Kev Sib Tham Txog Qib Kev Pabcuam Ib Leeg
Cov Lus Nug Feem Ntau
Txheej txheem cej luam
Daim ntawv no muaj cov Lus Nug Nquag Nug (FAQs) los txhawb cov nroog hauv kev siv cov ntawv qhia txog kev ntsib ISL.
ISL Dav Dav
Lub koom haum cai lij choj twg lossis BHIN yuav tsum tau kom cov nroog tshaj tawm cov kev ntsib ISL rau DHCS?
- DHCS txoj cai lij choj rau ISL yog Welfare & Institutions Codes §§ 5963.04(a)(2)(H)-(I), 5963.04(b), thiab 5897(d). ISL kuj tseem raug yuam kom ua raws li Phau Ntawv Qhia Txog Txoj Cai BHSA thiab Daim Ntawv Cog Lus Ua Haujlwm ntawm Lub Nroog (siv tau txij lub Xya Hli 1, 2026).
Muaj nyiaj pab dab tsi los pab txhawb cov nroog uas ua raws li cov cai ntawm ISL?
- Cov nroog tuaj yeem thov cov nuj nqis tswj hwm BHSA uas tso cai rau cov nqi tsim nyog uas tau siv los siv kev tshaj tawm ISL, raws li tau teev tseg hauv Daim Ntawv Ceeb Toom Txog Kev Noj Qab Haus Huv Tus Cwj Pwm (BHIN) 25-016.
Puas yuav muaj kev rau txim rau cov neeg uas tsis ua raws li cov cai ntawm ISL?
- Daim ntawv qhia txog kev ntsib ISL yog ib feem uas yuav tsum muaj ntawm cov ntaub ntawv xa mus rau lub nroog txog Kev Noj Qab Haus Huv Tus Cwj Pwm, Kev Lav Ris, thiab Daim Ntawv Qhia Txog Kev Pom Tseeb (BHOATR). Raws li tau hais tseg hauv tshooj Oversight and Enforcement ntawm BHSA County Policy Manual, DHCS tau tsim kom muaj ib txoj cai saib xyuas thiab ua raws li txoj cai uas suav nrog lub hwj chim los tsim kev rau txim rau kev tswj hwm thiab kev nyiaj txiag rau ntau yam kev ua tsis raws li BHSA cov cai. Thaum lub sijhawm pib siv, DHCS npaj siab yuav hais txog kev pab txhawb nqa kev txawj ntse thiab kev txhawb nqa kev npaj txhij ntawm lub nroog kom pab cov nroog ua tau raws li cov kev cai tshaj tawm. DHCS yuav muab cov lus qhia txog kev saib xyuas lossis kev coj ua raws li ISL, raws li tsim nyog yav tom ntej.
Txhais li cas tias kev tshaj tawm ISL yuav tsum tau ua txij li Lub Ib Hlis Ntuj hnub tim 1 20270,? Yuav tsum muaj dab tsi tshwj xeeb txij li Lub Ib Hlis 1, 2027, vim tias kev sib ntsib ISL yuav tsum xa txhua xyoo tsawg kawg?
- Cov nroog yuav tsum sau tag nrho cov kev pabcuam kev noj qab haus huv uas tau muab rau ib tus neeg uas tsis tuaj yeem thov rau Medi-Ca thiab muaj feem cuam tshuam rau kev tshaj tawm txog kev ntsib ISL txij li Lub Ib Hlis 1, 2027. Rau thawj xyoo ntawm kev tshaj tawm ISL, cov nroog yuav tsum tshaj tawm cov kev pabcuam uas tau muab ntawm Lub Ib Hlis 1, 2027, txog rau Lub Rau Hli 30, 2027, tsis pub dhau 90 hnub tom qab kaw xyoo 2026-27 (Xyoo 2027 Kaw Xyoo: Lub Rau Hli 30, 2027, Hnub Kawg Tshaj Tawm Xyoo ISL 1: Cuaj Hlis 28, 2027). Rau txhua xyoo tom qab, cov nroog yuav tsum tshaj tawm tag nrho xyoo nyiaj txiag ntawm ISL ntsib raws li hnub kawg ntawm 90-hnub tom qab xaus ntawm Xyoo Nyiaj Txiag.
Cov nroog puas tuaj yeem xa cov ntawv qhia ISL ntau zaus dua li txhua xyoo?
- Cov nroog tuaj yeem xa cov kev ntsib ISL ntau zaus li lawv xaiv; txawm li cas los xij, txhua qhov kev ntsib uas tuaj yeem tshaj tawm rau ib xyoos nyiaj txiag yuav tsum tau tshaj tawm tsis pub dhau 90 hnub ntawm qhov kawg ntawm lub xyoo nyiaj txiag uas tau muab kev pabcuam. Piv txwv li, cov kev pabcuam uas tau muab rau lub Tsib Hlis 2027 yuav tsum xa tsis pub dhau lub Cuaj Hlis 28, 2027.
ISL Scope thiab Kev Tshaj Tawm
Puas yog cov nroog yuav tsum suav nrog 100% ntawm cov kev pabcuam uas tsis yog Medi-Cal thov tau hauv kev tshaj tawm ISL? Cov nroog yuav tsum txiav txim siab li cas seb qhov kev pabcuam lossis cov nuj nqis puas yog ISL uas yuav tsum tau tshaj tawm?
