaum lub nroog tuaj yeem hloov MHSA cov nyiaj tau los raws li Lub Nroog Sib faib ntawm cov nyiaj them rau Medi-Cal tau them rau MHSA cov kev pabcuam uas tau tso cai, DHCS tsis xav txog cov nyiaj tau los ntawm lub nroog rau MHSA cov kev pabcuam uas tau tso cai thaum lub sijhawm hloov mus rau DHCS. Yog tias MHSA raug siv rau IGT raws li qhov tsis yog tseemfwv qib siab, qhov tsis yog tsoomfwv yuav tsum sib npaug lossis tsawg dua cov nyiaj them tag nrho rau cov neeg muab kev pabcuam suav nrog MHSA cov kev siv nyiaj.​​ 

28.  Rau cov nyiaj tsis tu ncua rau CFAs, nws puas tuaj yeem muaj IGT qhia ncaj qha rov qab mus rau CFA es tsis txhob tuaj rau hauv lub nroog kom cov nyiaj tseem ceeb tseem tshuav?​​ 

Tsis yog, county cov nyiaj yuav tsum tau xa rov qab mus rau lub nroog uas yog ib feem ntawm kev them nyiaj ntawm cov ntaub ntawv thov.​​ 

29. Puas yog cov txheej txheem IGT puas siv tau rau Kev Pabcuam Kev Kho Mob Ntxov (NTP)?​​  

Yog lawm. IGT siv rau txhua qhov kev thov hluav taws xob uas muaj tsoomfwv feem koom (FFP) thiab ib lub nroog. Raws li nrog rau lwm qhov kev thov, yog tias muaj tsoomfwv thiab lub nroog ib feem ntawm daim ntawv thov NTP, IGT yuav raug siv rau lub nroog.​​ 

30.  Puas yog 835 txheeb xyuas cov peev txheej uas tau siv rau IGT?​​ 

Tsis yog, cov nyiaj IGT tsis tau taug qab los ntawm lub nroog qhov chaw thiab 835 tsis txheeb xyuas cov peev nyiaj hauv nroog. 835 yog HIPAA-raws li cov ntaub ntawv hluav taws xob siv los muab cov ntaub ntawv them nyiaj thiab xa nyiaj rov qab. 835 txheeb xyuas seb txhua qhov kev thov raug them, hloov kho, lossis tsis kam lees li cas.​​ 

31.  Puas yog cov kev txiav txim siab yav tom ntej suav tias yog "cov nyiaj tau los ntawm kev saib xyuas neeg mob" thaum nws tau txais los ntawm lub nroog thiab cov nyiaj tau los yog qhov tso cai ntawm cov tsis yog tsoomfwv?​​ 

Raws li tau hais nyob rau hauv txhua lub nroog daim ntawv cog lus IGT, cov nyiaj them rau Mental Health Plans, DMC-ODS Counties, thiab DMC Counties siv IGTs yog suav tias yog cov nyiaj tau los ntawm cov neeg mob. Cov nyiaj tau los ntawm kev saib xyuas neeg mob yog ib qho kev tso cai ntawm cov nyiaj pab rau IGT rau qhov uas cov nyiaj tau los ntawm qhov kev zov me nyuam tsis yog lub luag haujlwm rau lub Xeev.​​ 

Nco tseg: Hauv lo lus nug no, "Tus nqi txiav txim siab yav tom ntej" txhais tau tias DHCS them nyiaj rau Lub Nroog rau cov kev pabcuam SMH lossis DMC tshwj xeeb.​​ 

32.  Raws li CPE-based system, thaum cov nroog tau txais tsuas yog FFP feem ntawm cov nyiaj tau los rau Medi-Cal thov, nws tsis suav tias yog tsoomfwv cov nyiaj tau los lossis cov nyiaj tau txais txiaj ntsig rau lub hom phiaj ntawm Lub Sijhawm Kev Siv Nyiaj Txiag ntawm Tsoom Fwv Teb Chaws Khoom Plig (SEFA). Qhov no puas tau hloov nrog kev hloov mus rau IGT cov nyiaj them poob haujlwm?​​ 

DHCS tsis tswj hwm Txoj Cai Tswj Xyuas Ib Leeg. Lub nroog yuav tsum nrhiav tus kws lij choj hais txog kev npaj ntawm Teem Sijhawm Kev Siv Nyiaj Txiag ntawm Tsoom Fwv Teb Chaws Khoom Plig (SEFA) raws li Txoj Cai Tswj Xyuas Ib Leeg.​​  

Nco tseg: SEFA yog ib daim ntawv tshaj tawm uas cov nroog yuav tsum tau npaj ua ib feem ntawm lawv daim ntawv qhia nyiaj txiag txhua xyoo uas lees paub tsoomfwv cov khoom plig ntau dua ib qho nyiaj. SEFA yog ib lub sijhawm ntxiv rau cov ntaub ntawv txheeb xyuas nyiaj txiag uas txiav txim siab siv tau thiab muaj peev xwm ntawm Kev Tshawb Fawb Ib Leeg.​​ 

33.  Thaum tau txais cov nyiaj them poob haujlwm rau Medi-Cal thov, cov nroog puas tuaj yeem kho cov nyiaj them tag nrho raws li cov nyiaj tau los thiab sau nws li no (piv txwv li, rau ib tus as-qhauj), yam tsis tas yuav muaj qhov sib txawv ntawm FFP thiab tsis yog tsoom fwv teb chaws los yog sau cov nyiaj tau los rau hauv nyias tus account? (Hloov kho 2/5/2025)​​ 