- ISL yog lub hom phiaj los suav nrog feem ntau ntawm cov kev pabcuam
qab haus huv tus kheej uas tsis yog Medi-Cal thiab cov nuj nqis uas cov nroog muab.Thaum xav txog seb qhov kev pabcuam puas tuaj yeem tshaj tawm los ntawm ISL, cov nroog yuav tsum soj ntsuam seb qhov kev pabcuam/nqi puas yog: (1) yog los ntawm ib tus neeg; (2) tsis tau txais los ntawm ib qho kev thov Medi-Cal; thiab (3) nyob rau hauv lub nroog txoj kev xa khoom lossis lub luag haujlwm tshaj tawm (piv txwv li, xa los ntawm lub nroog lub network tus neeg muab kev pabcuam lossis tswj hwm/daim ntawv cog lus los ntawm lub nroog thiab khi rau lub nroog tus nqi kev noj qab haus huv tus cwj pwm). Cov lus teb rau tag nrho peb yam no yuav tsum yog "yog" kom xa tau qhov kev sib ntsib ISL.
Thov saib ISL Cov Lus Qhia kom paub cov ntaub ntawv ntxaws ntxiv txog cov kev pabcuam ISL uas nyob hauv thiab sab nraud ntawm qhov kev pabcuam.
Puas yog kev sib cuag lossis kev ncav cuag uas tsis ua tiav raug suav hais tias yog qhov uas yuav tsum tau tshaj tawm ISL?
- Feem ntau, tsis muaj. ISL yog lub hom phiaj los sau cov kev pabcuam kev noj qab haus huv ntawm tus kheej thiab cov nuj nqis uas xa mus rau tus neeg siv khoom uas Medi-Cal tsis thov tau. Raws li cov ntsiab cai ntawm kev them nqi thiab kev sau ntaub ntawv ntawm Medi-Cal, kev tshaj tawm ISL yog tsim los sau cov kev pabcuam uas tau muab rau tus neeg siv khoom tiag tiag, es tsis yog kev sim muab kev pabcuam tsis ua tiav. Yog li ntawd, kev sib cuag tsis tau zoo lossis kev sim ncav cuag uas tsis ua rau muaj kev pabcuam rau tus neeg siv khoom feem ntau tsis tuaj yeem tshaj tawm hauv ISL. Piv txwv li, yog tias tsis muaj neeg hu xov tooj rau tus neeg siv khoom, lossis yog tias cov neeg ua haujlwm mus rau qhov chaw tab sis tsis tuaj yeem tiv tauj tus neeg siv khoom, qhov kev ua ub no yuav tsis raug tshaj tawm tias yog kev ntsib ISL.
Puas yog lub nroog muaj lub luag haujlwm los tshaj tawm cov kev pabcuam ISL uas tau muab rau cov neeg siv khoom noj qab haus huv tab sis tsis tau them nyiaj rau kev siv cov nyiaj pab kev noj qab haus huv (piv txwv li, cov kev pabcuam uas Sheriff lossis Probation tau txais nyiaj; Kev Pabcuam Hluav Taws Xob Rau Cov Neeg Tau Nyiaj Tsawg (LIHEAP))?
- Cov nroog muaj lub luag haujlwm los tshaj tawm cov kev pabcuam kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob thiab cov nuj nqis uas tau xa los ntawm lub nroog lub tshuab xa khoom noj qab haus huv thiab muaj tus nqi cuam tshuam. Cov kev pabcuam uas tau muab tawm sab nraud ntawm lub cev kev noj qab haus huv ntawm tus cwj pwm (piv txwv li, cov kev pabcuam uas tau txais nyiaj los ntawm tub ceev xwm/kev saib xyuas neeg raug txim lossis kev pabcuam dav dav zoo li LIHEAP) tsis nyob hauv qhov kev tshaj tawm ISL, txawm tias cov neeg tau txais yog cov neeg siv khoom noj qab haus huv ntawm tus cwj pwm los xij.
Cov kev cia siab ntawm ISL rau cov nroog (Berkeley thiab Tri-Cities) piv rau cov nroog loj yog dab tsi thaum xav txog cov xwm txheej uas lub nroog kuj tseem yuav muab cov kev pabcuam raws li daim ntawv cog lus nrog lub nroog txoj kev npaj kho mob tus cwj pwm?
- Cov kev tshaj tawm txog kev ntsib ISL suav nrog cov kev pabcuam kev noj qab haus huv ntawm tus kheej uas muab ncaj qha rau cov neeg siv khoom los ntawm cov koom haum hauv nroog (piv txwv li, Berkeley thiab Tri City Mental Health) thiab cov kab ke kev noj qab haus huv ntawm lub nroog (hu ua "counties"), thiab cov koom haum muab kev pabcuam hauv nroog (hu ua "cov neeg muab kev pabcuam") uas DHCS tsis tuaj yeem them rov qab los ntawm pob nyiaj pabcuam kev noj qab haus huv ntawm tus kheej Medi-Cal. Yog tias lub koom haum hauv nroog (Berkeley lossis Tri-City Mental Health) muab cov kev pabcuam ISL uas yuav tsum tau tshaj tawm raws li daim ntawv cog lus nrog lub nroog kev noj qab haus huv tus cwj pwm, cov kev ntsib ISL ntawd yuav tsum tau tshaj tawm los ntawm lub nroog ua ib feem ntawm daim ntawv xa mus rau lub nroog ISL. Yog tias lub koom haum hauv nroog muab cov kev pabcuam ISL uas yuav tsum tau tshaj tawm sab nraud ntawm daim ntawv cog lus/kev sib koom tes ntawm lub nroog, lub nroog muaj lub luag haujlwm xa cov kev ntsib ISL ntawd ncaj qha mus rau DHCS raws li DHCS cov lus qhia.
Yog tias tus neeg mob muaj kev pab them nqi kho mob Medi-Cal nrog rau kev sib koom them nqi (SOC), puas yog cov kev pabcuam uas tau muab rau tus neeg mob txog thaum lawv ua tiav lawv daim ntawv them nqi kho mob SOC ISL? Tsis tas li ntawd xwb, yog tias tus neeg siv khoom tsim nyog rau Txoj Kev Sib Koom Tes los Txiav Txim Siab Txog Kev Them Nyiaj (UMDAP), cov kev pabcuam no puas tuaj yeem tshaj tawm ISL?
- Cov kev pabcuam SOC thiab UMDAP tsis yog ISL uas yuav tsum tau tshaj tawm yog tias tus neeg siv khoom muaj kev pab them nqi Medi-Cal thiab tau txais kev pabcuam them nqi Medi-Cal. Yog tias qhov kev pabcuam no nyob rau hauv qhov kev tshaj tawm ISL, tsis tuaj yeem them rov qab los ntawm Medi-Cal, thiab ua tau raws li txhua qhov kev cai tshaj tawm ISL, ces qhov kev pabcuam yuav tsum tau tshaj tawm los ntawm ISL.
Cov kev pabcuam Medi-Cal uas tsis ua raws li lub sijhawm tsawg kawg nkaus uas yuav tsum tau rau kev them nqi Medi-Cal puas nyob rau hauv qhov kev tshaj tawm ISL?
- Ua raws li cov lus qhia txog kev them nqi Medi-Cal tam sim no, cov kev pabcuam kev noj qab haus huv uas tsis ua raws li qhov yuav tsum tau ua tsawg kawg nkaus tsis tsim nyog rau kev thov Medi-Cal thiab, yog li ntawd kuj tsis nyob rau hauv qhov kev tshaj tawm ISL. Cov kev cai tsawg kawg nkaus ntawm lub sijhawm saib xyuas tus neeg mob ncaj qha yog hais txog lub sijhawm tsawg kawg nkaus uas yuav tsum tau siv los thov ib chav ntawm kev pabcuam rau cov lej kev pabcuam tshwj xeeb, raws li tau teev tseg hauv cov lus qhia txog kev them nqi Medi-Cal thiab cov lus qhia kev pabcuam.
Lub tswv yim ntawm lub sijhawm tsawg kawg nkaus tsuas yog siv rau hauv cov xwm txheej uas tau teev tseg meej hauv cov kev cai them nqi Medi-Cal uas twb muaj lawm thiab yuav tsum tsis txhob txhais tias yog kev tsim kom muaj kev tshaj tawm ISL ntxiv lossis dav dua li cov kev cai ntawd.
Cov Chaw Ua Haujlwm Zoo Tshaj Plaws (COEs) tab tom thov cov kws kho mob kom ua tiav cov cuab yeej ntxiv thiab sau cov ntaub ntawv ntxiv hauv cov ntaub ntawv COEs tau tsim los saib xyuas cov kev cai ua haujlwm rau Functional Family Therapy (FFT), Multisystemic Therapy (MST) thiab Parent-Child Interaction Therapy (PCIT). DHCS puas xav txog cov haujlwm/kev ua ub no uas yuav tsum tau ua kom pom tseeb tias Kev Ua Raws Li Pov Thawj (EBP) yog "nyob rau hauv qhov ntau thiab tsawg" rau kev tshaj tawm ISL? Tsis tas li ntawd xwb, lub sijhawm siv los tswj ntau yam cuab yeej rau cov neeg siv khoom thiab tsev neeg raws li tus qauv EBP puas yog Medi-Cal thov tau (seb lub nroog puas tau xaiv siv tus nqi sib koom ua ke), lossis cov no puas yuav tsum xa raws li ISL ntsib (yog tias yog, yuav tsum siv tus lej twg)?
- Lub sijhawm ua haujlwm thiab cov ntaub ntawv raug sau cia rau hauv cov nqi Medi-Cal uas tau teeb tsa rau FFT, MST, thiab PCIT. Ib yam li lwm cov nqi kho mob sab nraud ntawm Medi-Cal thiab EBP, cov no yog "tag nrho" (raws li txhais los ntawm DHCS cov lus nug txog kev hloov pauv kev them nyiaj) thiab suav nrog lub sijhawm pabcuam ncaj qha thiab lub sijhawm ua haujlwm ntawm cov neeg ua haujlwm siv rau kev sau ntawv, kev mus ncig, thiab lwm yam nqi ncaj qha thiab tsis ncaj qha. Cov nroog yuav tsum tsis txhob xa cov ntaub ntawv ISL rau lub sijhawm siv los sau cov ntaub ntawv / sau cov ntaub ntawv rau FFT, MST lossis PCIT lossis lwm yam EBPs.
Cov haujlwm ntsig txog kev tsis txaus siab (piv txwv li, lub sijhawm siv los daws qhov kev tsis txaus siab uas tuaj yeem muab rau tus neeg siv khoom tshwj xeeb) puas nyob rau hauv qhov kev tshaj tawm ISL?
- Lub sijhawm siv rau cov haujlwm tsis txaus siab tsis yog ISL uas yuav tsum tau tshaj tawm vim tias cov no tau them rau hauv Quality Assurance/Utilization Review (QA/UR) cov haujlwm. Kev sau daim ntawv thov QA/UR txhua peb lub hlis yuav ua rau cov nyiaj raug xa mus rau lub nroog los txhawb cov haujlwm ntawd.
Xwm txheej: Lub Nroog A yuav cov txaj pw ntawm Chaw Kho Mob Hlwb Phem (PHF) los ntawm Lub Nroog B, thiab Lub Nroog B them nqi rau Medi-Cal rau kev nyob hauv PHF thaum Lub Nroog A them rau Lub Nroog B cov feem uas tsis yog los ntawm tsoomfwv. Puas yog ib lub nroog twg muaj lub luag haujlwm tshaj tawm ISL hauv qhov xwm txheej no?