Tag nrho cov nyiaj tau los ntawm Medi-Cal qhov kev pab cuam mus rau lub nroog kev coj tus cwj pwm kev noj qab haus huv yog suav tias yog cov nyiaj tau los ntawm Medicaid (tseem hu ua Patient Care Revenue) thiab tuaj yeem raug sau rau hauv ib tus as-qhauj yog tias lub nroog xaiv. Raws li muaj nyob rau hauv Welfare & Institutions Code § 14184.403(c), lub nroog tus cwj pwm coj noj coj ua kev noj qab haus huv tuaj yeem siv cov nyiaj tau los no los them lawv cov nqi, them rov qab rau lawv cov neeg cog lus, lossis rau lwm yam kev siv uas txhawb nqa kev coj tus cwj pwm kev noj qab haus huv thiab kev ua ub no uas muaj txiaj ntsig rau cov neeg mob tau txais kev pab los ntawm kev xa khoom. Raws li kev txiav txim siab ntawm lub nroog thiab ua raws li tsoomfwv txoj cai lij choj, Medicaid cov nyiaj tau los kuj yuav raug siv los muab IGTs.
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34. Raws li Daim Ntawv Pom Zoo IGT: “Lub Chaw Pabcuam Tseemfwv yuav tsum, raws li tsoomfwv cov cai tswjfwm, tuav tag nrho cov ntaub ntawv tsim nyog los xyuas kom meej tias cov nyiaj xa mus ua tau raws li Tshooj 1.5. Cov ntaub ntawv no yuav tsum suav nrog cov ntaub ntawv uas xav tau rau Medi-Cal kev tshuaj xyuas. " Dab tsi "cov ntaub ntawv" yuav tsum muaj rau cov nroog tswj hwm? Puas yog lub nroog cov lus teb rau CMS Cov Lus Nug Txog Nyiaj Txiag tau muab rau txhua xyoo tsim raws li cov ntaub ntawv tsim nyog? (Hloov kho 2/5/2025)​​ 

Ib lub nroog cov lus teb rau CMS Cov Lus Nug Txog Nyiaj Txiag uas muab rau txhua xyoo yuav tsis yog txhua yam ntaub ntawv tsim nyog. Medi-Cal kev tshuaj xyuas tej zaum yuav suav nrog kev tshuaj xyuas cov nyiaj hloov pauv ntawm tus kheej li IGTs rau kev siv raws li lub xeev kev sib tw kom paub meej tias cov nyiaj hloov pauv puas ua tau raws li cov cai thiab cov ntawv pov thawj. Raws li ib feem ntawm cov kev tshuaj xyuas no, Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Nyiaj Txiag yuav raug nug kom txheeb xyuas cov nyiaj tau los ntawm kev hloov pauv thiab cov peev txheej nyiaj txiag rau cov nyiaj no. Tsoomfwv Cov Nyiaj Txiag yuav tsum muaj peev xwm ua pov thawj tias cov nyiaj tau los ntawm cov nyiaj tau raug xa mus tsuas yog cov peev txheej tso cai rau kev hloov pauv hauv tsoomfwv lossis muaj peev nyiaj txaus los ntawm cov peev txheej tso cai los hloov pauv.​​ 

35. Puas yog Lub Xeev Cov Nyiaj Txiag (SGF) uas tso ncaj qha rau hauv CFA cov nyiaj tau suav tias yuav raug siv ua ntej raws li IGT cov nyiaj tsis yog tsoomfwv? (Hloov kho 6/13/25)​​ 

DHCS lees paub tias SGF tso rau hauv txhua lub nroog tus CFA tus account raug siv ua ntej raws li IGT tsis yog tsoomfwv cov koom haum.​​  

36.  BHIN 23-026 piav qhia txog yuav ua li cas cov nroog tuaj yeem suav rau cov kev pabcuam Medi-Cal ntawm Daim Ntawv Qhia Txog Nyiaj Tau Los thiab Kev Siv Ib Xyoo (ARER) thaum MHSA cov nyiaj tau siv rau cov nyiaj tsis yog tsoomfwv los ntawm IGT. Txawm li cas los xij, nws tsis tau piav qhia txog yuav ua li cas lub nroog yuav tsum qhia txog kev them nyiaj ncaj qha siv MHSA rau Medi-Cal cov kev pabcuam rau tus kws kho mob yog tias MHSA tsis tau siv los ua IGT rau qhov tsis yog tseemfwv qib siab ntawm cov nyiaj them rau lub nroog. Yog tias lub nroog tsis siv MHSA los pab nyiaj rau IGT cuam tshuam nrog nws qhov kev thov Medi-Cal rau MHSA cov kev pabcuam, nws puas tsim nyog los qhia cov nyiaj them rau tus neeg muab kev pabcuam rau Medi-Cal raws li kev siv nyiaj ntawm ARER?​​ 

DHCS lees paub tias cov nroog yuav tsum tshaj tawm cov nyiaj them rau tus kws kho mob ntawm ARER yog lub nroog tsis siv MHSA los pab nyiaj rau IGT cuam tshuam nrog nws qhov kev thov Medi-Cal rau MHSA cov kev pabcuam. Lub nroog yuav tsum tau tshaj tawm cov kev siv nyiaj rau cov kev pabcuam ntawm ARER raws li cov peev txheej siv.​​ 

Cov ntawv ntxiv​​ 

Qauv SMHS CFA Report (Hloov kho 6/13/2025):​​ 

Qauv DMC CFA Report (Hloov kho 6/13/2025):​​