- Tsis muaj lub nroog twg yuav muaj lub luag haujlwm los tshaj tawm cov kev pabcuam Psychiatric Health Facility los ntawm ISL txij li thaum cov kev pabcuam tau thov rau Medi-Cal.
Thaum Lub Tsev Kho Mob Hauv Xeev (DSH) cov hnub pw tau them los ntawm kev hloov pauv nyiaj tsis yog daim ntawv them nqi ncaj qha rau lub nroog, puas yog cov nroog yuav tsum tshaj tawm cov chaw no los ntawm ISL? Yog tias yog, cov nroog yuav tsum siv cov ntaub ntawv twg los sau cov ntaub ntawv ISL (piv txwv li, daim ntawv qhia txog kev hloov kho txhua hli), thiab tus nqi/tus nqi twg yuav tsum sau?
- Feem ntau, vim tias cov nqi pw hauv tsev kho mob hauv Xeev (DSH) tsis raug suav los ntawm cov kev thov Medi-Cal, cov nqi no yuav tsum tau tshaj tawm los ntawm ISL.
Hais txog cov ntaub ntawv thiab tus nqi, lub portal DSH uas tig mus rau lub nroog tam sim no tsis qhia txog tus nqi ntawm tus neeg siv khoom. CalMHSA, ua ke nrog DSH los ntawm Lub Xeev Txoj Haujlwm Pab Cuam Txog Kev Pw Hauv Tsev Kho Mob, tab tom ua haujlwm los daws qhov teeb meem no. Lub hom phiaj ntawm qhov kev siv zog no yog kom cov nroog tuaj yeem nkag mus rau cov lus qhia ntawm cov neeg siv khoom uas txheeb xyuas cov hnub pw uas tus neeg siv thiab los ntawm hom txaj. Nyob rau lub sijhawm ntawd, cov nroog yuav tsum vam khom cov nqi pw uas tau teev tseg hauv lawv daim ntawv MOU nrog DSH thiab ua kom cov nqi ntawd sib phim nrog cov ntaub ntawv tso chaw sab hauv thiab cov lus qhia txog kev siv txaj pw ntawm DSH. Cov ntaub ntawv no yuav tsum tau siv los sau cov ntaub ntawv ISL raws li DHCS cov lus qhia xa tawm thiab cov lus qhia txog kev siv tshuab. Thov nco ntsoov tias cov nqi pw DSH tshiab yuav siv tau rau lub Xya Hli 1, 2026 (XYOO 2026–27).
Cov Lus Qhia Txog Kev Siv thiab Cov Ntaub Ntawv ntawm ISL Cov Ntawv Xa Mus
Cov nroog puas tuaj yeem tshaj tawm cov kev ntsib ISL rau cov neeg siv khoom uas tsis muaj npe (piv txwv li, tso cai rau cov nroog xa lub npe cuav zoo li Jane Doe / John Doe)?
- Cov kev ntsib ISL yuav tsum yog los ntawm ib tus neeg uas paub tseeb thiab yuav tsum suav nrog cov cim qhia txog tus neeg siv khoom uas ISL Encounter Fields thiab cov cai pov thawj xav tau. Yog tias ib qho kev pabcuam lossis cov nuj nqis tsis tuaj yeem cuam tshuam nrog ib tus neeg uas paub tseeb tias yog leej twg, nws yuav tsum tsis txhob raug tshaj tawm los ntawm ISL. Cov nroog yuav tsum tshaj tawm cov nqi ntawd los ntawm BHOATR, raws li qhov siv tau. Cov nroog yuav tsum tsis txhob tsim cov ntaub ntawv rau cov neeg siv khoom lossis siv cov npe cuav tsuas yog rau lub hom phiaj ntawm kev tshaj tawm ISL xwb.
Cov kev ntsib ISL uas tau sau rau hauv Cov Ntaub Ntawv Kho Mob Hluav Taws Xob (EHR) puas suav tias yog ib feem ntawm cov ntaub ntawv teev tseg? Hauv lwm lo lus, puas yog cov kev ntsib ISL suav tias yog tso tawm tau lossis tsis tso tawm tau rau cov ntaub ntawv kho mob?
- Feem ntau, kev ntsib ISL tuaj yeem yog ib feem ntawm cov ntaub ntawv teev tseg, tab sis nws nyob ntawm seb cov ntaub ntawv siv thiab tswj hwm li cas. Raws li HIPAA, cov ntaub ntawv teev tseg suav nrog:
- Cov ntaub ntawv kho mob thiab cov ntaub ntawv them nqi uas khaws cia los ntawm lossis rau ib lub koom haum uas tau them
- Kev sau npe, kev them nyiaj, kev txiav txim siab txog kev thov, thiab cov ntaub ntawv tswj xyuas rooj plaub
- Lwm cov ntaub ntawv siv los txiav txim siab txog tus neeg ntawd.
Cov koom haum yuav tsum sab laj nrog lawv tus kws lij choj thiab tshuaj xyuas cov lus qhia ntawm Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Cai Lij Choj uas piav qhia txog kev siv tshwj xeeb uas tswj hwm seb qhov kev ntsib ISL puas raug suav hais tias yog ib feem ntawm cov ntaub ntawv teev tseg thiab feem ntau yog tus neeg siv khoom nkag mus saib tau.
Kev Sau Npe ISL
Cov nroog yuav tsum nkag siab thiab siv cov lus qhia ISL li cas, suav nrog cov qib siab thiab cov kev txwv rau kev siv cov lus qhia?
- Raws li cov kev cai tam sim no ntawm Medi-Cal, ISL tsis tsim kom muaj kev hloov kho lossis cov kev cai siv hloov kho ntxiv. Tsis zoo li kev thov Medi-Cal, ISL tsis txwv tus naj
ntawm cov kev hloov kho uas tuaj yeem tshaj tawm
ib qho kev pabcuam.Cov nroog yuav tsum txuas ntxiv siv cov kev hloov kho raws li kev tsim nyog hauv kev kho mob thiab cov kev cai lij choj thiab kev them nqi uas twb muaj lawm rau qhov kev pabcuam tseem ceeb. Qhov no suav nrog cov kev cai thov Medi-Cal uas siv tau, raws li tau piav qhia hauv Cov Ntawv Qhia Luv Luv Doyle Medi-Cal Billing Manuals, nrog rau ISL Guidance thiab ISL Code Library.
Cov kev hloov kho Medi-Cal thiab ISL tshiab yog dab tsi? Puas yog DHCS yuav hloov kho cov phau ntawv qhia txog kev them nqi ntawm MedCCC Medi-Cal, cov lus qhia txog kev pabcuam, thiab cov lus qhia txog kev thov nyiaj pab? Thaum twg yuav tsum siv cov kev hloov kho no rau kev thov Medi-Cal?
- Lub tab "Medi-Cal thiab ISL Modifiers" hauv ISL Code Library qhia txog cov modifiers uas DHCS tsim rau BHSA reporting. Cov nroog yuav tsum siv cov kev hloov kho no rau ob qho kev thov Medi-Cal thiab kev tshaj tawm ISL rau cov kev pabcuam siv tau. DHCS tam sim no tab tom ua haujlwm los qhib txhua qhov kev hloov kho hauv Short Doyle Medi-Cal thov nyiaj los ntawm Lub Ib Hlis 1, 2027, thiab xav tias yuav tsum tau siv lawv rau txhua qhov kev thov Medi-Cal nrog hnub ua haujlwm rau hnub ntawd lossis tom qab ntawd. Cov lus qhia ntxiv thiab hloov kho tshiab ntawm DHCS txog kev siv cov kev hloov kho no thiab cov kev cai tshiab no rau kev thov Medi-Cal thiab kev xa ntawv ISL yuav los txog.
Puas yog DHCS yuav muab cov lej lossis cov lus qhia txog kev siv cov kev pabcuam pib ua haujlwm raws li kev siv tshuaj yeeb (SUD)?
- Cov lej thiab cov lus qhia txog kev sau lej rau Assertive Field Based SUD Initiation, thiab lwm yam kev pabcuam Full Service Partnership (FSP) thiab Evidence Based Practice (EBP), tuaj yeem pom hauv ISL Code Library thiab ISL Guidance hauv ntu "ISL Code Library - Special Instructions".
Cov lej ISL uas tsis yog Medi-Cal raws li tus nqi thiab feeb puas txwv rau cov hom kws kho mob / kev faib tawm tshwj xeeb?
- Cov lej ISL uas tsis yog Medi-Cal raws li tus nqi thiab feeb yog cov kws kho mob tsis paub txog; cov lej ISL no tuaj yeem siv los ntawm txhua tus kws kho mob lossis cov neeg ua haujlwm uas tsis muaj tus lej taxonomy.
Thaum twg cov nroog yuav tsum tshaj tawm cov haujlwm, cov nqi, lossis kev txhawb nqa los ntawm ISL (piv txwv li kev siv ISL Travel & Transportation code ISL401) uas suav nrog hauv Medi-Cal cov nqi them rov qab rau cov kws kho mob?
- Thaum Medi-Cal thov tau ib qho kev pabcuam, cov haujlwm thiab cov nqi tsim nyog los muab qhov kev pabcuam ntawd - xws li lub sijhawm sau ntawv, lub sijhawm mus ncig, mais, thiab lwm yam nqi xa khoom pabcuam niaj hnub - feem ntau suav tias suav nrog hauv tus nqi them rov qab ntawm Medi-Cal. Cov nqi no yuav tsum tsis txhob raug tshaj tawm cais ua ISL kev ntsib. ISL tsis yog siv los ua ib txoj hauv kev los cais cov nqi uas twb muaj nyob hauv daim ntawv thov Medi-Cal lawm.
- Piv txwv li: cov nroog yuav tsum siv ISL401 (Kev Mus Ncig & Kev Thauj Mus Los) tsuas yog thaum muab kev txhawb nqa kev thauj mus los rau cov neeg siv khoom uas tsis tuaj yeem thov rau Medi-Cal thiab tuaj yeem muab rau ib tus neeg tshwj xeeb. Piv txwv li suav nrog kev pabcuam taxi lossis kev sib koom caij tsheb, daim ntawv hla tsheb npav, daim ntawv pov thawj roj, kev xauj tsheb ib ntus, lossis kev pab kho tsheb uas muab los txhawb kom tus neeg tau txais kev pabcuam lossis kev txhawb nqa.
- Cov nroog yuav tsum tsis txhob siv ISL401 los tshaj tawm lub sijhawm mus ncig ntawm cov neeg ua haujlwm, mais, lossis lwm yam nqi thauj mus los uas cuam tshuam nrog kev xa cov kev pabcuam Medi-Cal-claimable, vim tias cov nqi ntawd feem ntau raug suav los ntawm Medi-Cal cov nqi them rov qab thiab yuav tsum tsis txhob tshaj tawm cais los ntawm ISL.
Thaum twg cov nroog yuav tsum siv cov lej ISL Translation/Interpreter Services (ISL405) piv rau cov lej ntxiv Medi-Cal rau kev pab txhais lus lossis kev pab txhais lus hais lus (T1013)?
- T1013 yog tus lej pabcuam ntxiv ntawm Medi-Cal thiab yuav tsum tau tshaj tawm, ua ke nrog tus lej pabcuam tseem ceeb ntawm Medi-Cal, thaum cov kev pabcuam txhais lus tau muab los ntawm kev pabcuam thov Medi-Cal - txawm tias qhov kev pabcuam tau tshaj tawm los ntawm ISL thiab tsis xa mus rau Medi-Cal kom tau nyiaj rov qab los xij. Yuav tsum siv ISL405 thaum cov kev pabcuam txhais lus raug muab los ntawm kev pabcuam uas tsis yog Medi-Cal thov tau lossis ua ib qho kev pabcuam uas tsis cuam tshuam nrog kev pabcuam uas Medi-Cal thov tau.
Puas yog cov nroog yuav tsum siv ISL406 es tsis txhob siv lwm cov lej siv nyiaj (ISL400-ISL405) yog tias cov nuj nqis ntawd raug muab rau cov tub ntxhais hluas uas tau txais cov kev pabcuam HFW? Los yog, puas yuav tsum siv cov lej siv nyiaj no (ISL400-ISL405) es tsis txhob siv ISL406 rau cov tub ntxhais hluas uas tau txais cov kev pabcuam HFW?
- Cov nroog yuav tsum siv ISL406 rau txhua yam kev pabcuam, khoom muag, thiab cov nuj nqis uas tus neeg muab kev pabcuam HFW xa tuaj uas tsis suav nrog hauv tus nqi txhua hli ntawm HFW Medi-Cal, suav nrog cov nuj nqis xws li khoom noj, khaub ncaws, kev mus ncig, thiab cov nuj nqis ua haujlwm. Cov nroog yuav tsum tsis txhob siv ISL400-405 rau cov kev pabcuam, khoom muag, thiab cov nuj nqis xa tuaj ua ib feem ntawm HFW.
Rau cov kev pabcuam pab pawg uas cov neeg siv khoom uas tsis yog Medi-Cal koom nrog, yuav tsum siv tus lej twg los tshaj tawm cov kev pabcuam no?
- Cov nroog yuav tsum tshaj tawm cov kev pabcuam rau txhua tus neeg koom nrog hauv agroupservice thiab xaiv cov lej uas qhia meej tshaj plaws txog cov kev pabcuam uas tau muab. Yog tias qhov kev pabcuam pab pawg neeg yog Medi-Cal thov tau (piv txwv li, kev pabcuam kho mob pab pawg neeg uas Medi-Cal them rov qab), cov nroog yuav tsum siv cov lej Medi-Calgroup Current Procedural Terminology (CPT) / Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) thiab xa daim ntawv thov rau Medi-Ca raws li cov kev cai them nqi uas twb muaj lawm. Yog tias qhov kev pabcuam pab pawg tsis yog Medi-Cal uas yuav thov tau (piv txwv li, vim tus neeg ntawd tsis tsim nyog tau Medi-Cal), cov nroog yuav tsum tshaj tawm qhov kev pabcuam hauv ISL siv tus lej Medi-Cal CPT/HCPCS uas tsim nyog tshaj plaws uas piav qhia txog qhov kev pabcuam kom raug. Yog tias tsis muaj cov cai zoo li no tsim nyog, cov nroog yuav tsum siv cov cai ISL uas tsis yog Medi-Cal (piv txwv li, cov cai ISL kev pabcuam thaum ntxov) uas sawv cev rau qhov kev pabcuam tau muab zoo tshaj plaws.
Cov nroog yuav tsum tshaj tawm Board & Care Patch theem 1 txog 5 (ISL200-ISL204) hauv ISL li cas thaum cov ntawv cog lus muab kev pabcuam hauv zos tsis muaj tsib qib sib txawv rau cov kev pabcuam no?
- Yog tias cov ntawv cog lus ntawm Pawg Thawj Coj thiab Kev Saib Xyuas tsis muaj tsib qib nqi, cov nroog yuav tsum xaiv cov lej qib ISL Board thiab Care Patch uas piav qhia zoo tshaj plaws txog qib kev saib xyuas/kev siv zog raws li cov lus piav qhia ntawm cov lej.
Lo lus "mus tas li" txhais li cas rau ISL212 (Chaw Nyob Rov Qab Zoo/Chaw Nyob Sober-Chaw Nyob Mus Ib Txhis)?
- Rau cov hom phiaj ntawm ISL212, "chaw nyob ruaj khov" yog hais txog qhov chaw uas tus neeg muaj cai xauj tsev, feem ntau tau tsim los ntawm daim ntawv xauj tsev lossis daim ntawv cog lus xauj tsev zoo sib xws, thiab qhov twg tsis muaj kev txwv rau lub sijhawm nyob.
- Qhov sib txawv, cov chaw nyob rov qab uas ua haujlwm raws li cov ntawv cog lus ntawm qhov kev pab cuam*(tsis yog daim ntawv xauj tsev) thiab yuam kom muaj sijhawm nyob lossis txwv sijhawm raug suav hais tias yog chaw nyob ib ntus.
- Yog li ntawd, kev xaiv ntawm cov lej nyob "mus tas li" thiab "ib ntus" yuav tsum yog raws li cov qauv vaj tse hauv qab, tshwj xeeb seb qhov chaw teeb tsa puas tsis txwv sijhawm thiab suav nrog kev tiv thaiv cov neeg xauj tsev (mus tas li) piv rau lub sijhawm txwv thiab raws li qhov kev pab cuam (ib ntus).
- *Daim ntawv cog lus ntawm qhov kev pab cuam yog daim ntawv uas tus neeg siv khoom kos npe rau uas tsim kom muaj kev koom tes hauv qhov chaw uas muaj sijhawm txwv, raws li qhov kev pab cuam; vaj tse yog khi rau kev koom tes hauv qhov kev pab cuam thiab tsis tsim cov cai xauj tsev zoo ib yam li daim ntawv xauj tsev lossis daim ntawv cog lus xauj tsev zoo sib xws.
Cov nroog yuav tsum siv cov lej operatingsubsidyISL (ISL 220 thiab ISL 221) li cas rau kev tshaj tawm theem neeg siv khoom?
- ISL220 thiab ISL221 yog siv thaum cov nqi khiav lag luam tuaj yeem raug suav tias yog rau cov neeg siv khoom ib tus zuj zus, txawm tias thaum tsis muaj cov qauv them nyiaj ncaj qha rau ib tus neeg siv khoom. Qhov no feem ntau tshwm sim hauv kev npaj nyiaj pab ua haujlwm, qhov twg lub nroog them ib qho nyiaj rau tus neeg muab kev pabcuam rau cov nqi cuam tshuam nrog kev ua haujlwm txhua hnub ntawm cov haujlwm vaj tse thiab tom qab ntawd faib cov nqi ntawd rau cov neeg siv khoom siv cov txheej txheem sau tseg.
- Piv txwv li, yog tias ib lub nroog them tus neeg muab kev pab $10,000 hauv ib hlis rau cov nqi khiav lag luam thiab 10 tus neeg siv khoom tau txais kev pab, lub nroog yuav faib $1,000 rau ib tus neeg siv khoom rau lub hlis ntawd thiab tshaj tawm cov nyiaj ntawd siv ISL220 lossis ISL221.
- Cov nroog yuav tsum tsis txhob siv cov lej pab txhawb nqa kev ua haujlwm yog tias cov nqi tib yam ntawd twb tau muab tso rau hauv tus nqi vaj tse ib hnub ua ke kom tsis txhob suav ob zaug. Hloov chaw, cov nroog yuav tsum siv cov nyiaj pab xauj tsev lossis cov lej ISL tshwj xeeb rau tus nqi tag nrho.
Cov nroog yuav tsum siv tus lej ISL twg thaum lub nroog them ib daim ntawv cog lus rau ib lub tsev laus uas tsis yog IMD lossis SNF?
- Rau cov chaw nyob rau cov neeg laus (tsis yog SNF lossis MHRC), cov nroog tuaj yeem siv cov lej qib Board & Care Patch (ISL200-ISL204).
Cov nroog yuav tsum siv tus lej ISL twg los qhia txog qhov chaw nyob ntawm cov neeg mob hauv cov tsev kho mob uas tsis yog lub xeev, tsis yog PHF thaum lub nroog them tag nrho tus nqi tawm ntawm koj lub hnab ris thiab tsis tuaj yeem them nqi rau Medi-Cal?
- Cov nroog yuav tsum siv cov lej los ntawm ISL Code Library uas piav qhia txog qhov kev pabcuam zoo tshaj plaws. Hauv qhov xwm txheej no tsis muaj tus lej tsis yog Medi-Cal uas tsim nyog; cov nroog yuav tsum xaiv tus lej kev pabcuam kev noj qab haus huv tshwj xeeb ntawm Medi-Cal 24-teev/kev pabcuam pw hauv tsev kho mob uas tsim nyog tshaj plaws (piv txwv li, hnub pw hauv tsev kho mob puas siab puas ntsws), thiab tshaj tawm tus nqi ntsib, raws li DHCS ISL cov lus qhia xa tawm uas tau teev tseg hauv ISL Cov Lus Qhia.
Puas yog tus lej Shelter Plus Programming ISL (ISL215) siv rau cov nqi vaj tse, cov kev pabcuam txhawb nqa, lossis ob qho tib si? Cov kev pabcuam txhawb nqa puas tsim nyog siv tau cov nyiaj pabcuam BHSA Housing Intervention?
- ISL215 yog tsim los sau cov nqi vaj tse thiab kev txhawb nqa ntsig txog vaj tse uas Medi-Cal tsis them. Nws tsis yog lub hom phiaj los ntes cov kev pabcuam kev noj qab haus huv ntawm tus cwj pwm, uas tsis yog kev tso cai siv BHSA Housing Interventions. Thov saib phau ntawv qhia txog Txoj Cai Tswjfwm Vaj Tse thiab Kev Pabcuam Vaj Tse ntawm BHSA Tshooj C.9.4. Lwm Cov Kev Pabcuam Vaj Tse kom paub meej ntxiv txog kev pabcuam vaj tse uas tso cai.
Kev Sib Raug Zoo ntawm ISL rau Lwm Cov Kev Tshaj Tawm, Cov Kev Cai, thiab Kev Ntsuas
Puas yog kev tshaj tawm ISL cuam tshuam/txo qhov yuav tsum tau tshaj tawm raws li ECCO rau cov kev pabcuam tiv thaiv kab mob SUD thawj zaug?
- DHCS tab tom tshuaj xyuas cov txheej txheem siv rau kev tshaj tawm hauv nroog, suav nrog ECCO. DHCS lub hom phiaj yog ua kom cov kev tshaj tawm hauv lub nroog yooj yim dua thiab tsis ntev los no tshaj tawm (saib BHIN 26-016) nws tshem tawm qhov yuav tsum tau ua kom cov nroog tshaj tawm txog MHSA Full-Service Partnership (FSP) cov txiaj ntsig los ntawm DCR system. DHCS yuav sib txuas lus nrog cov nroog ua ntej kev hloov pauv rau cov kev cai thiab cov txheej txheem kev tshaj tawm thaum txuas ntxiv xyuas kom ua raws li cov kev cai tshaj tawm hauv tsoomfwv.
Puas yog cov nroog yuav tsum ua kom tiav CSI, CalOMS, thiab/lossis 274 daim ntawv qhia chaw muab kev pabcuam rau cov neeg muab kev pabcuam uas tsis yog ib feem ntawm lub nroog lub koom haum muab kev pabcuam Medi-Cal thiab tsuas yog muab cov kev pabcuam ISL-reportable xwb?
- Cov nroog yuav tsum txuas ntxiv ua raws li txhua qhov kev cai tshaj tawm hauv xeev thiab tsoomfwv tebchaws, suav nrog CSI, CalOMS, thiab 274 cov npe chaw muab kev pabcuam. Kev tshaj tawm ISL tsis hloov lossis tshem tawm cov luag haujlwm tshaj tawm uas twb muaj lawm. Cov nroog yuav tsum txuas ntxiv xa cov ntaub ntawv rau Substance Use Prevention, Treatment, and Recovery Services Block Grant (SUBG)-nyiaj pab los ntawm CalOMS thiab Mental Health Block Grant (MHBG)-nyiaj pab los ntawm CSI.
Cov kev cai tshaj tawm hauv phau ntawv teev cov neeg muab kev pab (274) txuas ntxiv siv rau lub nroog lub koom haum muab kev pab Medi-Cal. Cov chaw muab kev pab uas tsis yog ib feem ntawm lub nroog lub koom haum muab kev pab Medi-Cal thiab tsuas yog muab cov kev pab cuam ISL-reportable xwb tsis tas yuav tsum tau suav nrog hauv 274 daim ntawv qhia chaw muab kev pab vim lawv muab cov kev pab cuam ntawd. Txawm li cas los xij, cov nroog yuav tsum txuas ntxiv xyuas kom meej tias cov neeg muab kev pabcuam uas yuav tsum tau sau npe rau hauv Medi-Cal (piv txwv li, Behavioral Health Services and Supports (BHSS) thiab Full Service Partnership (FSP) cov neeg muab kev pabcuam) tau sau npe raws li DHCS cov cai thiab sijhawm.
Thaum cov nroog siv kev tshaj tawm ISL, DHCS kwv yees cov cib fim yav tom ntej los ua kom cov kev cai tshaj tawm hauv xeev thiab tsoomfwv teb chaws yooj yim dua thiab yuav muab cov lus qhia ntxiv thaum nws muaj.
Puas yog DHCS xav tias kev siv ISL yuav cuam tshuam rau cov nroog lub peev xwm kom ua tau raws li 60% ntawm kev tsim khoom (piv txwv li, lub sijhawm siv rau cov kev pabcuam them ncaj qha) siv rau cov qauv kev txaus ntawm network hauv BHIN 26-015?
- Tsis yog. ISL yog qhov yuav tsum tau tshaj tawm kom sau tau cov kev pabcuam uas tus kheej, tsis yog Medi-Cal thov tau thiab cov nuj nqis uas cov nroog twb muab lawm - nws tsis yog qhov yuav tsum tau muab cov kev pabcuam tshiab, uas tsis tuaj yeem them nqi. ISL tsis hloov cov cai them nqi Medi-Cal uas twb muaj lawm. Cov nroog raug txhawb kom siv cov txheej txheem sau cov ntaub ntawv ISL hauv txoj kev uas txo qhov kev nyuaj siab ntxiv rau cov neeg ua haujlwm pabcuam ncaj qha (piv txwv li, siv cov txheej txheem ua haujlwm uas twb muaj lawm, kev sau npe rau kev tswj hwm rau cov khoom siv xwb).
Yuav siv cov ntaub ntawv ISL li cas rau hauv kev ntsuas kev ua tau zoo ntawm BHT? Tshwj xeeb, DHCS puas yuav tshaj tawm cov lus qhia txog seb cov lej txheej txheem ISL ntawm Medi-Cal thiab cov uas tsis yog Medi-Cal yuav raug cuam tshuam li cas hauv cov lej ntsuas kev ua tau zoo thiab cov lej faib?
- DHCS yuav tsis siv cov ntaub ntawv ISL txij li xyoo FY 26-27 hauv kev ntsuas kev ua tau zoo thiab yuav tsis siv cov ntaub ntawv ISL hauv thawj qhov Kev Hloov Kho Txhua Xyoo. DHCS yuav muab cov ntaub ntawv ntsib xyoo FY 27-28 tso rau hauv cov kev ntsuas kev ua tau zoo kom ntes tau cov kev pabcuam ntxiv rau cov tswv cuab Medi-Cal nrog rau suav nrog cov kev pabcuam uas tsis yog Medi-Cal rau hauv cov kev ntsuas thiab cov neeg tau txais kev pabcuam kev noj qab haus huv ntawm lub nroog uas tsis yog Medi-Cal rau hauv cov pej xeem tsim nyog rau cov kev ntsuas ntawd. DHCS xav tias thawj zaug tso tawm rau pej xeem txog cov nqi ntsuas suav nrog cov ntaub ntawv ISL yuav yog xyoo 2029 thiab tam sim no tab tom tsim ib txoj kev npaj los txheeb xyuas seb cov kev ntsuas twg yuav siv cov ntaub ntawv ISL. Thaum twg cov kev ntsuas tau txheeb xyuas lawm, DHCS yuav hloov kho cov lus qhia txog kev ntsuas kom suav nrog cov lej txheej txheem ISL sib xws hauv cov laj thawj ntawm kev ntsuas. Cov lus qhia txog kev ntsuas tshiab yuav raug qhia rau cov nroog thiab MCPs thiab yuav tshaj tawm rau pej xeem.